Što je Varikokela i kako ga liječiti

Muškarci u testisima postoji grupa vena, koji čine zrnastih pleksus. Kad ti vene su podvrgnuti proširenih onda razvija Varikokela. Takva bolest nije neuobičajeno, javlja se u 12-15% muškaraca svih dobi. Većina skloni takve bolesti tinejdžera, jer pubertet je jedan od faktora izazivanja patologiju. U 9 ​​od 10 slučajeva bolesti dijagnosticiran Varikokela na lijevoj strani, koji je uzrokovan asimetrije krvožilnog sustava. Proširene vene oba testisa javlja u 7% slučajeva, a desnostrana Varikokela se dijagnosticira samo u 3% slučajeva patologije.

Opasna Varikokela

Varikokela se odnosi na vrlo podmukao patologija. U razvoju bolesti je pothranjenost zahvaćena testisa, što uzrokuje njegovo tkivo postupno atrofija. Venski mreža plovila proširena daje toplinu i potiče r. N. efekt staklenika koji izaziva hipertermiju testisa.

Razviti punu normalnu spermu zahtijeva temperaturu unutar 32,5-34,3 ° C Budući da je atmosfera u temperaturnim Varikokela testis raste, spermatogeneza je poremećen ili potpuno prekinuti. Izostanak spermatogeneze u pozadini radi varicocele dovodi do razvoja muške neplodnosti i dugoročnog nedostatka pravilne prehrane je pun s nepovratnom testisa atrofije.

Klinička slika lijevo-sided Varikokela oblicima

Obično ljudi se rijetko nalaze u ovoj patologiji, a većina onih koji su promjene obavijest u veličini lijevi testis, doživljava nelagodu više kozmetičke nego fizičke jedan. Klinička slika bolesti ovisi o intenzitetu i fazi njegovog razvoja. Počinje bolest je skriven, sve patološke manifestacije su odsutni. Postupno napredujući Varikokela u skrotumu se javlja povremeno manje bol.

Za Varikokela se često karakterizira asimptomatski razvoja, tako često naći abnormalnosti u prolazu rutinski liječnički pregled ili ispite iz drugih razloga. Kada bol postane trajne simptome i izrekao čovjek već prisiljeni biti poslana do doktora zbog bolova u skrotumu, preponama i međica su bolni. Ako čovjek se bavi tjelesnom aktivnošću, puno šetnje, kao iu procesu spolnog odnosa bolnih manifestacija imaju tendenciju da se poveća na intenzitetu.

Stupanj patologije

Stručnjaci identificirali nekoliko stupnjeva lijevom varicocele:

• Subclinical stupanj - karakterizira odsutnost simptoma, pacijentova pritužbe ne smetaju. No, ultrazvuk studija varicocele lako otkriti;
• Na drugoj razini ispita za palpate skrotum u uspravnom položaju pacijenta ukazuje vene. Testisi uzeti asimetričan položaj. Neki pacijenti su zabrinuti zbog boli i peckanje u skrotumu;
• Za trećoj fazi bolesti karakterizira različita ispitivanjem otečene vene. Lijeva strana skrotum postaje znatno vizualno iako proširene vene nisu vidljive. Pacijent se žali na intenzivan prigovaralo bol u preponama i perineum;
• Na četvrtom stupnju hrpa proširenih vena, čak i bez sondiranje jasno vidljivi. Najmanji fizički napor ili aktivnost dugog stajanja ili sjedenja izaziva jaku bol, skloni se poboljšala večer.

Uzroci bolesti

Stručnjaci se često ne slažu o uzrocima lijevoj varicocele. Sporovi su svedeni na sljedećim pretpostavkama osnovnih uzroka bolesti:

1. Anomalije venskih ventila, njihov nedostatak bilo funkcionalnog kvara. Ovi faktori dovode do povratnog toka krvi, što dovodi do venske širenje i transformacije;
2. Ako Beč jaje padne u venu bubrega pod pravim kutom. Sličan fenomen izaziva probleme sa cirkulacijom, što dovodi do stvaranja lijevom varicocele;
3. Venske anomalije razvoja maternici;
4. Atenuiranja venske stijenke;
5. Strukturne značajke vaskularne strukture;
6. Kronični visokog tlaka u žilama;
7. Uz izravnu vezu s rizikom renalne vene arterije od Varikokela se povećava;
8. Različite vrste tumora;
9. Kronični oblik dijareja ili opstipacija dovodi do povećanja tlaka u venskog malotazovoy području koji doprinosi razvoju varicocele.

Često razvoj proširenih vena testisa kod odraslih povezana sa uporno visoka opterećenja na medije mišićnog tkiva, zbog čega takva bolest često naći ljude s teškim tjelesnim aktivnostima i profesionalnim sportašima.

dijagnostički postupci

Iskusni dovoljno često tradicionalnog liječničkog pregleda utvrditi prisutnost varicocele. dodatni dijagnostički postupci obično se dodjeljuju za potvrdu dijagnoze, kao što su:

1. Termografsko studije bio je utvrditi temperaturnim karakteristikama jaja u mjestu venskog ekspanzije;
2. Venography - rendgenski pregled pomoću sredstva za kontrast, je namijenjen da istraži vaskularnih stanja;
3. Dopler ultrazvuk studija ima za cilj utvrditi stupanj krovezastoya i cirkulatorni poremećaji tkiva skrotuma i testisa;
4. Analiza sjemena kako bi se otkrio abnormalnosti u spermi, procese.

terapijski pristup

Lijek Varikokela je moguće samo s kirurški pristup. Konzervativni metode zahtijevaju znatne troškove, ne samo novca, n i vremena, a rezultat će biti nula. Kirurška intervencija je neophodna za muškarce koji pate od nedostatka plodnosti ili bolan boli. Ako patologija ne napreduje, a njegove manifestacije ne bi ljudi bilo kakvu nelagodu ili neplodnost, onda nema potrebe za operaciju.

Ključan faktor za operaciju odredište je prisutnost muške neplodnosti. Ako čovjek planira u budućnosti postati otac, a zatim kirurgija je neizbježan. Ako očinstvo nije planirana, ali je patologija nema problema, moguće je odustati od operacije.

Normalno, kirurgija za uklanjanje Varikokela se primjenjuje na muškarce u reproduktivnoj dobi. Stariji ljudi, ako abnormalnost ne uzrokuje komplikacije i bol, učiniti rad nije potrebno.

Kirurški zahvat se provodi na nekoliko načina.

1. Kada se dio krvnih žila je uklonjena, pogođena varikoznih. Odrežite željeno područje i čine vaskularni plastičnost, zbog čega postoji potpuni oporavak od svih vaskularnih funkcija. Takvo ometanje zove neurokirurške revaskularizacije. Prednost takvog rada je činjenica da je protok krvi u tkivu testisa je obnovljena gotovo odmah nakon operacije. Vjerojatnost recidiva praktički nema, jer su oboljela područja s proširenim venama ukloniti u potpunosti. Među nedostacima ovog postupka raspoređuje svoje visoke cijene, visoka složenost manipulacija i dulje vrijeme rehabilitacije u bolnici.
2. Postoji još jedna metoda kirurškog liječenja proširenih vena na lijevi testis. On preuzima punu isjecanje dilatacijska plovila. Rezultat takvog rada postaje potpuni prestanak protoka krvi, tako da tijelo počne obnovu, u potrazi za novim načinima za krovoottka jaja. Postupno vraćanje cirkulaciju. Kirurški zahvati u takve operacije je minimalan, tako da je intervencija odnosi na jednostavne operacije. Nakon provedenog postupka pacijenta, a na klinici, iako je rok rehabilitacija traje mnogo manje vremena nego sa revaskularizacije. Dodatna prednost ovog tretmana je njegova niska cijena. Među nedostacima je posebno značajan je visoka vjerojatnost recidiva i ne-fiziološkim Varikokela operacije.