Ukupno emitiraju više od 20 vrsta Staphylococcus. Većina tih vrsta su normalni članovi ljudske mikroflore (mikrobna stanište okoliš) I mogu se nalaziti na koži ili gnojnim površinama, bez da uzrokuje bolest. Među svim vrstama Staphylococcus izolirana jedna vrsta, što često dovodi do različitih bolesti, a to je aurococcus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus obično nastanjuje sluznicu nazofarinksa i manje - u vaginu. Ponekad, ova vrsta staph nastanjuje gastrointestinalnog trakta. Na koži se mogu naći najčešće u pazuhu i na koži prepone.
Valja razlikovati pojam Staphylococcus aureus i stafilokokne infekcije. Većina vrsta stafilokoka ne uzrokuje bolesti kod ljudi s normalnim imunološkim sustavom. Pod stafilokokne infekcije ostvariti niz bolesti koje se očituju u različitim simptomima sa središtima gnojnim upalnog procesa, a također i u stanju opijenosti.
zanimljivosti
- Aureus mogu naći ne samo na sluznicu i ljudskoj koži, ali iu tlu iu zraku.
- Stafilokokni infekcija može dovesti do sepse (trovanje krvi).
- Nepretencioznost na okoliš jedan je od simbola Staph.
- Staphylococcus može uzrokovati više od 100 vrsta bolesti.
- U nekim slučajevima, bolničke infekcije može se pokrenuti stafilokoka.
- Stafilokoki su u stanju proizvesti niz toksina koji mogu oštetiti tkiva i organa u velikoj mjeri.
- Oko četvrtine svjetske populacije je prolazni nositelji Staphylococcus aureus, koji, međutim, ne dovodi do pojave bolesti.
Što je Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus je bakterija redovite sferični ili kuglasti oblik, čija veličina varira od 0.5 do 1.5 mikrona. To se odnosi na gram pozitivnih Staphylococcus aureus (odrediti vrstu bakterija u mikrobiologiji vrlo često pribjegavaju upotrebi Gram metodeFiksni) bakterije. Aureus pripada obitelji Micrococcaceae, stari Staphylococcus.Stafilokoki nisu previše zahtjevni uvjeta okoline. Staphylococcus podnosi visoke temperature i sušenje. Ove bakterije su ubijeni na temperaturi od 70 - 80 ° C u trajanju od 20 - 30 minuta i pri temperaturi od 150 ° C - gotovo trenutno. Aureus pokazuje veću otpornost (stabilnost) Izloženi čistog alkohola (etanol). Da su u stanju podnijeti dugotrajno izlaganje u okruženju s visokim sadržajem natrij klorida (u žlijezda znojnica). Stafilokoki i rastu pri 35 - 40 ° C, ali isto tako može rasti u temperaturnom rasponu od 6 do 46 ° C optimalni pH (stupanj kiselosti otopine) Za rast je u rasponu od 7,0 - 7,5. Stafilokoki su fakultativni anaerobi, dopuštajući im da rastu u mediju koji sadrži kisik te u okruženju gdje je nema.
Stafilokoki su oportunistički i patogeni (patogeni) U ljudskom tijelu. Oportunističke organizmi su stalni stanovnici kože i sluznice i mogu izazvati bolesti u slučaju smanjenja imuniteta ili prodiranje u unutarnjem okolišu (kroz krvotok ili limfni) Se izlučuje u velikim količinama. S druge strane, da su patogeni paraziti i uzrok bolesti kod zdravih ljudi.
Treba napomenuti da, ovisno o sposobnosti proizvodnje koagulaza (enzim koji je sposoban za valjanje tekući dio krvi ili plazme) Podijeljen u koagulazu negativnim stafilokokima i koagulazu bakterija. Od svih koagulaza pozitivni stafilokoki uzrokuje bolest u ljudi samo Staphylococcus aureus i koagulaza među - saprofitske i Staphylococcus epidermis (S. saprophyticus, S. epidermidis).
Stafilokoki karakterizira visoka varijabilnost koja je povezana s različitim mutacija i rekombinacije genetskog materijala bakterija. Ovo svojstvo može pomoći stafilokoki razvijaju rezistenciju na antibiotike. Patogeni stafilokoki mogu napasti gotovo bilo organa i tkiva u tijelu.
U Staphylococcus pronađeno je više od 50 antigene (antigeni - dio mikroorganizama, koja je u većini slučajeva dovesti do imunološkog odgovora pojave), Mnogi od tih antigena može izazvati različite alergijske reakcije. Neki od tih antigena može oštetiti crvene krvne stanice (eritrociti), kože i bubrega, što može uzrokovati autoimune bolesti (imunološki sustav napada tijelo vlastitim tkiva).
U patogenosti stafilokoka su sljedeći faktori:
- komponente stanične stijenke;
- kapsule;
- toksini;
- enzimi;
- adhezini.
komponente stanične stijenke
komponente stanične stjenke doprinose razvoju upale u tijelu. Ove komponente dovode do povećane proizvodnje interleukina-1 (biološki aktivnu tvar koja je uključena u upalne reakcije). Također, stanične stijenke komponente patogenog stafilokoka je u stanju aktivirati komplementarni sustav (kompleks kompleks proteina koji su uključeni u imunološki odgovor i neutralizirati stranih tvari) I imaju jak hemoatraktivnym entitet za određenih bijelih krvnih stanica (tu je usmjereno kretanje neutrofila u smjeru mikroorganizma).Izdvojiti slijedeći aureus komponente stanične stijenke koje imaju patogenost:
- teihoične kiseline u stanju aktivirati komplementarni sustav na alternativni put (mehanizam aktivacije komplementa sustava ne zahtijeva formiranje imunog kompleksa). Teihoične kiseline pojednostaviti proces vezanja na stafilokokni epitela površine stanice (stanice kože i sluznica). Također teihoične kiseline dovode do lokalnog povećanja koagulacijski sustav i kinin-kalikreinske sustava (Sustav koji su uključeni u upalnom odgovoru u kontroli krvnog tlaka, ali i pojave boli). To teihoične kiseline mogu smanjiti ili blokirati apsorpcijski kapacitet fagocita (stanice neutralizaciju stranih tvari po apsorpciji). Utvrđeno je da djeca s endokarditisa 100% od utvrđenih antitijela (specifične tvari koje prepoznaju, vežu i neutraliziraju stranih tvari) Da teihoične kiseline.
- Protein A. Protein A ili agglutinogen A može biti superantigena nekretnina (superantigena može potisnuti imunološki odgovor i dovesti do sustavnog oštećenja tkiva), Što dovodi do različitih lokalnih i sistemskih reakcija. Dokazano je da uzrokuje protein a anafilaktički šok (Neposredna tip alergijske reakcije, koja predstavlja izravnu prijetnju životu) Inhibicija fagocitnih i dovodi do lokalne reakcije (anafilaktičkeArthus). Neki znanstvenici sugeriraju da je protein A također je uključen u proces vezivanja (prianjanjeBakterije) za sluznice tijela.
kapsula
Se kapsula je prirodni barijera aureus i štiti od fagocitoze (procesa apsorpcije izvanzemaljske tvari po fagocita). Je kapsula olakšava proces vezanja bakterija i daljnje širenje na unutarnjem okruženju organizma (u tkivima i organima). Treba napomenuti da je kapsula Staphylococcus virulencije povećava (infektivnost) I smanjuje aktivnost fagocita. Dokazano je da je kapsula može prikriti protein A (agglutinogen), Koja je u stanju dovesti do različitih citotoksičnim i alergijske reakcije (oštećenje stanica uzrokuje alergijske reakcije).toksini
Toksini su bakterijske produkte, koji imaju antigena svojstva. Jednostavno rečeno, toksini su otrovni tvari koje utječu tjelesnih tkiva. Pronašli smo 5 grupa aureus toksine koji mogu uzrokovati razne patološke promjene.Sljedeće vrste toksina:
- Membranopovrezhdayuschie toksina ili stafiloliziny. Postoje četiri vrste antigene toksina. Važno je napomenuti da staph je u stanju istovremeno proizvoditi nekoliko vrsta toksina. Ti toksini su membranopovrezhdayuschie hemolitička aktivnost (sposobnost da uništi crvenih krvnih stanica).
-toksin ili sfingomijelinazu otkrila otprilike četvrtinu svih patogenih stafilokoka. -toksin može uzrokovati uništavanje eritrocita (Crvene krvne stanice) I dovesti do proliferaciju fibroblasta (migracija fibroblasta u žarišta upale). Najaktivniji toksin je aktivan na nižim temperaturama.
-toksin To je dva hemolizina, koji ima umjerenu aktivnost. Valja napomenuti da se u krvotok sadrži tvari blokiraju -toksina akcije (Molekule koje sadrže sumpor mogu inhibirati jednu od komponenata -toksina).
-toksin Spoj je niska molekularna težina koja ima svojstvo deterdžentom. Izlaganje stanice -toksin dovodi do narušavanja integriteta stanične različitim mehanizmima (uglavnom postoji poremećaj odnosa između lipida stanične membrane).
- Eksfolijativne toksina. Ukupno izolirano oblik eksfolijativni toksini 2 - exfoliant exfoliant A i B. eksfolijativni toksini detektiran u 2 - 5%. Exfoliants su u stanju poremetiti međustanične komunikacije u jednom od slojeva kože (zrnati sloj epiderme) I dovesti do odmaka od stratum corneum (većina površinski sloj kože). Ti toksini mogu djelovati lokalno i sistemski. U potonjem slučaju, to može dovesti do sindroma „oparen kože” (pojava crvenila na područjima tijela, kao i veliki mjehurići). Važno je napomenuti da exfoliants može vezati na vrijeme, nekoliko molekula koje su uključene u imunološkom odgovoru (eksfolijativne toksina pokazuju svojstva superantigena).
- Toksin je sindrom toksičnog šoka (Bilo je ranije poznat kao enterotoksinom F) Je toksin koji mogu utjecati na razvoj sindroma toksičnog šoka. Pod sindrom toksičnog šoka događa svjestan štete polisistemny organa (utječe na više organa) S groznica, mučnina, povraćanje, abnormalno stolici (proljev), Osip na koži. Važno je napomenuti da je sindrom toksičnog šoka toksin je u stanju proizvesti, u rijetkim slučajevima, samo Staphylococcus aureus.
- Leukocidin ili toksin Panton-Valentine mogućnosti za napad određenih bijelih krvnih stanica (neutrofili i makrofagi). Leukocidin utjecaj na stanica dovodi do prekida vodom elektrolita, što povećava koncentraciju stanica od cikličkog adenozin monofosfata (cAMP). Ove povrede su osnova mehanizma stafilokoknim trovanje hranom proljev proizvoda zaraženih Staphylococcus aureus.
- Enterotoksini. Ukupno izolirano klase enterotoksina 6 - A, B, C1, C2, D i E. enterotoksine toksina utječu ljudske crijevne stanice. Enterotoksine su proteina niske molekularne težine (proteini), Koja se dobro podnosi, na povišenoj temperaturi. Treba napomenuti da je enterotoksini dovesti do razvoja trovanja hranom toksičnim tipa. U većini slučajeva, podaci mogu izazvati trovanje enterotoksini A i D. učinci enterotoksina svaki organizam manifestira kao mučnina, povraćanje, bol u gornjem dijelu trbuha, proljev, groznica, i grč mišića. Ovi poremećaji uzrokovani enterotoksin superantigena svojstvima. U ovom slučaju, da se višak sinteza interleukina-2, što dovodi do tog opijenosti. Enterotoksini može dovesti do povećanog tonusa glatkih mišića crijeva i povećava motilitet (kolona kontrakcije za promicanje hrane) Probavnog trakta.
enzimi
Enzimi stafilokoki imaju različite učinke. Također enzimi koje proizvode stafilokoki se nazivaju čimbenici „agresije i obrane.” Treba napomenuti da nisu svi enzimi su patogenosti faktori.Stafilokoki izoliran sljedećih enzima:
- katalaze - enzim koji može uništiti vodikov peroksid. Vodikov peroksid je sposoban oslobađati kisik radikal i oksidacijom staničnu stijenku mikroorganizma što dovodi do uništenja (liza).
- -laktamaze To je u mogućnosti da učinkovito pomažu neutralizirati laktamski antibiotici (skupinu antibiotika, koji kombinira prisutnost laktama prstenova). Važno je napomenuti da je laktamaza je vrlo uobičajena među stanovništvom patogene stafilokoka. Neki sojevi stafilokoka pronađena povećana otpornost na meticilin (antibiotik) I druge kemoterapije droga.
- lipaza je enzim koji olakšava adheziju i penetraciju bakterija u ljudskom tijelu. Lipaza može uništiti dio masti i, u nekim slučajevima prodrijeti sebum u folikuli (stavite korijen dlake mjesto) I lojne žlijezde.
- hijaluronidazom Ona ima sposobnost da se poveća propusnost tkiva koja doprinosi daljnjem širenju stafilokoka u tijelu. Radnja ima za cilj antibiotik probavu složenih ugljikohidrata (mukopolisaharida), Koji su dio međustanične tvari vezivnog tkiva, a također se nalaze u kostima, u staklastom tijelu i na rožnici oka.
- DNA-ASE je enzim koji se cijepa dvolančane DNA molekule (deoksiribonukleinska kiselina) U fragmenata. Tijekom izlaganja DNAaze stanica gubi svoj genetski materijal i sposobnost za sintezu enzima za vlastite potrebe.
- Plazmin ili plazmin. Plazmin enzim aureus, koji je u stanju otopiti fibrinu nitima. U nekim slučajevima, krvnih ugrušaka služiti zaštitnu funkciju i ne dopuštaju bakterijama da prodre u druga tkiva.
- staphylokinase - enzim koji pretvara plazminogena u plazmin (pod utjecajem pro-enzima plazminogena staphylokinase ide u svoj aktivni oblik - plazmina). Plazmina može cijepati vrlo učinkovito velikih krvnih ugrušaka, koji djeluju kao prepreka za daljnji napredak stafilokoki.
- fosfataza enzim koji ubrzava proces estere cijepanje fosforne kiseline. Kisele fosfataze aureus je obično odgovoran za virulencije bakterija. Ovaj enzim može se odlagati na vanjske membrane lokalizacije i fosfataze mjestu to ovisi o kiselosti medija.
- proteinaza aureus može cijepati proteina u amino kiselinama (denaturacije proteina). Proteinaza ima sposobnost da se inaktivira određenih antitijela suzbijanju imunološki odgovor.
- Lecithinase je enzim koji se cijepa izvanstanični lecitin (masti kao tvar, dio stanične stijenke) U jednostavnije komponente (fosfokolin i digliceridi).
- Koagulaza ili plazmokoagulaza. Koagulaza je glavni faktor u patogenosti Staphylococcus. Koagulazu sposobna inducirati koagulaciju plazme. Ovaj enzim može tvoriti sredstvo trombina koji reagira s protrombina i djeluje na bakteriju u fibrinskom filma. Formirani fibrin film ima značajnu otpornost i služi kao dodatni kapsule za Staphylococcus.