Podrigivati. Podrigivanje zrak, nakon jela, kiselo, s trulim mirisa. Uzroci regurgitacije. Dijagnosticiranje uzroka podrigivanje. Što učiniti kod kuće i kako liječiti uzroke podrigivanje?
belching - prilično česta i neugodna simptom ukazuje određenih poremećaja u probavnom traktu. Podrigivanje se obično javlja u pacijenata koji imaju određene probleme s jednjaka, želuca i dvanaesnika. Podrigivanje je često popraćena u trbuhu rastegnutost, bolova u epigastričan manje zoni (želudac područje, koji se nalazi ispod prsne kosti), Gorušica, štucanje, disfagija (umanjena gutanje), Težina u trbuh i drugima. Valja napomenuti, međutim, da je u nekim slučajevima regurgitacije također mogu nastati u odsutnosti bolesti u probavnom sustavu. To se događa u slučajevima kada je pacijent, na primjer, gaziranih pića veliku količinu vode u žurbi jesti, u razgovoru za vrijeme obroka, dan stalno žvakaća guma i drugi.
Anatomije i fiziologija jednjaka, želuca i dvanaesterca
Probavni sustav svaka osoba započinje u usnoj šupljini, gdje strojna odvija pretežno hranom (žvakanje, usitnjavanjem, miješanjem). Također se događa vlaženje hrane sa slinom i percepciju njezine okus. Nakon oralne bolusa trebao pasti u želucu. Da bi se to dogodilo, gruda prvo mora proći kroz grlo i prodrijeti u jednjak, što je izravna kanala, što dovodi do želuca.
Jednjaka - cjevasti mišićni organ koji isporučuje bolus, formiran u usnoj šupljini u želudac. Njegova dužina je oko 25 do 30 cm, započinje s tijelom na razini šestog vratnog kralješka.. Ovdje je najniža podjela ždrijela, koji se postupno kreće od dna prema gore u jednjak. Pri 9-10 prsišta jednjak prolazi kroz membranu (mišić koji odvaja prsnu šupljinu od trbušne) I ulijeva se u želucu (na 10 - 11 torakalnog kralješka). Probijanje dijafragme jednjaka pojavljuje u jednjaka otvor. Ova stranica ima slabu točku, te je zbog toga često nastaju hiatal kila ili dijafragme (Hiatal kila).
Jednjak se može identificirati cervikalni, torakalni i trbušne dijelova. Vrata nastaje na spoju ždrijela u jednjak, a završava na nivou od 1 - 2 torakalnog kralješka. U tom trenutku ulazi u jednjak u grudni koš. U njemu, on se spušta ravno dolje, dok se u središnjem dijelu i naseljavanju u neposrednoj blizini kralježnice, dušnika i glavnih magistralnih plovila (torakalna aorta, gornja i donja šuplja vena). Torakalne jednjak i najduži 15 - 20 cm.
Nakon prolaska kroz jednjak dijafragme započinje svoj trbušni dio. To nije jako dugo i, u prosjeku, iznosi 1 -. 3 cm Ovaj dio je donji ezofagealni sfinkter (ventil) - Funkcionalna anatomska struktura leže pristup od jednjaka do želuca. Za razliku jednjaka i gornjeg sfinktera jednjaka, koja se nalazi u vratnom dijelu ezofagusa. Ona sprječava povratni bacanja hrane iz grla.
Iznutra jednjak nižu od slojeviti ljuskasti epitel (To je njegova sluznica) Nalazi na vrlo impresivna slojem rastresitog vezivnog tkiva (submukoza) Koji sadrži velik broj jednjaka žlijezde. Kanali tih žlijezda otvorene na površinu jednjaka sluznica. Unutar tih žlijezda proizvodi sluz, koja je potrebna u jednjaka šupljine za vlaženje i kućištima bolusa, što značajno poboljšava svoj napredak u želudac.
Malo dublje submukoza je mišićna sloja jednjaka. U gornjem dijelu jednjaka uglavnom se sastoji od izbrazdan, a na dnu - od glatkih mišića. Trbušni Jednjak njegova mišićna coat zgusne, čime se formira donji ezofagealni sfinkter. Kada primite bolusa u jednjak njegova mišićava školjka počinje ritmički valovitu pad. Kao rezultat toga, hrana se dostavlja u želucu. Ove ritmičke kretnje nisu ograničeni na jednjaku, ali i za sve ostale dijelove probavnog sustava (želuca, crijeva). Oni su pozvani peristaltike (jednjaka, želuca, crijeva). Peristaltic pokreta u tim organima, normalna, uvijek provodi samo u smjeru otvora (čmar). Vanjski sloj jednjaka je adventitia prikazana labav vlaknasto vezivnog tkiva.
Želudac - šuplji organ pripadaju probavnom sustavu, a nalazi se u gornjem dijelu trbuha. To je proširenje jednjaka, to valjanje na razini 10 - 11 torakalnog kralješka. Želudac je lokaliziran ispred gušterače, s lijeve i stražnje lijeve režnja jetara i desno od slezene. Ispod želuca prelazi u duodenum i odozgo je uz dijafragme i djelomično u slezeni. Želudac nije izravan tijelo (kao što je jednjak), U trbuhu leži koso i ima oblik kuka, ponekad to može biti sličan rog ili čarape. Većina toga (gornji i srednji) Se nalazi na lijevoj strani sredini.
U želucu, postoji nekoliko odjela. Dio trbuha, u susjedstvu na mjestu prijelaza u svojoj jednjaka, pod nazivom kardija (ili kardija). Na lijevoj strani (i donji) Iz kardija su druga dva odjela - želučani fundusa i tijelo želuca. Dno želucu poput svoda te je samom vrhu njegove površine. Ispod dna želuca je tijelo - najveći takve odjela. Pokriva cijeli srednji dio i gornji i donji dio trbuha. U njegov krajnji dio želuca sužava mjesta, prelazi u tijelo pilorusa odvoji prestanka vratara.
Pilorus - mišićna ventil (sfinkter) Ograničavajući želuca i duodenuma. Ona pruža pravovremene kretanje prerađene hrane u želucu na dvanaesniku i sprječava njegov povratak je bačena (od duodenuma u želucu).
Stijenka želuca se sastoji od tri sloja (sluzi, mišićna i serosa). Sluznica želuca predstavljen jedan sloj prizmatičnog žlijezdanog epitela. Ovaj epitel se nalazi na submukozi se sastoji od labave vezivnog tkiva. Ona se nalazi na želučane žlijezde. Oni su podijeljeni u srcu, pilorisa vlastite i ovisno o dijelu trbuha, gdje su. Srčani i pilorusa žlijezde nalaze se u odgovarajućim dijelovima želuca. Vlastiti rak želuca može se otkriti u tijelu i na dnu.
Želučanim žlijezdama bavi stvaranje želučanog soka koji sadrži probavne enzime (pepsin, gastriksin, amilaza, lipaza, kimozinu, itd ..), Klorovodična kiselina i ostale tvari. Vani prekrivena želuca ozbiljnim membrane. Između njega i submukoza nalazi u mišićnom sloju želudac zida.
Želudac je mehanički (miješanje) I kemijskih (ekspanzija) Obrada hrane. Za obradu hrane koje želučane pokretljivosti, a kemijska - zbog stvara unutar želučane kiseline bogate enzima i klorovodične kiseline.
Odmah nakon piloms počinje tankog crijeva. To se događa u jetri od 12 torakalne ili lumbalnog kralješka 1. Početno tankom crijevu zove u duodenum. Njegova duljina je oko 27 - 30 cm od stijenke dvanaesterac sastoji od sluzi, vodenaste i mišićnim slojevima .. Sluznica crijeva pokazuje jednog sloja prizmatičan limbički epitela.
Ispod nje je submukoza od labavog vezivnog tkiva. Nalazi se duodenalne raka (brunnerovy žlijezda) Koje proizvode komponente crijevnom soku i izlučuju ih u dvanaesnik. Drugi dio soka komponenti proizvedenih u lyuberkyunovyh žlijezda smještenih u dubini sluznici duodenuma.
Osim crijevni sok u duodenum i ulazi tajni gušterača (Sadrži enzime - kimotripsina, tripsin, lipaza, amilaza, elastaza i drugi.), Bile (žučne kiseline, pigmenti, kolesterol i druge.) I drugih tvari. sok pankreasa i ude u duodenum žučne kroz papile (Vaterotvor u zidu duodenuma), Koji se otvara u vrijeme ispod piloms (to se događa oko 7 - 8 cm ispod njega). Vater bradavica je uobičajeno rupa na zajedničku žuči (Sve odljev žuči od jetre i žuči) A glavni gušterače (koji nosi sok gušterače u duodenum) Cijevi.
Odmah nakon što je temelj u sluznicu duodenuma slijedi svoje mišićne ljuske, i iza njega - serozna, koji se sastoji od labave vezivnog tkiva. Dvanaesniku ima mnoge važne funkcije. Najznačajniji su sekretorni (proizvodnja crijevnom soku) Apsorpcijski (apsorpcija hranjivih tvari) Neutraliziranje (neutraliziranje solne kiseline iz Ulaza želuca), Evakuacija (prijevoz crijevne mase preko peristaltiku u tankom crijevu nakon) Funkcija.
dotok krvi i inervacija od jednjaka, želuca i dvanaesnika
Uzroci podrigivanje zraka
Podrigivanje - stanje u kojem je određena količina zraka koja izlazi iz želuca u usta kroz jednjak. Iznenadno oslobađanje zraka iz jednjaka vodi i sve poznate zvuka podrigivanje, uvijek ima drugačiji intenzitet i trajanje.
Postoji nekoliko vrsta otryzhek:
podrigivati vozduhom-
belching s kislym-
belching s gorechyu-
belching trulim mirisa.
Podrigivanja zraka - neka vrsta podrigivanje, regurgitacija na kojoj obični zrak, bez mirisa i / ili okusa. To podrigivanje nije popraćena boli ili peckanje iza prsne (gorušica). Podrigivanja zraka - čest znak aerophagia (uzimanje velikih količina zraka u želucu).
Normalno, kad osoba guta guta neku malu količinu zraka. To se ne može izbjeći. Do neke mjere, potrebno je uskladiti želučani pritisak i održavati oblik želuca. Ostaci progutati zrak u želucu (ako ona postoji) Su obično uklanjaju kroz crijeva (djelomičnom apsorpciju u crijevnog zida i djelomično uklanjanje putem anusa).
Kada osoba ingests aerofagii puno više zraka gutanje. Nakon što se u želucu, zrak prvo prostire zid želuca, a onda, u nekom trenutku, što je pušten iz nje, zbog otvaranja donjeg sfinktera jednjaka, opstruira pristup iz jednjaka u želudac. Taj zrak prolazi brže od jednjaka u usnoj šupljini do gornjeg sfinktera jednjaka, koje je popraćeno s povraćanje (podrigivanje zraka).
Gutanje velike količine zraka (aerophagia) Može se pojaviti na brzu uporabu hrane, pušenje, stalnom guma za žvakanje, jednostavan razgovor (pogotovo za vrijeme obroka), Stres (svađa sa svima) Neispravno ugrađen proteze u usnoj šupljini, nazalna kongestija, neuroza, histerija.
Aerophagia mogu biti popraćeni sljedećim simptomima:
burping zraka okusa i mirisa (i prije i poslije jela);
nadutost;
nelagoda u gornji abdomen;
kratkoća daha (rijetko);
gubitak apetita;
blagi bol u epigastričan području (želudac područje, koji se nalazi ispod prsne kosti).
Neki istraživači pripisuju Aerophagia psiholoških poremećaja, kao i pacijente ove patologije, pacijenti često ne kontroliraju gutanje, što dovodi do progutati višak količine zraka. I to se događa ne samo u korištenju hrane, ali iu ostatku (gutanja sline). Ovi bolesnici su često tretirani od strane neurologa ili psihijatra.
Vrlo često podrigivanja zraka može se promatrati u korištenju gaziranih pića. Njegova pojava u ovim slučajevima je zbog povećanog oslobađanja plinova iz unutrašnjosti želuca takvih pića. Gazirana pića obično zasićena ugljičnim dioksidom, tako da kada se pije glavni dio plina pušten iz tekućine (piće) Akumulira u želucu, a zatim je pušten u usta kroz jednjak.
Uzroci žgaravica i povraćanje kiseline
Glavni uzrok žgaravica i povraćanje kiseline smatra bolest gastroezofagealnog refluksa (GERB), Koja je jedna od sorti patologija probavnog sustava. U bolesti gastroezofagealnog refluksa pojaviti periodičnih sadržaja želuca lijevanje natrag u jednjak. Ove baca se zovu gastro-ezofagealni (gastroezofagealni) Refluks. Pojava takvog refluksa uglavnom uzrokovan opuštanje donjeg sfinktera jednjaka, kao i povrede motiliteta jednjaka, želuca, crijeva.
S čestim gastroezofagealni refluks u zidovima (obično u sluznici) Jednjaka upala razvija, s obzirom na činjenicu da je sadržaj želuca (u osnovi, klorovodična kiselina, pepsin, žuč, enzimi gušterače) Ima naglašeni učinak na njegov iritiraju sluznicu. Dakle, postoji refluks ezofagitis, odnosno upala sluznice jednjaka uzrokovana gastroezofagealni refluks. Žuč i enzimi gušterače može ući u želudac kad se baca preokrenuti sadržaja crijeva.
Razvoj bolesti gastroezofagealnog refluksa pogoduje određenim čimbenicima predispoziciju. Oni mogu biti hrana (rajčica, agrumi, čokolada, kava, slatko), Drugs (nitrati, progesteron, dopamina, fentolamin, aminofilin, morfij i drugi.), Moda (smanjena motoričku aktivnost, nedostatak vježbanja, stres na poslu, prejedanja, konzumiranja hrane u ležećem položaju), loše navike (alkohol, pušenje).
Kada pacijenti se žale na belching kiselo, oni su vjerojatno da će značiti ova pojava regurgitacije, u pratnji gorak okus u ustima. Mehanizam pojave povraćanja za vrijeme bolesti gastroezofagealnog refluksa povezanog s disfunkcijom smanjenja tonusa sfinktera jednjaka. Nakon prijema hrane u želucu, taj sfinkter nisu dobro zatvorena, zbog onoga što su neki od hrane s plinovima prodrijeti natrag u jednjak. Ovi plinovi obično su podigli u gornji jednjak, pa onda u usta, u pratnji belching.
Gastroezofagealna refluksna u GERB obično imaju malu visinu, i to samo do dna jednjaka. Međutim, ima i onih koji su do vrha u jednjak. U takvim slučajevima, sadržaj želuca bačen ne samo u jednjak nego u grlu, pri čemu je nadraživanje živčane završetke pojavljuje na površini sluznice. To je razlog zašto pacijenti s bolesti gastroezofagealnog refluksa pojavljuje gorak okus u ustima (jer želučani sadržaj kiselo jer klorovodična kiselina), Koji je često u kombinaciji s podrigivanje. U vezi s onim što oni nazivaju podrigivanje - regurgitacija.
Regurgitacije često pojavljuje istodobno s žgaravice. Žgaravica - simptom indikativno za stimuliranje osjetljivih klorovodične kiseline jednjaka mukozne receptora. Subjektivno, žgaravica se može opisati kao napad i gori nemir iza prsne. Žgaravica javlja redovito gastro-ezofagealni refluks, a stupanj njegove ozbiljnosti, uvijek ovisi o koncentraciji i količina klorovodične kiseline proguta zajedno sa ostatkom želučanog sadržaja.
Uzroci povraćanje kiseline i žgaravice mogu također biti sljedeći patologije:
Hiatal kila;
sklerodermija;
non-atrofični gastritis;
čira na želucu;
stenoza piloms.
U svim tim patologija, povraćanje kiseline i žgaravice pojaviti točno iste razloge kao iu bolesti gastroezofagealnog refluksa. To jest, ovi simptomi su posljedica GERB, koja se može promatrati u ove patologije (sklerodermije, želuca, i drugi.) I tako, u takvim slučajevima, GERB je samo njihova komplikacija.
Hijatalna hernija
Jednjaka, prije ulaska u prsnu šupljinu od trbušne prolazi kroz otvor (tanki mišić koji je lokaliziran između trbušna i prsna šupljina). To je mjesto u dijafragmu zove jednjaka otvaranje. Ponekad se u ovu rupu može biti formirana kila (koji se zove - Hiatal kila). Kad su neki organi (završni dio jednjaka, želuca, crijeva i drugi.) Iz trbušne šupljine prodiru u prsnu šupljinu.
Pojava hernije može biti povezana s određenim kongenitalnih abnormalnosti membrane i također ozljeda trbušne šupljine, ili torakalnih porast tlaka (trbušnena primjer, na visokom fizičkom naporu, trudnoća), Upalna abdominalna pretilost, endokrine bolesti i drugih.
Ulazeći organi trbušne šupljine je u pratnji kršenja njihove normalne funkcije, kao u ovom slučaju, ta tijela promijeniti svoj položaj u prostoru. Osim toga, oni su tako poremećen peristaltiku i početi raditi loše sfinktera koji regulira protok hrane iz jednog odjela u drugi. To se posebno odnosi na donji sfinkter jednjaka, koji je najčešće uključeni u patološkom procesu. Povreda njegovog normalnog rada dovodi do čestih gastroezofagealnog refluksa, što dovodi do pojave žgaravice i regurgitacije kiseline.
sklerodermija
Skleroderma - ozbiljna sistemska bolest vezivnog tkiva koja se javlja kao posljedica nedovoljne funkcioniranje imunog sustava, a karakterizira lezija velikog broja tkiva (zglob, mišićno tkivo, koža i drugi.) I organi (srce, pluća, bubrezi i drugi.) U tijelu. Štete na probavnom sustavu u ovoj bolesti jedan od najčešćih i ozbiljnih komplikacija. U patološkog procesa može uključivati sve dijelove probavnog trakta - jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva.
Poraz od tih organa u pratnji rast u svojim zidovima vezivnog tkiva i razvoja fibroze u njima, nanoseći im da gube svoj oblik (stisnuti, rastegnuti) Su poremećena pokretljivost (zbog mišića ozljede bolesti). Na sluznici tih organa pojavljuju čirevi, erozije, ožiljke. Sklerodermija često javlja oštećenje sfinktera (ventili) Razdvajanje gastrointestinalnog sustava. To često mogu biti označene u donjem sfinktera jednjaka i pilorusa (sfinkter koji odvaja iz želuca duodenum).
Prema tome, takvi bolesnici često javljaju baca želučanog sadržaja u jednjak (bolest gastroezofagealnog refluksa) A crijevni sadržaj u želucu (dvanaesniku refluksa). Sporo kretanje hrane u probavnom sustavu, koja je zabilježena u sklerodermija (zbog kršenja peristaltiku u jednjak, želudac, crijeva) Samo pridonosi tome napušten. Dakle, u bolesnika s sklerodermija može doživjeti bolesti gastroezofagealnog refluksa, simptomatično da će se manifestirati povraćanje kiseline i žgaravice.
non-atrofični gastritis
Non-atrofični gastritis - bolest u kojoj postoji upala želučane sluznice, nije popraćena smanjenjem njegove sekretorna funkcija. Glavni uzrok ove vrste gastritisa je patogenih bakterija - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Uzimajući u želudac, to mikroba oštećuje crijevnu sluznicu, što uzrokuje upalu u njemu. Jedan od važnih mehanizama patogenih učinaka bakterije se smatra da je stimulacija izlučivanja (putem stimulacije stanica želuca gastrina i pepsinogen), Što dovodi do povećane kiselosti u želucu.
Povećanje kiselosti u želucu uz poremećaj donjeg sfinktera koji vodi do čestih osvojio snažno zakiseljavanja želučanog sadržaja u jednjak, što je uzrok regurgitacije i teške žgaravice.
Ostali razlozi za ne-atrofični gastritis može biti stres, alkohol, pušenje, dugotrajno uzimanje određenih lijekova (na primjer, nesteroidni protuupalni agensi), Poremećaja hranjenja. Svi ti čimbenici mogu uzrokovati sekrecijom (Povećano izlučivanje) Želučanog soka i razbiti zaštitne mehanizme u želučanoj sluznici. Kao rezultat toga, ona gubi svoju sposobnost da se odupre djelovanje različitih agresivnih čimbenika (visoka kiselost u želucu, lijekovi, mikroorganizmi, i drugi.), Što je rezultiralo oštećenja i upale.
želuca
Želuca - kronična patologija probavnog sustava, u kojem trenutku je čir nastaje u trenutku oštrenje na površini sluznice želuca (ograničen defekt) Raznih oblika i veličina. Pogoršanje peptičkog ulkusa dolazi u vrijeme kada postoji neravnoteža između faktora agresivnosti (klorovodične kiseline, bakterijama, alkohol, stres, korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova) I zaštita (Sluz proizvode stanice želuca). Kada su faktori agresije počinju prevladavati preko zaštitne, a onda je oštećenje želučane stijenke, tako da je ulcerozni kvar u njemu.
Do agresije faktori uključuju pogrešne prehrane (nepravilnog jela, jela po suhoj hrani) Uporaba krastavaca, paprike, teško, toplinski tretiranih hrana, gazirana pića, pušenje, dijabetes, HIV, Crohnove bolesti, raka debelog crijeva, karcinoma želuca, i drugi, čir na želucu često pojavljuje na pozadini povećane kiselosti u želucu. Stoga, ako se takvo stanje je u kombinaciji s povredom donjeg sfinktera jednjaka, a zatim vrlo često kada ispuni povraćanje kiseline i žgaravice.
Stenoza piloms
Stenoza piloms - patologiju, u kojem slučaju kršenja promicanje hrane bolus iz želuca u dvanaesnik, zbog značajnog, uporni kontrakcije (stenoza) Ili potpuna pokrivenost lumen svog čuvara (sfinktera blokira pristup iz želuca u tanko crijevo). To se često promatra u rak želuca, tankog crijeva, kao iu procesu ozdravljenja od čira (čirevi) Želuca.
Pojava stenozu pilorusa u tumorima obično je povezana s njihovom exophytic rasta (Rast prema lumen tijela), S rezultatom da su jednostavno pretraživanje kroz tijelo lumen u kojem rastu. Stenoza s želučanog ulkusa pojaviti zbog formiranja ožiljak priraslica formira kada se (čirevi) Liječenje. Stenozu pilorusa najčešće javlja nakon pilorusa čira na želucu.
Povreda vratar prohodnost dovodi do značajnog usporavanje napredovanja hrane iz želuca u tanko crijevo (dvanaesnika), Što uzrokuje da stagnirati u želucu sa želučanim sokom. Želudac napuni. Sve to pridonosi postupnom pojavom gastrointestinalnog refluksa (obrnuti lijevanje želučanog sadržaja u jednjak) Kao što je donji ezofagealni sfinkter ne uvijek izdržati pritisak stvoren u prepunom trbuhu. To je razlog zašto u stenoze piloms javlja regurgitation i žgaravicu.
belching gorka
Gorak okus u ustima od strane belching prilično čest simptom. To se događa zbog činjenice da je grlo dio jednjaka ulazi u žuč, koji dobiva natrag uz želučanih i crijevnih sadržaja na duodeno-gastroezofagealnog refluksa (odnosno obrnuti lijevanje crijevnih i želučanog sadržaja u jednjak). Strogo govoreći, takav značajan refluks se sastoji od dva za drugoga refluksu - duodenogastral (gastrointestinalni) I gastroezofagealni (gastroezofagealni).
Dvanaesniku refluks - je patologija u kojem se dio sadržaja duodenum u želudac. To refluks mogu biti bilo samostalno patologija i komplikacija drugih bolesti gastrointestinalnog sustava (na primjer, čir na želucu, čir na dvanaestercu, kronični gastritis, raka želuca, crijeva, kolecistitis, pankreatitis, duodenitis, bilijarna diskinezija, kolelitijaza i drugi.). Glavni mehanizam pojave refluksa dvanaesniku povreda gastrointestinalnog motiliteta, kao i slabost piloms i porast tlaka u duodenum.
Povreda prohodnosti u duodenum (duodenostasis) Je jedan od najvažnijih faktora koji pridonose retrogradno (preokrenuti) Povećati pritisak u početnim dijelovima same crijeva, a također i u dijelovima CZSS (gastrointestinalni sustav) Smješten iznad njega (želudac, jednjak,). Duodenostasis se može vidjeti u intestinalnim tumora, abnormalnosti dvanaesnika, tumora trbušne šupljine, helminta (parazitske infekcije), Enteritisa (upalu sluznice crijeva), Nakon operacije na duodenum (šavovi čir, uklanjanje tumora) I drugi.
Povećani tlak u crijevima tijekom duodenostasis dovodi do činjenice da je hrana obrađena u želucu, nije u mogućnosti otići na sljedeću dio crijeva, odnosno dvanaesnika, uzrokujući da stagnirati u želucu. Osim toga, povećava pritisak u duodenum potiče izbacivanje iz njega dio svog sadržaja natrag u želucu, te, prema tome, na izgled duodenogastric refluksa. To gura često pridonose abnormalnog mišićnog peristaltičke kretanje stijenke želuca i dvanaesnika.
Povreda želuca piloms je također vrlo važan faktor u izgledu dvanaesnika refluksa, kao što je to anatomski obrazovanje je jedina barijera između želuca i dvanaesnika. Dvanaesniku refluks je vrlo čest kada kombiniranjem gore tri faktora (poremećaja motiliteta i rad, a pilorus prisutnost duodenostasis) I rijetko je promatrana u prisutnosti samo jednog od njih.
Reverzne lijevanje crijeva sadržaj u želucu favorizira povećanje intraluminalnog tlaka u njoj, pri čemu se mogu pojaviti gastroezofagealnog (gastroezofagealni) Refluks. Ova operacija može doprinijeti neuspjeh donjeg sfinktera jednjaka i nenormalan pokretljivosti (na primjer, obrnuti peristaltic pokreta) U stijenkama želuca. Treba napomenuti da, ako postoji na gastroezofagealni refluks dvanaestercu refluks u jednjak uđe u želudac, a ne samo sadržaj nego i sadržaj dvanaesniku. Tako je, u biti, postoje dva uzastopna refluks (Prvi - duodenogastral te - gastroezofagealnog). Možete ih kombinirati i poziva duodeno-gastroezofagealni refluks.
Pojava duodeno-gastroezofagealnog refluksa uz povraćanje (s obzirom na činjenicu da se određena količina plina iz želuca prodire u jednjak, a zatim usne šupljine) A neugodan okus u ustima (jer dio sadržaja želuca i crijeva, bacaju u jednjak, ždrijelo može doći do). U tim refluks neugodan okus u ustima može biti kisela (To znači da se sadržaj želuca prevladava nad crijeva), Gorka, da je znak ulaska žuč u jednjak, a time i prevalencija crijevnih sadržaja u želucu.
Tako, kompleks bolesti koje se javljaju u gastrointestinalnom sustavu, može duodeno-bolesti gastroezofagealnog refluksa, koja je glavni uzrok regurgitacije gorak.
Uzroci regurgitacije trulim mirisa
Jedan od glavnih uzroka podrigivanja trulim mirisa smatra atrofični gastritis. Ova bolest je upala sluznice želuca u kojem se dovodi do ireverzibilnih patoloških procesa koji dovode do njezina zamjena vezivnog epitela tkiva. U atrofičnog gastritisa u želucu smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline, daje želučani sok gubi svoja baktericidna svojstva (to jest, sposobnost da ubije bakterije).
Mikroorganizmi koji ulaze u želudac, zajedno s hranom počinju rapidno bujati njemu, zbog čega postoji truljenje i fermentacije, a u kojima je velika količina sumporovodika objavljen. Sumporovodik - je bezbojni plin s oštrim, neugodan miris pokvarenih jaja. Višak plina iz želuca obično uklanjaju kroz jednjak, a zatim izravno, kroz usta. Brzo otpuštanje plina iz jednjaka koji je ušao u nju iz želuca u usta preko ždrijela pratnji karakterističnim zvukom za podrigivanja.
Valja napomenuti da su rezultati ne samo da sumporovodik podrigivanje iz želuca. U većini slučajeva, to mješavina plinova (sumporovodik, dušik, kisik, ugljikov dioksid i druge.). Jednostavno rečeno, belching truli miris u ustima ulazi zrak s primjesom sumporovodika.
Atrofični gastritis često se može javiti ili kao rezultat autoimune bolesti, ili infekcija sluznice želuca bakterije Helicobacter pylori, koji služi kao glavni razlog za razvoj i ne-atrofičnog gastritisa. Autoimunološki atrofični gastritis imunocitima (stanica imunološkog sustava) Povremeno napasti i oštetiti sluznicu želuca, jer smatraju da je to strano tijelo u organizmu. U drugom slučaju, kada zaražena želučane sluznice Helicobacter pylori je mikrob sama utječe na stanice šupljeg organa.
Drugi uzrok regurgitacije trulim miris može biti kronična upala gušterače. U ovom bolešću, gušterača postupno zamijenjen vezivnog tkiva, što uzrokuje funkcionalnu neuspjeh tog tijela. Gušterača postupno gubi svoju sposobnost izlučivanja probavne enzime (egzokrine insufincijencije pankreasa) U intestinalnom lumenu i nekih hormona (inzulin, glukagon al.) U krvi (endokrini insuficijencije pankreasa).
Insuficijencija od exocrine funkciju gušterače dovodi do poremećaja u probavu hrane i usporiti pražnjenje crijeva. To potiče rast raznih mikroorganizama i razvoj procesa truljenja i fermentacije. Zbog tih biokemijskih procesa velika količina plina (uključujući sumporovodik) Nakon što je neugodan miris. Ovi plinovi se potom prenose u želucu, te zatim - u jednjak, nakon čega je njihova emisija javlja u usnoj šupljini. Takvo izdanje je uz regurgitacije pokvareni miris.
Kronični pankreatitis mogu pojaviti zbog prekomjerne uporabe alkohola, ako pacijent ima kroničnih bolesti žučnog trakta (bilijarna diskinezija, kolelitijaza itd), Trauma trbuhu, virusne i autoimunih bolesti, na njihovu upotrebu određenih lijekova (antibiotici, imunosupresivna sredstva, nesteroidni protuupalni agensi i drugi.) I drugi.
Treći razlog je belching raka želuca. Ova patologija je zloćudna novotvorina epitela sluznice želuca. Rak želuca javlja kada je izložen na njegovim sluznice karcinogeni (nitriti, nitrati, itd nitrozamina.) Koji uzrokuju patološke promjene u genetskom materijalu svojih stanica, tako da oni početi rasti i razmnožavati se ispravno. Također se može pojaviti kod kroničnih bolesti u želucu (gastritis, čir želuca, itd)
Prisutnost tumora u želucu pauze normalan peristaltiku. Osim toga, može smanjiti tumor u lumen tijela zbog rasta u želucu. Smanjene pokretljivosti i začepljenje (opstrukcija) Od lumen želuca dovodi do poteškoća odljeva njezinih sadržaja u duodenum. Zbog tog dugog vremenskog razdoblja hrana se zadržava u želucu i prolazi bakterijsku razgradnju, što je rezultiralo u njemu veliku količinu smrdljivog plinova. Te se plinovi ukloniti iz želuca kroz jednjak, oni su također - kroz usta, koji je u pratnji belching trulim mirisa.
Uzroci regurgitacije tijekom ili nakon obroka
Podrignuti, u većini slučajeva, javljaju nakon obroka. To je zbog činjenice da je većina plinova razvijenih pri usta, je formiran u želucu (i tankog crijeva) Tijekom probave (probava hrane) Ili tijekom patoloških procesa truljenja i fermentacije (kao što je slučaj s atrofičnog gastritisa, piloričkog stenoze želuca, raka želuca, kroničnog pankreatitisa). Belching nakon jela javlja kod pacijenata s dijabetesom, atrofičnog gastritisa, skleroderme hiatal kila, duodenalni refluksa.
U ove patologije poremetio normalan probavni proces, prekomjerne količine plina nastaju u želucu i crijevima, uočava slabost ventili (sfinktera) Razdvajanje jednjak iz želuca i želudac u crijeva, postoji ljenost. Sve to pridonosi izlazu plinova u jednjak, a zatim u usnoj šupljini, koja je u pratnji regurgitacije.
Tijekom obroka, podrigivanje može dogoditi kada aerofagii da proguta veliku količinu zraka gutanja hrane, koja se često promatran kada ishitrena prehrane, a govori dok jede, pije soda vodu. Vrijeme nastanka regurgitacije može biti nestabilan. U isto patologije podrigivanje može pojaviti tijekom i nakon obroka. To se često vidi u bolesnika s rakom želuca, neuroza, psihoza, bolest gastroezofagealnog refluksa. Oni također belching mogu pojaviti na miru (prije obroka).
Dijagnosticiranje uzroka podrigivanje
Belching simptom nije specifično za bilo koji bolesti probavnog sustava. To se može pojaviti u jednjaka patologije (sklerodermija, funkcionalni kvar donjeg sfinktera jednjaka, itd), Želudac (gastritis, želučani ulkus, stenoza piloms i drugih.) I dvanaesnika (rak, crijevni čirevi i drugi.). Podrigivanje također mogu pojaviti u bolesti pankreasa, jetre i žučnih puteva, koji su povezani sa smanjenjem probavnog sekrecije različitih tvari u šupljine dvanaesterac. Ovaj simptom može pojaviti kada aerofagii - stanje karakterizirano prekomjernim zraka proguta u mirovanju ili za vrijeme obroka.
Ovisno o vrsti regurgitacije dijagnoze njegovih uzroka mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:
dijagnoza uzroka belching zrak;
dijagnoza uzroka žgaravica i povraćanje kiseline;
dijagnoza uzroka belching gorčine;
dijagnoza uzroka podrigivanja trulim mirisa.
Dijagnosticiranje uzroka podrigivanje zraka
Aerophagia obično dijagnosticira na temelju povijesti bolesti i pregleda pacijenta, jer je, ponekad, ostale pritužbe (osim pucketanje zraka) Ne pojavljuje se često, i svi su nespecifični (to jest, ne može pretpostaviti prisutnost određene bolesti). Ovi prigovori mogu biti nadutost, blagi bolovi u gornjem dijelu trbuha, otežano disanje, smanjeni apetit, nelagoda u gornjem dijelu trbuha.
Medicinska povijest pacijenta, kada je liječnik postavlja pitanje o simptomima bolesti, uvjetima njegovog nastanka (na primjer, nagao konzumacija hrane, žvakaćih guma). Također liječnik pita pacijenta o prisustvu svojih dentalnih operacija (prisutnost proteza), Bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, čir želuca, Hiatal kila, i drugi.), Dišnog sustava (nos bolest), Središnji živčani sustav (neuroza, histerija).
Tijekom intervjua, pacijent je liječnik obično ga ispituje. To je sastavni dio kliničkog pregleda. Na pregledu, pacijent sa zrakom belching rijetki otkriti bilo kakve abnormalnosti. Međutim, postoje i pacijenti s neuroloških i psihijatrijskih poremećaja, koji su često nedovoljno kontroliraju gutanje, što je rezultiralo u gutanju višak zraka.
Ponekad se takvi pacijenti mogu odrediti radiografiju. Ova metoda otkriva nakupljanje prekomjerne količine zraka u želucu, širenja i povećanja veličine. Često, kao uvećani želudac na svojoj gornjoj odjela (želuca fundusa) Prebacuje gore lijevo kupola prigušnicu (ravnog dišnih mišića smješten između šupljine torakalne i abdominalne).
Dijagnosticiranje uzrok žgaravica i povraćanje kiseline
Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERB) Je u pratnji ne samo povraćanje kiseline i žgaravice. Njegova kliničke manifestacije mogu biti i disfagija (gutanje poremećaj), Bol u prsima, osjećaj kvržicu u grlu, otežano disanje, kašalj, promuklost, mučnina, povraćanje, štucanje, bol u srcu i grlo boli.
Odrediti visinu, učestalost i trajanje gastroezofagealnog refluksa u pacijenata s GERD provodi intraesophageal pH metrijom. Ona također pomaže da se odredi razina kiselosti su bačena u jednjak sadržaja želuca. Ozbiljnosti bolesti gastroezofagealnog refluksa određuje se pomoću endoskopiju (ezofagogastroduodenoskopija) Jednjaka. Ova studija omogućuje podešavanje raznih patoloških promjena (oticanje i crvenilo od jednjaka sluznica, ulceracije, erozije, ožiljaka i drugih.) Na sluznicu ezofagusa.
Kada je ova bolest je najčešći žgaravica, povraćanje kiseline, bolovi u prsima, mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaj apetita, osjećaj kvržicu u grlo. Bol koja je uglavnom lokaliziran u prsne kosti može ozračiti (širenje) U susjedni anatomske regije - lijeva ruka, rame, leđima, vratu.
Za potvrdu dijagnoze hernija hiatal takvih pacijenata potrošiti kontrasta radiografije, intraesophageal pH metrijom, jednjaka studiju pokretljivosti i endoskopske pregled jednjaka. Kontrast rendgenski otkriva abnormalni pomicanje organa iz trbušne šupljine u prsima. S intraesophageal pH-metrijom može potvrditi prisutnost gastro-ezofagealni refluks i odrediti njihove karakteristike (trajanje, učestalost, visina).
Studija motiliteta jednjaka provedena za procjenu funkcioniranja jednjaka peristaltiku da kada kila može biti ugrožena. Endoskopska pregled jednjaka, potrebno je utvrditi patoloških procesa u crijevnu sluznicu te procijeniti razmjere poraza.
Nadalje žgaravice i regurgitacije mogu se pojaviti u sklerodermom druge znakove koji ukazuju na lezije probavnog sustava, kao što su disfagija (gutanje poremećaj), Bol u prsima, bol u trbuhu, osjećaj kvržicu u grlo, mučnina, povraćanje, gubitak težine, nadutost.
Također u sklerodermija pacijenata može se pojaviti i drugi simptomi, kao što je sklerodermija utječe ne samo na probavni sustav. Oni mogu biti bol u zglobovima, mišićima, bol u leđima, u srcu, otežano disanje, kašalj, promuklost, lupanje srca, patološke promjene na koži (edem, otvrdnuće, itd izbjeljivanje.) I drugi.
Za sklerodermije karakterizira leukocitoza (povećanje bijelih krvnih stanica), Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica) A porast ESR (sedimentacije eritrocita) U općoj analizi krvi. Od laboratorijske analize takvih pacijenata također davati imunološke testove za krvne antinuklearna faktora, antitijela na centromeru i SCL-70. Patološke promjene u jednjaka, želuca ili crijeva u sklerodermija može identificirati pomoću kontrasta X-zraka i endoskopske pregled ovih organa.
Kad ne Atrofične pacijenti gastritis obično nalaze bol u sredini trbuha ili epigastrički (trbušni zona, koje se nalazi ispod sternuma), Povraćanje kiseline, žgaravica, mučnina, povraćanje. Bol sindrom najčešće javlja kada unos hrane i nema sezonski prirode. Bol može biti blaga bol ili, naprotiv, akutne grčevi. Bol može doći i post, međutim, u takvim slučajevima, oni imaju tendenciju da imaju nižu težinu.
Za dijagnosticiranje ne atrofični gastritis koristi alat (ezofagogastroduodenoskopija, intragastičnog pH-metrijom) I laboratorijske (citološka, imunoloških, mikrobiološka, genetski) Metode istraživanja. Ezofagogastroduodenoskopija je endoskopska ispitivanje, omogućuju liječniku vizualno procijeniti ozbiljnost upalnih procesa na površini sluznice želuca. Kad ne atrofični gastritis, sluznica je obično sjajna, crvena, lagano otečena, njezin je moguće prisustvo malog krvarenja, erozija, fibrin.
Unutaržclučanom pH metrijom potrebno procijeniti razinu kiselosti u želucu. Kada je često povećana nisu atrofični gastritis kiselost. Tijekom ezofagogastroduodenoskopija pacijent može odabrati komad sluznice želuca njegovih (to jest, biopsija). Ovaj komad tkanine potom je odveden u laboratoriju i ispituje (genskom, citološka, biokemijska, mikrobioloških metoda) U prisutnosti njemu štetnih bakterija (Helicobacter pylori), Koje su najčešće uzrok ne-atrofični gastritis. Također je moguće provesti imunološke testove krvi na antitijela (Zaštitne molekula proteina koji cirkuliraju u krvi) Da Helicobacter pylori.
Glavni simptom ulkusa želuca su bol u gornjem abdomenu. Ako je čir je lokaliziran u srčani i fundusa (želuca fundusaDijelovi) želuca, bol se javlja neposredno poslije obroka. Ako bol razvija postprandijalne (Nakon 30 - 60 minuta) I onda se postupno povećava i smanjuje za 1,5 - 2,5 sati, onda to ukazuje na prisutnost želučanog čira u tijelu.
Ako bol u trbuhu javljaju nakon 1,5 - 2 sata nakon obroka hrane, to znači da je čir kvar je u pyloric području trbuha. Ponekad čirevi pilorusa dio bolnog sindroma želuca može se razviti kasnije - nakon 2,5 - 4 sata nakon sljedećeg obroka. Intenzitet boli je uvijek individualna i ovisi u velikoj mjeri o veličini i lokalizaciji ulkusa. Bol, koji se pojavljuju kod čira na želucu može zračiti (širenje) U raznim dijelovima tijela (lijevo rame, rame, kralježnice, struka itd). Bol se često može kombinirati s drugim simptomima - mučnina, povraćanje, povraćanje, žgaravica, anoreksija, bolovi u težini.
Glavni instrumentalne metode koje se primjenjuju u dijagnostici želučanih čireva su ezofagogastroduodenoskopija, intragastičnog pH-metrijom, rendgenski kontrast. S unutaržclučanom pH-metrijom pacijenta određuje u želucu kiselosti. Kada je kontrast x-ray pacijent dobiva piće blago rendgenski vidljivi tvar (kontrast), A zatim X-ray Radiografsko svoje tijelo kako bi se identificirali kao tvar prolazi kroz probavni trakt. Dobivanje na zidu želuca, njihovi rendgenski vidljivi tvari envelops i time pokazuje želučane oblik. U prisutnosti čira na želucu zidu kontrastnog sredstva tamo odgođen. Na slici (radiograf) To izgleda kao niša.
Gornja endoskopija je mnogo više informativan način dijagnosticiranja želučanog ulkusa nego kontrast X-zraka, kao što vam omogućuje vizualno otkriti čir, procijeniti svoje veličine značajno, prisutnost komplikacija, opisuju stanje sluznice želuca.
Za otkrivanje Helicobacter pylori, koja služi kao zajednički uzrok želučanih čireva, želuca endoskopske studija (ezofagogastroduodenoskopija) Da biopsiju sluznici njegove (to jest, uzeti komad njega). Nadalje patološki materijal dostavlja u laboratorij i testiran na različite načine (biokemijska, genetički bakteriološka) U prisutnosti patogenih bakterija.
Stenoza pilorus je karakterizirana pojavom boli u želucu nakon jela, kiselina regurgitacijom, mučnina, povraćanje, osjećaj punoće u abdomen. Povraćanje često donosi olakšanje pacijentu. Postoji svibanj također biti gubitak težine, umor, dehidracija, glavobolja, vrtoglavica, slabost, bljedilo kože.
Potvrdili dijagnozu i pomoći ezofagogastroduodenoskopija kontrasta fluoroskopija. Prva metoda omogućuje vizualno vidjeti začepljenje piloms, radi utvrđivanja uzroka (adhezija, tumori). Druga metoda može otkriti prisutnost stenozom pylorus, koja je u postupku ispitivanja će ukazati usporavanje sposobnost evakuacije želuca, povećanja njegove veličine, sužavanje njegove pilorusa i povredu njegove peristaltika.
Dijagnosticiranje uzroka belching gorka
Podrigivanje gorčina može se kombinirati s drugim važnim simptoma kao što su žgaravica, bol u trbuhu (u gornjem dijelu), Nadutost, gubitak težine, mučnina, povraćanje, bol u prsima, osjećaj nadutosti, gubitak apetita. Svi ovi simptomi nisu specifični za bilo koju bolest, međutim, otkrivaju povredu probavnog sustava.
Osim ispitivanja pacijenta o njegovim prigovorima, također je važno da mu postaviti određene anamnestičke podatke o infarktu miokarda u prošlosti, kronične bolesti (gastritis, peptički ulkus, kolecistitisa, pankreatitis, i drugi.), Operacije (u želucu, crijevima, žučnog mjehura, i drugi.ovisnosti), (pušenje, konzumacija alkohola), Moda (krivo prehrana, nedostatak vježbe), Što u određenoj mjeri može poslužiti uzrok belching gorčinu.
Važan je i klinički pregled pacijenta i, posebno, palpaciju, koji omogućuje liječniku da saznate točno područje boli. Ako je bolest uzrokuje podrigivanje gorčinu utječe na želucu ili duodenumu (na primjer, gastritis, duodenitis, čir na želucu i peptičkog druge.), Bol obično se nalazi u gornjem sredini trbuha, ispod prsne kosti. Bol se također može pojaviti u gornjem desnom dijelu trbuha. Prisutnost takve gorke boli i belching često ukazuje bolesti bilijarnog trakta (kolelitijaza, kolecistitis, žučnog diskinezija, tumori Vater bradavica et al.).
Kada duodenostasis (stajaće sadržaj dvanaesnik, što je rezultiralo povredom svog terena) Via palpacijom (i vizualno) Može se prepoznati nadutost u dvanaesniku projekcije, kao i u želucu.
Duodenogastral otkrivanje i gastroezofagealni refluks može koristiti kontrasta X-zrake i ezofagogastroduodenoskopija. Te metode, u većini slučajeva, omogućuje da identificiraju uzrok (netočno peristaltike, kvar donjeg sfinktera jednjaka i pilorisa prisutnost duodenostasis) Izgled refluksa. Endoskopsku metoda istraživanja (ezofagogastroduodenoskopija) Je također potrebna za procjenu stanja sluznice jednjaka, želuca, crijeva ili detekciju patološke promjene (čireva, erozije, tumor, ožiljaka, itd ..).
Ako postoji duodenostasis ezofagogastroduodenoskopija omogućuje liječniku da saznati uzrok, koji se nalazi u lumenu crijevne tumora, stranih tijela, adhezija (šav), Helminta da jednostavno blokiraju lumen crijeva i ometaju normalno istjecanje sadržaja u sljedećim dijelovima tankog crijeva. Ako je uzrok duodenostasis uspjeli saznati uz pomoć ezofagogastroduodenoskopija, pacijent je propisana CT i magnetsku rezonancu.
Za potvrdu o dostupnosti duodenogastric i gastroezofagealni refluks i korištenje intraesophageal intragastričnu pH metrijom. Ove studije nam omogućiti da procijeniti razinu kiselosti u jednjaku i želucu, respektivno. Osim toga, oni su sposobni cholecystography i ultrazvuk za procjenu stanja žučnog mjehura i žučnog trakta.
U bolesnika atrofični gastritis obično nađe smanjen apetit, belching trulim miris, neugodan okus u ustima, osjećaj težine nakon obroka bolove u trbuhu, nadutost, nestabilna kolica, slabost, glavobolju, vrtoglavicu, kože bljedilo, otežano disanje, slabost, gubitak sposobnosti za zarađivanje. Bol sindrom nije tipično za ovu bolest, ali ponekad se ipak pojavljuje u obliku neizraženo, povlačenjem, tupa bol u epigastričan regiji (području abdomena je lokaliziran ispod prsne kosti).
Tijekom ezofagogastroduodenoskopija pacijenta može identificirati neke patološke promjene na površini njegove sluznice (blanširanje, stanjivanje, ravnanje olakšanje). Također, ovo istraživanje je potrebno za hvatanje stranice želučanog tkiva za daljnje laboratorijske testove koji se mogu prepoznati određene morfološke promjene karakteristične za atrofični gastritis (Smrt želučane sluznice žlijezde, značajan pad broja epitelnih stanica unutar njega, proliferacijom vezivnog tkiva, i drugi.).
Nadalje laboratorijske metode (biokemijska, genetski, bakteriološki i drugi.) Može otkriti prisutnost u sluznici želuca Helicobacter pylori. Dakle, ezofagogastroduodenoskopija procijeniti stanje sluznice želuca i sumnja ga atrofije, i laboratorijske studije su potrebne za potvrdu dijagnoze i uspostaviti etiološke uzroke atrofični gastritis.
Također je važno u dijagnostici atrofični gastritis je intragastičnog pH-metar. To vam omogućuje da definiraju razinu kiselosti u želucu, procijeniti jačinu bolesti i odabrati potrebnu strategiju liječenja.
Kronični pankreatitis pratnji abdominalne boli, belching od trule miris (ponekad to može biti bez mirisa i), Mučnina, povraćanje, nadutost (u trbuhu rastegnutost) Smanjenje apetita, težinu, hukovima na želucu, proljeva, žgaravica (proljev). Bol u bolesti mogu se pojaviti u epigastričan području ili u području pupka u lijevom gornjem kvadrantu. Ponekad su šindre karakter. Bol može zračiti (širenje) U lijeve lopatice, u području od srca, ili lijevom uglu želuca (lijevo ilijačna regija). Nove ili pogoršanje bolova u kroničnim pankreatitisom obično se povezuje s prehranom (bol se javlja u 30 - 60 minuta nakon jela).
Za procjenu stanja gušterače, odrediti veličinu, oblik i otkrivanje moguće abnormalnosti (skleroza, tumor, cista i drugi.) U bolesnika daju ultrazvuka, kompjuterske tomografije, magnetska rezonancija tomografije. Da bi istražili funkciju i stanje papile (područje u kojem duodenum žučovoda otvara opće i pankreasa trakta) U dvanaesterac koristi ezofagogastroduodenoskopija.
Općenito, analiza krvi na kronični pankreatitis može otkriti leukocitozu (povećanje bijelih krvnih stanica), Anemija (smanjenje broja eritrocita i hemoglobina), Porast ESR (sedimentacije eritrocita). U biokemijska analiza krvi u ovoj patologiji detektirati povećanje razine glukoze u krvi, povećavaju aktivnost alfa-amilaza, lipaza, tripsin, alkalne fosfataze, Gama-Glutamil Transferaza (GGT) Smanjenje ukupnog proteina, albumina, faktora zgrušavanja, gušterače hormona (somatostatin, inzulin, glukagon).
Fekalna može otkriti veliku količinu probavljene ili djelomično probavljena hrana. Ona otkriva povećanu sadržaj masti (stearrhea), Mišića i vezivnog tkiva (kreatoreya) I škrob (amylorrhea).
U karcinoma želuca može nastati bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje, žgaravica, podrigivanja trulim mirisa, gubitak apetita, debljanje, težine i abdominalne nelagode nakon jela, neugodan okus u ustima, glavobolja, vrtoglavica, smanjena invalidnost prekidima stolica, nadutost, umor, groznica, umanjena gutanje, žutica, uvećana jetra i slezena veličina, oticanje nogu i ruku, kože bljedilo.
Rak želuca se dijagnosticira na temelju rezultata ray, endoskopske i laboratorijskih metoda istraživanja. Glavne metode zračenja, koji se koriste u dijagnostici raka želuca su kompjuterizirana tomografija, magnetska rezonancija, kontrast fluoroskopija i ultrazvuka.
Važno je u tih bolesnika je provesti ezofagogastroduodenoskopija. Ova metoda omogućuje ne samo detektirati nastajanje zvuka u šupljine u želucu, kao i metode istraživanja zračenja, ali i za obavljanje biopsija (klopati) Tumorskog tkiva. biopsija (komad tumorskog tkiva snimljen biopsije) Dalje transportira u laboratoriju za citologiju, što može potvrditi prisutnost tumora i postaviti svoju vrstu.
Liječenje uzroka podrigivanje
Svi patologije koje uzrokuju podrigivanje, u većini slučajeva se liječe lijekovima. U nekim slučajevima (na primjer, kad aerofagii) Liječnici ih ne propisuje potpunosti. Kirurško liječenje se koristi vrlo rijetko i samo onda kada pacijent ima ozbiljne bolesti probavnog sustava (želuca, crijeva, tumor hiatal kila, i drugi.). Budući da postoji nekoliko vrsta burps (regurgitacije, te burping gorčina m. p.), Može se podijeliti u kategorije ili sekcije za praktičnost svih uzroka liječenja od podrigivanja.
Hor.OtTitres.com » Bolest » Podrigivati. Podrigivanje zrak, nakon jela, kiselo, s trulim mirisa. Uzroci regurgitacije. Dijagnosticiranje uzroka podrigivanje. Što učiniti kod kuće i kako liječiti uzroke podrigivanje?
Zašto postoji belching zraka bez mirisa?
Kako izliječiti nadutosti?
Kako izliječiti žgaravicu kod kuće?
Što uzrokuje neugodne senzacije u stomaku i kako ih riješiti?
Zašto je probavne smetnje
Zašto podrigivati nakon jela?
Kao sumnje na želučani bolesti - simptomi i ključnih značajki
Uzroci podrigivanje zraka
Uzimajući osloboditi od zraka u želucu
Droge, pušenje i puno hrane - uzroci žgaravice, sjećaš se!
Zašto se bol u trbuhu i povraćanje?
Razlozi za stalne žgaravice
Želite li se riješiti štucanja?
Podrigivanje pokvarenih jaja i proljev: uzroci i liječenje
Neki od mogućih uzroka bolova u želucu
Gorušica nakon svakog obroka
Dvije vrste uzroka podrigivanje zraka
Uzroci i liječenje stalnog nadutost
Bljuvanje zraka: uzrokuje, liječenje
Podrigivanja zraka i mučninu: ono što se može nazvati?
Uzroci podrigivanje zraka
Uzimajući osloboditi od zraka u želucu
Neki od mogućih uzroka bolova u želucu
Gorušica nakon svakog obroka
Dijete često pljuje: problem ili prirodni proces?
Želite li se riješiti štucanja?
Dvije vrste uzroka podrigivanje zraka
Kako izliječiti nadutosti?
Što uzrokuje neugodne senzacije u stomaku i kako ih riješiti?