Također, prijevoz plinova, nos štiti ljudsko tijelo od prašine, mikroorganizama. Prolazi kroz njega i zbog prisutnosti zraka grije razgranate vaskulature opskrbu sluznicu. Tu nastaje zbog ovlaživanja nosni lučenja sluzi posebne stanice.
Nosna šupljina smještena osjetilne završetke mirisni živaca, što omogućuje osobi da vide i razlikovati mirise.
Pod određenim okolnostima, u nosnoj području mogu biti razne bolesti, koje uzrokuju ne samo povredu različitih funkcija nosa, ali i postati uzrok boli. Bol se može pojaviti kao lezije na vanjskim strukturama nosa, a kad mane svoje unutarnje strukture. bol nos također može pojaviti zbog mehaničkih ozljeda koje prate anatomski integritet nosnih struktura.
Anatomija nosa i sinusa
Koncept „nos”, koristi većina ljudi u svakodnevnom životu, u većini slučajeva, to ne odražava u potpunosti svoje anatomske prirode. Od tada obrazovanja, koji se nalazi u sredini lica, samo je dio toga se naziva vanjska strana. Prema njemu, ili na unutarnjoj strani ruke, skriven strukture koje nisu vidljive golim okom. To su unutrašnji i nos paranazalni (paranazalnih) Sinus.Od anatomski gledano, nos može razlikovati sljedeću strukturu:
- vanjsku nos;
- nosnu šupljinu;
- (paranazalni sinusisinusa);
- sluznica;
- plovila;
- živci.
Vanjski nos
Vanjski nos kao trokutastim obliku piramide. Moguće je izdvojiti dva bočna lica, baze i stražnje strane (ako vizualizirati), Koji, u stvari, nema. Baza piramide je predstavljen s dva otvora za nos i odvajanje ih hrskavičnih septum. Bočne plohe nastaju zbog specifične spojeve kostiju i hrskavice vanjskog nos. Odozgo je formirana dva para nosne kosti i dvije parne čeone procesima gornje čeljusti. Baza okrenuta dno vanjskog nosa upareni hrskavice - trokutasta krylny, sesamoid i hrskavice iz nosne septuma. Takva osteochondral kostur izvana pokriven kožom, a zapravo je to vanjska strana. Pod sloja kože u nosnoj području nekoliko mišića lica - nasalis mišića i depresor septi nasi mišića.Najviša točka kontakta između bočnih strana (t, npr. vrh piramide) Vanjski nos naziva korijen (most nosa) Nos. Niži čvorište je vrh nosa, koji je, kako se uzdiže iznad nosnih otvora. Malo prema dolje od vrha nosa, nazalni postavljena krila kuverti nazalni otvore. Između nosa i vrha nosa dugačka, uska i pomalo konveksni dio vanjskog nosa - nazad. Sve što je na unutarnjoj strani nos osteochondral jezgre, se odnosi na unutarnji nos (nosna šupljina) I to je samo dio toga.
Perfuzijskog vanjski nos nosi vanjski grane (maksilarni arterija) I unutarnja (očna arterija) karotidnim arterijama. venski odljev vena dobilo vanjski nos, koji teku dalje u prvu venu lica ili vene u nosnoj šupljini. Daljnje grane tim žilama teče u unutarnje jugularne vene. Koža nosne šupljine inervirano trigeminalnih grane (očne i gornjih dijelova nervni) Infraorbital i Obrvni živaca.
nosna šupljina
Nosna šupljina nastaje četiri zida - gornji, donji, medijalnog (unutarnja strana) I bočni (vanjska strana).U formiranju nosne šupljine gornjem zidu poduzete nakon uključivanja kosti:
- nosne kosti (njihove unutarnje površine);
- rešetnica (njegova rešetka ploča);
- dijelovi čeone kosti;
- je tijelo sfenoidnog kosti (njegova prednja površina).
medijalni (unutarnja strana) stijenka nosne šupljine obuhvaća sljedeće elemente:
- otvarač;
- dio rešetnica (okomito na ploču);
- hrskavica nosne septuma.
Sastav svakog od bočnih zidova uključuju sljedeće osteochondral formiranje:
- dijelovi gornje čeljusti (tijelo joj je i frontalni proces);
- labirint od rešetnica;
- suzna kost;
- sekcija palatalnom kosti (okomita ploča);
- dio sfenoidnog kosti (pterigoidnom kosti);
- krylnyh i dodatni hrskavice (njihove unutarnje površine).
Nakon unutar ljuske suženo i smanjene u veličini, postupno kreće u nazofarinksa. Ždrijela - uska zaobljena anatomski prostor koji se nalazi između nosne šupljine i ždrijela.
paranazalnih sinusa
Osim stvarne nos unutarnje nosa uključuje dodatne formacija para koji se nalaze oko svoje šupljine. Ove formacije se zovu paranazalnih anatomiju (paranazalnih) Sinus ili sinusa. Oni se mogu podijeliti u prednjem, lokaliziran više blizu površine lica i leđa, koji su malo iza nosne šupljine.Na prednjoj paranazalnih sinusa uključuju maksilarnog, frontalni sinusi, kao i većina sitast sinusa (prednji i srednji sitast stanice). Stražnja strana paranazalnih sinusa su klinasti sinusa i ostatak sitast sinusa - sitast stanice natrag.
Gornji nosna prolaza komunicirao sa stražnje strane, a srednji nosni prolaza - s prednjim sinusa.
Sljedeće vrste paranazalnih sinusa:
- frontalni sinusa;
- maksilarnih sinusa;
- sitast sinusa (prednji, srednji i stražnji);
- klinasti sinusa.
Frontalni sinusa se nalazi u debljini frontalnog kosti i cavitary strukture. Svaki od sinusa po frontonasal kanala u komunikaciji s nosnoj šupljini. Frontalni sinus okružen je s nekoliko zidova. Prednji zid okrenut lice, leđa - u mozgu (frontalnog režnja), Niže - u očne šupljine. Medijalni zid je pregradni zid između čeonih sinusa. Dakle, to je zajednička za oba frontalnog sinusa.
genyantrum
Maksilarnog sinusa - je cavitary formiranje, koji se nalazi unutar tijela gornje čeljusti. Oni su uglavnom paralelne nosne septum, te služi kao dio medijalne strane bočne stijenke nosne šupljine. To je, svaki maksilarni paranazalnih sinusa nalazi se na strani lijevo ili desno za nos turbinates. U sredini nazalnih prolaza u komunikaciji s nosne šupljine maksilarnog sinusa.
sitast sinusa
Paranazalnih sinusa sitast se nalazi malo unatrag, prema gore i prema van iz nosne šupljine, između frontalnog i sfenoidnog sinusa. Broj sinusa podataka nije konstantna i varira u prosjeku od 8 do 10 komada, koji se nalazi na svakom od bočnih strana unutarnjeg nosa. Sitast sinusa nastaju stanice (ćelija) Od rešetnica. Zbog svog položaja, stanice se kombiniraju u skupine (prednji, srednji, stražnji). Stanice prednje i srednje skupine (t e.. prednji i srednji sitast sinusa) Otvoren u sredini nazalnih prolaza. Stražnja skupina rešetka paranazalnih sinusa komunicira s gornjim nazalnih prolaza.
klinast sinusa
U tijelu od sfenoidnog sinusa su oblika klina, odvojena zajedničkim zidom. Svaki od sinusa na prednji zid ima otvor, koji povezuje ovu šupljinu s nazalnim sinus (gornji nosni prolaz). Na vrhu tijela sfenoidnog kosti prilezhat neke dijelove mozga (hipofiza, frontalni režanj mozga). Ispod ove šupljine i nosna šupljina je, dakle, svojim donjim zidova u formiranju luka unutarnjeg uchuvstvuyut nosa (Gornja stijenka nosne šupljine). Uz bočnim stijenkama vanjske klinaste sinusa su unutarnje karotidne arterije i skupina važnih živaca (okulomotorni, trigeminusa, pomaže upijanje i druge.).
sluznica
Nosne sluznice ima kontinuiranu karakter i nastavlja se glatko susjedna područja (paranazalnih sinusa, ždrijela, ždrijela). Nalazi se direktno na periost ili perichondrium i čvrsto prijanjaju na njih. Jednostavno rečeno, nosne sluznice nema submukozi. Sluznice krvne žile i živci nalaze se u svojoj kolumni. U nekim dijelovima unutarnjeg nosa, ova jakna ima neke osobitosti.Sluznica nosne šupljine je podijeljen na nekoliko dijelova:
- Sluznicu iz nosnog vestibula;
- sluznica respiratornog područja;
- Sluznica mirisni regije.
Nosna trijem - mali dio unutarnjeg sluznice nosa izravno se nalazi ispod hrskavice nosa. Sluz nosnog vestibula u svojoj biti, je nastavak vanjske površine nosa, koji se polako lajsne nosnice, prodire kroz nosnice u nosnoj šupljini. Epitel je višeslojan sloj i sadrži brojne žlijezde lojnice i kose.
Sluznica respiratornog regije
Ovo područje je omeđeno s prednje s sluznici predvorju nosa i vrha sluznici mirisni regiji. Je predstavljen cilindrični trepljastim epitel koji je konstruiran od nekoliko, postavljeni na svaki drugi, slojeva (t, npr. epitel je multi-red). U najnižem sloju epitela nalazi regeneraciju bazalnih stanica stalno ažuriraju sa novim mukoznih stanica. Nadalje bazalnih stanica sluznice sadrži vrčastih stanica (luče sluz) I cjevasti-alveolarni žlijezda (izlučuju sluz i ozbiljnim izlučivanje) Koji zajednički sudjeluju u vrijeme (čišćenje) Regija ovlaživanje Dišni ulaznog zraka, kao i za zaštitu od mikroba.
Sluznica mirisni regije
Sluznica mirisni regije - dio nosa sluznice, koji se nalazi na gornjem i, djelomično, u sredini nazalnih prolaza. Na njegovoj površini su posebni mirisni varikozne stanice, koje su osjetljive zatvaranje. Te stanice mogu otkriti i spoznati različite mirise. Između mirisni stanice su prekriven cilijama epitel, koja se bavi čišćenjem cijeli mirisni područje.
posuđe
Pružanje nosni krv nosi dva glavna arterija - pterygopalatine i oftalmički. Prvi je grana vanjske karotidne i hrani septum regiju i bočne stijenke paranazalnih sinusa. Očna arterija je ista grančica unutarnje karotidne arterije opskrbljuju rešetku i labirint, prednje i stražnje dijelove nosne šupljine.Krvnih žila unutarnji nos ima neke značajke koje bi trebali imati na umu. Prva značajka je činjenica da se u prednjem trećinu nosne šupljine nalazi se gusta mreža krvnih žila, prati vrlo tanki sluznice sloj. Taj dio se zove krvarenje nosa područje, budući da je to područje najvjerojatnije pojaviti unutar krvarenja iz nosa, koji se pojavljuju u različitim bolestima i ozljedama.
Druga je mogućnost da se debljina sluznici dišnih polja nalaze se tzv kavernoznog sinusa. Predstavljene su proširenih venskih žila. Većina tih sinusa nalazi se na razini srednje i niže nazalnih prolaza. Oni djeluju uglavnom sastoji se u zagrijavanju dotok hladnog zraka kroz nazalnih prolaza. To je osigurano na kontraktilnost vene, tvoreći kavernoznog sinusa.
Treća osobina nosne prokrvljenost je povezan s venskom odljeva. Vienna prikupljanje venske krvi iz šupljine nosa u komunikaciji s venskog pleksusa lubanje, putanja i ždrijela. Ova činjenica služi kao dokaz o mogućnosti raznih komplikacija (središnjeg živčanog sustava, očnih komplikacija od sepse).
Vrlo često, ove komplikacije se javljaju tijekom izbacivanja raznih pustularnih formacija na području nasolabial trokuta. Ovaj trokut predstavlja ograničeno područje kože koji se nalazi između gornje usne i nosnica, a sa strane omeđen nasolabial naborima kože.
živci
Živce od različitih dijelova živčanog sustava koji inerviraju nosnu šupljinu, koja je oblikovana između složenom mrežom živčanih završetaka. Neki živci su odgovorni za osjet njuha, a drugi za osjetljivu percepcije (bol, promjene temperature i druge.), Dok su drugi regulatori nosne sekrecije.Cijeli sustav živaca koji su uključeni u inervacije nosne šupljine mogu se podijeliti na sljedeće vrste:
- osjetljiv inervacija;
- mirisni inervacija;
- izlučivanje inervacija.
Osjetljiv inervaciju nosne šupljine osigurava više živaca (trigeminalna, oftalmički, maksilarni).
mirisni inervacija
Mirisni inervacija počinje mirisne stanice koje se nalaze u gornjim dijelovima unutarnjeg nosa. Zatvaranje stanice ulaze u šupljinu lubanje (kroz rešetke ploču rešetnica), Povezan sa primarnim (parahippocampal gyrus) I viša (prednji perforiran tvar i hipokampusa korteks) Mirisni centri koji prihvaćaju, obrađuje i analizira podatke primljene. Kroz tih centara ljudi mogu razlikovati i miris.
izlučivanje inervacija
Izlučivanje inervacija se sastoji od simpatički i parasimpatički grana živčanog sustava. Živac pterygopalatine kanal osigurava simpatički inervaciju nosne šupljine i živca pleksusu poluge sklopa facijalnog živca daje parasimpatički inervaciju.
Što strukture su upaljene u nosu?
Vrlo često, bilo koju bol koja se javlja u nos, je posljedica upalnog procesa. Upala nosa može podvrgnuti gotovo bilo kojeg od njegovih anatomski strukture. U mnogim bolestima nosa postaje ne upaljene jedna, ali nekoliko njegovih strukturnih formacija. Upalni proces u tom području uvijek ima tendenciju da se proširio i na susjednim područjima, tako da su mnoge bolesti nosa postaje kroničnih kliničkih oblika, često u pratnji brojnih komplikacija, a to je teško biti tretirani.Slijedeće strukture mogu rasplamsati nos:
- kože i potkožnog tkiva vanjskog nosa;
- hrskavice;
- kosti;
- sluznicu nosne šupljine;
- plovila;
- živaca;
- paranazalnih sinusa;
- ždrijela.
Jedan od najozbiljnijih uzroka boli u nosu je ozljede nosa. U ovom patologijom anatomske strukture gube svoj integritet, oni postaju upaljene, oni poremećen dotok krvi i inervaciju. traume tkiva zaražene raznim infekcijama. Na mjestu ozljede javljaju krvarenja, suppuration, frakture, uganuća.
Uzroci boli u nosu
Bol u nosu - obilježje za nosna područja bolesti. Uzroci takve boli može imati različite izvore. Neki bolovi povezani s zaraznih bolesti (kuhati, ospica, tuberkuloze, sifilisa iz nosa), Dok su drugi svibanj biti izazvali rak, a drugi su zbog raznih ozljeda ili malformacija. Neke bolesti može imati neurološkog prirode (Charlene sindrom, sindrom Sladera). Isto tako, bol u nosu se mogu pojaviti u bolesti nepoznate etiologije - ekcema, Wegener-ova granulomatoza.Mnogih bolesti nosa mogu postati kronične klinički tijek (tuberkuloza, sifilis, sinusitis, sinusitis, ethmoiditis), Koja dovodi do dužeg povlačenjem bol u nos, koji su pojačani u egzacerbacije bolesti.
Također treba napomenuti da je zbog bliskog lokaciju anatomskih struktura nosa, kao i brojne poruke između različitih šupljine, mnogi procesi bolesti može dovesti do upale susjednih struktura. Takav je, na primjer, često je obilježje polisinusita - Istovremeno upala nekoliko paranazalnih sinusa.
Sve bolesti koje uzrokuju bol u nosu, mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
- Bolesti vanjskog nosa. Bolesti nosa vanjske karakterizira primarna lezija kože i potkožnog masnog tkiva. Primjeri takovih bolesti su furunkul, čir, erizipele, ekcem, nazalno predvorje pukotina.
- Bolesti unutarnjeg nosa. Bolesti unutarnje sluznice nosa pogodila često i osteochondral strukture nosa. To uključuje hematom, apsces nosne šupljine, ospica. Prodiranja stranih tijela u unutarnjoj nosa može biti popraćeno mehaničkih oštećenja sluznice i uzrokuje bol u nosu.
- Bolesti paranazalnih sinusa. se mogu izolirati iz bolesti paranazalnih sinusa, upala sinusa, sinusitis etmoidit. Bol u patologijama podataka aktivira upala tkanine tvore cavitary formaciju.
- Bolesti koje pogađaju različite strukture nosa. Postoji mnogo nosni uvjeti pod kojima se može odmah doći do oštećenja nekoliko anatomskih struktura. Na primjer, to se događa kada traume, tuberkuloza, sifilis nos, Wegener-ova granulomatoza, i drugi.