Kako spriječiti infarkt miokarda

Među općim preventivnih mjera za smanjenje pobola bolesti kardiovaskularnog sustava srca prevenciju napada uključen u državni program kao najvažniji. Ovo je povezano sa značajnim nedostacima radno sposobnih ljudi, visokim udjelom smrti i komplikacija.

Prema savezne države statistiku službe i ministar izvješća zdravstva, u posljednjem desetljeću, broj umrlih od bolesti srca i krvnih žila smanjen u Rusiji u 2 puta. No, dvije godine smrtnost od infarkta miokarda ostaje nepromijenjena.

Nezavisni provjera nevladinih organizacija pokazali povezanost s neuspjeha zdravstvenog menadžmenta u organizaciji pomoći. Međutim, još uvijek postoji velika važnost se pridaje niske svijesti javnosti, nedostatak razumijevanja odrasle opasne posljedice ravnodušnim ponašanje. Nažalost, to dolazi vrlo kasno, kada je bolest već izrazio dolazi na pozornicu.

Vrste prevencije, razlike

Razlikovati dvije vrste smjerova i prevencije:

• Primarna prevencija miokardijalnog infarkta;
• sekundarna.

Primarni aktivnosti usmjerene su na:

• potpuna i učinkovito liječenje onih bolesti koje se mogu otežan zbog infarkta (hipertenzija, dijabetes, endokrinu patologije, neurotskih stanja, menopauze promjene u muškaraca i žena);
• Korekcija procesi trombotskih poremećaja;
• smanjenje intenziteta koronarne ateroskleroze arterije;
• identificiranje pacijenta preinfarction period i brzu obradu;
• djelotvorna terapija za bolest koronarnih arterija, uz korištenje modernih dostignuća vaskularne kirurgije;
• neophodna hospitalizacija pacijenata sa simptomima ishemijom;
• prevenciju komplikacija akutnog infarkta (borbi sa kardiogeni šok, trombolizom, stabiliziranje krvnog tlaka, glukoze u krvi, lipoproteina u krvi);
• Srce organizacija zdravstvene skrbi, uključujući i pružanje pristupačne lijekova za konzervativnu terapiju.

Liječenje počinje u fazi „Ambulance”, brzo profil isporuka u bolnici možete ići na ciljane terapije

Za razliku od primarne sekundarna prevencija miokardijalnog infarkta Kao što je za pacijente koji su imali akutni oblik bolesti koronarnih arterija. Lijekovi i terapije treba biti usmjeren učinkovito spriječiti:

• ponovnog infarkta;
• tromboembolijskih komplikacija;
• Razvoj aritmija;
• manifestacija zatajenja srca.

Poželjno je da navedete sve dokumente na otpusta iz bolnice. Zaustavimo se na probleme sekundarne prevencije, kao što se podudara s razdobljem nakon miokarda rehabilitacije.

Aktualni podaci o djelotvornosti medicinskih intervencija

Razvoj pravo pristupa liječenju, razvoj standardnih taktika dopustiti govoriti pouzdano o dokazane učinkovitosti lijekova:

• Korištenje Intensaina tijek šest mjeseci dozvoljeno 2 puta kako bi se smanjila nakon infarkta napade bola u srcu.
• Uvođenje u složenom terapiju antikoagulantne izravnog djelovanja s postupnim prijelaz na neizravne 3 puta smanjuje učestalost smrtnosti od rekurentne akutne tromboze koronarnih arterija. Aspirin je pokazao moguće smanjiti stopu smrtnosti od 15-30%. Učestalost ponovljenog infarkta u 31% manje nego u bolesnika koji ne uzimanje lijekova u ovoj grupi.
• Stalno prijem adrenoblokatorov smanjuje smrtnost za 22% i reinfarkta - 27%.
• Produljena terapija kaptopril smanjuje smrtnost od 21%, rizik zatajenja srca smanjen je za 37%, a broj ponavljanja srčanog - 25%.

prevencija droga - Rehabilitacija

U sekundarnim aktivnostima prevencije nemoguće učiniti bez lijekova. Oni moraju u potpunosti zadovoljiti podršku od srčanih bolesti, poboljšati cirkulaciju i metaboličke procese. Sljedeće skupine lijekova:

1. Antitrombocitni droge i antikoagulansi neizravnog djelovanja - široko se koristi aspirin (Cadiot Ass, Ass trombotičkih, Cardiomagnyl, zvona, tiklid), oni se daju u malim dozama, 1 put dnevno, stalno. Učinkovitost u nestabilnom anginom i miokarda bez Q vala na elektrokardiogram. Upotrebom antikoagulansa s indirektnim djelovanjem (varfarin Fenilin) ​​kardiologa oprezan stav. Smatra se teško dozi izbor i praćenje razine protrombinskog indeksa na ambulantno. Tako su dati krvarenje u 3-8% bolesnika.
2. Beta-blokatori - su najučinkovitije kada se prenese anterolateralnim miokarda sa Q-val i ventrikularne aritmije u početnom stadiju zatajenja srca. Koristi se: propranolol, inderal metoprolol, atenolol. Tijekom liječenja - 1,5 ili više godina. Ako pacijent ima srčani udar dogodio bez komplikacija, imenovanje ove skupine lijekova nije potrebno.
3. antagonisti kalcija - primijeniti diltiazem, Cordarone, amiodaron. U slučaju opasnosti od ventrikularne fibrilacije ili nakon Defibrilacija lijekova u kombinaciji s grupu blokatora. Imenuje tečajeva u prvih šest mjeseci.
4. ACE inhibitori (Adenozinpirofosfornoy kiselina) - kaptopril, Capoten, enalapril, Vasotec® kada prima od trećeg dana akutnog infarkta sporog širenja lijeve klijetke, sprječava nastanak srčane insuficijencije i smanjeni protok krvi u koronarnim arterijama pomoćnih. Preferirani lijekovi kaptopril derivate. Minimalna doza s postupnim povećanjem.

Upotreba fizičkim metodama

Prevencija povrede ponove ne zahtijeva stalnu mirovanje. Naprotiv, fizikalna rehabilitacija ima za cilj da se vrati pacijenta u moguć rad.

LFK imenuje se u razdoblju subakutni. Obično, to se poklapa s boravka pacijenata u kardiologija centar za oporavak ili starački dom. Nakon 2 mjeseca, provedeno EKG test s minimalnim fizičkim aktivnostima, najčešće veloergometry. Tek tada se dodjeljuje set vježbi.

Veloergometry vam omogućuje da izmijenite i kontrolu opterećenja srca u reakcijskim dinamike

kontraindikacije:

• upalni odgovor u obliku miokarditis;
• teška zatajenje srca;
• srčane aneurizme;
• Opasno aritmije i poremećaja provođenja;
• Identifikacija bolesnog sinusnog sindroma.

Vježba počinje u šetnju do večere pri brzini od oko 100 koraka u minuti. Udaljenost postupno povećava do 3 km. Kontrolirano krvnog tlaka, srčanog ritma, pacijentovo zdravstveno stanje.

Za fizikalnu terapiju prikladno koristiti grupe sjednice. Oni mogu poboljšati raspoloženje, dati priliku podijeliti svoja postignuća. U budućnosti, možete napraviti sami kod kuće.

Seksualnom životu pacijenta dopušteno da se vrate u roku od 1,5-2 mjeseci nakon bolesti. Za određivanje spremnosti liječnici preporučuju za izvođenje testa dostupan prije: non-stop hoda 2 kata i brojati puls. Dobar rezultat, ako je frekvencija nije veća od 120 u minuti. Neke emisije nitropreparatov prijem pola sata prije intimnosti. Opasan način - pokušati „nadoknaditi jednostavnim” s nepoznatim partnerom.

Kako smanjiti utjecaj čimbenika rizika

Pušenje je u pratnji grč koronarnih žila i napredovanja ateroskleroze, dakle, nužan uvjet za prevenciju - odustajanja ovu lošu naviku. U sanatoriju će vam pomoći izabrati tehniku ​​koristiti klase auto-trening.

Put, terapijski hodanje ili „zdravlje staza” nužno dostupna u domovima zdravlja, bolje početi trening s trenerom

Da bi se smanjila i održavati ukupnu razinu kolesterola u slikama 5,2 mmol / l bolesnici moraju slijediti dijetu. U svakodnevnoj prehrani bi trebao biti životinjske masti (meso, mast, umaci) i svjetlo ugljikohidrata (kolači, slatkiši, kolači), kobasice i suhomesnate proizvode. Preporučeni low-mast mliječni proizvodi, žitarice, piletina jela. On pridaje veliku važnost dostupnosti voća i povrća.

Bolesnici s viškom težine preporuča prehranu sa smanjenim dana kalorija posta.

Kada razina kolesterola iznad 6.5 mmol statini (lijekovi za smanjenje koncentracije kolesterola derivata).

Hipertenzija može zahtijevati dodatne preglede. Kontrola razine krvnog tlaka nužno prati prihvat adrenoblokatorov i pripravke iz skupine ACE inhibitorima. Za dijastoličkog tlaka potrebnoj razini koja nije niža od 80 mm Hg. v., od kada je slomljena smanjuje protok krvi u koronarnim arterijama.

Execution Prevention Program vam omogućuje da se vrati u punom rad u svojoj struci i 80% bolesnika s akutnim srčanog udara. Ciljna sredstva sekundarna prevencija se smanjuje omjer smrtnosti od 12 mjeseci na 5%.