Malarija - dijagnoza se prenosi? Simptomi i liječenje malarije.

malarija - je zarazne i parazitske bolesti, koja je karakterizirana gubitkom crvenih krvnih stanica intracelularne protozojnim parazitima genusa Plasmodiu.

To parazitne prenosi (prolazi kroz krvne bolesti) se prenosi kroz zijev komaraca roda Anopheles, zaražena protozoa iz roda Plasmodium (Plasmodium). Bolest se manifestira groznice i drugih kompleksa simptomov- za progresivni, kroničnih, s čestim relapsa.

Prije toga, malarija pod nazivom „močvara groznica” (činjenica da je agent najčešće nalazimo u područjima visoke vlage i tople klime, gdje se stvoriti dobro okruženje za život parazita i bolesti vektora - komarci). Ime „malarija” prevodi s talijanskog kao „lošeg zraka.” Uzrok bolesti otkrili Europljani u kasnom XIX stoljeća.

Malarija je vrlo drevna bolest, ali u ovom trenutku to je proširila po cijelom svijetu, posebno u Africi. Prema službenim informacijama, koji je, malarije godišnje oko bolestan 200 milijuna. ljudi oko 0.3% svih slučajeva završava smrću pacijenta. Zahvaljujući sveobuhvatnih mjera za borbu protiv malarije, smrtnost od njega od 2000. do 2013. godine je smanjen za oko 50%.

Zanimljivosti o malarije

• Postoje i drugi načini prijenosa malarije, osim komarac ugriza: gemotranfuzionny (transfuzija krvi u bolnicama) transplacentalni (S majke na dijete tijekom trudnoće trudnoće i poroda).
• Visoke stope smrtnosti među djecom. Koža djece tanja, pa je prijenos malarije komarac olakšano, a fiziološki manjkav imunološki sustav samo doprinosi brže širenje patogena u krvi. Složen od strane imunološkog sustava djece u Africi i loše prehrane, prisutnost popratnih poremećajima, kao i epidemije u Africi, HIV-a i tuberkuloze.
• Polovica svjetske ljudi su u opasnosti za malarije bolesti. To je zbog činjenice da je u malarije-endemska područja su veliki broj siromašnih ljudi (Afrika, Azija, Južna Amerika, Oceanija), često nemaju pristup kvalitetnoj zdravstvenoj skrbi.
• Pravovremeno dijagnosticiranje i liječenje To omogućuje pacijentu da preživi.
• prevencija - glavni smjer u borbi protiv malarije.
• Stabilnosti (otpornost) na Plasmodium lijekove protiv malarije. S obzirom na široku primjenu lijekova za sprječavanje i liječenje malarije patogeni rod Plasmodium mutira i adaptira na lijekove protiv malarije, što je teško izliječiti i zahtijeva otkrivanje novih lijekova.
• Rusija, Ukrajina i druge zemlje bivši Sovjetski Savez i zemlje u malarije-free, tj. npr. registriran nekoliko slučajeva uvezene malarije. Međutim, s razvojem turizma moguće zaraze malarijom za vrijeme putovanja u endemskim zemljama (tipične za područje) za malariju.

Uzročnik malarije

Uzročnici malarije - najjednostavniji oblik Spore (Sporozoa ), Odmak Coccidia (Coccidiidae) Podreda krvi Sporozoa (Haemosporidia), Rod Plasmodium (Plasmodium). Ukupno rasa ima više od 5000 vrsta. Znanstvenici su dokazali da je malarija uzrokuje samo pet vrsta Plasmodium.

---

Vrsta parazita malarije

• Plasmodium falciparum To je najopasniji oblik malarije (tropski) Teče brzinom svjetlosti i često dovodi do smrti. Uzročnik malarije tropica, najmanji od malarije parazita.
• Plasmodium vivax uzroci Trodnevna malarija.
• Plasmodium malariae uzroci četiri malarija.
• Plasmodium ovale rijetki uzroci malarija ovalni, slično Plasmodium vivax.
• Plasmodium knowlesi To također može uzrokovati malarije, ali ova vrsta i njen značaj u epidemiološkoj lancu malarije slabo razumije.

Sve vrste parazita su morfološki slični, razlikuju se samo u određenim karakteristikama i mogućnosti. Svaki Plasmodium proširuje svoj životni ciklus u tijelu pacijenta te u tijelu komarca. Komar je redoviti domaćin, dok je srednji domaćina - čovjek.

Glavna značajka je mogućnost malarije parazita prodrijeti i razvijati u eritrocitima ljudske krvi. Samo ljudi razbole od malarije (anthroponosis).

---

Metoda za prijenos malariju

Životni ciklus Plasmodium
To parazitarna bolest uzrokovana infekcijom nakon ugriza komaraca komarac (roda anofeles).

---

Vožnja malarija parazit životni ciklus

---

malarije razdoblja

infekcija
Ona dolazi u vrijeme kada inficirani komarac rod anofeles To je sranje ljudsku krv. Plasmodium na komaraca sline kao sporozoita ući u krv.

vrijeme inkubacije
To traje od trenutka zaraze do prve kliničke manifestacije. Pacijent nije imao pritužbi. To razdoblje odgovara schizogony ili hibernacije sporozoita tkiva.

trajanje inkubacija To ovisi o vrsti Plasmodium:

• tri dana malarije - 10 - 21 dana, ponekad nakon infekcije polako razvija oblik Plasmodium, taj period je povećan na 6 - 12 mjeseci.
• Malarije je ovalna - od 11 do 16 dana nakon infekcije polako razvija oblike sporozoita - 6 - 18 mjeseci.
• Četverodnevni malarije da - od 25 do 42 dana.
• Tropsko malarija - od 10 do 20 dana.

početka patološkog faza
Ovaj takozvani period prethodnicima bolesti. Karakterizira pogoršanje općeg stanja pojave gripe poput simptoma: umor, slabost, glavobolje, . Bol u zglobovima, groznica i drugi osjećaj razdoblje traje 3 - 4 dana.

Razdoblje Primarni simptomi
Akutne faze, koja je karakterizirana pojavom paroksizmalne rekurentne groznice. Trajanje napada od 5 do 12 sati, ponekad i do jednog dana. Prvi napadi su popraćena vrućicom krivo karaktera. Razdoblje groznica epizoda povezanih s eritrocita schizogony Plasmodium.

Postoje tri fazi malarije napada:

• zimica - Tjelesna temperatura se podigne na 39C, traje od 20 minuta do 4 sata.
• vrućina - Tjelesna temperatura povećava od 39 do 41C, pacijent osjeća olakšanje i u stanju euforije. To je zbog činjenice da je zbog visokih temperatura naglo periferne žile rastegnuti, znojenje počinje. Trajanje topline - od 3 do 12 sati.
• povećana znojenje čime se smanjuje tjelesnu temperaturu do 35 ° C. Pacijent se smirila.

Nakon groznica napad događa interictal razdoblje, tjelesna temperatura normalizirala, a pacijent osjeća bolje.

---

Pogotovo napada, ovisno o vrsti malarije:

•  tri dana malarije - karakteriziraju kratke napadaje groznice do 8 sati, napadi se javljaju ujutro. Interictal razdoblje - 1 dan 1 dan.

Slika 1 - krivulja temperature kad vivax.

• malarija ovalni u klinici je sličan trodnevnog, naznačen time blagi, napada javljaju u večernjim satima. Interictal razdoblje - 1 dan 1 dan.
• quartan karakterizira benignog naravno, rijetko dovodi do komplikacija. Interictal rok - 2 dana 1 dan.

Sl. Krivulja 2- temperature za četiri malarije.

• Tropsko malarija - dominira faza topline može doći do 40 sati, u velikoj mjeri iscrpljuje bolesnika, bez neposredne liječenje može dovesti do smrti. Interictal razdoblje je vrlo kratko, ponekad 3-4 sata.

Sl. napad temperature krivulja malarije tropica - 3.

drugo latencija
To dolazi nakon 10 - 12 od groznice napada. Opće stanje i zdravlje pacijenta u tom periodu je zadovoljavajuća. Ako neodgovarajuća terapija je provedena tijekom napada, a nakon 3 - 4 tjedna, ili nakon 5 - 10 mjeseci mogu se pojaviti tijekom relapsa.

recidivi
Postoje takve vrste recidiva:

• rano (Postoji 3 - 4 tjedna, te njihov razvoj povezana s aktivacijom polako razvija sporozoite).
• kasno (Postoji 5 - 10 mjeseci, zbog aktiviranja uspavanih parazita). Ponekad kasni recidiv se može dogoditi nakon 2 - 3 godine.

Rekonvalistsentny razdoblje
To razdoblje od malarije javlja nakon potpunog oporavka. Ovo razdoblje zahtijeva postupni oporavak svih tjelesnih funkcija i rehabilitaciju.

dijagnoza malarija

 Kompletna krvna slika

• Hemoglobin - pokazatelj smanjen
• Crvene krvne stanice - pokazatelj smanjen
• Indeks Boja - normalno, ispod normale
• MCV (MCV), - ispod normale
• Bijelih krvnih stanica - povišena
• Trombociti - povećana

urina

• Hemoglobinuria - hemoglobina u mokraći
• Hematurija - krvni ugrušci u mokraći
• Eritrotsiturii - nije vidljiv na oko crvenih krvnih stanica

biokemijska analiza

• ALT i AST - povećana
• Bilirubin izravne i neizravne - nadograđena
• razina albumina - nadograđena

Kriteriji za dijagnozu malarije

• klinička - karakteristične kliničke manifestacije (simptomi), prisutnost groznice.
• epidemija - ostati pacijenta u područjima endemske za malariju tijekom posljednje tri godine.
• anamneza (Povijest života pacijenta) prethodno prenose malariju, transfuzijom krvi činjenice.
• laboratorijska istraživanja su glavni kriteriji u dijagnostici „malarija”.

Laboratorijska dijagnostika malarije

Foto №5: Lijek je gusta kap krvi pacijent s malarije. U ovom pripravku, obojan Romanovsky - Giemsa, predstavio Plasmodium u crvenim krvnim stanicama i plazmi u različitim fazama razvoja. Ova analiza ukazuje na dug i kompliciran tijek bolesti.

Kako napraviti krvni test za malariju?

Postoji nekoliko vrsta malarije: Plasmodium trodnevni, četiri dana i denga groznice.

Uzorak krvi od pacijenta se mora uzeti u napadu, a možda u interictal razdoblju. U nekim slučajevima - s niskom koncentracijom plazmodija uzorkovanja krvi za analizu se u roku od jednog dana svakih 4-6 sati.

Krv istražiti tzv metodu debelog filma, kao i način obojenih mrlja. Uz pomoć ovih istraživanja, moguće je odrediti oblik bolesti. S porazom od više od 2% crvenih krvnih stanica izloženih dijagnozu falciparum malarije.

simptomi malarije

• Groznica, zimice - povratni akutna groznica
• Bol u zglobovima
• Povraćanje - povremene napade
• Anemija uzrokovana masivne razaranje crvenih krvnih stanica
• Hemoglobinuria - izlučivanje urinarnog hemoglobina
• Uvećana slezena - zove ubrzano razaranje crvenih krvnih stanica.
• Povratan glavobolja - uzrokovane poremećajima cirkulacije krvi
• Anemija - to se odnosi na ubrzano uništenje crvenih krvnih stanica
• Žutica - povezano s ubrzanim uništenja crvenih krvnih stanica i hemoglobina uništenja.

za malariju
Obično za vrijeme teške malarije. Možda u roku od povoljnih, oligosymptomatic, atipičnih, komplikacija i smrti.

U endemske malarije regije mogu egzistenciju nekoliko vrsta malarije parazita i infekcija različite vrste parazita koji mogu utjecati na tijek bolesti i pridonose razvoju atipične kliničke malarije.

Protok malarije se također može mijenjati ovisno o stanju imunološkog sustava (prirodni imunitet malarije prethodno prenose malariju, HIV, itd), prethodno održava kemoprevenciju, neodgovarajuće terapiju malarije lijekova.

Teža u djece (osobito djeci) i trudnica.

Teška teče tropske malarije i malarije osobama sa smanjenom imunitet.