Antiaritmici: vrste i klasifikacija predstavnika kako su

Antiaritmici - lijekovi koji se koriste za normalizaciju srčanog ritma. Ovi kemijski spojevi pripadaju različitih farmakoloških klasa i skupina. Oni su namijenjeni za liječenje tahiaritmija i spriječiti njihov nastanak. Antiaritmici ne povećavaju životni vijek, a koriste se za kontrolu kliničke simptome.

Antiaritmici kardiolozi propisuju kada pacijent ima aritmije patološkog prirodu koja degradira kvalitetu života i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Antiaritmici imaju pozitivan učinak na ljudski organizam. Oni bi trebali potrajati dugo vremena i to samo pod kontrolom EKG, koji se provodi najmanje jednom svaka tri tjedna.

Stanični zid je prodrla kardiomiocitima veliki broj ionskih kanala kroz koje se kreću ioni kalij, natrij, klor. Takva kretanja nabijenih čestica rezultira stvaranjem akcijskog potencijala. Aritmije uzrokovane abnormalnom proliferacijom živčanih impulsa. Za vraćanje srčani ritam, potrebno je smanjiti aktivnost izvanmaternične pacemakera i zaustaviti cirkulaciju puls. Pod utjecajem protiv aritmija zatvaraju ionskih kanala i smanjuje patološke učinke na srce mišića simpatičkog živčanog sustava.

Izbor Antiaritmička određuje tip aritmija, prisutnosti ili odsutnosti strukturne bolesti srca. U skladu s potrebnim uvjetima sigurnosti, ovi lijekovi poboljšati kvalitetu života bolesnika.

Antiaritmik terapija se prvenstveno provodi za vraćanje sinusni ritam. Bolesnici liječeni u kardiologije bolnice, gdje su intravenski ili oralno antiaritmici. U nedostatku pozitivnog terapijskog učinka proći električne kardioverzija. Pacijenti bez popratne kronične bolesti srca može vratiti sinusni ritam sami u ambulantnim uvjetima. Ako aritmija epizode su rijetki, oni su kratko i nisko-simptom, pacijenti pokazali dinamički promatranje.

klasifikacija

Osnova standardne klasifikacije antiaritmika je njihova sposobnost da utječu na stvaranje električne signale u kardiomiocitima i njihova ponašanja. Oni su podijeljeni u četiri glavne kategorije, od kojih svaka ima svoj vlastiti put izlaganja. djelotvornost lijeka u različitim vrstama aritmija će biti drugačiji.

• blokatori natrijevih kanala membranu - „kvinidin” „lidokain”, „flekainid”. Učinak membrana na funkciju miokarda.
• Beta-blokatori - "propranolol", "metoprolol", "bisoprolol". Oni smanjuju smrtnost od akutnog koronarne insuficijencije i spriječiti ponavljanje od tahiaritmija. Lijekovi iz ove skupine za koordinaciju inervaciju srčanog mišića.
• blokatori kalijevih kanala - „Amiodaron”, „stall”, „ibutilid”
• antagonisti kalcija - "verapamil" "diltiazem".
• Ostalo: srčani glikozidi, sedativi za smirenje, neurotropni lijekovi imaju i kombinirani učinak na funkcije miokarda i njegove inervacije.

Tablica: antiaritmici podjela na klase

Predstavnici velikih skupina i njihovo djelovanje

klase 1A

Najčešći lijek grupe 1A antiaritmici klase "kinidin ", koji je napravljen od kore cinhona stabla.

To znači da lijek blokira prodiranje natrijevih iona u kardiomiocitima, smanjuje tonus arterija i vena, iritanta, analgetika i antipiretičke aktivnosti, inhibira aktivnost mozga. „Kinidin” ima označenu antiaritmik aktivnosti. To je učinkovit za različite vrste aritmija, ali uzrokuje nuspojave zbog pogrešnog doziranja i primjene. „Kinidin” ima učinak na središnji živčani sustav, krvne žile i glatkih mišića.

Uzimanja lijeka ne treba žvakati, ne bi iritaciju probavnog trakta. Za najbolji zaštitni učinak se preporučuje da se „kvinidin” dok jede.

Različite skupine lijekova djeluju na EKG

klase 1B

Antiaritmici klase 1B - „Lidokain”. Posjeduje antiaritmik aktivnosti zbog svoje sposobnosti da poveća propusnost membrane za kalija i blokiraju natrijeve kanale. Samo velike doze mogu utjecati na kontraktilnost i srčanu provodljivost. Lijek oslobađa napada ventrikularne tahikardije u post-MI i ranog postoperativnog perioda.

Za zaustavljanje aritmiju napad, morate unijeti intramuskularno 200 mg „lidokaina”. U nedostatku pozitivnog terapijskog učinka injekcije ponovljen nakon tri sata. U težim slučajevima, lijek se primjenjuje intravenski, a zatim prebačen u intramuskularne injekcije.

klasa 1C

1C antiaritmici klase proširiti intrakardij vodljivost, ali imaju izraženu aritmogeničnih učinaka, što ograničava sada njihovo korištenje.

Najčešći način ovoj skupini je "Ritmonorm" ili „Propafenonu”. Ovaj lijek je namijenjen za liječenje aritmija - određeni oblik aritmije zbog preranog kontrakcija srčanog mišića. „Propafenonu” - Antiaritmik Izravna stabiliziranju membrane akciju na miokarda i lokalnih anestetika učinaka. To usporava priliv natrijevih iona u kardiomiocitima i smanjuje njihovu anksioznost. „Propafenonu” imenovati osobe koje pate od atrijske i ventrikularne aritmije.

2 klase

Antiaritmici klase 2 - beta-blokatora. pod utjecajem "Propranolol" proširuje krvne žile, smanjeni tlak, bronhijalna ton raste. U bolesnika s normalnom srčanog ritma, čak i ako postoji otpor prema srčanih glikozida. Tako tahiaritmicheskoy fibrilacija atrija pretvara u bradiaritmicheskuyu, palpitacije i mane srca nestati. Lijek se može akumulirati u tkivu, postoji efekt koji je kumulativno. Zbog toga, kada se koristi u starijih osoba, dozu treba smanjiti.

ocjena 3

Antiaritmici klase 3 - blokatori kalijevih kanala koji usporavaju električne procese u kardiomiocitima. Najsvjetliji predstavnik ove grupe - „Amiodaron”. Povećava koronarnih krvnih žila, blokiranje adrenergičkih receptora snižava krvni tlak. Lijek sprečava razvoj infarkta hipoksija smanjuje tonusvenechnyh arterije, smanjuje broj otkucaja srca. Doziranje je izabrao da primi samo liječnik individualno. Zbog toksičnog učinka lijeka, njegov unos mora biti stalno u pratnji kontrolu tlaka i drugih kliničkih i laboratorijskih parametara.

stupanj 4

Antiaritmici klase 4 - "Verapamil". To je vrlo učinkovit način za poboljšanje stanja pacijenta s teškom su angina, hipertenzija i aritmija. Pod utjecajem droge šire krvne žile, povećava koronarni protok krvi, povećava otpornost na infarkt hipoksije, normalizirana krvi reologiji. „Verapamil” akumulira u tijelu, a potom izlučuje putem bubrega. Puštanje da je u obliku tableta, prevučenih tableta i injekcija za intravensku primjenu. Lijek ima prilično malo kontraindikacija i dobro podnosi pacijenata.

Drugi antiaritmici s

Trenutno postoje mnogi lijekovi koji imaju antiaritmika učinak, ali nisu uključene u ove farmaceutske grupe. Oni uključuju:

1. Antikolinergici, koji se koriste za povećanje otkucaja srca bradikardija - „Atropin”.
2. Srčani glikozidi, namijenjene usporavanje srčanog ritma - "Digoksin", "Strofantin".
3. „Magnezijev sulfat” Koristi se za ublažavanje posebnog napada ventrikularne tahikardije pod nazivom „pirouette”. Ona nastaje kada je izrazio poremećaje elektrolita, kao posljedica produljene uporabe određenih antiaritmici nakon tekućeg proteinska dijeta.

Antiaritmici biljnog podrijetla

Antiaritmici imaju biljnog podrijetla. Popis aktualnih i najčešćih lijekova:

• „Valerijana ekstrakt” proizvedena u obliku tableta, tinkture i biljnih proizvoda. Ova biljka ima sedativna, analgetik, antiaritmik učinak. Valerijana je izvrstan antidepresiv i odličan lijek za nesanicu.
• motherwort - biljka iz koje dobiva alkoholat. To bi trebao trajati trideset kapi tri puta dnevno. Infuzija Motherwort možete sami pripremiti kod kuće. Žlica biljka žlica pour kipuće vode, tvrde sata, soja i uzeti 50 ml tri puta dnevno.
• "Novopassit" -Tools, naširoko koristi u liječenju aritmija. Sastoji se od: ganifenesin, odoljen, matičnjak, gospine trave, glog, krunica, hmelja, bazge. To treba uzeti jednu žličicu 3 puta dnevno.
• „Perzija” sedativ, spazmolitički i Antiaritmik akcija. Sastav s ekstraktima valerijane, paprena metvica i matičnjak uzrokovati njegovu sedativni učinak i antiaritmici učinak. Ona ublažava iritaciju, napetost, mentalni umor, vraća normalan san i povećava apetit. „Perzija” ublažava tjeskobu, smirujući utjecaj na ljude u stanju uzbuđenja i emocionalnog stresa.