Rektalni polipi. Uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Proctopolypus - to epitela formacija, koji proizlazi iz stijenke rektuma u svojoj lumen. Danas polipi smatraju da se prekancerozne stanje, što znači da su pozadina za razvoj malignih tumora.

Prema podacima zajedničkih ruskih i stranih znanstvenika, vrijeme sigmoidoskopije (Proučavanje rektuma pomoću cijevi s obzirom na kraju sustava) Učestalost detekcije polipa debelog u rasponu od 2,5 do 7,5 posto. Treba napomenuti da je pravi podaci o distribuciji nalik polipu formacija rektuma je puno veći među stanovništvom. Uzrok netočne statistike je činjenica da je većina bolesti je asimptomatski. Dakle, u 1987, istraživanje je provedeno od strane Državnog znanstvenog centra Coloproctology, u kojoj je sudjelovalo dvije skupine pacijenata. Prva skupina se sastojala od pacijenata koji su se žalili nemir u anorektalnog regiji. Sastav drugoj skupini je predstavljen na ljude koji nisu podnijeli nijednu pritužbu o stanju njegova zdravlja. Kao rezultat toga, digitalni pregled i sigmoidoskopija utvrđeno je da je prva skupina polipa kod 16 posto pacijenata. Na isti način u obrazovanju Druga skupina nalik polipu pronađeni su u 40 posto ljudi. Podaci iz ove studije potvrđuju činjenicu da je većina bolesnika s polipoza kolona ne potpadaju pod nadzorom liječnika. Dakle, najtočnije smatra podaci prikupljani tijekom obdukcije. Prema informacijama dobivenim analizom sluznice rektuma nakon smrti pacijenata, polipi nalaze se u 30 posto slučajeva.

Prema američkim znanstvenicima polipi crijeva nalaze se u 10 posto svih pacijenata starijih od 45 godina. Među članovima ove grupe ljudi od 1 posto promatranih malignih bolesti. Općenito, rizik od degeneracije jedne polipa u zloćudni rast iznosio 4 posto. Kada više polipi vjerojatnost malignosti je povećan na 20 posto. Kad se rano otkrije simptome koji upućuju na maligni polip i poduzimanje odgovarajućih mjera za liječenje, stopa preživljavanja je 84 posto.

zanimljivosti
Polipoidne debelog obrazovanje smatraju prekancerozne stanje i najčešći među stanovnicima ekonomski razvijenim zemljama. Jedna od imena ove bolesti je bolest bogatih. Čelnici u prevalenciji kolorektalnog polipa su Sjedinjene Države i Kanada. Znanstvenici vjeruju da ova činjenica objašnjava se činjenicom da je vjerojatnost pojave polipa uvelike utječe prehrambenim navikama stanovnika tih zemalja. Tradicionalno jelo od Amerikanaca i Kanađana su hamburgeri, hot-dog i drugi proizvodi brze hrane. Utjecaj na prevalenciju polipa i predanost stanovnika tih zemalja do masna jela od mesa i brze hrane. Na primjer, u Indiji i Africi, gdje je izbornik dominiraju biljne hrane, debelog crijeva polipi su puno rjeđi. Zbog masovnog prijenosa Rusa do zapadnog tipa hrane u zadnjih 5 - 10 godina, postotak polipoza kolona znatno povećao.

rektalni anatomija

Rektum - je dio debelog crijeva, koji je posljednji dio probavnog sustava. Naziv je dobila zbog svoje strukture. Dakle, tijekom svoje rektum je gotovo čini zavoja, a ima izravnu liniju.

Smješten rektum u zdjelici na razini trećeg sakralnog kralješka. Njegova duljina varira između 14 i 18 centimetara. Njegov promjer nije isto sve više. Na početku rektuma ima opseg od 3 - 4 cm, u srednjem dijelu se širi na 7 - 8 cm, a na kraju se ponovno sužava do 4 - 5 cm. Najširi dio crijeva naziva - ampule rektuma i sužena dio - analni kanal, koji završava anusa (čmar).

Kod žena, rektum je omeđeno na maternicu i stražnjeg zida vagine, za muškarce - s mjehura i prostate. Iza rektuma nalazi sacrum i trtica.

Fiziologija rektuma

Rektuma prekinuta kraj procesa enzimsko cijepanje preostalih tvari i formiranje stolice. Sluznica rektuma stalno luče sluz potrebnu za formiranje fecesa.

Jedan dan u debelom crijevu dobiva u prosjeku oko četiri litre hrane. Zahvaljujući peristaltičkih kontrakcija je njihova koncentracija do 200 grama izmetom. Sastoji se od vlakana tetive vlakana, proizvodi od samih crijeva života i njegove mikroflore. S nakupljanjem stolice u rektumu lumena nastaje stimulacije receptora (ugrađen u zid) I početak složeni proces defekacije.

Struktura stijenke rektuma

rektalno tuba izrađena od nekoliko slojeva.

Slojevi rektuma su:

• mukozni sloj;
• submukozna sloja;
• mišićni sloj;
• vanjski sloj.

sluz sloj
To je unutarnji sloj, koji je okrenut u šupljinu rektuma. Sluznica rektuma je vrlo dobro razvijena, što olakšava promociju izmet na površini. Površinski sloj je obložena s sluznice različitim tipovima epitelnog tkiva. Dakle, u stvaranju sluzi uključeni višeslojnog pločastog epitela i prijelaznog epitela. Prijelazni epitel, koji se proteže od sigmoidalne kolona, ​​obložena samo početnih dijelova, a slojeviti ljuskavi epitel oblikuje završni dio.

Sluznicu rektuma brojne žlijezde, čija je funkcija runningaway sluzi. To sluzi vlaži unutarnju površinu crijeva, što je sklizak i mobitel. To je, pak, olakšava napredovanje izmet na rektum. Osim uobičajenih vrčastih stanica koje izlučuju sluz sluznice sadrži više liberkyunovyh žlijezde. Oni također proizvode obilne količine sluzi. To objašnjava zašto je patologija rektuma, uvijek u pratnji sluzi. Sluznicu based također nalazi nakupina limfnog tkiva.

Sluznica rektuma na svojoj dužini oblikuje brojna nabora. Ti nabori nisu takav aranžman, kao u ostatku debelog crijeva. Prema tome, ampule rektuma obložena poprečnim naborima. U isto analni kanal ima deset uzdužne nabore. Ove uzdužne nabori su također naziva analni stupce. Između njih postoje udubljenja koje se zovu analni sinusa. Ove sinusi su akumulacija sluzi i analnih žlijezda. Oni mogu otezati strana tijela, čestice fekalija, nenormalan iscjedak koji kasnije postaju upaljene i dovesti do razvoja apscesa.

submukozalne
U ovom sloju nalazi krvnih i limfnih žila. Dakle, rektuma dobiva protok krvi iz gornjeg, srednjeg i donjeg hemeroida arterije. Limfni sustav rektuma je također vrlo dobro razvijena i ima veliku dijagnostičku vrijednost. To je kroz limfne žile je širenje infekcije i metastaza. Također, tu su i brojne živčane završetke. Treba napomenuti da je rektum se podražava bogat. Dakle, živčane završetke u obliku svoje submukoza pleksusa. Uz živčanih završetaka, krvne žile i pleksus je položio žlijezda. Zbog submukozne sloj, koji se sastoji od rastresitog vezivnog tkiva, sluznice sposoban pomicanja u odnosu na druge slojeve.

mišićni sloj
Mišićavi kaput rektuma čine dvije vrste mišićnog tkiva - glatke i iscrtanih. Glatko mišićno tkivo - je onaj koji je u mogućnosti da se ugovor i opustiti spontano i samostalno. To znači da osoba ne može kontrolirati (proizvoljno rastegnuti ili se opustiti) Tijelo od glatkog mišićnog tkiva. Aktivnost poprečno prugasto i skeletnog mišićnog tkiva može kontrolirati osoba. Ugovori i opušta ga samovoljno. Tako, rektalni ampule sastoji od glatkog mišićnog tkiva, dok je vanjski sfinkter stražnji sastoji od iscrtanih mišićnog tkiva.

Mišićna vlakna nalaze se u dva sloja, ali je smjer vlakana u njima slučajno. Tako, u submukozi vlakna su raspoređeni kružno i uzdužno prema van od njega. Takav je razvio mišićni sloj osigurava mehaničku napredak fekalija rektuma prema anusu. Mišićnih vlakana (i glatka i iscrtanih mišića) Formiranje zadebljanje, pod nazivom sfinktere. Sfinkter - uređaj ventil koji regulira sadržaj jednog tijela prijelaza na drugi. Kroz crijeva, mnogi od tih sfinktera - sfinkter Gerlach Buzijevu, Cannon i drugi. Struktura rektuma su tri sfinkter. Na samom početku je sfinkter rektuma, koji je napravljen od glatkog mišićnog tkiva, što znači da ne podliježe proizvoljnim smanjenja. Analni kanal sfinkter dva - vanjsko i unutarnje. Unutarnji sfinkter Anus je također prisilno. Međutim, vanjski sfinkter, koji se nalazi neposredno ispod kože, je proizvoljna. Sastoji se od iscrtanih mišićnog tkiva, što je rezultiralo ugovorima i opušta pod ljudskom kontrolom. Tri dio aparata sfinktera čina defekacija.

koža
Vanjski sloj sadrži peritoneum, koji obuhvaća prednji gornji i rektum.
Postoje dvije rektuma - zdjelični i međice. Karlica odjel na koji se ampule rektuma, nalazi se iznad zdjelice dijafragme. Karlica dijafragma je skup mišića koji su uključeni u podizanje anusa. Prepone odvojeni u ovoj strukturi, a predstavlja analni kanal, koji završava anusa.

Uzroci polipoza kolona

Točan uzrok polipoza kolona nije poznat. Prema brojnim studijama polipi razviti kao rezultat kompleksnog niza uzroka i faktora rizika. Utvrđeno je da polipi nikada neće pojaviti na pozadini zdravog sluznice i zbog toga veliku ulogu u njihovom izgledu svira brojne kronične i akutne bolesti, koje su u pratnji promjene u sluznici. Jednako je važno naslijeđe.

Uzroci polipoza kolona su:

• Nasljedni faktori;
• prehrambenih navika i povezane dugoročni zatvor;
• kronične bolesti debelog crijeva i rektuma kao cjeline;
• akutne zarazne bolesti;
• sjedilački način života i loše uvjete okoliša.

nasljedni čimbenici

Obiteljska povijest igra važnu ulogu u nastanku polipoza kolona i kolona u cjelini. Utvrđeno je da je u obitelji u kojoj jedan član boluje polipa, rizik od njihove pojave kod djece povećava se nekoliko puta.
Neke studije su otkrili da polipi su među najbližim rođacima pojaviti 10 puta češće nego u općoj populaciji.

Također uzeti u obzir i antcnatalnc (prenatalni) Faktor. Mnogi stručnjaci vjeruju da je polip je rezultat određenih poremećaja u razvoju utero. Kršenja će početi kada je razvoj zidova rektum. Također napominje odnos između bliskih i dalekih rođaka, u smislu ne samo debelog polipa, ali općenito benigna. Ne zaboravite da je polip je prekancerozne stanje koje može ići u malignog tumora. Dakle, u obitelji s poviješću povijest raka (slučajeva raka među članovima obitelji), Rizik od razvoja raka debelog polipa je vrlo visoka.

Značajke hrane i srodnih dugoročni zatvor

Mnogi stručnjaci su mišljenja da su polipi su rezultat korištenja životinjskih masti bogate hrane. Ova hrana je vrlo rafiniran i ne sadrži dovoljnu količinu vlakana.

Do naftnih derivata uključuju:

• bijelog brašna;
• šećer;
• margarin;
• čips;
• soda;
• dimljena riba i meso;
• pomfrit;
• konzervirana hrana.

Ovo je samo mali popis namirnica koje se probavlja duže vrijeme i ne stimuliraju crijevnu peristaltiku. Kao rezultat toga, masa prehrambenih proizvoda na osnovi podataka za dugo vremena ostaje u crijevima, što uzrokuje zatvor. Utvrđeno je da je dugotrajno zatvor, što dovodi do promjena u sluznici, predstavlja faktor rizika za razvoj polipa.

Također, većina limenkama i gazirana pića sadrže tvari štetne utjecati na sluznici. Dakle, konzervirana sadrži bifinol, koji uključuje, na primjer, sastoji od lakova, plastike i drugih industrijskih proizvoda. Veliki broj dlan, pamuka i drugih vrsta ulja također nije korisno. Jednako je važno igrati proizvodi koji nadražuje sluznicu crijeva. Ti proizvodi na prvom mjestu, su gazirana pića, alkohol, dimljena riba i meso.

Kronične bolesti rektuma i debelog crijeva kao cjeline

Za one patologije uključuju kolitis, ulcerozni kolitis i Proctosigmoiditis. Te bolesti su u pratnji određene promjene u sluznici, koje su kulisa za razvoj polipa.

kolitis
Kronična upala debelog crijeva i rektuma posebno. To može utjecati kako cijeli sluznicu debelog crijeva (Pancole), I samo rektum (proktitis). Takva patologija manifestira povremenim rezanje bolove u želucu, pozivajući se stolica, osjećaj kompresije i rastezanje. Kada proktitis je također promatrana tekućina, nerazvijen stolica. Isto tako se pojavljuju mucopurulent (s dugotrajan naravno) Ili sluznice pražnjenje. debelog funkcija u isto vrijeme počinje patiti.

Sluznica postaje edematozni, crvenilo, to uočeno fenomen ishemije (Nedostatak kisika u tkiva). Dugo teče kolitis uzrokuje kronične promjene na razini sluznice, što zauzvrat može biti plodno tlo za formiranje nalik polipu formacija.

proctosigmoiditis
Proctosigmoiditis znači da je u patološki proces uključeni i sigmoidna debelog crijeva. U tom slučaju, simptomi debelog crijeva pridružio simptome upale sigmoidalne debelog crijeva. U isto vrijeme uskladiti pravu bol, zatvor, nadutost, stolicu sa sluzi. Nakon defekacije boli samo intenzivirala i istodobno početi davati u sacrum. Ponekad upala može proći na adrectal vlakana (akumulacija adipoznog tkiva oko rektuma). Upalni proces u ovom slučaju je u pratnji teške upale, ne samo u sluznici, ali isto tako u svim slojevima rektum.
Ova patologija često ponavljati, što dovodi do degenerativnih promjena na sluznici. Ako se pridružuje faktor rizika za polipa (na primjer, sjedeći način života), Ovaj sluznica brzo postaje plodno tlo za razvoj polipa.

ulcerozni kolitis

To je kronična upalna bolest sluznice, koja je uzrokovana genetskim i autoimunih faktorima. U ulceroznog kolitisa, upala utječe na cijelo debelo crijevo s rektuma i to utječe na sluznicu i submukozi.

Početku, sluznice bubri, kao i njegove krvne žile nabubri. U tom slučaju, puta koji čini sluznicu, glatka i sinusa sluz počinje akumulirati. Nadalje se pojavljuju epitela ulceracije i mjesto degradacije koje mogu biti duboko i prodrijeti do sloja mišića. Početku, ulcerativni kolitis u akutnoj fazi karakterizira formiranje tzv pseudopolyps. Pseudopolyps zove zadebljanog dijela sluznice koja nastaje zbog duljeg upala na mjestu ulceracija. Pseudopolyps se zove mjesto viška regeneraciju epitela.

Sljedeća formirana krvarenja u sluznicu i formiranja brojnih ulkusa. Na mjestu čira naknadno ostaju žarišta nekroze (nekroza) I formirati apscesa. Stanični pripravak sluznica počinje mijenjati - broj vrčastih stanica smanjuje, a sama sluznice infiltrirali upalnim stanicama (limfociti, plazma stanice, neutrofili). Sve to postaje podloga za razvoj brojnih polipa u sluznicu rektuma.
Simptomi ulceroznog kolitisa također su česte, neoblikovani stolice sa sluzi pomiješani, bolovi u trbuhu, lažni nagon za srati.

Akutne zarazne bolesti

Akutna crijevne infekcije koje se javljaju s lezijama debelog crijeva također može biti preduvjet za razvoj polipa u rektum. To može biti dizenterija, salmonela, rotavirusom. Uvijek početi takve infekcije s vrućicom, porast temperature, povraćanje. Nakon par sati (Rijetko dan) Postaje tekućih stolica, ponekad pjena, s velikim količinama sluzi. Postoje bolno nagon za nuždu, ali utroba pokret ne donosi olakšanje. Takve bolesti su opasni mogući prijelaz u kronični latentnog oblika. No, čak i ako se bolest može izliječiti u akutnom razdoblju, sluzav vrijeme membrana proći promjene. Edem i upalna infiltracija dovodi do poraza stanica kože. Oni razvijaju fenomen nedostatka kisika, što dovodi do strukturnih promjena. Ako patogen počinje živjeti kao parazit u epitelu sluznice, također krši integritet stanične strukture.
Ako akutne crijevne infekcije postaju subakutni ili kronični oblik, promjene utječu ne samo strukturu nego i organizaciju stanica.

Sjedilački način života i loše uvjete zaštite okoliša

Ovaj uzrok je posebno važno danas. Fizička neaktivnost ili sjedeći način života s vremenom može uzrokovati nastanak polipa. To se objašnjava činjenicom da je fizička neaktivnost izaziva stagnaciju u šupljini crijeva. Odljev venske krvi i limfne tekućine je slomljena, što dovodi do tekućina iz krvotoka u tkiva i razvoja edema. Sve to, pak, pogoršano povremene zatvor, koji pacijent pati, vodeći sjedilački način života.
Prema tome, promjene pozadine za daljnji razvoj polipa dobije u sluznice rektuma.

Simptomi polipoza kolona

Polipi iz rektuma nije karakteriziran bilo specifičnih simptoma. Oni se odlikuju iste simptome kao i za većinu patologije rektum.

Simptomi polipoza kolona su:

• nemir i prisutnost stranog objekta u rektum;
• bol u donjem abdomenu;
• poremećaji stolicu u obliku izmjenične proljev i zatvor;
• sluzi, a ponekad krv u stolici;

Nemir, a prisutnost stranog predmeta u rektum

Ovaj simptom je vrlo specifična za polipoza kolona. To se događa zbog pritiska polipa na zidu rektuma. S rastom polipa šupljinu rektuma sužava, napuniti volumen polipa.

Simptom pojavljuje se samo kada je polip dobije srednje i velike veličine. Strani senzacija tijelo nije trajno i povremeno i grčeve. To je zbog kretanja crijevnih peristaltičkih valova. Pacijent koji pati od crijevnih polipa ili osjeća nelagodu u anus, ili na strani pubisa.
U naprednim slučajevima, nelagoda traje konstantna, prštala karaktera. On je poboljšana ako pacijent također razvio zatvor, koji se javlja vrlo često u polipa.

Nježnost u donjem dijelu trbuha

Nježnost u donjem dijelu trbuha je rijetko rani simptom. Ona nastaje kao posljedica stagnacije rektuma i debelog crijeva u cjelini. Dakle, kao što su rastu, polip ispunjava lumen crijeva. To je, pak, krši evakuaciju fekalija iz nje, da je uzrok dugotrajnog zatvora.
Nakupljaju u crijevnih vijuga, ustajao protežu svoje težine, što je u pratnji osjećaja boli. Drugi uzrok boli je bolno plinovi, koji su također ispunjene crijevnih vijuga i rastežu ih. Petlje postavio brojne živce i stimulaciju pleksusa koja izaziva bol.

Poremećaji stolicu u obliku izmjenične proljev i zatvor

Poremećaji stolici u bolesnika s polipa promatranih u ranim fazama bolesti. U većini obilježila dužeg zatvor, koji su posljedica mehaničkih ograničenja generira polipa. Na primjer, polip koji raste u debelo crijevo lumen stvara prepreku evakuaciju stolici. U početku zatvor označena rijetkim intervalima i često zamjenjuju labave stolice (proljev). Proljev ili dijareja je rezultat iritacije sluznice polip raste. Dakle, pacijent u početku označen izmjena odgode stolica i proljev. Međutim, s rastom polipa opstipacije postaju kronične. Stolica može biti jedan - dva puta tjedno. Trajanje zatvor ovisi o tome koliko debelog cjevčica ispunjena polipa. Često, duge brave su jedini simptom, koji pacijent odlazi liječniku.

Sluz i krv u stolici

Sluz u stolici je stalna simptom polipa u rektum. Njezina prisutnost u stolici je zbog sekrecijom sluzi stanica. Poznato je da veliki broj vrčastih stanica i žlijezda nalazi se u rektalne sluznice. Oni proizvode sluz, koja se obično vlaži rektum i olakšava napredak izmet na njega. Međutim, njegova polip rast iritiraju sluznicu i izaziva povećano lučenje žlijezda. Kao rezultat toga, pretjeranu količinu izlučenih sluzi koja se nakuplja u analnih sinusa. Dugoročna nakupljanje sluzi može biti komplicirano infekcijom, a zatim tu su muko-gnojni iscjedak.
Ova sluz ili gnoj (Ako priložite infekcije) Dolazi se zajedno s izmetom kada osoba isprazni crijeva nakon dužeg zatvor.

Krv, koja se pojavljuje u stolici ili izlučuje iz anusa, je strašna znak. Može se pojaviti zbog povrede integriteta krvnih žila ugrađenih u submukozne sloju rektuma. Također, krvarenje može biti rezultat hvatanja, ili nekroze rektalnog polipa. Tipično, krvarenje i neobilnye početku pojavljuju kao krv trake na površini stolice. Mali latentna gubitak krvi može dovesti do anemije.

klasifikacija polipa

Postoji nekoliko vrsta polipoza kolona. Tako, polipi su prema histološkoj strukturu, broj, veličina i oblika.

Klasifikacija polipa s faktorom mnogostrukosti slijedi:

• jedan - otkriva polip često srednje ili velike veličine;
• multiple - koji mogu biti raspoređeni u skupinama ili slučajno (rasijano);
• difuzne - mnogi polipi, a oni se ne računaju promatraju u obiteljskoj polipoza.

Klasifikacija polipa oblika kako slijedi:

• u obliku gljive s debljine ili tanke stabljike;
• u obliku grozdom;
• spužva;
• kao gusti čvor.

Klasifikacija polipa na histološke strukture je kako slijedi:

• žlijezda polipi;
• hiperplastičnih polipi;
• villous polipi;
• žljezdane dlakavi.

Najčešće žlijezda polipi (ili adenomi), Koji se nalaze u polovici posto slučajeva. Feruginozan-villous Polipi se nalaze u 20 posto pacijenata, te vilozni - u 14 posto pacijenata. Su najmanje vjerojatno da će doći do hiperplazije polipa, što je iznosilo samo 2 posto.

Žlijezda polipi razvijaju iz tkiva žlijezda. Predstavljaju proliferaciju (hiperplazija) Epitela tkiva rektuma. Često ima oblik gljive, a može imati sfernu oblik ili razgranati oblik, puzanje po površini sluznice. Oni obično imaju prosječne dimenzije 2 do 3 cm, postavljen na širokom nogom ili baze. Žljezdane polipi imaju čvrstu teksturu i ružičast boje slične boje sluznice. Rijetko krvariti ili ulcerisati. Ali, oni svibanj biti više vjerojatno da će prijelaz u zloćudnog raka (malignost).

Villous polipi također nastaju iz epitelnih tkiva. Oni rastu u lumen tankog crijeva i mogu imati oblik čvor ili ispružen obrazac. Polip u obliku jedinice nalazi se na širokom i kratke stapke. Kada puzanje oblik polipa proteže uz zid rektuma. Dlakavi polip bogato opskrbljuje s krvnim žilama, zbog čega je svijetlo crvene boje. Iz tog razloga, ova vrsta polipa često krvare, ulcerisati i nekrotično. Dlakavi polipi pretvoriti u malignog raka u 40 posto slučajeva. Kao žljezdanih polipa, dlakavi obrazovanje su velike - više od 3 cm.

Hiperplastične polipi obično imaju male veličine, do 0,5 cm. Imaju mekan, na temelju kojih su izdužene i cistična širenje kripti. Ovi polipi nisu toliko izdižu iznad razine sluznice, tako da je opstrukcija analnog kanala kasnije.

Dijagnoza debelog polipa

Dijagnoza debelog polipa u prst rektalni istraživanja, sigmoidoskopije, rendgenskog pregleda i biopsije. Zlatni standard je sigmoidoskopija, koji se uvijek moraju prethoditi digitalni pregled.
S obzirom da su specifični simptomi u polipoza kolona ne, ove studije su obvezna za dijagnozu.

Digitalni rektalni pregled

Ova studija je primarna metoda dijagnoze. Metoda omogućuje proučavanje dijela rektuma, koji se proteže do 10 centimetara, on je šupak. Digitalni Istraživanje je potrebno, posebno u onim slučajevima kada se očekuje daljnji sigmoidoscopy.
Studija je indikativno, ali također može biti posvećena istraživanja usmjerena na detaljno znakove polipa.

Svrha digitalni pregled rektuma sljedećem:

• Rezultat prohodnosti analni kanal;
• Procjena sfinktera;
• procjena stanja sluznice - definicije svojoj pokretljivosti i fleksibilnosti;
• preliminarna identifikacija i palpacija polipa;
• Procjena patoloških pražnjenje (može otkriti krv ili sluz);
• utvrđivanje potrebe za daljnja istraživanja.

Metode studija
Digitalni pregled može biti izvedena s pacijent leži na boku s koljenima ili u koljeno-lakat položaj pacijenta. Pre liječnik pažljivo ispituje područje anusa. Dalje, prst u rukavici, obilno namazati vazelin, polako ubrizgava u rektum. Studija je postupno prst palpacija zid rektuma, obično na poleđini. Tipično, polipi se nalaze na prednjoj strani ili na zid leđima, pa su posebnu pažnju posvetili. Također pomno ampullar rektum. Odvodom polipa može napipati kao uskoj čvora, mali bujanje ili kao hrpa grožđa.

sigmoidoskopija

Ova endoskopska metoda istraživanja, koje je vizualizirati rektalnu sluznicu od proktoskop. Rectoscopy naziva endoskopskog cijev, šuplje unutrašnjosti, snabdjevena s optičkim sustavom. Metoda nam omogućuje da istraži dužine debelog crijeva i 30 cm od vanjskog otvora.

Prije nego što nositi uređaj u svojoj šupljinu rektuma podmazan sa vazelinom ili gela. Zatim, kada je uvedena u lumen rektuma te je spojena na uređaj rasvjete. Kako bi se lakše pregledati šupljine, struja zraka kroz hranjeni proktoskop. Ona ispravlja nabore rektum i sigmoidna, čineći osvrt na šupljine više pristupačne. Liječnik vizualizira sluznice rektuma i sigmoidna, plaćati pozornost na boju, vlagu, elastičnost, teren, prisutnost patoloških promjena. Zdrava sluznica bez destruktivnih promjena je ružičasta, sjajna, površina mu je glatka i svjetlo refleks je dobro izražen. Vaskularne uzorak zdravo debelo crijevo umjerenost.

Kada endoskopija sve vrste polipa ima svoje obilježje. Dakle, dlakavi polipi zauzimaju veliki prostor, jer je staza preko zidina rektum. Oni jasno ističe u odnosu na blijedo ružičaste sluzav svoje svijetlo crvene boje. Njihova površina je baršunasta i lako ranjivi. Ako površini polipa dlakavi vidljive ulceracije, to je znak mogućeg štetnog malignosti. Dakle, ako u ovom postupku, liječnik otkriva polipa s takvim značajkama, čini biopsija (Sudjeluje u proučavanju polipa).

Feruginozan-dlakavi polipi imaju baršunastu površinu, lagano neprozirna boja. Veličina polipa u rasponu od 2 do 3 cm. Ponekad oni mogu imati kugle strukturu. polip kriške može nekrotične, erodirana (ići u erozije) I pokrivena s fibrinom. Vlakna fibrina pokrivaju polipa kod sigmoidoskopije pojavljuje kao bjelkaste, viskozno premaz. može biti oslobođen i krv curiti iz pod fibrina, koja teče iz dna ulkusa. Žljezdane polipi imaju čvrstu teksturu i karakterističan oblik - često u obliku gljiva ili čvora. Hiperplastične polipi samo malo iznad razine sluznice. Često se nalaze u neposrednoj blizini hipertrofhih limfne čvorove.

Ako je liječnik koji vodi sigmoidoscopy, polipi nalaze u rektum, mora nužno ispitati koje prekrivaju i sigmoidni kolon. Unatoč činjenici da je područje rektum račun za više od 50 posto svih polipoza kolona, ​​trebali istražiti druge dijelove debelog crijeva.

Kontraindikacije za sigmoidoskopije su:

• krvarenja;
• suženje lumena rektuma, koji može biti bilo kongenitalni ili stečeni,
• akutne upalne bolesti debelog crijeva, npr akutni proktitis;
• analne fisure.

Kako bi se provoditi sigmoidoscopy potreba za posebnu obuku.

Pripreme za sigmoidoskopije
Prvi korak je čišćenje crijeva. U tu svrhu, imenovan uoči evakuaciju klistir studija. Prvo klistir pomoću 2 litre vode provodi se navečer prije postupka. Pre liječnik može preporučiti osmotski laksativ, kao što Duphalac. Ujutro 4 - 5 sati prije klistir studija ponavlja. Možete napraviti jedan ili dva ispiranje crijeva, u drugom slučaju između klistira napraviti pauzu od 45 minuta. Za obavljanje klistir je potrebno koristiti prokuhanu vodu.

Večera treba biti lagana uoči najnovijeg 4 - 5 sati. To isključuje donošenje teških, indigestible hrane. Preporučuje se za večeru kaša, svjetlo juha ili juha. Doručak u jutro nije prihvaćen.

Rendgenski pregled rektuma

Ovom metodom pribjeći manje nego prethodnog dva. No, ipak, ova studija je dodatna metoda, kada je dijagnoza polipa teškim.
Kada je rektum proučiti metodu bojenja, koji se također zove barij klistir. Kada je ova metoda se ubrizgava u šupljinu kontrastnog sredstva crijeva, koji apsorbira X-zrake. U tom slučaju crijevni zid postaju zaobljeni i kontrast.

Postupak barij klistira
Za razliku od toga, smjese barijevog sulfata, koji se uvodi retrogradno, tj kroz rektum. Pacijent leži na svojoj strani. Rektalna klistir tip šupljina je umetnuta kroz koji se primjenjuje kontrast. Tu je postupno ispunjavanje debelog crijeva, a zatim sigmoidna debelog crijeva i drugih odjela. Daljnji pregled i napravio viziranje metak.
U prisutnosti polipa koji raste u šupljinu rektuma, postoji fenomen naziva defekt punjenja. Ovaj nedostatak manifestira su prazni prostor kontrastno sredstvo gdje raste polipa.

Irrigoscopy može obavljati dvostrukim kontrastom. To znači da paralelno barij, zrak uvodi u lumen crijeva. Ovo dodatno proširuje šupljine crijeva, što olakšava procjenu stanja sluznice.

Priprema za barij klistir
Za obavljanje ovog istraživanja također mora biti pažljivo ispraznite crijeva. Jedan dan prije studija dodjeljuje svjetlo prehrane, a navečer uzeti laksativ i napraviti klistir. U prehrani treba isključiti hranu za stvaranje plina (grah, kava, kupus), Sadrže probavljiva hrana.
Jutro obrok isključeni.

laboratorijska dijagnostika

Laboratorijska dijagnostika kolorektalnog polipa je provesti opću analizu krvi i krvnog biokemijske analize i istraživanja coprological (fekalne). Ovi testovi nisu tako sami identificiraju polipa, jer nema specifičnih laboratorijskih testova za dijagnosticiranje polipa. No, ipak, oni omogućuju vam da identificiraju uzroke polipe ili njihovih posljedica. Tako, kao što je čest simptom oba rektalnog krvarenja često je komplicirano anemičnih sindrom. Je očitovao smanjenu koncentraciju hemoglobina u krvi i smanjiti broj crvenih krvnih stanica. Stoga, općenito je analiza koncentracije hemoglobina padne ispod 120 grama po litri. I također smanjuje broj eritrocita koja može biti manja od 3,7 x 10¹² u jednoj litri krvi.

izmet ili coprogram analiza otkriva prisutnost sluzi u stolici, nerazgrađenog ostatke hrane, prisustvo krvnih stanica. Ako polipoza kolona coprogram otkriva samo visok sadržaj sluzi, te prisutnost krvi. U isto vrijeme ostali parametri coprogram mogu navesti razloge za razvoj polipoza kolona. Na primjer, kronične bolesti rektuma koji su podloga za razvoj polipa u stolici je prekinuta omjer „korisnih” i „lošeg” mikroorganizama. To stanje se naziva dysbiosis.
Isto tako obavezno se preporuča za analizu fekalne okultno test krvi.

Najmanje bezbolan i vrlo informativan studija (To nam omogućuje da procijeniti točnu veličinu, oblik, stanje) Je metoda računalne tomografije. Metoda ne zahtijeva nikakvu pripremu, ima praktički nema kontraindikacija. Jedini nedostatak je njegova cijena.

Liječenje rektalne polipa

polipa liječenje rijetko sadrži konzervativne (s lijekomMetode). Nema lijekovi ne bi trebali doprinijeti uklanjanje ili smanjivanje polipa. Jedina stvar koja je liječnik može preporučiti - to je kratkoročno simptomatsko liječenje koje privremeno ukloniti simptome.

To može biti lijekovi u seriji antiflatulentov ili antispazmatici. Prvo smanjiti bolno oticanje, što je posljedica upornog zatvor. Potonji smanjuje bol, što je također dio satelitskih polipa, zbog nadimanje crijeva petlje stolicu.
Do antiflatulentam odnosi ljekovite droge, što smanjuje površinsku napetost mjehurića, što ih čini manje. Druga skupina se odnosi farmaceutskih pripravaka Nospanum.

liječenje celandine

Neki stručnjaci drže liječenje koje klistir na temelju rusa. Prema tim istim stručnjacima rusa učinak na benignih polipa debelog crijeva, uzrokujući njihovo odbijanje. Odmah treba naglasiti da ova metoda je strogo kontraindiciran u slučaju malignih polipa, prisutnost u bolesnika ulceroznog kolitisa, hemoroidi, analne fisure proći.
Klistir od rusa se preporučuje samo mala skupina bolesnika s benignim malih polipa na nozi.

prijava metoda
Svježe rusa u količini od 50 grama se triturira sve dok masa u obliku paste se izlije i 300 mililitara (jedna šalica) Ohlađena kipuća voda. Filtrirana otopina Dobivena uvodi u klistir. Prije nanošenja terapeutski klistir na temelju rusa napraviti čišćenja klistir. Dati takvu klistir svaki drugi dan se preporučuje. Tijek liječenja je 15 - 20 klistira.

Postoje brojni podaci o neučinkovitosti ovom metodom, tako da je potrebno liječiti suzdržano u njegovu uporabu.

operativno liječenje

Operacija je glavni tretman za polipoza kolona. To može biti pun kirurški zahvat, ako je polip je velika ili ako ih ima nekoliko. Ali to također može biti endoskopska kirurgija.

Češće pribjegavaju metodi petlje elektrokoagulacije. Ova metoda se odnosi na metode electrosurgery a posebno je danas prevladava.
Elektrokoagulacije uključuje izlaganje oboljelog strujnog tkiva konstante ili promjenjivom frekvencijom. U ljudi, ovaj postupak se naziva kauterizacija. S ovom metodom koristi poseban savjet, koji se grije na željenu temperaturu. Kada je vrh dodiruje tkiva, na mjestu na koje je dotaknuo, postoji neka vrsta opekline. Tekućina isparava iz stanica i tkiva se preklopiti. Tako, tkanina se ukloni, formiranje polipa.

Metoda elektrokoagulacije
Pacijent se također priprema prije operacije za sigmoidoskopije. Čisti crijeva, neposredno prije isključeni doručak i večera neposredno prije operacije. Temeljito očistiti crijeva koriste se osmotska laksative - laktuloza mukofalk.

premedikacija (prije davanja lijeka), Koja se nalazi u intramuskularno davanje sedativa. Dalje, pacijent uzima Bozeman položaj na onom sigmoidoskopije. Proktoskop umeće analni kanal, prethodno obrađenog hidratantna gel. Proktoskop cijev uveo kliješta da stisak nogu od polipa. Kada su pinceta pokriti polipa, nositi ih je hranio diatherm. Ovaj uređaj se sastoji od elektrode, koje ploče i dovesti AC ili DC. Kad sam vrh bila spuštena na pincetom, struja je uključen. Sam postupak traje nekoliko sekundi elektrokoagulacije. Tijekom tog vremena, nagorenost nogu ili baze polipa. Ako ne, trenutni protok se ponavlja. Nakon što je polip je spaljena, to je uklonjena. Na mjestu nekadašnje polip je rana površinu koja je i dalje na kauterizovati.

Ako polip bez nogu i bez temelja, a njegove dimenzije su velike, liječnik će kauterizovati ga komad po komad. Nakon ovog postupka, umjesto polipa je opsežna rana površina, što zahtijeva ponovnu intervenciju. Stoga dodatno provodi nekoliko operacija elektrokoagulacije u razmaku od 2 - 3 tjedna.

Ako polip je noga ili baza, i spali površina nije veća od 1 cm, druga operacija je potrebno. U tom slučaju, jedino dodijeljena mirovanje i laganu prehranu.

Trebam bilo koje operacije za polipoza kolona?

Kirurgija je jedini tretman za polipoza kolona tako daleko lijek je prepoznat kao neučinkovit. Ovisno o količini i vrsti entiteta zadanih kirurški ili endoskopske uklanjanje polipa. U nedostatku adekvatnog liječenja polipa može uzrokovati razne komplikacije.

Razlog da je potrebna operacija, kada debelog crijeva polipi su:

• prijelaz polipa u zloćudnim tumorom;
• Pojava intestinalne opstrukcije;
• Razvoj akutne enterokolitis (upalne lezije stijenke crijeva);
• razvoj apscesa (upala masnog tkiva u blizini rektuma);
• povrede stolice;
• formiranje fekalne kamenja
• formiranje pukotina na rektuma;
• razvoj anemije.

Ljetno polip raka

Za ponovno rođenje u formiranju kancerogen adenomatozne polipe staza tipa (adenom), Koji čine više od 75 posto od crijevnih polipa. Posebno opasno dlakavi tip adenom, koji se razlikuju od drugih vrsta formacija u obliku više kvržica grana na površini. Drugi kriterij koji povećava rizik od maligne transformacije polipa, je njegova veličina. Dakle, u tumorima, čiji je promjer 20 milimetara, vjerojatnost razvoja povećava raka za 20 posto.
Veličina rizika degeneracije polipa u rak i povezana je sa svojih oblika. Prema zapažanjima, formiranje na širokom temelju često malignoj transformaciji (canceration) Nego kod tankih krakova polipa. Adenoma na širokoj osnovi agresivniji po prirodi, budući da ne nogu omogućuje brzo migraciju maligne stanice u ostale konstrukcije.

Pojava intestinalne opstrukcije

Za velike polipa može razviti ileusa. Očituje komplikacija od polipa debelog crijeva s oštrom boli tipa kontrakcije, koje se nalaze u zoni se nalazi u donjem dijelu trbuha. Tu je bol obično nakon 2 - 3 sata nakon obroka. Također je navedeno u izobilju konstantno povraćanje i dugotrajno nedostatak stolice.

Posljedice polipa debelog su:

• intenzivno gubitak tekućine i elektrolita;
• intoksikacija stajaće sadržaja crijeva;
• dehidracija i iscrpljenost.

U nedostatku adekvatne i pravovremene pomoći kao rezultat crijevne opstrukcije nekroze mogu razviti zbog polipa (nekrozaCrijevne) zidovi. Kao rezultat toga, stolica može sipati u peritoneum i uzrokovati njegovu upalu (upala trbušne maramice). Ova bolest je teško liječiti i ima visok postotak smrtnih slučajeva.

Razvoj akutne enterokolitis

Na rektuma polipi nadražujućih crijevnog sadržaja, pri čemu se njihove površine čirevima. Čir početi postati upaljene, a proces se širi na zdrave sluznice tkiva rektuma, što uzrokuje enterokolitis.
Ova komplikacija pojavljuje iznenada, bol i nadutost, mučninu i ponekad povraćanje. Također se odlikuje jakim tutnjavu u želucu i osjećaj težine u trbuhu. Za ovaj poremećaj imaju tendenciju da se poveća temperature i proljeva. Fekalna posjeduju jak smrdljiv miris, a može sadržavati tragove krvi. Kada odgođen medicinska pomoć enterokolitis opasnost života za pacijenta, jer to može dovesti do perforacije crijevne stijenke i krvi trovanja.

razvoj paraproctitis

Jedna od posljedica nedostatka odgovarajuće liječenje crijevnih polipa je apsces. Ta komplikacija razvija iz penetracije infekcija debelog crijeva u masnom tkivu. To čini ulkus, koji mogu biti unutarnji ili vanjski na masno tkivo. Uzrok zaraze može ulcerated polipa rektuma pukotine i druga oštećenja sluznice, koje provociraju ove tumore.
Kada je pacijent u pitanju paraproctitis jake bolove u rektumu ili perineum. Kao što povećanje bol ulkus može steći pulsira povukavši karakter. Prodor toksina u krvi uz temperaturu, letargija pacijenta, smanjenje operabilnost. U većini slučajeva, bolest postaje kronična, značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

nepravilnosti stolica

Stolica nepravilnosti s polipoza kolona može manifestirati kao zatvor i proljev. Poremećaji znakova ovisi o vrsti i mjestu polipa. Također, proljev i zatvor može biti umetnutim jedni s drugima.
Dlakavi tip adenom emitiraju vode i soli, što je uzrok intenzivne vodenast proljev. Posljedica takvog poremećaja je hipokalemija (Smanjenje razina kalija u krvi), Što može uzrokovati sve vitalne sustave u tijelu.

Kada je mjesto polipa u blizini anusa pacijenta može poremetiti fekalnu inkontinenciju i evoluciju jak plina.
Neki polipi smanjuje lumen crijeva, čineći ga teško za evakuaciju crijevnog sadržaja i dovodi do opstipacije.

Formiranje fekalnih kamenja

Na pozadini zatvor u pratnji polipa debelog crijeva, postaje hladna izmet i fekalne kamena formacije. Stonesi su čvrste kružne brtve imaju promjer u prosjeku do 120 milimetara. Prisutnost kamenaca u rektum kao negativnog utjecaja na funkcionalnost probavnog sustava, te o stanju pacijenta kao cjeline.

Rezultati nedostatka odgovarajuće liječenje polipa su:

• stalna nemir i bol u trbuhu,
• loša asimilacije hrane;
• depresivno emotivno stanje;
• intoksikacija;
• smanjen imunitet.

Formiranje pukotina u rektumu

Polipi rektuma teškim pokretima crijeva, što uzrokuje da pacijent ima mnogo da se protežu mišiće anusa tijekom pražnjenja. Budući da se mogu pojaviti ove napukline, koje predstavljaju različite oblike sluznice nedostataka. Veličina pukotina može varirati između 2 - 3 do 20 milimetara. Povećati vjerojatnost stvaranja pukotina upale debelog crijeva, koji se razvijaju zbog polipa.
Glavni simptom ove komplikacije je jaka bol tijekom pražnjenja crijeva. Oni također mogu pridružiti zatišje krvarenje u kojoj se izvršava krv svijetle boje iz anusa, nije pomiješana s izmetom. U naprednim slučajevima, stolica može biti u pratnji iscjedak gnojnog.
Jaka bol uzroke koji smeta stolice, prema kojima se razvija zatvor.

anemija

Krvarenje iz rektuma - najčešći znak prisutnosti polipa u ovom tijelu. Krvarenje može biti očito ili skriveno i razviti zbog ulcerisana površine polipa. Također, ova pojava može se uočiti u slučajevima kada oštećeni tanku stabljiku od polipa. Dugotrajno krvarenje dovodi do anemije, gdje je pacijent označena bljedilo, smanjeni ukupni tjelesni tonus, slabost.

Vrste operacija za polipoza kolona

Kirurgija je samo liječenje polipoza kolona. Postoji nekoliko opcija za svoga udjela. Prema tome, uklanjanje polipa može biti kirurški ili endoskopski.

Endoskopski postupak uključuje uklanjanje polipa pomoću proktoskop bez izvođenja posjekotine na ljudsko tijelo. Endoskopska kirurgija je također pozvao minimalno invazivni (traumatičan) Rad, kao i najmanje oštećenje tkiva. To je popraćeno gubitkom krvi u ne tako intenzivan proces formiranja prianjanja, i ne zahtijeva opću anesteziju. Endoskopska polypectomy skraćuje vrijeme rehabilitacije. uklanjanje naslaga polipa (da li je gori ili ekscizija) Provodi neposredno u šupljinu rektuma. To znači da ne zahtijeva primjenu dodatnih rezova pronaći pristup polipa.

Postupci za uklanjanje polipa debelog uključuju:

• po elektrokoagulacije polipa nogu;
• transanal izrezivanjem polipa;
• Postupak transanal endoskopske mikrokirurgiji (TEM);
• elektrokirurške metoda;
• Postupak resekcija.

Postupak elektrokoagulacije polip noge

Ova metoda uključuje uništavanje (razaranje) Noge ili baza polipa izlaganjem strujnog udara. Nakon što je noga uništen polip zarobljeni i povukao kroz petlje proktoskop. Prije nego što je elektrokoagulacije obavezno polip biopsija se radi.

Indikacije za metodu polypectomy elektrokoagulacije su:

• jedan polipa;
• polipa se nalazi u području od 10 do 30 centimetara od anusa;
• Nema dokaza malignosti;
• Veličine polip od 1 do 3 cm.

Postupak se izvodi kao sigmoidoskopije. Pacijent prethodno priprema crijeva, to čišćenje i smanjuje koncentraciju plinova u njemu. Uoči operacije, nije jeo doručak. Rektum proktoskop se polako uvode. U početku, liječnik preispitivanje polipa (ili polipi) - veličini, mjestu, prisutnost nekroze (nekroza) U njemu. Nadalje, cijev petlja dijatermički proktoskop umetnut, koji je uhvaćen pomoću nogu u polipa. Nakon što je noga fiksirana na struju petlje se isporučuje. koagulacijom (sklopivi tkanine) Stopala ili bazu se javlja u nekoliko sekundi. Nakon toga liječnik izvadi pougljenjenu oprezan pizdun polipa.

Rehabilitacija nakon takve manipulacije je u skladu s mirovanje i prehrane. Varijanta metodom elektrokoagulacije je strujnog udara. Sastoji se od jedne dodir elektroda na površini polipa. Ovaj postupak se koristi za male veličine polipa 0,2 - 0,3 cm. Nakon dodirivanja elektrodu spaljuje takvi mali polipi. Unatoč prividnoj jednostavnost postupka, ovaj postupak može biti kompliciran perforacije crijevne stijenke.

Transanal ekscizija polipa

Ova metoda kirurške intervencije preporuča u slučaju dlakavi i adenomatozne polipe, koji se nalaze na udaljenosti ne većoj od 10 cm od anusa. Prije operacije je također provodi nekoliko čišćenja ispiranje crijeva.

Lokalna anestezija se provodi s 0.25 postotna otopina metode novokain Wisniewski. Zatim pomoću ogledalo rektalni analni prolaz širi.
Kada polip nalazi se na noge ili na uskom bazom, noge proizvesti raskrižje ili bazu. Ako je podloga bila široka, da je napravljen u obliku ekscizija cut ovalnog oblika.

Rana površine pomiješa s obveznom antiseptički rješenja. Nakon obrazovanje je uklonjena, natopljene masti Vishnevsky vatom uvede u debelo crijevo šupljine. Tampon je uklonjena sljedeći dan.
Glavni nedostatak ove metode je visoki rizik od krvarenja. To zahtijeva ili šivanje ili elektrokoagulacije krvarenja plovila.
Nakon 2 - 3 mjeseca održava kontrolu sigmoidoscopy.

Metoda transanal endoskopske mikrokirurgiji (TEM)

Postupak TEM - metoda endoskopskog uklanjanja polipa s kirurškim proktoskop. Alat se umeće u šupljinu rektuma, na sličan Rectoscopy. Uz njega je spojen uređaj za osvjetljavanje rektum zidova i za opskrbu plina ugljik-dioksida koji se napuhati debelog crijeva šupljinu. I svjetlo, i napuhan sa šupljinom ugljičnog dioksida pridonose bolje vizualizirati polipa.
To također može spojiti kamkorder koji se više puta povećavanje i proći tijek operacije na zaslonu.
Uklanjanje polipa provodi posebne endoskopskih instrumenata, koji je predstavio proktoskop.

Prednosti TEM su kako slijedi:

• polipa može ukloniti iz bilo kojeg od rektuma;
• ako postoji krvarenje, to je zaustavljen tijekom same operacije koagulacije metoda;
• polip može biti uklonjena kao jedan blok bez rezanja na komadiće, što je vrlo važno za histološka ispitivanja;
• odstraniti u polipa može biti u bilo kojem sloju rektuma.

elektrokirurške metoda

Postupak uključuje isjecanje polipa elektropetley. Kroz uvod u rektum elektropetlya proktoskop uvodi, koji je skočio na polip. Nakon što se petlja se prebacuje, struja prolazi kroz njega. Petlje je zagrijana na visoku temperaturu, i zajedno s njom i polipa epitelnog tkiva. To se događa toplinsku spali, što rezultira nekrozom stanice. Kada zatezanja petlju to je kao da rezanje polipa. Nakon rezanja to polipa ekstrahira iz šupljine rektuma, a endoskopske postupka.

Prednost ove metode je istovremena koagulacija krvnih žila. To eliminira takve komplikacije su krvarenje. Dakle, mnogi polipi obilno opskrbljuje s krvnim žilama, što dovodi do komplikacija kao što su rektalnog krvarenja. Krvarenje se može pojaviti tijekom same operacije. Kada elektrokirurške kada polip coagulated žile, to ne dogodi.

metoda resekcija

Ova metoda polypectomy je radikalna i koristi se kada postoje naznake malignosti polipa. Ako polip je kancerogen, a zatim napravio resekciju rektuma sa polipe ili istrebljenje (uklanjanje) Dio rektuma. Obje varijante testirana pod općom anestezijom.

Ako je maligni polip nalazi se na srednjem i donjem dijelu rektuma, izvodi donji prednji resekcija. Nakon unošenja u pacijenta anestezirani rez u prednju trbušnu stijenku donjem abdomenu. Zatim uklonite dio debelog crijeva s polipa. Duljina izdvojenom dijelu rektuma ovisi o stupnju malignosti polipa. Ako je maligni polipi sa prodiranjem procesa raka u okolno tkivo, da se provodi gubljenje (potpuno uklanjanje) Rektum. Ako postoji već metastazirao, a zatim zajedno s rektuma se uklanjaju i limfne žile.

Rehabilitacija nakon operacije za polipoza kolona

Cilj rehabilitacije nakon operacije za polipoza kolona je vratiti sve funkcije operiranog organa i sprečavanje komplikacija. Trajanje razdoblja oporavka i karaktera ovise o vrsti rehabilitacije od operacije.

Mjere za podršku rehabilitacije nakon operacije debelog crijeva polipa su:

• dijeta;
• vježbanje;
• Kontrola mogućih komplikacija.

dijeta

Dijeta terapija je ključ za uspješnu rehabilitaciju pacijenata nakon operacije debelog crijeva polipa. Dijeta uključuje 3 faze, od kojih svaka ima svoja pravila.

Prva faza u prehrani
Početna faza prehrani traje 2 - 3 dana nakon operacije. Prvi dan je zabranjeno jesti i piti unutra. Podrška za PAC