Tipično, menopauza se javlja u dobi od 47 između - 52 godina. No, postoje mogućnosti za koje vrijeme može biti pomaknut bitno: ranu menopauzu se dijagnosticira ako se menstruacija nestati mlađe od 40 godina, krajem menopauze - dolazi starosti 56 - 65 godina.
Što je predmenopauzi, perimenopauze i postmenopauzi?
- predmenopauzi - razdoblje koje se naziva reproduktivni - njegov mandat zaključio je u intervalu između početka menstruacije i na kraju u menopauzi.
- perimenopauze - ovaj put neposredno prethodi nestanak menstruacije (u trajanju od 2 do 8 godina prije zadnje menstruacije) i u trajanju od 1 - 2 godine nakon nestanka menstruacije. Ovaj period je najproblematičniji za žene - hormonalne promjene utječu na psiho-emocionalni pozadina, menstruacija postaje nepravilna, promjene u razini spolnih hormona dovodi poremećaja u metaboličkim procesima, kozmetičke promjene (virilization, debljanje), kao i nepravilnosti u radu nekih organa i sustava.
- postmenopauzi - ova faza dolazi nakon zadnje menstruacije i njegovo trajanje je individualna - do kraja života. Tijekom tog razdoblja, treba biti svjestan mogućih patoloških promjena koje prate hormonalne promjene - osteoporoza, ateroskleroza, hipertenzija.
Koji faktori utječu na vrijeme menopauze?
- genetski - genetski određen broj folikula jajnika, folikula sposobnost sintetizirati podatke sazrijevanja estrogena rad hipotalamusa i hipofize, koji su aktivno uključeni u regulaciji menstrualnog ciklusa kao genetski programirani na mnogo načina.
- Društveno-ekonomski - statistički utvrđeno da žene s višim primanjima, nisu uključeni u rad koji zahtijeva fizički rad ili produženi mentalni stres nakon menopauze.
- geografski - obilje sunca je uglavnom zbog ranijeg početka menstruacije, a poslije prekida.
- psihološki - česti stres, dativ nevrnopsihicheskoe napon, stalna emocionalna previranja mogu dovesti razdoblja menopauze.
- ponašanja - Žene koje su seksualno aktivni, zadovoljan seksualni odnos menopauzu, obično se javlja kasnije nego kod žena hladne odnose na seksualni život.
- Kronične bolesti različitih organa i sustava: Mentalni poremećaji, dijabetes, bolesti kardiovaskularnog sustava, bolesti jetre, raka.
Koji je mehanizam nastanka menopauze?
Menopauza - multifaktorijalni proces. U stvari, paralelno u tijelu žene prolazi kroz niz promjena koje dovode do nestanka menstruacije.Smanjenje broja folikula jajnika - to je dijelom zbog činjenice da je dio začepljen folikula utero sazreo i, kao posljedica ovulacije, odveden je u odvojenom plivanje jaje. To je djelomično zbog hormonalnih promjena koje smanjuju aktivnost sazrijevanje folikula, a time i smanjenje aktivnosti jajnika u ukupnom poretku.
Smanjena osjetljivost folikula na hormone hipofize - to je uglavnom zbog genetike. Međutim, neki hormoni i ginekoloških bolesti mogu doprinijeti ranom razvoju ovog mehanizma. Snižavanjem osjetljivost hormona hipofize jajnika smanjuje aktivnost sazrijevanje folikula.
Smanjena izlučivanje estrogena jajnika - taj faktor povezan s mehanizmom za gore opisano. Nakon svih tekućine u sazrijevanju folikula bogate estrogena, koji dolazi u sklopu sistemskoj cirkulaciji.
Povreda lučenja hormona hipofize - na mnogo načina je taj proces uzrokovan genetikom. Također je značajan učinak na aktivnost hipofize ima rad jajnika - naime nižih razina progesterona i estrogena u krvi.
simptomi menopauze
Kada menopauza hormonalne promjene. Svi procesi koji se odnose na hormonalne regulacije u vezi s menopauzom razlikuju: proteina, ugljikohidrata i metabolizam masti. Samo gormnonalny pozadina utječe na psiho-emocionalni pozadinu ponašanja i raotosposobnost ženske. Razmislite o nekoliko skupina simptoma menopauze.dijagnoza menopauze, dijagnoza mogućih komplikacija
U većini slučajeva, to ne predstavlja nikakvu poteškoću za stručnjaka. menopauza nije teško prepoznati na temelju navedenih simptoma i podataka laboratorijskog testiranja. Međutim, skup simptoma, razina spolnih hormona može varirati u različitim ženama u širokom rasponu, jer dijagnoza menopauza temelji se na totalitet identificiranih simptoma i dinamika tih pokazatelja.Laboratorijska istraživanja u dijagnostici menopauze temelji se na sljedećim kriterijima:
- Niske razine estradiola u serumu (manje od 30 ng / nl)
- Povišene vrijednosti FSH (folikul-stimulirajući hormon u krvi)
- Omjer (LH lyuteineziruyushy hormon) / FSH manje od 1
- Vrijednost Gomonov estradiol / estron, a manje od 1
- Povišene razine muških spolnih hormona
- Niska razina inhibin
Instrumentalne studije identificirati menopauzu
- Karlica ultrazvuk otkriva smanjenje broja folikula u jajnicima. Za jedne do tri godine prije menopauze folikuli mogu nestati u potpunosti.
- Citološka ispitivanje mrlja iz sluznice maternice (papa bris), ovo istraživanje pokazuje strukturu vratne mukoznih stanica.
- Osteodensitometry - Radiološki metoda omogućava da otkrije gustoća kosti. Istraživanje nije zamjenjiva za rano otkrivanje osteoporoze.
Tretman menopauze je korištenje hormonske pripravaka
Kao što je spomenuto u menopauzi - to nije patologija, prirodna faza u životu svake žene. Međutim, veliki broj simptoma tog procesa čini žene izrazili nelagodu. Komplikacija kronične bolesti, formiranju povezanih patologija (ateroskleroza, osteoporoza). Kada menopauza ključ u promjene u hormonalnim razinama jajnika hormonalne funkcije. Zbog odgovarajuća hormonska korekciju treba izvršiti hormona koje proizvode jajnici (estrogena, progesterona). Trenutno, farmaceutska industrija je u mogućnosti pružiti te droge u cijelosti. Liječenje hormonalnih lijekova koji hormonske nadomjesne terapije. Glavni cilj u tijeku liječenja je smanjiti težinu simptoma menopauze i isključivanje mogućnost komplikacija.Indikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju za menopauzu
- Ranije menopauze (40-45 godina)
- Prisutnost umjetne menopauze (kao posljedica kirurškog uklanjanja jajnika ili korištenje određenih lijekova)
- Prisutnost izražene menopauzalnih oboljenja. Neuropsihologijska i neurološki status (valovi vrućine, nesanica, umor, prekomjerna razdražljivost i nervoza, depresija).
- Prisutnost atrofičnih promjena u urogenitalnih organa. Kao rezultat ove promjene mogu se pojaviti sljedećih patologija: često cistitis, pretilost, bol tijekom spolnog odnosa, suhoća rodnice, urinarna inkontinencija.
- Prepoznavanje znakova osteoporoze
Tehnike za hormonsku terapiju za menopauzu
Nakon identificiranja indikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju gynaecologist treba odabrati optimalnu režim liječenja, što je važno za kombinaciju hormona, njihova doza, put primjene i pripravci prijema. Ovdje su neke od načela primjene pripravaka.Uporaba estrogena:
- Liječenje samo estrogen i progestagen je moguće samo ako uklanjanje uterusa.
- Estrogeni se primjenjuju stope od 21-28 dana razmaku od tjedan dana, ali možda njegovu upotrebu i bez prekida.
- Estradiol daju u dnevnoj dozi od 2 mg.
- Epidermalni flaster estradiol (rasteretni 0,05 -1 mg dnevno)
- Epidermalni gel s estradiol (0,5 mg po danu)
- Estriol 0,5-1 mg (za vaginalnu primjenu krem)
Primjena gestagena
Progesteron primjenjuje u dnevnoj dozi od 100 mikrograma (u obliku tableta za oralnu ili vaginalnom ukapavanju)5-10 mg didrogesterona / s
Intrauterino hormon (otpuštanja 20mkg levonorgestrena dnevno)
Ako maternica je uklonjena preporučamo korištenje kombiniranih hormonskih lijekova s estrogenom komponente i progestogennovym : Klima, klimonorma, Divina, femoston, Angelica, kliogest, klimodifen.
Adekvatna terapija usmjerena na rješavanje hormonalne razine moguće je samo pod nadzorom ginekologa!
Kontraindikacije za hormonsku zamjensku terapiju kod menopauze:
- Rak dojke (njegova dijagnoza u prošlosti)
- Svaki rak ženskih spolnih organa
- Krvarenje iz maternice s nedijagnosticirane uzrok
- hiperplazija endometrija
- Duboka venska tromboza, proširene vene
- Angina pektoris, infarkt miokarda
- hipertoničar bolest liječi s lijekovima
- bolesti jetre
Prevencija rane menopauze
Moderna istraživanja su pokazala da je rizik od nastanka prijevremene menopauze su žene koje puše, praksa često pobačaje, pate od alkoholizma, su neodrživi način života (rad i odmor, mentalno i fizički umor), kao i žene s nepravilnim seksualnom životu.Bilo bi prirodno da se pretpostaviti da je prevencija rane menopauze je uklanjanje gore navedenih faktora rizika.
Zašto postoji svrab i paljenjem tijekom menopauze?
Više od 40% žena se žale na svrbež i peckanje tijekom vrhunca. Neugodni osjećaji pojaviti u vagini i vanjski spolni organ. Osjećali su se na jednostavnost i znatno pojačan za vrijeme spolnog odnosa.Uzrok svrbež i peckanje tijekom vrhunca - u smanjenju razine estrogena. Niska koncentracija hormona u krvi negativno utječe na sluznicu u genitalije. Pogoršava njegovu cirkulaciju, usporava regeneraciju oštećenih stanica. Sluznica stanjuje i atrofije.
Žlijezde koje proizvode sluz, ne aktivno raditi, što uzrokuje suhoću. Posljedica toga je da se poveća kiselost vagine, a promjene u sastavu mikroflore. Razvoj oportunističkih patogena koji dovode do upale stanjivanje vaginalne sluznice - atrofični vaginitis. Svrbež i gori - prve manifestacije bolesti.
Kako smanjiti svrab i peckanje tijekom menopauze?
- Ne koristite mirisne panty linijski brodovi i toaletni papir.
- Upotreba intimna higijena samo voda, odbijanje i spolu sapun-gelova, zasićene aromatskih dodataka.
- Pranje sapunom rublje odijelo bez aditiva i hypoallergenic prahu, dizajniran za novorođenčad. Uređaja i druge dodatne deterdženti su nepoželjne.
- Nemojte odustati seksualni život. Redoviti seks normalizira vaginalnu sluznicu. Kako bi smanjili nelagodu, možete koristiti lubrikante i moisturizers sluznice.
- Konzumirati najmanje 1,5 litre tekućine dnevno. Trivial nedostatak vode također može uzrokovati sluznicu suhoću.
- Obogatite prehranu korisne masti. Za proizvodnju estrogena potreban masnih kiselina, dakle, uključiti u prehranu masne ribe, mliječnih proizvoda, orašasti plodovi i sjemenke, biljna ulja.
- Hormonska nadomjesna terapija pomaže vratiti normalnu koncentraciju estrogena i eliminirati sve simptome menopauze, uključujući i nemir u genitalije.
Koji su prvi simptomi menopauze nakon četrdeset godina?
Klimakterij ili menopauza - to je neizbježno razdoblje života svake žene. No, neki od njegovih simptoma pojavljuju nešto ranije od drugih. Žene mogu doživjeti prve simptome menopauze nakon 40-ak minuta.Prvi simptomi menopauze nakon 40 godina su:
- Promjene u menstrualnom ciklusu. Većina žena ima mjesečno krvarenje postaje manje obilna, a može trajati i do 7 dana. Intervali između njih su druge: umjesto 25 dana, može narasti do 35-40. Isto tako, neke žene pate od ponavljajući krvarenja maternice.
- prekomjerno znojenje može pratiti vruće trepće ili biti samostalan simptoma povezanih s promjenama u hormonska ravnoteža.
- i plima i oseka - crvenilo lica, vrata i prsima, uz valom topline i znojenje. Napad se obično javlja u poslijepodnevnim satima i traje 1-5 minute. Ovaj fenomen doživljava 70% žena u menopauzi dobi. Pojava plime i oseke objasniti termoregulaciju centar odgovor na smanjenje razine estrogena.
- glavobolje obično povezane sa živčanim sustavom stresa, što je uzrokovano smanjenjem razine ženskih hormona. U vezi s ovom vrstom i spazmiruyutsya mišiće lica i vrata. To dovodi do uklještenja osjetljivih živčanih korijena i pored toga krši odljev venske krvi iz lubanje. Povišen intrakranijalni tlak se objasniti recidivirajuće glavobolje i napada migrene.
- Zaboravljivost i rastresenost. Hormonalne promjene dovesti do činjenice da je smanjenom izboru medijatora koji pružaju komunikaciju između neurona. Kao rezultat toga, žene pate od pada koncentracije i pamćenja umanjenja vrijednosti.
- promjene raspoloženja. Nagle promjene u razini hormona utječe na živčane stanice limbičkom sustavu mozga, smanjujući proizvodnju endorfina - „sreća hormona”. S ovom linku pojave depresije, razdražljivosti i plača uroka.
- cardiopalmus - rezultat hormonska stimulacija autonomni živčani sustav.
- Suha vaginalna sluznica. Stanje ženskih genitalija je usko povezana s razinom estrogena. Njihov nedostatak usporava sve procese u sluznici, uključujući proizvodnju vaginalnog sekreta.
- povećana mokrenje. Spolni hormoni odgovorni su za tonu mjehura i stanju njegovih sfinktera. Dakle, kako se približava menopauzi reći da je potreba za mokrenjem češće čelika. Isto tako, s godinama, oslabljena mišića dna zdjelice koje utječu na rad mjehura. Slabost sfinktera dovodi do činjenice da kada kašalj, kihanje, smijanje može nehotice objavio malu količinu urina.
- Smanjen seksualni nagon za seksualnog partnera. Seksualno aktivnih žena izravno ovisi o razini hormona koje luče jajnici, pa je pristupio menopauze smanjuje.
Smatra se da je od pojave ovih simptoma prije zadnje menstruacije održava 1-2 godina.
Mjesečno za vrijeme menopauze
Jedanput mjesečno tijekom menopauze ne nestane u jednom trenutku, zadnja mjesečnica prethodi niz promjena koje mogu alarm ženu. Tijekom premenopauzi krvarenja iz genitalnog trakta postaju neregularni, ovo stanje može trajati 1-2 godine.Sljedeće promjene se smatraju normalnim:
- Menstrualni ciklus produljio, a zatim skratiti.
- Obujam krvarenja može onda povećati, a zatim smanjiti.
- Menstruacija nije za 1-2 mjeseci i onda opet nastaviti.
Kada posjetiti liječnika
- Teška menstrualnog krvarenja. Postoji potreba za promjenom jastučić svaki sat ili češće.
- Istjecanje krvi iz vagine nakon spolnog odnosa.
- Pojava krvnih ugrušaka na strip.
- Uočiti između razdoblja.
- Trajanje krvarenja povećan je za 3 dana. To je primijetio nekoliko ciklusa.
- Nekoliko menstrualnog ciklusa kraći od 21 dana.
- Izostanak menstruacije za 3 mjeseca.
Mogu li zatrudnjeti za vrijeme menopauze
Climax - dug proces koji se sastoji od nekoliko faza, koje može trajati od 2 do 8 godina. Odgovor na pitanje: „Je li moguće zatrudnjeti za vrijeme menopauze?” Ovisi o fazi u kojoj se nalazi žena. Dok spolni hormoni aktiviraju sazrijevanje folikula u jajnicima, trudnoća je moguća. Oplodnja se može dogoditi čak i ako je menstrualno krvarenje postalo nepravilno ili zaustavljeno za nekoliko mjeseci.Nažalost, često se događa da je adresa na ginekologa o nedostatku menstruacije, 45-year-old žena su iznenađeni kako bi saznali da to nije menopauzi, a trudnoća. Da ne bi u ovoj situaciji, morate biti zaštićeni 2 godine nakon posljednje menstruacije. Kasnije žena uđe u menopauzu razdoblje, kada je, zbog promjena u tijelu trudnoće više nije moguće.
Teško je reći u kojoj dobi žena gubi sposobnost da se reproduciraju potomstva. Opisani su mnogi slučajevi žena starijih od 55 godina postanu majke na prirodan način. I to unatoč činjenici da su se suočili rane simptome menopauze. Više od onih koji su uspjeli zatrudnjeti u ovim godinama nakon stimulacije hormonske terapije jajnika. Statistika, međutim, tvrdi da takve majke uvelike povećavaju šanse da dijete s Downovim sindromom - rizik je 01:10.
Da sumiramo: žena može zatrudnjeti tijekom menopauze, ali je povezana sa zdravstvenim rizicima za majku i za dijete.
Kako prestati menopauzu
Climax - prirodna razdoblje u životu žene. Iako je menopauza povezana s emocijama i neugodnih simptoma, ali ona ima zaštitnu funkciju - da je priroda brine o ženi, jer remete mogućnost dobivanja trudna. Nakon rađanje u odrasloj dobi može uzrokovati ozbiljnu štetu za zdravlje žena.ne mogu zaustaviti menopauze. Čak i hormonska terapija nije u mogućnosti to učiniti. To služi samo za održavanje zdravlja u normalno stanje kada je tijelo smanjuje prirodnu proizvodnju spolnih hormona. Isto se može reći o fitohormona koji se nalaze u biljkama i homeopatskih lijekova. Njihov prijem može poboljšati stanje žene, ali to ne poništava vrhunac.
Trenutak menopauze ovisi o nasljedstvo i modificirati program ugrađen u genima, to je nemoguće. Ako je majka imala ranu menopauzu, vjerojatno je njezina kći dijele istu sudbinu.
Jedina stvar koja se može učiniti - nije približno vrhunac svoje pogrešne postupke. Radni žlijezde sinteze spolnih hormona, u velikoj mjeri ovisi o načinu života i loših navika. Na primjer, ženski pušači su uključeni u fazi menopauze za 2 godine ranije nego njihovi vršnjaci. Na temelju toga, ginekolozi razvio savjeta kako odgoditi početak menopauze.
- Nemojte piti alkohol i droge, ne pušiti.
- Voditi aktivan stil života, vježbe.
- Imati redovnu seksualni život.
- Pravo jesti. Dnevni meni trebao biti svježe voće i povrće, kao i izvori esencijalnih masnih kiselina: riba, orašasti plodovi i sjemenke, ulje.
- Žive u ekološki čistom području.
- Prihvati komplekse vitamina i minerala.
- Izbjegavajte stresne situacije.
- Jačaju imunološki sustav.
Ako ste pate od neugodnih simptoma menopauze, odnose se na ginekologa-endokrinologa. On će odabrati zamjensku terapiju koja će spasiti od simptoma menopauze i usporiti proces starenja.
Kako bi se olakšala stanje menopauze
Hormonska nadomjesna terapija za menopauzuLiječnik uzima hormone individualno, na temelju rezultata ultrazvuka i analize. Nemojte uzimati sredstva koja su preporučena od strane svojih prijatelja. Neispravno doza hormona može uzrokovati debljanje i maternice krvarenje. U isto vrijeme, nije potrebno odreći liječenje liječnika imenovanja. Doista, nedostatak ženskih hormona može dovesti do gubitka kose, krhkih kostiju i vrsti pretilost muško, kao u ateroskleroze i njezinih posljedica - srčanog i moždanog udara.
Uporaba kao zamjenska hormonska terapija kombinacija lijekova: Estrogen + progesteron (dizajniran za zaštitu endometrija maternice)
- Divisek;
- Indivina;
- Premarin;
- Pauzogest;
- tibolon;
- Klimonorma.
Pripreme uzeti 1 tabletu 1 put dnevno u isto vrijeme. Trajanje 1-2 godina. Neke farmaceutske tvrtke proizvode hormone u obliku flastera: CLIMAR.
Ako žena ima maternicu, a zatim se Pripravci se temelji na estrogen.
- Estrovel;
- Crno cohosh.
Upozorenje! Postoji nekoliko kontraindikacija za imenovanje hormonske nadomjesne terapije u menopauzi, tako da prije nego što počnete koristiti droge trebaju biti testirani. Apsolutni kontraindikacije su:
- raka dojke i endometrija poremećaja;
- autoimunih bolesti;
- jetre i žučnih puteva.
Homeopatski lijekovi i prehrambeni proizvodi s fitohormona
Homeopatski lijekovi za liječenje menopauzalnih sadrže fitoestrogene biljnog podrijetla, koji čine deficita ženskih hormona. Oni su dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave.
- Estrovel;
- Remens;
- Klimadinon;
- Feminal;
- Femikaps;
- Hi-Klim;
- Bonisan (BAA);
- Femivell (BAA).
simptomatska terapija
Non-hormonsko liječenje menopauze propisan za žene koje nadomjesna hormonska terapija je kontraindicirana. To olakšava protok menopauze, iako to ne eliminira uzrok simptoma.
antidepresivi smiruje živčani sustav, eliminirati tjeskobe i nesanice, smanjiti simptome valunga. Neki lijekovi mogu zaštititi krvne žile od ateroskleroze:
- Efevelon;
- Velafaks;
- Velaksin.
Protivoelepticheskie Pripravci imaju antikonvulzivno djelovanje i smanjuju učestalost toplinskih valova. Oni imaju to svojstvo:
- Gabagamma;
- Catena;
- Tebantin.
antihipertenzivni sredstva za smanjivanje tlaka:
- Enalozid;
- enalapril;
- Arifon retard;
- Hood.
sedativi biljni pripravci:
- Tinktura od odoljena;
- Tinktura motherwort;
- Fitosed.
Moja dnevna rutina
- Rekreacija i sport. Fizička aktivnost poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u tkivu, i služi kao prevencija osteoporoze.
- Zdravo spavanje normalizira živčani sustav i poboljšava stanje kože.
dijeta
- Česti obroci u malim količinama 4-5 puta dnevno.
- Pitke režim. 1,5-2 litara vode će se poboljšati stanje kože i sluznica.
- Namirnice bogate kalcijem da spriječite osteoporozu, gubitak kose i lomljive nokte.
- Povrće i voće - izvor vlakana. Oni se riješiti zatvor, što može dovesti do prolapsa maternice. Oni također sadrže antioksidanse koji usporavaju starenje kože i kardiovaskularni sustav.
- Biljna ulja i životinjskih masti u umjerenim količinama potrebni za sintezu hormona.
Što mogu se koristiti narodni lijekovi od vrućine tijekom menopauze?
Neke biljke sadrže fitoestrogene - tvari slične ženskih hormona. Njihova potrošnja je u stanju nadoknaditi nedostatak estrogena, te smanjiti učestalost valunga.Čaja od kadulje. 2 žlice biljne suhog praškastog Salvia ulije 400 ml kipuće vode. Inzistirati 30 minuta. Infuzija soja i pića tijekom dana u malim porcijama, po mogućnosti na prazan želudac. Tijekom liječenja 14 dana. Tijekom sezone, liječnici preporučuju dodati svježeg lišća kadulje u salate i glavna jela.
Infuzija gloga. Žlica suhih cvjetova Crataegus sanguinea uliti šalicu vruće vode. Izdržati 15 minuta u vodenoj kupelji. Uliti 20 minuta zatim ocijedite. Prokuhanu vodu da bi do početnog volumena. Jesti pola sata prije obroka ½- šalice 3 puta dnevno. Tijekom liječenja je 21 dana.
Biljni čaj u menopauzi
- Linden cvijeće;
- Pepermint lišće;
- Koromač plodovi;
- Biljka pelin;
- Krkavine kore.
Osuši i samelje sastojci pomiješani u jednakim omjerima. 2 žlice Preliti smjesu 0,5 litara kipuće vode. Toplo u parnoj kupelji 15 minuta. Neka stoje 45 min., A zatim filtrirate. Piti prije obroka za jednu čašu ujutro i navečer za 3 tjedna. Zatim uzeti pauzu od 7 dana i ponoviti tretman.
Zamijenite čaj i kava na čajeva kamilice Melissa i lipe. Ove biljke ne sadrže kofein, tako da ne izaziva porast krvnog tlaka koji može uzrokovati vruće trepće.