otitis - bolest upalnih i infektivnih prirode da utječe na sredini uha odjel, ili drugim riječima, srednjeg uha.
Bolest može biti jednako česta u ljudi svih dobnih skupina, a posebno sa smanjenim imunitetom, kao i raširena među djecom. Akutna upala popraćena boli u zahvaćenom uhu strani ili na obje strane, groznica, i općenito slabost. Kada se ne liječi upala srednjeg ili pooštravanje infekcije mogu uzrokovati patološke komplikacije kao što su gluhoća, ili širenje zaraze na obližnje organe koji se nalaze.
Anatomija i fiziološke karakteristike srednjeg uha
Anatomska struktura uha sastoji od tri glavna dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg.Vanjski uho razlikovati od sredine bubnjiću. Unutarnji uho je smješten u jednoj od kostiju tvore lubanje, a naziva se vremenski kosti.
Jaz između vanjskog i unutarnjeg uha naziva prosjek, a sastoji se od tri glavna dijela: bubnjište, mastoidnog nastavka i gledaoci cijevi.
Zvučni valovi u početku propagirati u vanjskom slušnom kanalu. Postizanje bubnjić, zvučni valovi uzrokuju da vibrira na određenoj frekvenciji, koja se pretvara u mehanički valovi.
Nadalje, srednjeg uha je sustav od tri male kosti spojenih zajedno i slijediti jedni druge (Malleus, nakovanj, stremen). Kroz ove kosti prenose se mehanički val iz bubnjića u unutarnje uho.
U unutarnjem uhu postoje posebne receptore koji percipiraju mehaničke valove iz kostiju. Na ovoj razini, transformacija mehaničke valove u električne koji se šalju u središnji živčani sustav za obradu podataka.
Primarna funkcija srednjeg uha je za prijenos mehaničke oscilatorno pokrete valove bubnjiću do unutarnjeg uha. Bubnjište je vrlo malih dimenzija i volumena, tako da bilo koja infektivne-upalni spojevi mogu lako oštetiti slušne ossicles i ometaju prijenos zvučnog signala. Upalni patološki procesi koji se odvijaju uglavnom u bubnjište, zove akutni otitis media.
Funkcija eustachian cijevi koja povezuje bubnjište s nazofarinksa je održavanje optimalnog tlaka zraka u šupljine srednjeg uha. Svaki gutanja kretanje uz otvaranje slušnog cijevi iz usne šupljine. Ako se infekcija u početku je prodrlo slušnog cijevi i izazvao njezinu upalu, kao patološki proces koji se naziva tubo-otitis ili evstahiit (u ime autora, prvi opisao anatomiju Eustahijeve cijevi).
Mastoidnog nastavka - jedan je od struktura srednjeg uha. proces nalazi iza uha i, po želji, može se osjetiti prstima. S vrha s vanjske počinje sternoclavicular mišića (jedan od vratne mišiće koji su uključeni u okreće glavu). Unutar mastoidnog nastavka sastoji od stanica međusobno. Unutar stanice je zrak. Kada je upala sluznice stanica, tzv bolesti, kao što mastoiditis.
Uzroci otitisa
Upalni proces na nivou srednjeg uha često je sekundarna. To znači da je infekcija prodire u početku u bubnjište drugih odjela, komunicira s njom. Postoji nekoliko čimbenika koji pridobiti na bolesti. Ti čimbenici, a osobito oslabiti tjelesni imuni obranu.Među njima povlašteni važnosti kao što su:
- Ukupno hlađenje. Smanjenjem tjelesne temperature suženo perifernih krvnih žila, koji se dalje vodi u reduciranjem lokalne temperature. Bakterije u tim uvjetima se početi osjećati vrlo ugodno i teško reproducirati, čime se popeti na izlasku infekcija.
- Loša prehrana i niska potrošnja kao hrana voće i povrće je također nepovoljna pozadina za održavanje tjelesne obrane na odgovarajućoj razini.
- Uspavan nosni infekcije, sinusa ili ždrijela regija, može u svakom trenutku aktivirati i osigurati izvor širenja na srednjem uhu.
eustachian - upala eustachian cijevi koja povezuje bubnjište s nazofarinksa. Početku bakterije kolonizirati usne šupljine, ždrijela, Roto i uzrokuju uobičajenih bolesti poput angine, :. adenoida, laringitisa. Eustachian cijev, sa jednim otvorenim krajem strani iza krajnika i otvara svaki put gutanje, tako da nije teško pogoditi da je infekcija može lako doći do njega i nastaviti svoj put dalje prema bubnjište. Kada je upala nosne šupljine i sinusa susjednu (rinitis, sinusitis, frontalni sinusitis), pojavljuje se ista situacija.
mastoiditis - upalnih i infektivnih bolesti koja pogađa stanice unutarnje procesa mastoidnog nastavka. Akutni mastoiditis može biti i uzrok akutne upale srednjeg uha i komplikacija. U prvom slučaju zaraze ulazi u stanicu iz krvi ili limfnih kanala, koji su uređeni gusto u ovom području. Kronična indolentni bolesti, infektivne prirode protuupalno (kronični pielonefritis, osteomielitis, karijes i drugih infektivnih bolesti) otpuštanjem obrana, bakterije se mogu aktivirati i krvotok prodrijeti u stanice mastoidnog nastavka.
U drugom slučaju, u početku su uključeni u patološkog procesa je bubanj. A budući da stanice su dio mastoidnog nastavka i srednjeg uha kako bi Bole vrlo usko raspoređeni, infektivni proces može lako širiti iz bubnjište šire.
Simptomi upale srednjeg uha
Simptomatologije lezija bubanj infektivni proces u velikoj mjeri određuje oblik upalne reakcije u svakom pojedinom slučaju. Upalni procesi mogu biti akutni sa sve domaće i opće tjelesne temperature, akutne boli u uhu i da se kronične rekurentnih egzacerbacije, ponajprije u prijelaznom razdoblju off (proljeće, jesen).Evstahiit (tubo-otitis)
Najčešći uzroci eustachian cijevi poremećaji funkcije su kronične bolesti nosne šupljine i sinusa, te adenoiditis i zakrivljenost nazalnog septuma. Dugo kompresija meatus daje prodiranje zraka u bubnjište. Rezultat je zrak vakuum i smanjuje tlak unutar srednjeg uha šupljine. Tako bubnjić uvlači u djelomično slomljena uho, stagnacija nastati u kojem se tekućina akumulira. Na kraju može pridružiti patogene bakterije i izazvati zarazne-upalni proces.Početno prigovor bolesnik koji boluje evstahiitom su: osjećaj punoće u uhu, percepcija smanjenja buke. Pacijent ako čuje vlastiti glas u ušima. Ta se pojava naziva syringmus. No, unatoč prisutnost ovih simptoma može se reći sa sigurnošću da je u lice upale slušnog cijevi. Na primjer, uho može položiti oštar pad atmosferskog tlaka, dok leti avionom ili navigacije pod vodom.
groznica, bol i druge pojave koje prate svaki akutni upalni proces - nisu tipične za tubootitis. Prilikom rješavanja uzroka zatvaranja svojih lumena, sve od gore navedenih simptoma nestati. Međutim, duga zavariti prolaz slušnog cijevi, u kombinaciji sa smanjenom imunitet i dodavanje bakterijske ili virusne infekcije može dovesti do komplikacija u obliku različitih oblika akutnih i kroničnih upale srednjeg uha.
Otitis media s izljev
Je bolest, koja se temelji na disfunkcije nakupljanja slušnog cijevi i eksudata u bubnjište, tj tekućine nastale tijekom upalnog procesa.Česte virusne i bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva, smanjenje lokalne imunitet i povećavaju osjetljivost unutarnjeg slušnog meatus sluznice. U tom slučaju, najmanje kemijska, mehanička stimulacija ili na podlozi kronične infekcije susjednih područja, slušni cijev je u stalnom kompresije. pristup zraka u bubnjište, u takvim okolnostima - je ograničen.
Klinički znakovi eksudativna otitis početnoj fazi su isti simptomi kao u tubo-otitisa. Kako je tlak tekućine akumulacije u uho osjećaj je pojačan u bubnjište. Sve lošiji sluh, ali u nekim slučajevima, kada se kreće i mijenja položaj glave Postoje slučajevi kad pacijent osjeća kapljice vode u uho, uz privremeno poboljšanje sluha.
Akutna gnojna upala srednjeg uha
Također, je akutna zarazne bolesti, ali u kojoj je patološki proces koji su uključeni u sva tri dijela srednjeg uha. Znak akutnim gnojnim otitis media je formiranje i nakupljanje velike količine gnoja u bubnjište i razvoj komplikacija.Infekcija prodire u srednjem uhu često kroz slušni cijevi.
Brojna istraživanja su pokazala da je razvoj ove vrste upale uključeni mikroorganizama, kao što su H. influenzae, S. pneumoniae, i rijetko M. Cataralis i S. aureus. Važan predisponirajući faktor je ukupno smanjenje tjelesnih obrana, trauma, rana u srednjem uhu, uključujući preaktivan upalni odgovor na uvođenje patoloških bakterija.
Klinički simptomi donekle razlikuju od prethodna dva oblika srednjeg bolesti uha. Tu je već prisutan uprizorenje patološkog procesa.
Svaka faza se odlikuje značajkama, ali općenito je to, isti patološki proces, obično odvojeni radi lakšeg stupnja prepoznavanje patoloških lezija, pravilnu evaluaciju trenutne situacije i izbor odgovarajućeg liječenja. Ime i simptomi svaki su kako slijedi:
- Doperforativnaya - označava početno patološki proces u kojem nema uništavanje bubnjiću.
Bol naznačen pulsiranje, s periodima tišine i pojačanje. Pojava simptoma je zbog upaljene srednjeg uha sluznica, osim prikupljenih tekućine povećava pritisak unutar bubnjište i nadražuje receptore boli. Paralelno s tim, postoje i drugi simptomi, kao u tubo-otitisa. povećanje simptom gubitka sluha je posebno vidljivo.
Uobičajeni simptomi intoksikacije manifestuje groznica, koji se obično ne prelazi 38 stupnjeva Celzija. Drugi česti simptomi su glavobolja, difuzni karakter, pogoršanje općeg stanja, slabost, vrtoglavica, pa čak i povraćanje.
Pri Otoskopija (pregled vanjskog slušnog kanala i bubnjiću) detektira izbočina bubnjića i njegove istaknute crvenila. Prva faza od infektivne-upalnim procesima u gnojni otitis media traje od 3-4 sata do nekoliko dana.
- Perforirana. Upalni proces lokalno karakterizira formiranje sluzi i gnoj i nadalje koji ima izraženu proteolitičke svojstva, to jest on se može otopiti u okolno tkivo. Što se događa u perforaciju korak gnojni otitis media. Zidovi bubnjića i postupno postaju tanje ako je aktivni upalni proces se ne smanjuje na kraju, tu nastaje mali otvor kroz koji počinju teći gnojni mase.
Veličina rupa u bubnjić, s prosječnom gnojni otitis, ovisi o vrsti patogenim agensima, koji je, jednostavno rečeno, patogena. Trajanje gnojenja obično traje tjedan dana, nakon čega je upalni proces je u padu i njihova bolest ide u završnoj fazi.
- reparativni. Ovaj korak pokazuje da je bolest fazi oporavka, u kojem počinje postepeno jenjavala upala i zacjeljivanje oštećenog tkiva. Nestati gnoj, općenito postaje puno bolje, vraća tjelesna temperatura u normalu.
Upala srednjeg uha kod djece
U djece, zajednički upala srednjeg uha. Činjenice upućuju na povećanu osjetljivost na infekcije, ukorijenjene u osobitosti anatomske strukture srednjeg uha i drugih patoloških stanja u srodnim poljima, tako da se često nalaze u djetinjstvu.- Skraćeno gledaoci cijev, sa širokim unutarnje svjetlo ne pruža pouzdanu zaštitu od širenja infekcije nazofarinksa. U nekim slučajevima, čak i ona svibanj dobiti masu hrane, kada beba pljuje gore.
- U posljednjem tromjesečju trudnoće, a posebno za vrijeme isporuke kroz širok otvor slušne cijevi mogu prodrijeti u srednjem uhu šupljine, amnionske tekućine.
- Za oko godinu dana, sluznica srednjeg uha prekrivena preostalog embrionalnom tkivu, što osigurava dobru hranjivu podlogu za uzgoj i razvoj patogenih bakterija. Normalno, ostaci tkiva otopiti tijekom vremena, ali prijevremenost i česte prehlade, oslabiti imunološki sustav, njegova transformacija u normalnom tkivu, kasni.
- Djeca, većina mog života je u vodoravnom položaju tijela. Ta činjenica je predispoziciju za razvoj stagnacije nazofarinksa i bubnjište.
- Adenoida. Čest patološka proliferacija ždrijela tonzile u koji je djelomično zatvara lumen slušnog cijevi, a razvijaju patogene mikroorganizme koji prodiru u bubnjište.
- Pod tri godine života u tijelu djeteta tek počinje da se oblikuju imunitet. Stoga je i najmanji kontakt s infekcijom izaziva bolest.
U male djece, lokalni simptomi blagi ili stvarno može biti nedostaje. Tearfulness, razdražljivost, poremećaji spavanja i odustajanje od prsa - to su glavni simptomi koji se javljaju u upale srednjeg uha kod djece. Kao i s bilo kojim infektivnog procesa, akutna upala srednjeg uha je popraćena groznica, poremećaja gastrointestinalnog trakta, glavobolja i drugih simptoma opijenosti. Međutim, akutna upala srednjeg uha nije jedina bolest, što dovodi do pojave takvih simptoma. Polazeći od toga, potrebno je biti vrlo oprezan u screening, otkrivanje karakterističnih simptoma. Na prvi pogled može činiti beznačajno, ali to pomaže kako bi saznali kakvu povredu djeteta.
Jedan od znakova koji govore o akutnom patologiju u srednjem uhu je činjenica da kada pritisak se primjenjuje na tragus djeteta postoji snažan osjećaj boli. Važna značajka koja prati akutni proces gnojni na razini srednjeg uha, također su simptomi iritacije moždanih ovojnica. U male djece mater (meninga) vrlo je usko povezan s bubnjište i sadrži puno boli i druge vrste receptora. Toksini koje proizvodi mikroba, nadražena moždanih ovojnica i uzrokuju pojavu tzv meningealni znakova. To uključuje simptome kao što su grčevi, bacajući glavu, mučnina, povraćanje. Nakon propusta bubnjića, curi gnoj iz bubnjište, tlak u njoj pada, a meningealni simptomi prolaze brzo.
Zarazne bolesti i akutna upala srednjeg uha
Akutne zarazne bolesti gornjeg respiratornog trakta može razmnožavati u području srednjeg uha, a javljaju se složenije i teže. Umu da pored glavnog simptoma bolesti, upala grla, influenza, male boginje, se doda i simptome upale bubnjište i susjednim područjima (mastoidnog nastavka, slušni tube).- U gripe akutni upalni proces pruža do unutarnjeg uha, a može se razviti upale moždanih ovojnica - meningitis.
- Akutna upala srednjeg šarlah ili rubeola zajedničko stanje karakterizirano teškim i prevalencija osnovne bolesti. Maksimalno ozbiljniji simptomi akutne upale srednjeg uha pojaviti nekoliko dana nakon početka šarlaha. Obilježje je da su pogođeni tkiva počinju biti odbijen od strane pacijenta i proteže neugodan pokvarene miris. Unutarnja struktura srednjeg uha znatno je poremećen, a vrlo često i bolest postaje kronična, ili ostati ozbiljne komplikacije kao što su sluh percepciju gubitka.
Komplikacije akutnog gnojnog otitisa
U kasnoj dijagnozi i liječenju akutne upale srednjeg uha, postoji rizik za prijelaz na kronični oblik patologije, ili razvoj akutnog gnojnog formacija izvan bubnjište. Jedan od najčešćih komplikacija je upala mastoidnog nastavka - mastoiditis kod odraslih ili djece antritis (u male djece još nisu razvili mastoidnog nastavka stanica, a može rasplamsati samo ulaz, tj antruma).mastoiditis
To akutni gnojni mastoidnog nastavka bolesti, naznačena time što patološko postupak može biti uključen kao i sluznice kosti baze. Je bolest uzrokovana širenje upalnog procesa iz bubnjište. Mikroorganizmi su isti kao i na drugim upalnim procesima u gornjem respiratornom traktu.Klinički simptomi ovise o stupnju patološkog procesa.
U početnim fazama, kada je samo upaljene sluznice od mastoidnog nastavka stanica, simptomi ne razlikuju od onih u akutnim gnojnim otitisa. Tu su uobičajeni simptomi trovanja, s groznica, glavobolja, vrtoglavica i mučnina.
Uz daljnji razvoj patološkog procesa upale ide na mastoidnog nastavka kosti. Opći uvjeti pogoršava mnogo. Unutar timpanonu i mastoidnog nastavka stanice nakupljaju velike količine gnoja, što uvelike povećava pritisak unutar njih. Ako ne proizvode drenaža je festering masa može slomiti: kroz bubnjić, preko moždanih ovojnica, uz izazivanje teških komplikacija kao cerebralna patologije upalne prirode. Također je moguće prodiranje gnoja u cervikalnom području.
Lokalni simptomi u ovoj fazi bolesti su:
- osjećaj pritiska u uhu.
- Nepodnošljiva bol glave i parotidne prostora.
- Kada se gleda jasno može vidjeti ispred uha, a izbočina i jaka crvenilo s cyanotic sjeni iza ušiju. Ako pritisnete ovu oblast, pojavi oštra bol.
- Oštar pad tjelesne temperature i olakšati opće stanje pacijenta, u kombinaciji s gnojenja uha će se naznačiti da je proboj u bubnjić.
- Značajno sluh pogoršava.
Kronična gnojna upala srednjeg uha
Ova bolest je karakterizirana kroničnom lezije srednjeg uha, a očituje se uglavnom u tri karakteristične simptome.- Prvo, periodičan akutni gnojni procesi rastopi bubnjić. Ona propada i prestane da funkcionira normalno.
- Drugo, u bubnjište je uvijek prisutan gnoj, koja teče kroz opsežne rupe u bubnjić.
- U trećem slučaju kroničnog upalnog procesa uništili ne samo bubnjić, ali i gledaoci ossicles. Slomljeni zvuka funkciju provođenja i pacijent stalno napreduje gubitak sluha.
dijagnoza otitisa
Dijagnoza lezija srednjeg uha sastoji se od podataka istraživanja agregatnom o početku bolesti, karakteristične simptome, kao i važne informacije dobivene posebnim instrumentalnim studija.Prisutnost od uobičajenih simptoma upale u kombinaciji s lokalnim znacima ukazuju na prisutnost infekcije u srednjem uhu patologije. Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda rasprostranjenog jednostavan Otoskopija.
Otoskopija - jedan je od najčešćih i javnih metoda proučavanja slušni kanal i vanjski dio bubnjiću. Na Otoskopija otkriva patološke promjene povezane s upalnim procesima u srednjem uhu. Otoskop je cilindar čiji je jedan kraj sužen, drugi lijevak je proširen za praktičnost pregledati vanjski slušni meatus. Moderni otoscopes su opremljeni optičkim sustavima, koji omogućuju da se poveća vidljivu sliku.
Velike promjene u Otoskopija sljedećem:
- Kada tubo-otitis bubnjić uvučeni prema unutra, kao zraka stvara vakuum stanja vakuuma u bubnjište.
- U eksudativnih ili gnojni otitis media bubnjića suprotne ispupčenja prema van, zbog nagomilanih u bubnjište gnoja ili sluzi. Promjena boju od blijedo sive do svijetlo crvene.
- Ako postoji suppuration, vrlo je vjerojatno da na Otoskopija zbog nedostataka u zid bubnjiću.
Kronični indolentni procesi u srednjem uhu često popraćena djelomičnog gubitka sluha, međutim, u takvim slučajevima pregledao gledaoci funkciju. Provjeriti sluh pomoću posebnog uređaja - audiometar i tuning viljuške.
audiometrija
Kako bi saznali uzrok akutne upale srednjeg uha, obvezno provjerite nosne šupljine, nazofarinksu zaraznih bolesti i drugih patoloških promjena.
liječenje otitis
Liječenje akutne upale srednjeg uha nije jednostavan zadatak. Blagovremeno dostavljen ispravno dijagnoze olakšati zadatak liječnika o provedbi popravnih mjera. Rano liječenje i integrirani pristup nužno dovesti do povoljnih rezultata u ranim fazama medicinskih postupaka.Integrirani pristup omogućuje stvaranje povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje slušnog cijevi, jer su provedena kroz priljev zraka u bubnjište kao mogući prijenos infekcije nazofarinksa. U tu svrhu, najprije propisane djelotvorno liječenje sinusitis, rinitis, adenoida i drugih patoloških procesa koji se javljaju u gornjem respiratornom traktu.
Provjetravanje i ispiranje gledaoci cijevi izrađene pomoću posebnog katetera uvodi kroz usta u bubnjište. Lumen slušnog cijevi daje medicinskih produkata namijenjenih za smanjenje upalne pojave i uništavanje patogenih bakterija.
Osnovni lijekovi koji se koriste za liječenje akutne upale srednjeg uha sljedećem:
glukokortikoidi. Gormonalnoaktivnye lijeka (prednizolon, deksametazon) - upala tkiva smanjuje oticanje, smanjiti upalne aktivnosti
Antibakterijski lijekovi. To antibiotici se daju intramuskularno, i ako je potrebno, u bubnjište, nakon prethodno pranje antiseptičko lijekova. Moderni liječnici Otorinolaringolozi odlučite koristiti antibiotike penicilin (Augmentin, penicilin) i cefalosporine (cefazolina, cefuroksim, ceftriakson i drugi). Makrolid skupina antibiotika (klaritromicin, azitromicin) također se naširoko koristi u onim slučajevima u kojima nema lijekova spomenutih skupina.
Mjere opreza treba poduzeti u odabiru antibiotik, pažljivo pročitajte upute za njegovo korištenje, budući da su one koje utječu toksični za uho. Na primjer, aihinoglikozidnim skupina vrlo toksični učinak na sluh. To uključuje lijekove kao što gentamicin, neomicin i streptomicin.
antihistaminski lijekovi. Ovaj antialergijski akcije lijekovi koji se uzimaju u slučajevima u kojima je prethodio bolest od bilo alergijskih procesa u nosnoj šupljini. Alergijska reakcija uzrokuje edem tkiva, povećanom proizvodnjom sluzi, u šupljine nazofarinksa valove i zatvara lumen slušnih cijevi, što uzrokuje pojavu zastoja i pojavu infekcije srednjeg uha šupljine. Do antialergijski lijek uključuju: klemastin, tavegil, suprastin i mnogi drugi.
Vasoconstrictor lijekovi. Kako bi se proširio lumen slušnog cijevi i na taj način povećati prohodnosti se lokalno koristi naftizina otopine galazolin ili Sanorin.
Ovi lijekovi pokopan u nos nekoliko puta dnevno. Dojenčad prethodno potrebno očistiti nosnu šupljinu od podmazivanje sterilnom vazelin nosnoj šupljini. U ovom slučaju, formirani suhe kore su mekaniji i lako se može ukloniti.
kirurško liječenje
U slučajevima kada ne pomažu konzervativne naselje tretman za operacije. Postoje slučajevi fulminantnog akutni gnojni otitis media u kojoj značajno narušiti opće stanje pacijenta postoji visok rizik od komplikacija u obliku infekcije u obloge od mozga, razvoj mozga apsces, ili generalizirana infekcija. Ako vrijeme ne otkriva bubnjište, a ne ukloniti svoje gnojni sadržaj, posljedice bi mogle biti strašan.
- paracenteza - tip operacije u kojoj se otkrilo bubnjić i pumpa festering masu bubnjište. Nakon toga, kateter se uvodi kroz lijekove.
- Antrotomiya - kao kirurškog metodu liječenja, te sadrži korake koje je ulaz otvoriti (jama antruma) i mastoidnog nastavka stanica je provedena upotrebom odvodnju antiseptik rješenja. Antrotomiya prikazan u razvoju akutne mastoiditis u odraslih, ili antrita u male djece, za hitne razloga.
Izbor liječenja ovisi isključivo o trenutnoj kliničkoj situaciji, liječnik, anatomskim i fiziološkim osobinama, kao i stanju pacijenta.
Prevencija upale srednjeg uha
prevencija - kompleks mjera za sprječavanje pojave, ili komplikacija povezanih s kroničnom bolešću. Prevencija upale srednjeg uha obuhvaća niz mjera koje poboljšavaju imunološki sustav, tijelo se stvrdne. Ona također uključuje i poštivanje općih pravila higijene, nije podvrgnut hipotermije i drugi čimbenici smanjuju tijela obranu.Zajednički postupak kaljenja leži u činjenici da:
- Tijelo je izloženo stalnoj prosječne fizičke aktivnosti, što je potrebno da se aktivno uključe u sport, ili raditi vježbe ujutro.
- Do zaklivayuschim radnjama tijela također uključuju brišući tijelo hladan mokri ručnik, a za one koji imaju jak imunološki sustav može i dousing hladnom vodom nakon tuširanja.
- Boravak na otvorenom, sunčanje na suncu, naravno, važan je čimbenik koji povećava tjelesnu imuni.
Video: otitis. Pristup pacijentu.
Usklađenost prehrane režim bogatom hranjivim tvarima svih sastojaka, vitamina i minerala štiti od štetnih učinaka abnormalnih čimbenika okoliša.Odjeća treba biti u sezoni. U tom smislu, one opasne doba godine, kada je u jutarnjim povjetarca na ulici, a dan je vruće. Kada se to tijelo pod povećanim opterećenjima kao značajne promjene tjelesne temperature i mogu lako biti bolestan bilo prehlade.
Lokalni preventivne mjere uključuju: higijensku skrb vanjskog slušnog meatus, praćenje čistoću usne šupljine, pravodobno liječenje bilo koje od katara bolesti gornjih dišnih puteva.
Za djecu je prethodno bila oboljela od akutne upale srednjeg uha, periodični pregledi kod obiteljskog liječnika će spriječiti razvoj komplikacija povezanih s oštećenjem sluha.
Kako liječiti upalu srednjeg uha narodnih lijekova?
Otitis media, ili srednje infekcija uha je vrlo česta bolest. Najčešće, to utječe na djecu, zbog anatomskih obilježja, ali se bolest javlja kod odraslih osoba. Glavni simptom je obično blaga bol u uhu. Nisu svi pacijenti su plaćati pozornost na to i odgoditi posjet liječniku. Liječenje upale srednjeg uha u kući narodnih lijekova se ne preporučuju. Činjenica je da je upala je najčešće uzrokovana infekcijom koja je prodrla u srednjem uhu preko Eustahijeve tube (iz šupljine nosa). Mikrobi se razmnožavaju iza bubnjića i može oštetiti osjetljive anatomskih struktura u srednjem uhu. Stoga, kada se prvi simptomi upale srednjeg uha trebali konzultirati svog liječnika za početak kvalificirani medicinski tretman.Folk lijekovi za liječenje ove bolesti mogu se koristiti uz dopuštenje liječnika. Prvo moramo utvrditi prirodu upalnog procesa i provjeru integriteta bubnjića. Činjenica da su neki od tradicionalnih metoda uključuje ubacivanje u uho različitih čajeva ili rješenja. Ako proces gnojni oštećen bubnjić, agent može prodrijeti direktno u srednjem uhu, što uzrokuje povećanu bolove i pogoršavaju bolest. Bilo infuzije i decoctions ljekovitog bilja treba zaobići u vaše uši samo kad bubnjić je netaknut.
Od narodnih lijekova koji se koriste u liječenju upale srednjeg uha, su najučinkovitije su:
- Infuzija propolisa. U ljekarni možete kupiti gotove infuziju propolisa na 96 stupnjeva etilnog alkohola. Konvencionalni pamuk brisevi navlaženom infuzija 20% i pažljivo unose u slušnom meatus od 1 -. 2 cm Tamponi mijenjati svaki dan ili dva puta dnevno. Sredstva doprinosi uništavanju mikroba, smanjuju upalu, ozdravljenje tkiva. Može se koristiti i nakon gnojni otitis (ako gnoj iz srednjeg uha je uklonjena kirurškim).
- češnjak. Nekoliko malih režnja češnjaka pečena s masti klinčića dok ne omekšaju. Nakon toga češnjak ohlađena do umjereno visokim temperaturama (podnošljiv) I ubrizgava u vanjskom slušnom meatus. Postupak je ponovljen 1 - 2 puta dnevno u trajanju od 10 - 15 minuta. Uništava mikrobe koji uzrokuju bolesti. Ova metoda se ne preporučuje za gomile gnoja u bubnjište (trčanje uha).
- bazge. Suhi bazge i oparen s kipućom vodom, dajući svjež, primjenjuje se na uho, umotana u vreće. Napravljen zatopljenja od 2 - 3 puta dnevno uz dopuštenje liječnika.
- Sok od trputac. Iscijedite sok treba pažljivo oprati od mladih listova bokvica. U bolesnom uhu usadio 2 - 3 kapi soka (mogu se razrijediti s vodom u jednakim omjerima). Time se smanjuje bol.
- Melilotus officinalis. Suhi list djeteline Lijek se miješaju u jednakim omjerima sa suhim kamilice cvijeća. Na 2 žlice mješavine tih biljaka treba 200-250 mg kipuće vode. Ih gura u veliku čašu ili šalicu (moguće je i u termos), Pokrivanje gornji tanjur. Nakon 40 - 60 minuta u infuziju dip čisti pamuk obrisak i uvodi u uho kanal. Postupak se ponavlja 2 - 3 puta dnevno za tjedan dana.
- oraha lišće. Od mladi listovi pere oraha iscijeđen sok. To se razrijedi u jednakom omjeru prokuhane vode i ubaci u zahvaćenom uhu za 2 - 3 kapi 1 - 2 puta na dan. To znači preporučuje za nakupljanje gnoja u bubnjište.
- Nar sok s medom. Sok od nara (bolje stisnut kod kuće) Grije se sa malom količinom meda. Kada se med ne otopi, sok se dobro promiješa i ostavi da se ohladi na sobnu temperaturu. Dobivena smjesa je kratka štapića i premazati ih slušnog zid kanala. Ona pomaže za ublažavanje bolova i upale.
Video: Dijagnoza tuberkulozan otitis media
Također je preporučeno da koristite ispirati grlo biljnih (Kamilica, St. John i sur.). Posebna naknada za takav ispiranje može se naći u ljekarnama. Činjenica da infekcije (osobito kod djece) Ulaz srednjeg uha uglavnom iz nazofarinksa. Ako se razvila upala srednjeg uha, što upućuje na paralelni trenutnu zarazne proces krajnika. To je bio usmjeren protiv njega ispirati grlo podataka. Takav sveobuhvatan pristup liječenju će spriječiti kronične infekcije.Sva ta sredstva treba koristiti uz suglasnost lječnika koji i paralelno s farmakološkim djelovanjem jači. Nitko biljka za antimikrobni učinak ne može se usporediti s modernim antibiotika, pa narodni lijekovi u liječenju otitisa igrati više podržavaju ulogu. U isto vrijeme, mnoge biljke ubrzati zacjeljivanje tkiva. Ovaj efekt je vrlo koristan nakon što je pretrpjela upalu srednjeg uha (posebno s tjeskobom ili perforiranog bubnjića). U tim slučajevima, korištenje narodnih lijekova može pomoći vratiti sluh brže.
Što bolje uho kapi upalu srednjeg uha s prosjekom?
Postoje različite skupine farmakološka sredstva koja su izdana u obliku kapi za uši. Svaka od ovih skupina ima svoj učinak na organ sluha i koristi se u raznim vrstama otitis media. Nezavisni korištenje bilo kapi bez pregleda liječnik može biti opasna jer pacijent nije u stanju napraviti točna dijagnoza točna. Postoje razne vrste upale u srednjem uhu, a svaka od tih vrsta ima određeni tretman.Kada otitis media kapi za uši su optimalni oblik davanja iz sljedećih razloga:
- brza akcija. gutanjem lijekova (što su tablete i kapsule) Ili injekcije je povezana s određenim zakašnjenjem u terapijski učinak. To je zbog činjenice da su aktivni sastojci apsorbira na prvom mjestu unosa, a zatim ući u krv i samo krv dostavljen na zahvaćena područja. Uho kapi odjednom dostaviti aktivni sastojak na mjestu.
- Dobra lokalna učinak. Uho kapi padaju na uho kanal na bubnjić. U većini slučajeva, upala srednjeg uha da nema rupe. Međutim, da se lijek brzo apsorbira u zidovima i same membrane i dobro djeluje na timpanona tkiva gdje je patološki proces odvija normalno.
- Jednostavnost primjene. Često, kako bi se postigao dobar učinak liječenja treba redovito davati lijek. To je posebno važno u liječenju antibioticima. Mikrobi nisu ubili jednog kontakta s lijekom. Potrebno je održavati visoku koncentraciju tijekom nekoliko dana. Kapi su udobne da je njihov pacijent se može koristiti samostalno u uredu, kod kuće ili na putu. U imenovanju istih, na primjer, injekcije, može zahtijevati bolničko liječenje, ako se ne može redovno administriranje lijeka za pacijenta kod kuće.
- Niska vjerojatnost nuspojava. Gotovo sve lijekove koji se koriste u otitis media, proizvedena u obliku tableta ili otopine za intramuskularne injekcije. Međutim, takvo davanje lijeka zahtijeva da se lijek stečena od strane tijela i ulazi u uho s protokom krvi. Kad stigne u drugim organima i tkivima, čime se povećava rizik od raznih komplikacija i nuspojava. Kada koristite kapljica lijek apsorbira preko sluznice u malim količinama, a samo mali dio toga ulazi u krvotok.
U obliku uha kapi s otitis medija se može koristiti sljedeći lijekovi:
- antibiotici. Antibiotici uporište za liječenje bilo koje infekcije. Kada upala srednjeg uha je pravilan izbor antibiotika može biti učinjeno samo ENT liječnika nakon pregleda pacijenta. Neki antibiotici (cefalosporina, Augmentin) Može biti otrovan za slušni živac. Njihova upotreba samo će pogoršati bolest. Najčešći su norfloksacin, rifampin, kloramfenikol, klotrimazol (sredstvo protiv gljivica), Ciprofloksacin, miramistin (antiseptički). Za precizno izbor antibiotika potrebno je utvrditi na koji je najosjetljiviji infekcije droga.
- bolova. Najčešće, kapi za uši sadrže malu količinu lidokain. Ona ima jak lokalni učinak anestetik, te je siguran za uporabu. U rijetkim slučajevima, neki ljudi mogu biti preosjetljivost (alergija) Na lijek.
- protuupalni. Za brzo ublažavanje upala glukokortikoida lijekovi se koriste. Kapi se koriste na temelju deksametazona, beklometazon.
- stimulansi ožiljke. Ponekad, nakon perforacije bubnjića rupa ožiljaka kasni. Zatim se daje u obliku kapi otopine joda ili srebro nitrata 40%. Oni opaliti rub otvora i tamo početi da se formira granulat. Proces ožiljaka membrane se ubrzava.
Trebam zagrijati uho otitisa s prosjekom?
Jedan od najčešćih načina borbe s bolovima u uhu je njegova topla suha toplina. Pod suhim topline razumjeti brašno, pijesak ili sličan materijal omotano u tkaninu i zagrijava na temperaturu od 50 - 60 stupnjeva. Kada otitis media liječenje suhe topline može imati različite učinke. Činjenica je da je upala u srednjem uhu može biti različitog karaktera. Kada neki oblici vrućine bolesti stvarno pomaže, dok su drugi svibanj umjesto pogoršati situaciju.Suha toplina po prosječnoj otitis može imati sljedeće efekte:
- Vazodilatacija u području uha. Pod djelovanjem topline manji žile rastegnuti i pune krvlju. Time se poboljšava ishranu tkiva i njihova regeneracija je brži. Tijelo je lakše nositi se s infektivnim procesima, kao i više krvnih stanica (neutrofili, eozinofili i drugi) Preselite se na području upale.
- tekući izlazni otvor iz posude. Vazodilatacija povećava propusnost stijenki. Zbog toga, tekući dio krvi (plazma) Mogu otići u krvotok bez stanica. To dovodi do oticanja sluznicu ili akumulacije male količine tekućine u bubnjište. Ovaj učinak može u nekim slučajevima povećati bol.
- Izloženost mikroorganizama. U ranim fazama bolesti kada bakterija je mala, suha toplina može usporiti njihov rast i spriječiti razvoj infekcije u tkivima. Međutim, to ovisi o vrsti mikroorganizama. Takozvani piogeni mikroorganizama, što dovodi do stvaranja gnoja, može pri povišenoj temperaturi, naprotiv, ubrzati njegov rast. Stoga je suha vrućina u svakom slučaju ne može se koristiti u gnojni otitis.
- Neutralizacija nociceptora. Nedavne studije pokazuju da je toplina mijenja strukturu receptora boli u tkivima, što je razlog zašto se bol smanjuje. Osobito vidljiv taj učinak u male djece. Obično, to je na snazi u ranim fazama bolesti. U kasnijim fazama kada izražene strukturne nepravilnosti zagrijavanje izlaganje je nedovoljno za liječenje boli.
Suha toplina može se sigurno koristiti nakon kirurškog liječenja upale srednjeg uha. Nekoliko dana nakon operacije (obično ukloniti gnoj) Oteklina potpora i možete početi zagrijavanje. To ubrzava regeneraciju i obnovu rasprave tkiva.
U slučajevima u kojima je kontraindicirana suhe topline, moguće je da se konzultirati liječnika i naći dobru alternativu. Neki fizioterapije također ima učinak zagrijavanja. Međutim, s obzirom na nesmanjenom djelovanju i pažljivi regulacija valova mogu izbjeći negativne učinke zagrijavanja. Naprotiv, postupak će se spriječio razvoj bakterija i zaustaviti nakupljanje gnoja. O izvedivosti fizikalne terapije također trebaju posavjetovati sa svojim liječnikom.
Može otitis medija upale mozga?
upala mozga je vrlo rijetka, ali i najopasnija komplikacija upale srednjeg uha. To se može dogoditi zbog infekcije bubnjište. To se obično događa kada procesa gnojni. Piogeni mikroorganizmi imaju posebnu sposobnost da se polako degradirati (kao topiti tkiva). Dugoročna nakupljanje gnoja u bubnjište može dovesti do njegovog širenja u mastoidnog nastavka kosti (mastoiditis) Ili do unutarnjeg uha (labirintitis). Ako je gnoj probije u šupljinu lubanje, što može ugroziti život pacijenta.Zapravo upala moždanog tkiva ne dogodi. encefalitis (mozak groznica) Javlja češće kod drugih infekcija. Međutim, gnojni proces u lubanji uzrokuje oštećenja tkiva u blizini mozga, što je također vrlo opasno.
Otitis media u teškim slučajevima, može dati slijedeće komplikacije:
- gnojnog meningitisa. Ova komplikacija nastaje zbog gnojnog upale mater. U tom slučaju, vrlo tkivo mozga u patološkog procesa nije uključen. Međutim, stimulacija tvrde moždane ovojnice dovodi do najjači glavobolje. Bez liječenja lubanje tlaka povećava uvelike, a tu je kompresija mozga, što može dovesti do smrti.
- epiduralna apsces. Razbijanje na lubanje šupljine, gnoj može biti smješten na vrhu tvrde moždane ovojnice. Njegov lokalni klaster dovesti do tzv epiduralni apsces. Ova komplikacija opasnost od daljnjeg širenja gnoj ili apscesa šupljini raste, zbog onoga što se događa cerebralne kompresiju.
- apsces mozga. Za razliku od epiduralne apsces u ovom slučaju to je gnoj šupljina nalazi izravno u mozak. Ove apscesi vrlo teško liječiti, jer je pristup kirurškog prostor povezan s rizikom od oštećenja mozga. U isto vrijeme postoji visok rizik od kompresije moždanog tkiva.
- Tromboza venski sinus. U mozgu, venska protok krvi kroz širok šupljine - venski sinusi. Nakon dodira s gnojem u tim sinusa može doći do tromboze. Zatim slomljena cirkulaciju krvi u cijeloj regiji. Vene mozga počinju prelijevati krvlju kompresijom živca osjetljivo tkivo. A tu je i problem s protok arterijske krvi, a mozak ne prima dovoljno kisika. U propagiranju gnoja iz sljepočnicama (to je u ovom razvoju upale srednjeg uha) Postoji rizik od tromboze i bočnog sigmoidalne sinus.
Na širenje procesa gnojni, slijedeći simptomi mogu razgovarati s otitis media:
- brz porast temperature (38 - 39 stupnjeva, a više);
- jaka glavobolja (povećava s pokretima glave);
- mučnina i povraćanje, koji su neovisni od obroka (povraćanje centralno genezu);
- nemogućnost nagnite glavu prema naprijed (prije dodirivanja prsne kosti bradu), Obzirom da je u ovom slučaju je pacijent dolazi do jake bolove;
- konvulzije;
- poremećaj svijesti (pospanost, zbunjenost, letargija, koma)
- specifični meningealnih simptomi i Kernig Brudzinskogo (određuje liječnik na istraživanju).
Da biste izbjegli takve ozbiljne komplikacije, treba poduzeti sljedeće preventivne mjere:
- pravovremeno započinjanje liječenja upale srednjeg uha;
- Ispitivanje od strane ORL liječnika (bez sebe);
- pridržavanje pravilima struke (usklađenost s mirovanje, ako je potrebno, redoviti lijek);
- preventivni pregledi tijekom perioda oporavka;
- Liječnik obavijest kada nove simptome ili promjene u općem stanju.
Je li moguće da je gluh od upale srednjeg uha?
Smanjenje težine rasprave je jedan od važnih simptoma upale srednjeg uha s prosjekom. Bolest je karakterizirana upalom u srednjem uhu bez odgovarajućeg tretmana može dovesti do ozbiljnih posljedica. Konkretno, u nekih bolesnika nakon stvarnog oporavka oštećena sluha ostaju. U težim slučajevima, bolest može dovesti do gluhoće.Gluhoća i sluh gubitak nakon upale srednjeg uha može dogoditi zbog sljedećih razloga:
- Poremećaji u timpanonu tlaka. Uzrok upale srednjeg uha često se širenje zaraze od nos ili usne šupljine. Klice unesite bubnjište kroz Eustahijeve tube, koji se otvara u nazofarinksa. Tako postoji oticanje sluznici eustachian cijevi. Timpana je kao da je izolirani vanjski prostor, i nije reguliran tlak u njemu. Zbog toga, bubnjić se stalno nacrtana ili, naprotiv, ispupčenja. To sprječava vibracije i smanjuje težinu gubitka sluha. Takav gubitak sluha - privremena pojava. Nakon uklanjanja edema i upala eliminira pritisak u bubnjište poravnati i membrane počinje ponovo normalno prenositi vibracije.
- Punjenje timpanonu tekućine. Kada infektivni proces u bubnjište stanica sluznice početi izlučuju velike količine tekućine. Kao rast mikroorganizama (određene vrste) U šupljini počinje se oblikovati kao gnoja. Kao rezultat toga, on je ispunjen tekućinom. To otežava vibracije bubnjića i narušava kretanje slušni ossicles. Zbog toga, oštrina sluha je uvelike smanjena. Nakon uklanjanja tekućine iz timpanonu (samostalno sisanje ili kirurški) Uho se obično oporavi u potpunosti.
- perforirani bubnjić. To se zove perforirane perforacija ili ruptura membrane. Kada upala srednjeg uha može se pojaviti zbog intenzivne upale gnojnog. Gnoj sklon rastopiti tkaninu. Ako se formira rupa u bubnjić, to više nije u redu da vide zvučne valove. Zbog toga, sluh pogoršava. Obično, rupice ožiljak sebe ili kirurški sašivena nakon oporavka. Međutim, oštrina sluha obično se smanjuje nakon toga zauvijek.
- Skleroza zglobova bubanj kamenje. Normalno, zvučni valovi se pretvaraju u bubnjić u vibracijama. Od tamo su prenosi u unutarnje uho kroz sustav od tri uha kosti - čekić, nakovanj i stremen. Ove jame su raspoređeni u bubnjište srednjeg uha. Oni su međusobno povezani malim zglobovima, što im daje potrebnu ograničenu pokretljivost. Kao rezultat upale u srednjem uhu (pogotovo kad gnojni procesi), Ti spojevi mogu biti pogođeni. Njihova mobilnost povećava, smanjuje ili nestaje. U svim slučajevima, vibracije početi lošije prenosi do unutarnjeg uha i sluha oštrina smanjena.
- Ožiljci od bubnjića. Nakon upale ili perforacije bubnjića na njih eventualno može formirao sloj vezivnog tkiva. To ga čini deblji i manje osjetljivi na promjene, zbog kojih se pacijent nakon upalu srednjeg uha može pogoršati čuti. Uvođenje posebnih priprema (razbiti i omekšava vezivno tkivo) Ili fizikalna terapija može pomoći vratiti oštrina sluha.
- Komplikacije u unutarnjem uhu. Gnojni procesi u srednjem uhu može proširiti na unutarnje uho. To osjetljivih receptora se nalazi, šteta što je ispunjen s potpunim i nepovratnim gubitkom sluha. Obično, ove komplikacije javljaju u kasno i pogrešno liječenje upale srednjeg uha.
- Poraz slušni živac. Tu je vrlo rijetka i povezan je s nepovratnim gubitkom sluha. Gnojni proces izravno iz srednjeg uha dopire slušni živac je vrlo rijetko. Međutim, u nekim slučajevima antibiotika koji liječe upalu, proizvoditi ototoxic efekte ubija neurone slušnog živca. Kao rezultat upala splasne, sve je prijenos zvuka u mehanizmima uha raditi, ali signali prenose do mozga po njima.
Kako biste izbjegli gubitak sluha kada je upala srednjeg uha trebate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
- Pravovremeni pristup liječnika. Ako imate bolove u uhu, iscjedak iz uha ili gubitak sluha je potrebno konzultirati ENT liječnika. U svakoj fazi razvoja bolesti, postoje učinkoviti tretmani. Što prije oni će se, manje će biti značajna oštećenja.
- Odbijanje sebe. Ponekad pacijenti tijekom prvih dana bolesti pokušavaju se nositi s time na svoje vlastite. U isto vrijeme oni početi koristiti narodnih lijekova ili farmaceutskih pripravaka, ne znajući obilježja patoloških procesa. U nekim slučajevima, to dovodi do pogoršanja situacije. Na primjer, alkohol toplo ili ukapavanje u uho može ponekad dovesti do ubrzanja gnoja. To će povećati rizik od gubitka sluha u budućnosti.
- Liječenje bolesti dišnog sustava. Kao što je gore spomenuto, upala srednjeg uha često je uzrokovana infekcijom ždrijela. Vrlo često se kao razlog se nalazi u djetinjstvu, kada je Eustahijeva cijev je širi i kraći. Prevencija upale srednjeg uha je liječenje upale grla, angina i rinitisa. Kronične zarazne procesi povećava rizik od infekcije i gubitak sluha.
- Poštivanje upute liječnika. Stručni nakon pregleda pacijenta dodjeljuje određene postupke i pripravke. Oni su potrebni za brzu suzbijanje upale i uništavanja mikroba. Važno je redovito obavljati liječničke naloge. To je osobito istinito s antibioticima (primanje kašnjenje od čak nekoliko sati može oslabiti učinak antimikrobno). Nakon oporavljao u srednjem uhu nema gnoj ili upala. Međutim, rasprava se može obnoviti postupno. određene procedure se također dodjeljuju se ubrzati taj proces (fizioterapija, itd pregleda.). Vjerni provedba liječničke upute za nekoliko tjedana (to je koliko je prosječna tretman traje) Je ključ do uspjeha.
Kada posjetiti liječnika po prosječnoj otitisa?
Otitis media je vrlo ozbiljna bolest u kojoj se upalni proces lokaliziran u srednjem uhu. Sastoji se od bubnjište (nalazi iza bubnjića), Mastoidnog nastavka šupljine eustachian cijev spaja srednjeg uha u nazofarinksa. Ova anatomska regija nalazi u neposrednoj blizini unutarnjeg uha (gdje su osjetni receptori) I lubanje šupljine. Dakle, liječenje upale srednjeg uha mora biti vrlo ozbiljan. Do liječnika preporuča da se prijave na prvi znak bolesti.Najčešće, upala srednjeg uha u ranim fazama prikazano je kako slijedi:
- bol u uvetu. Bol može biti različite prirode - akutni, nepodnošljivo dosadno, konstantna. Ovaj simptom se javlja zbog upalu sluznice u bubnjište. Kada gnojni procesi bol može zračiti (dati) U donjoj čeljusti na zahvaćene strane.
- Zapara u uhu. Simptom karakteristika tubootitis kada se zbog otekline zatvara Dijelite na društvenim mrežama:
PovezanKako izliječiti otitis izbjeći pogoršava situaciju
Koji su simptomi i tubo-upala srednjeg upale srednjeg uha kod djece
Ono što određuje kako se to izvodi i audiometrija
Otitis media: Simptomi i liječenje
Struktura i srednjeg bolesti uha
Lijekovi za liječenje upale srednjeg uha
Vrste upale srednjeg uha i kako liječiti
Učinkovito uho kapi za djecu
Otitis media uho, simptomi i liječenje upale srednjeg uha uha kod kuće
Hitna pomoć za uho bolesnika: otipaks kapi
Terapijski kamfor ulja u uho
Otitis uho: obrada narodnih lijekova
Prvi i popularnih narodnih lijekova za liječenje upale srednjeg uha
Otitis liječenje mediji o djetetu i tradicionalnih narodnih lijekova
Otitis: pravo liječenje
Narodna liječenje upale srednjeg uha.
Korištenje uho kapi Polydex
Što uho kapi stane s otitis
Tubo-otitis Kako opasno i kako pravilno liječiti bolest u odraslih i djece
Bilateralna otitis
Otitis simptomi i tretman