Slomljen nos. Uzroci, simptomi, vrste, prva pomoć i rehabilitacija

slomljen nos - ozljede koja se javlja kao posljedica udara tupim predmetom te je u pratnji deformacije nosa krvarenje, zatajenja srca i druge simptome.

Slomljena nos u činjenicama i brojkama:

• približno 40% svih ozljeda lica;
• čest među sportašima i posebne usluge;
• kod muškaraca je češći nego u žena;
• čest u djece i adolescenata.

ozljede nosa - ozljede koje su među najpopularnije ne samo među ozljede lica, ali i među cijelim tjelesne ozljede. To je prvenstveno zbog osobitosti strukture nosa: to je dio tijela, koji je najteži korak naprijed u lubanji lica.

Anatomija nosa

razlikovati vanjski nos, koji strši iznad površine lubanje lica i nosnoj šupljini koja je unutra. Na ulazu lubanje do nosne šupljine je u obliku kruške rupa.

Struktura vanjskog nosa:

• Prednji najviše strši dio formiran hrskavice. Oni su mekani i lako se deformira, a zatim brzo uzeti početni oblik.
• Koštani dio vanjskog nosa Sastoji se od nekoliko dijelova. To je formirana procesima frontalnom i gornje kosti, u paru s malim nosnih kostiju. To je oštećena kost nosa postoji prijelom.


• Površina je prekrivena vanjske površine nosa. Sadrži veliki broj lojnih žlijezda (zbog crne točkice nastaju). Unutar, predsoblje, rastu dlake. Oni zadržavaju čestice prašine i malih stranih tijela, zaštitu dišnih puteva. Pod kožu mnogo malih krvnih žila, tako da se teška krvarenja mogu se pojaviti sa slomljenim nosom.

nosna šupljina sastoji od međukomore (vanjski dio), respiratorni dio (donji dio, koji čini zrak) i mirisni dijela (gornjeg dijela nosne šupljine, u kojoj živčanih završetaka su odgovorni za smislu miris). To je povezano sa sinusima - šupljina koje se nalaze u frontalnom, čeljusti (maksilarni sinusi), rešetke (nalazi unutar lubanje) kostiju. Kada frakture nosa njihova oštećenja može doći.

Nosna šupljina se dijeli po dužini na dva dijela nosni septum. Sastoji se od dva dijela: hrskavice i kosti. Unutra u nosnoj šupljini s desne i lijeve strane su tri male kosti - gornji, srednji i lošiji zavojit.

Pod sluznice nosa je puno brodova koji krvare s ozljedama.

Uzroci nosa loma

nosna lom nastaje kao rezultat izravan udarac Blunt ili oštrim predmetom. Ono što je važno je sila, smjer udarca.

Najčešće situacije u kojima je slomljen nos:

• sportske ozljede;
• povezane s radom ozljede;
• ozljeda domaćinstvo: puca predmet ili pad;
• automobilske nesreće;
• borbe;
• rat trauma;
• ponekad slomljen nos događa na neuspješna pada u bolesnika s epilepsijom.

Vrste nosni prijeloma

Ovisno o tome kakav kostiju slomljena:

• prijelom nosnih kostiju;
• prijelom nosne septuma;
• prijelom nosne kosti i frontalnim procesima gornje čeljusti.

Ovisno o tome je li pomaka:

• fraktura nosa, bez odstupanja;
• fraktura nosa s pomakom.

Ovisno o dostupnosti rane kože:

• zatvorena fraktura;
• otvoreni prijelom.

Ovisno o smjeru kretanja koštanih ulomaka:

• bočno;
• pomak u smjeru Anteroposteriorni;
• utječe prijelom kosti nos, kad fragment je umetnut u drugu ili razbija lubanje zid.

Video: Prva pomoć za otvorene frakture

Ovisno o strani štete:

• jednostrani nosni loma (lijevo ili desno);
• jednostrana prijeloma.

Simptomi nosna loma

Slični simptomi se javljaju krši integritet hrskavice nosa, kada su kosti nisu oštećene. Ponekad razlikovati jedne vrste od druge ozljede moguće je tek nakon X-ray.

Komplikacije nosne prijeloma

odstupio septuma

odstupio septuma - jedna od najčešćih komplikacija ozljeda nosa. Normalno, nosni septum distribuira udisanja tokove zraka u lijevu i desnu nosnicu.

Kada je zakrivljenost nazalnog septuma nosa, polovica je djelomično se od postupka za disanje. Zrak u nosnoj šupljini kreće ispravno, to kovitla nastati. To doprinosi čestu pojavu rinitisa (naknadno postaje kronično), akutne bolesti dišnog sustava, upale paranazalnih sinusa.

Odstupa septum s nazalnim ulazak eliminira kirurški.

Deformacija nosa

Složenih prijeloma s jakim pomaka na nepravovremenim ili nedovoljno fragmenti kosti repozicionira zadržane nakon ozljede otporan nos deformacije. To bočno zakrivljenost može biti i tako je izgled grba.

Deformacija nosa obično u kombinaciji s pregradom odstupaju. To ne samo da kvari izgled osobe, nego i krši disanje. Ponekad je prilično nemoguće disati kroz nos.

Eliminirati nos deformacija nakon ozljede mogu biti plastične kirurgije.

teška krvarenja

Za frakture nosa krvarenje je uvijek vrlo jaka zbog velikog broja plovila, to je obično brzo prolazi. U nekim slučajevima, to postaje vrlo intenzivan, ne može se ispraviti konvencionalnim metodama (nagnite glavu prema naprijed, vezanost za hladnu nos, brisevi u nosnice). Postoji svibanj biti veliki gubitak krvi. Žrtva treba odmah prebačen u bolnicu, gdje će se poduzeti mjere.

infekcija

U otvorenim frakture nosa u infekcije rane može dobiti. U tom slučaju, stanje pacijenta pogoršava, ozdravljenje je sporo.

Kirurg uklanja sve mrtvog tkiva uslijed infekcije, drži zavoje s antiseptike, antibiotike prenijetih.

Lubanja loma i oštećenja na membranama mozga

Ako je prijelom nosa u kombinaciji s loma kosti lubanje, prognoza za žrtve postaje ozbiljna. U slučaju dodira infekcije u lubanje šupljini razvija meningitis ili meningoencefalitis - ozbiljna bolest koja može dovesti do smrti pacijenta.

Simptomi prijeloma lubanje baze i oštećenja moždanih ovojnica:

• nos podrazumijeva bezbojna tekućina;
• kada krv iz nosa dospije na površinu, a zatim nakon nekog vremena krv točka oblikovan oko svijetle prsten;
• igra je bez svijesti;
• žrtva je u stanju zapanjen: bio je sporo reagiraju na vanjske podražaje, sa zakašnjenjem odgovoriti na pitanja, njegovi odgovori su nepotpuni, netočni;
• imaju napadaje.

Dijagnoza nosa loma

U kojoj liječnik liječiti s ovom vrstom ozljede?

Dijagnoza i liječenje nosne prijeloma bave traume, ORL, maksilofacijalni kirurzi. žrtva obično se uzima na hitnu ili hitnu odjelu ORL klinike. Potrebno je što je moguće da ga dovede brzo do doktora, doktor izvadi pomak paste od fragmenata.

Kao liječnik pregledava pacijenta?

• Prvo, liječnik ispituje nos.
• Nakon toga slijedi nos osjećaj. Liječnik osjeća ruku kao fragmenti pomaknuti u odnosu na svaki ostali. Dakle tu je zvuk poput crunching snijeg - crepitus.
• ENT doktor ispituje pacijenta nos s posebnim alatom - rinoskopija. Ona ocjenjuje stanje nosne šupljine, nosa zatvaračem i nazalnih prolaza. Obično za vrijeme koncerta u nosnoj šupljini velikih krvnih ugrušaka su otkrivene.
• Ako je nos tamo je rana, liječnik umeće metalna sonda u nju i provjerava da li je priključen u nosnu šupljinu.

Što studija propisane od strane liječnika za frakture nosa?

Prva pomoć za frakture nosa

• Sjedište žrtve, tako da je njegovo tijelo, a glava mu je nagnut prema naprijed. To sprječava krv teče u respiratornom traktu.
• Pričvrstite nosa hladnoće. To se može koristiti u hladnom vodom natopljenom krpom led zamotan krpom. Primjena hladno nježno, kao slomljena nosa često je praćena jakom boli.
• Ako se krvarenje iz nosa ne prestaje - nosnice lagano umetnuti gaza brisevi natopljene u vodi.
• Žrtva mora biti dostavljena do doktora ili nazovite brigade „prvu pomoć”.
• Ako postoji sumnja na prijelom lubanje baze, žrtva ne može okrenuti, okrenuti glavu. Trebali bi pozvati brigade „prvu pomoć”, a prije njezina dolaska kontrolirati disanje i puls žrtve.

Video: Liječenje prijeloma rebara. Kako ubrzati fuziju slomljenih rebara?

Ni u kojem slučaju ne može se prisiliti da se osjećaju nos, pokušavajući „ispraviti” to. Nevješt postupci mogu dovesti do još veće deformacije jačanje edem.

Liječenje nosnih fraktura

Ako nema premještanja koštanih ulomaka, liječnik jednostavno obrađuje ili abrazije na ranu kože, izrezano oštećeno tkivo, šavovima. Izloženi daje tetanus toksoid. Obično iscjeljivanje dogodi brzo, jer je nos ima dobru prokrvljenost.

Ako je pomak, on mora biti eliminiran. Liječnik vraća fragmente na mjestu. Ova manipulacija zove repozicioniranje nosni fragmenti kostiju:

• To je najbolje da se smanji fragmente na 1. dan nakon ozljede, a ipak teškog oteklina. Maksimalno vrijeme - 3 tjedna. Ako budući da je pukotina je više vremena, eliminirati deformacija nosa je potrebno uz pomoć operacije. Ako žrtva otkrila je potres mozga, a zatim premjestiti položiti do 5-6 dana.
• Redukcija se provodi u ležećem ili sjedećem položaju.
• Prije početka manipulacije obavlja lokalnom anestezijom Novocain ili neki drugi lijek.
• Ako postoji bočni pomak, liječnik uklanja provođenjem pritiskom prstima.
• Ako je pomak u smjeru Anteroposteriorni, liječnik unosi u pacijenta nos je poseban metalni alat - dizalo - te ih prikazivati ​​kao poluga, donosi fragmente na mjestu.
• Nakon redukcije u jednom ili obje nosnice umeću gaza spužve natopljenim u otopinu antibiotika, koji sprečavaju pomicanje koštanih ulomaka. Ponekad su impregnirani s parafinom za bolje fiksacije. Pacijent ih nosi za 4-7 dana, mijenjaju se svakih 2-4 dana. posebne gume mogu se koristiti, koji se superponira na vanjskoj strani nosa. Oni su nosili za 7-12 dana.

Video: Što ako slomljen nos

S višestrukim prijelomima nosa i svoje velike deformacije tijekom repozicioniranje nije moguće u potpunosti obnoviti svoj oblik. U tom slučaju, nakon 5-6 mjeseci angioplastike se izvode tijekom kojeg kirurg popravlja oblik nosa i nosne pregrade. Nakon toga, nos je nametnut poseban autobus ili gips, koji se mora nositi 10-14 dana.

Lijekovi koji mogu biti propisane od strane liječnika sa slomljenim nosom:

* Ovdje i dalje informacije služe samo u informativne svrhe. Liječenje treba započeti specijalist. Self-lijekove nije dopušteno.

Fizioterapija u frakture nosa

Preporuke za način života za ljude koji su pretrpjeli slomljen nos:

• Ne mogu spavati na boku i trbuhu. Dok su kosti nisu potpuno spojene, morate trenirati sebe da spava na leđima.
• Ne možete nositi naočale - oni staviti pritisak na stražnjem dijelu nosa.
• Ne možete uzeti topla kupka, sauna, parna kupelj.
• Potrebno je eliminirati vježbe.