Grlobolja

Video: tonzillektomiya.avi

Ova vrsta angine razvija u pozadini akutne paratonzillita u kojem u upaljeno tkivo krajnika. Najčešće, upala utječe samo na jednu stranu. Neposredni uzrok upalnog procesa je u prodor streptokoka, ali ponekad prethodi difterije apscesa angine ili angine scarlatinal obliku. Ovisno o tipu procesnog koraka se odvoji zapaljenje (edematous, inflitrativni i abscessed) koji, u suštini, Samo su prijelazne faze iz jednog oblika u drugi. Konačna faza u razvoju bolesti je nastajanje apsces (ili celulitis).

Simptomi i znakovi grlobolja

Prvi simptomi manifestiraju dovoljno brzo. Pacijenti osjetio bol u grlu, lokaliziran na jednu stranu. U vezi s tim teškim simptomima, pacijenti odbijaju uzimati hranu koja im daje puno boli. U tom slučaju, pacijenti promijenio glas, ponekad prilično nemoguće razaznati riječi zbog nosa izgovora. Pacijenti imaju tendenciju da ne mijenja položaj glave, gdje je osjetio bol u najmanju ruku. Bol stvara kontrakcije čeljusti, zbog čega ih je vrlo teško otvoriti. Pacijenti usta osjetio neugodan miris, povećana salivacija dogodi, prekomjerne sline proguta. Neophodna značajka grlobolja - povećanje tjelesne temperature do značajnih pokazatelja. U nekim slučajevima, izvedba može doći do četrdeset stupnjeva i više. Popratni znakovi u tom položaju - glavobolja, umor, zimica, groznica, bol u zglobovima, bol u povećani limfni čvorovi.

Video: Angina

Nekoliko dana nakon što su glavni simptomi angine nestao, pacijenti počnu oteklina u krajnika, crvenilo mekog nepca. Kada grlobolja apsces bez jasne granice, to je kao da se ulijeva u mekom nepcu. Tijekom vremena, centar formira male akumulacije gnoj koji može razbiti s izdavanjem van. Nakon otvaranja je fistula, pacijent postaje puno bolje, ali na kraju odgođen fistula.

Ako se apsces otvara pomoću operacije, negativni simptomi mogu vratiti sljedeći dan s obzirom na činjenicu da su rubovi rane opet budu zajedno opet, i ispod nakupljenog gnoja.

Video: Akutna upala krajnika (angina)

komplikacije

Kraj pojave bolesti moguće komplikacija, pogotovo ako je tretman bio nepravovremenu, pacijent dugo nije vrijede za kvalificirane pomoć. Tako je, na proizvoljan otvaranje apscesa ili flegmona gnoj može teći iz malog prostora u parenhimu i uzrokovati parenhimsko angina. Ako gnojni fuzija ide u suprotnom smjeru, prijeti nastanak celulitis na vratu, koji se potom može razviti u infekcije mišića prostora. Također, u uništavanju velikih posuda je velika mogućnost krvarenja iz krvnih žila koje opskrbljuju krajnika. Najozbiljniji komplikacija - općenito sepsa.

U rijetkim slučajevima, ali još uvijek postoje neki primjeri, dijagnosticirati komplikacije kao što je meningitis, moždanog apscesa.

liječenje

U liječenju grlobolja postoje dvije taktike - Kada ne radi i djeluje. Svi događaji mogu pripisati konzervativnim metodama, koje se provodi na Standardni tretman angine. Međutim, većina liječnika reći da je s brzom procesu razvoja, konzervativne metode gotovo ne pomažu, pacijent i dalje će morati potražiti pomoć kirurga, pa produžiti patnju pacijenata nema smisla. Tu je i teorija u kojoj se dodjeljuju posebne metode (grijanje, itd) ubrzati sazrijevanje celulitis ili apscesa.

Kao što je čir nema jasne granice, to je vrlo teško odmah prepoznati ognjište infekcije nastaviti na kirurško liječenje. U tom slučaju, punkcija je napravio, penje se malo odvojen i ispitani na osjetljivost na antibiotike. Punkcija je napravio sa dugom i gustom iglom koja se uvodi i napredan u dva centimetra. Sve to vrijeme u špricu u prilogu igle na kraju, pokušavajući pokupiti malo gnoja. Obično, čir šupljina odrediti liječnik ne čini poteškoće - penetracija igle u šupljine kao da pada unutar kreće vrlo lako kao u vakuumu. Ako pokušaj ne uspije, onda bi još bušiti i ispitati zahvaćeno područje u drugom smjeru. U slučaju, ako neće biti povučen gnojni iscjedak, to se uzima pričekati i vidjeti stav - u pravilu, vrlo brzo ograničiti ili preciznije Lokacija apsces ili uboda izaziva spontani proboj.

Uz snažnu pozadinu u apsces celulitis pribjegli metodi „tupim disekcija”. Anestezija se ubrizgava u željeno područje može se provesti premedikacija. Uz pomoć lijekova protiv bolova moguće je ne samo smanjiti razinu osjetljivosti za pacijenta, ali i proširiti kirurško polje za liječnika, jer tada uklonjeni kontraktura čeljusti. Nakon što je anestezija na snagu, u nadmindalinovuyu nosnoj šupljini pincetom umetnuta, koji je prvi potezi prilično teško zbog otpora tkiva. Nakon pinceta ulazi u apsces šupljine, njegova čeljust razvod, nekoliko pokreti pokušavaju odvojiti od ručke krajnika. S ovim se ne lukave manipulacije su svi uvjeti na gnoj slobodno teći u usnoj šupljini. Jednom postignuta je ovaj rezultat, pacijentova glava nagnuta prema dolje do gnoj nije ući u dišne ​​puteve ili jednjaka.

Ova tehnika se često koristi, a sada se nudi za korištenje u fazi infiltracije, jer tada postoji mogućnost krvavog unosa tekućine s maksimalnim brojem patogena i biotoksine. Ova taktika omogućuje spremanje pacijenta s teškim opijenost pojava.

Nakon završetka postupka, pacijent je propisana isprati esencije ljekovitog bilja, Sutradan se postupak ponovi, ali bez anestezije.

Ako postoji potreba za kirurško liječenje, pacijent otkriva čir formira na pozadini celulitisa, oštrim skalpelom kroz rez i dopustiti istjecanje gnoja. Anestezija u ovom slučaju, malo je učinkovit, jer je pacijent još uvijek osjeća bol tijekom operacije, ali to prolazi brzo, čim počne biti pušten iz šupljine gnoj. Obično se na drugi dan značajnim poboljšanjima ne dogodi, kao da je zalijepljen na rez gnojni iscjedak. Da biste uklonili takva situacija se ponovno intervenciju i dodijeljen načina ispiranja antiseptik u otopinama.

Nažalost, poraz krajnika ukazuje na dugoročnu ovaj fenomen, pa otvaranje apsces nije apsolutni lijek za sve. U budućnosti, krajnici moraju biti uklonjene, jer su u fokusu ozbiljne infekcije. Tonzilektomije (uklanjanje tonzile) izrađen u pacijentovom perioda oporavka, i za vrijeme otvaranja apscesa.