X-zrake na prvi tuberkuloze. Simptomi, znakovi, opis rendgenski upala pluća

TB - bolest, izuzetno je opasno i rasprostranjena u modernom društvu. Mycobacterium tuberculosis može zaraziti apsolutno bilo koje tkivo ljudskog tijela, osim kose i noktiju. Ova bolest je puno lakše liječiti kada se promjene u plućima (za najveći dio - plućni oblik tuberkuloze) su identificirani kao ranije moguće. Za zračenja dijagnostiku tuberkuloze sada radiografijom i bočne projekcije, linearni tomografija (za detaljniju sliku ognjišta), kompjutorizirana tomografija.

Zašto tuberkuloza propisana rentgen?

Radiografija stanica u ovoj bolesti - studija, dio obvezne standarde dijagnoze. On je imenovan na:

• Uspostaviti ili opovrgnuti činjenica bolesti;
• Izvesti diferencijalna dijagnoza između tuberkuloze i drugih bolesti pluća kao što su upala pluća, silikoza, apscesa, tumora;
• Odrediti prirodu povredu plućnog tkiva (inflitrativni, žarišna, distribuirati, nalik spilji tuberkuloza i sl), lokalizacije (desno ili lijevo pluća, a njegov udio segmenata) procesa učestalosti.

Indikacije za radiološkoj za sumnja tuberculosis

Sumnja tuberkuloze je najizravniji pokazatelj za X-zrake u prsima. Glavni simptomi tuberkuloze su:

• vanjski znakovi: Uporni kašalj, gubitak težine, slabost, znojenje, bol u prsima, otežano disanje.
• Dugotrajno liječenje antibioticima respiratornih bolesti koje očituju tih simptoma.
• Pozitivan test kože tuberkulin (PPD) - povećanje papule promjer veći od 6 mm u odnosu na studij prethodno provedenog - još jedan izravan pokazatelj za prsa X-zrake.

Photoroentgenography - Studija profilaktička, odnosno izravne čitanja u prolazu ona ne postoji. Prema zakonu svaki zdrav čovjek treba podvrgnuti ovom istraživanju dva puta godišnje, ali epidemija indikacije - Često (1 put godišnje, za svakih šest mjeseci za različite kategorije ljudi).

O dijagnostici i liječenju tuberkuloze

Koja je razlika između Flyurografiya i kovčeg x-ray?

• Metode istraživanja. Ako se ne postigne rendgenska slika na filmu tako da ga izlažu zračenju, i dalje - mijenja boju pod utjecajem filma porcije photoreaction, kada fluorografski slike na fluorescentnom ekranu se fotografira i onda samo istražiti.
• Veličina slike. Kada je smanjen slike dobivene fluorografiju;
• Informativnosti studija fluorografski nastavku. Fluorografski je usmjerena prvenstveno na rano otkrivanje simptoma sumnjivih na tuberkulozu, itd.;
• Fluoroskopija - tehnički jednostavna i brza metoda preventivne dijagnostike.

Kontraindikacije na X-zraka u prsima

Izravno kontraindikacija za radiološkoj ne postoji. Čak i tijekom prvog tromjesečja trudnoće u slučajevima sumnje na tuberkulozu istraživanja provedena, a trbuh i zdjelica trudnice izolirani na X-zrake.

Koliko često mogu napraviti x-ray?

Do danas, tu je rezolucija na glavni sanitarni doktor Rusije, odnosno, koji ne prelaze preporučenu dozu veću od 1 mSv godišnje kao rezultat dijagnostičkog testa. Podsjetiti da je u jednom X-zrakama, može biti od 0,3 do 3.0 mSv. Međutim, bolesnici s tuberkulozom rendgenskim snimcima se održavaju češće - s pravom, kako navode u nedostatku konzistentne dijagnoza može dovesti do komplikacija ili smrti.

Simptomi tuberkuloze u X-ray

Postoje razni oblici tuberkuloze pluća. Uzeti u obzir njihove radiološke znakove u skladu s modernim klasifikaciji:

Tuberkuloze od intratorakalnih limfnih čvorova -  znakovi na rendgenu:

• produžitiNiemi nijansa korijen (Root pluća se skupno glavnim plovila i bronhija) na pogođenoj strani, na zamućenje konture, nehomogenosti strukture: može biti vidljiva niti tkanjem i vezivnog tkiva, vapno različitih oblika i veličina.
• Kalcifikacije - sekcije pluća tkiva se podvrgne kalcifikacije - tako localizes organizma infekcije, ona zatvara u čvrsti ovojnici od organskih tvari. Calcinates ostaju nakon kliničkog oporavka.

 diseminirane tuberkuloze. Na rendgenu primijetio višestruko žarišta malog promjera dimljenje od 2 mm koje imaju oštre obrise, koji se nalaze u značajnim količinama u cijelom području pluća. Žarišta mogu srasti u obliku veće konglomerata.
Žarišna plućna tuberkuloza. Na X-zraka može otkriti jednog ili više područja (zatamnjenje središta) 1-2 cm u promjeru formira njihova često zaobljene, barem -, izduženim ili eliptičan intenzitet - niska (tamnije kosti). Žarišta imaju tendenciju spojiti.

Na slici je jasno vidljivo nekoliko izbije u desne i lijeve plućne polje na vrhu).
Inflitrativni plućna tuberkuloza To karakterizira žarišta infiltracije na snimkama kao očituje fokalni ili širiti zamućenje bjelkaste sa nazubljenih rubova, od približno iste konzistencije. Najviše „omiljeni” lokalizacija tuberkulozan infiltrira prirodu - gornji režnjeva pluća. Od tamnih područja može se pratiti na izvornom tyazhistuyu „stazu”, usmjerena na plućne korijena.


Slika prikazuje prodiranja dio (tamnjenje) koji nema jasne granice.
cheesy upala pluća - jedan od teškog oblika plućne tuberkuloze. Na slici je prikazano opsežne zatamnjenje cijela režnja (više režnjeva ili pluća), koji u početku ima jedinstvenu strukturu, a zatim (kao propadanje) postaje nehomogena - postoje džepovi prosvjetljenja te intenziviranje tamnjenja.
Cavitary bolest. Glavni radiološki znakovi, što odražava prisutnost kaverne - kolaps šupljine - pjegav noćnog s jasnom prosvjetljenje u sredini.

U desnom polju pluća bliže periferiji - okruglog oblika šupljine. Prati put korijena. Druga slika - otežavanje procesa u nekoliko mjeseci).
Fibro-kavernozni plućna tuberkuloza. Na slici su otkrili stare kaverne, područja fibroze, pluća uzorak deformacije, a ponekad - dislociranje medijastinumu organa u zahvaćene strane.

Slika prikazuje pećinu u desnom gornjem režnju, manje fibrotičnih promjena u plućima.
Cirotični plućna tuberkuloza X-ray pokazuje značajan dio zatamnjenje (više dionica) od pluća. Volumen frakcija pogođene smanjenom korijena pluća se zaustavio na strani lezije.
tuberkulozan upala pluća. Intenzivna zamračenje u donjim dijelovima pluća, ima jasnu horizontalno (ili iskrivljenja) gornju granicu - prijavite eksudativnih upala pluća. Suha upala pluća isto može biti osumnjičen samo blagi pad transparentnost plućnog tkiva bliže periferiji.

Interlobar upala pluća prava
Diseminirani (miliary) tuberkuloza

Na zastupa rtg (pozitivno) jasno vizualizirati brojne mala žarišta s jasnom granicom, a ne spajanje jedni s drugima, prosječna intenzitet, 2-3 mm u promjeru, približno jednako raspoređeni u oba polja pluća. Vaskularne uzorak svjetla ne može procijeniti zbog vizualnog prekrivanje žarišta.

Kalcifikacije (petrifikaty) u plućima, to jest, ono što su njihovi uzroci?

Kalcifikacije (koji se nazivaju petrifikatom) lagani - dio plućnog tkiva zahvaćenog ili intratorakalne limfnog čvora okružen kapsuli kalcijeve soli, samog ili takav ožiljka tkiva ožiljaka pogođenog organa. Vrlo često Kalcifikacije u plućima je otkriven godišnjim pregledom fluorografski u klinički zdravih odraslih osoba, ili rendgenskog pregleda pluća kod djece za tuberkulozu rizičnih skupina. Kalcifikacije sami ne nose mnogo prijetnju život i zdravlje ljudi, nitko ne uklanja ili „rješava”, ali to je uvijek potrebno utvrditi uzrok njegovog razvoja za prevenciju progresije bolesti.

Uzroci kalcifikata u plućima:

1.      Zaostala promjene infarkta tuberkuloze pluća ili intratorakalno limfni čvorovi - više od 90% kalcifikacija, posebno u zemljama s nepovoljnim epidemiološkoj situaciji tuberkuloze. Kalcifikacije formirana uglavnom još u djetinjstvu ili adolescenciji, kao što je kalciniranje je više osjetljiv na primarnu (djeca) TB. Ali i kod odraslih osoba s dobrim imunitetom, one se mogu pojaviti. Često je spontana izlječenja od tuberkuloze (samoliječenja), odvija bez izrazitih simptoma i oštećenjem zdravlja. Kalcifikacije također ostati na mjestu izliječena od tuberkuloze. U tuberkuloze mogu se identificirati i veliki kalcificiranim sjene - tuberculoma, koje nastaju na mjestu infiltrativnom tuberkuloze kao rezultat spontane ili droga tretman.

2.      Zaostala promjene upala pluća - Kalcifikacije se formira in situ neliječene bakterijske upale pluća ili teške tijekom na licu mjesta, mala pluća apsces.

3.      Strana tijela u bronhima metalik inkluzije u snimkama kao kalcifikacije. Aktivno dijagnoza može razlikovati po prisutnosti simptoma respiratornih poremećaja i otkrivanje stranog tijela kroz bronhoskopija.

4.      Crv zaraza:

• toxocariasis, gdje je kalcifikacije pronađene u jetri i slezeni,
• Ascariasis,;
• Echinococcus i drugi.

Crvi, u pluća, obično nastavljaju svoju zaradu, rasti i množiti se tamo, uništava zdravo tkivo pluća. Uz dobar imunološki odgovor „učvršćuje” oboljelih dio tijela u kojima se proizvodi, osim propadanja plućno tkivo paraziti otpadne tvari. Echinococcus i alveococcus oblik ciste u plućima, s dobrim imuni odgovor, tijelo izolira „Powder keg”, polaganje u zid ciste kalcija, koji sprečava širenje crva u cijelom tijelu.

5.      Neki kanceroznih tumora i metastaza, naznačen time, da se dodavanje kalcifikacija u pluća ili u blizini organa otkrivaju osnovnu tumor.

6.      Povreda metabolizma kalcija - višak kalcija se taloži u različitim organima, uključujući, na svjetlo (npr collagenosis). U ovoj izložbi više Kalcifikacije na svim područjima svjetla.

Izgleda kalcifikacije na X-ray?

Kalcifikacije u plućima - Ovaj mali (1 cm) sekcija raspada je intenzitet kosti na rendgenskim izgledaju poput bijelih točkica intenzivno. Kalcifikacije biti jednog ili više (3-4).

Znakovi kalcifikacije nakon pate od tuberkuloze:

• Prisutnost kalcifikacija u korijenu pluća (na hilar limfnih čvorova), i / ili na plućnom tkivu;
• Izolirani kalcifikacija;
• nema dokaza o aktivnom TB pluća i drugih organa;
• Mantoux pozitivna i Diaskintest;
• prisutnost kontakata sa TB bolesnika u prošlosti, i drugim čimbenicima rizika za tuberkulozu.

Više opasno kalcifikacije u plućima, nastao kao rezultat patnje tuberkulozu?

Dobivena Calcinates izliječiti spontano tuberkuloza sadrži uspavan tuberkuloze bacil, koji je kada se spušta imunitet ili nedostatak kalcija u tijelu se može aktivirati i uzrokovati aktivni tuberkuloznih procesa. Pogotovo one Kalcifikacije opasne za djecu, to je tako „prah bure”, koji se može snimati u bilo koje vrijeme (npr u pubertetu). Osim toga, takav relapsa tuberkuloze radi naporno, često u obliku zajedničkog i / ili izvanplućni procesa. Stoga je vrlo važno da se ta djeca prolaze profilaktičko liječenje kako bi se smanjio rizik od razvoja TBC u budućnosti, kao i praćenje stanja radioloških kalcifikata po 1-2 puta godišnje.

Što ako otkrila kalcifikacije u plućima?

• Za djecu i mladež - obavezno savjetovanje phthisiatrician isključiti aktivnu tuberkulozu i prolazi profilaktičko liječenje.
• odrasla osoba To se može učiniti ništa ako ne postoje simptomi bolesti i dokaz o aktivnom tuberkulozom u tijelu, te u slučaju HIV infekcija preporučeni IPT naravno.
• U nekim slučajevima, dodatni testovi moraju biti: kompjutorizirana tomografija, bronhoskopija, ispljuvak ispit, Mantoux test, test krvi na antitijela za crva i tako dalje.

Klinički slučaj TB bolesti od djeteta starosti 2 godine:

Kada preventivni pregled necijepljene djece BCG, starosti 1 godinu, o tuberkulozi kontaktu sa stricem na rentgensko snimanje i kompjutoriziranom tomografijom otkrila kalcifikacije u pravom pluća. Phtisiologist je zakazana preventivni tretman za spontani liječenje tuberkuloze, od koje je majka odbila.

foto: Kriška kompjuterizirana tomografija (CT) od pluća u dječjoj dobi od 1 godine. Dijagnoza: spontani lijek primarna tuberkuloza kompleks s preostalim promjene kao kalcifikacija.

Nakon 1,5 godine, u dobi od 2,5 godina, dječak je primljen na dječjem odjelu, majka se žalili na činjenicu da je dijete prestalo da hoda, postala nemirna, odbio jesti, izgubio je na težini, postao uzbuđen. U obavljanju X-ray od kukova istaknuo je gotovo potpuno uništenje lijevoj kuka. Majka nije javio „a sušičava povijest” ortopedski liječnici, dijete je operiran od strane kirurga tijekom osteomijelitis, koštana tuberkuloza otkrivena je tijekom ispitivanja postoperativnom materijala. Dok čekamo rezultate histologiju, djetetov se stanje pogoršalo, dijete razvio tuberkulozan meningoencefalitis, kasnije je dijagnosticirana tuberkuloza limfnih čvorova i bronhija.

pogled: CT glave djeteta 2,5 godina. Dijagnoza - tuberkulozan meningoencefalitis.

X-ray od kukova istog djeteta. Dijagnoza: tuberkuloza desnog zgloba kuka do njezina potpunog uništenja.

To je normalno kalcifikacije u plućima bez obrade je dovelo do razvoja teške diseminirane tuberkuloze u djeteta. Dijete preživjelo i oporavio, ali je ostao s invaliditetom za život.

Korijen pluća modificirana i proširena, to može biti?

Vrlo često je opis X-ray ili fluorogram odrasle - korijen pluća promjene i druge. Mnogi ljudi ne obratite pozornost na to, misleći da nije važno. Ali, u stvari, takav opis može ukazivati ​​na prisutnost raznih bolesti, kao što su ne-vezani TB-srodnih i.

prvo utvrditi što uključuje u sebi korijen pluća:

• glavni bronhi;
• krvnih žila;
• hilar limfne čvorove;
• živaca i tkiva.

To je korijen širenje pluća mogu biti povezani s bilo kojim od tih komponenti, radiolog treba navesti i tako radikalno promijenila, a ako to nije moguće, moraju biti dodatna RADIOLOŠKI studije (lateralne rentgenske snimke, linearni tomografija, kompjutorizirana tomografija).

Bolesti koje rezultiraju promjenom širenje pluća i korijena:

1.      Tuberkuloze od intratorakalnih limfnih čvorova,
2.      plućna tuberkuloza, ali postoje i druge promjene u plućnom tkivu,
3.      upala pluća,
4.      bronhitis,
5.      bronhijalna astma,
6.      sarkoidoza (utječu BHL),
7.      limfogranulomatoz (maligna bolest)
8.      bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzije, srčane insuficijencije, itd),
9.      pušačke pluća,
10.  kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
11.  rak pluća i mnogi drugi.

Digitalni X-zraka, što su prednosti?

U eri računalne tehnologije i radiografiju postaje digitalni. Uređaji za digitalnu radiografiju zove radioriziografom. Digitalnu radiografiju prikazuje rezultate a ne na rendgenskom filmu, a na računalu. To daje niz prednosti u procjeni bolesnika.

Prednosti digitalnu radiografiju:

• niska izlaganje zračenju - u 5-9 puta manje od konvencionalne radiografiju;
• dovoljno točan postupak;
• ispitivanje djece i odraslih;
• smanjuje rizik od dobivanja pogrešnih slika;
• niska cijena jedna studija štedi X-ray film i posebne reagense koriste za prikaz (Digital Equipment, ali puno skuplje nego inače);
• Mogućnost točnije za obradu slike (povećanje potrebnih dijelova, mijenjanje kontrasta i slično) pomoću raznih računalnih programa;
• jednostavniji za pohranu informacija, prijenos putem elektronskih medija i Interneta;
• mogućnost ispisa slike na fotografskom papiru, ali slika može biti izobličena;
• preciznije brojanjem doza zračenja primljenog od strane pacijenta u određenom vremenskom razdoblju.

No, digitalnu radiografiju ima svoje nedostatke:

• Ona ima nižu rezoluciju (mogućnost da daju jasnu sliku o usko raspoređenim točkama), čime se u ovom konvencionalne filmske radiografiju;
• Rendgenski film je pravni dokument, a digitalni medij nije, po zakonu mnogim zemljama;
• digitalnu radiografiju za dijagnostiku tuberkuloze, ali nije optimalno za praćenje učinkovitosti liječenja tijekom liječenja tuberkuloze, jer je to sve pomoću tomografija i rendgenske slike nisu razgledavanje.

Također su naširoko koristi metoda digitalni rendgenski za godišnje istraživanje o tuberkuloze osoba starijih od 15 godina. Digitalni fluoroskopija ima svoje prednosti i mane digitalne radiografije.

Kompjuterizirana tomografija, prednosti u odnosu na X-zrake za dijagnostiku tuberkuloze

S otkrićem metode kompjutorizirana tomografija dijagnostici mnogih bolesti različitih organa postala točniji i pristupačan. A u svjetlu dijagnoze TB, ova metoda je važno mjesto.

kompjutorizirana tomografija - X-ray Metoda ispitivanja, u kojima su tanke šnite tomografske tijela pomoću X-zraka grede. Koristeći ovu metodu trodimenzionalna slika se dobiva, a ne dvodimenzionalni kao u Pregled radiografiju. To omogućuje precizno odrediti lokalizaciju tubercular procesa, prisutnost ili odsutnost karijesa, čak i one male, stanje intratorakalnih limfnih čvorova, više informativno za procjenu rezultata liječenja, i tako dalje.

Prednosti kompjutorizirana tomografija:

• visoka preciznost, sposobnost odobrenja i informativan način, sposobnost to otkriti čak i najmanji patološke promjene;
• dobivanje trodimenzionalne slike;
• Kratko vrijeme studija, a rezultati (5-30 minuta);
• mogućnost da se procijeni stanje ne samo plućnom tkivu, ali i posude, kosti, limfni čvorovi, mekih tkiva, živaca i drugih objekata;
• Mogućnost da proučavaju uvođenje kontrastnog sredstva;
• sposobnost da točno odrediti položaj, veličina, promjene oblika i prisutnost komplikacija;
• važna u ispitivanju djece, kao mala djeca provesti kvalitetno tvrdo rendgenski pregled o anatomskim i karakteristika u ponašanju;
• lakše održati diferencijalna dijagnoza tuberkuloze s drugim bolestima prsnu šupljinu;
• više prikladan procjena rezultata, mogućnost povećanja, blizina, kontrast promjene, usporedbe s drugim istraživanjima uz pomoć posebnih računalnih programa;
• jednostavno skladištenje i prijenos rezultata dobivenih putem elektronskih medija i interneta.

No, kao i prednosti, CT ima svoje nedostatke:

• Visoka izloženost zračenju;
• potreba za uvođenjem anestezije djecu na studij, jer dijete mora biti u istom položaju od 5 do 15 minuta;
• Poteškoće u provođenju istraga i psihijatrijski bolesnici koji pate klaustrofobija;
• skupo metoda.

Klinički slučaj.

Djeca 5 godina, dječak iz dobrostojećoj obitelji u kojoj nitko nije bolovao od tuberkuloze, ugovoreno oštro, kao početak SARS, ali s liječenja, uključujući terapiju antibioticima, postoji samo kašalj. Dječak je međutim rastao i razvijao u skladu sa svojim godinama, imao ne manjka težine, dobro jesti. Na običnom filmu pluća hilar proširena pluća nepromijenjen.

dijagnoza je bronhitis. Sumnja hripavac i parakoklyush, protiv tuberkuloze, ni jedna misao, jer dijete ne pripada skupini na rizik od tuberkuloze (BCG cijepljeni u rodilištu, ne u kontakt s pacijentima TB je imao kroničnih bolesti, i općenito bolestan vrlo rijetko). Dijete je liječiti antibioticima i drugim sredstvima više od mjesec dana, dok je imao CT pluća, koja se jasno može vidjeti da u pravom pluća infiltrativnom sjeni s vrti oko radikalno povećanim hilar limfnih čvorova.

Poslano specijalistu TB, primljen je u TB bolnici, gdje je ispljuvak pronađen tuberkuloze bacil ( „otvoriti” oblik), a još uvijek nije jednostavan tuberkuloze, otporan na velike anti-TB droge.

To je normalno u prsima radiogram ne daje pravu sliku, te kompjutorizirana tomografija pomogao uspostaviti dijagnozu. Dijete je bilo 18-mjesečni tečaj liječenja tuberkuloze i potpuno oporavio od tuberkuloze.

Prsa rendgenska djeca, čitanje i značajke

Mnogi vjeruju da ako je dijete malo, ne može učiniti X-zrake. No, na žalost, djeca vrlo često postoje situacije kada je nemoguće staviti dijagnozu bez rendgenskih zraka.

U stvari, X-ray šaleći se to u prvih nekoliko dana ili čak sati života, ako ga ima objektivne razloge, pa čak i kod djece mučininu uzrokovanu zračenjem To ne nastaju. Radiografija daje najnižu dozu zračenja od svih rendgenskim tehnikama.

Mi razumijemo, kada su djeca propisane rentgen u prsima šupljine u svrhu dijagnosticiranja tuberkuloze.

1.      kontakt s TB bolesnika (i otvoreni i zatvoreni oblik) -
2.      Mantoux pozitivnih uzoraka (pozitivna prvi hyperergic (veličina više od 17 mm ili je reakcija u obliku mjehurića), i tako dalje), -
3.      produljeno kašalj, više od 14 days-
4.      identificiranje izvanplućni tuberkuleza-
5.      Kontrola liječenja tuberkuloze zahtijevaju rendgenski pregled svake 2-3 mesyatsa-
6.      HIV-om zaražene djece, prsima X-zraka preporučuje se 1 put godišnje na
7.      duljeg groznica
8.      prisutnost boli u prsima kletke-
9.      krovoharkane-
10.  odyshka-
11.  prisutnost dahtanja legkih-
12.  prisutnost komplicirane BTSZH- cjepiva
13.  sumnja kongenitalna tuberkulez-
14.  neuspjeh roditelja iz Mantoux test alternativa X-ray za preventivnu probira za tuberkulozu i pristup djeteta na dječjem kolektivu
15.  pozitivan Diaskintest-
16.  otkrivanje tuberkuloze u iskašljaja palicama i stvari.

Značajke X-ray za dijagnosticiranje djece s tuberkulozom:

• djeca vrlo je važno da pravilno instalirati tijekom studija, bilo rotacija može iskriviti rezultate. Djeca mlađa od 1 godine suspendirano je u posebnom postolju s podignutim do ruke. Također, djeca se drži odrasla osoba koja je obučena u posebnom olovo pregača.
• Pri procjeni djece rendgenskih snimaka radiolozi treba uzeti u obzir čin udisanje ili izdisanje tijekom snimku, jer je teško dobiti djecu da zadržite dah.
• U djece, osobito do 3 godine, većina prsnog koša vodi srce, sjena nije vidljiva hilar limfni čvorovi (naime, oni su najčešće pogođeni s tuberkulozom u djetinjstvu). Dakle, na najmanji sumnjom modificiranom korijena lako za djecu na rizik za tuberkulozu propisana lateralne rentgenske snimke i linearne tomografija kroz korijen pluća (često provode dva tomografija). U tom slučaju, rizik od komplikacija od propuštenih tuberkuloze bolesti je mnogo veća nego od zračenja.
• fluorografski, uključujući digitalne djece do 15 godina kontraindicirana.
• Odluka o imenovanju kompjutorizirana tomografija (CT) To mora biti pažljivo osmišljenog i opravdano. Za promjene slične tuberkuloze na prsima snimkama je znak za CT. Nikad započeti pregled djece s CT-a, kao što je ova vrsta istraživanja daje snažniji dozu radijacije.
• dijagnoza tuberkuloze u mnogim slučajevima (bez faktora rizika za tuberkulozu i plućne abnormalnosti nisu tipične za tuberkulozan proces 100%) imaju na osnovu najmanje dvije rendgenske snimke snimljene u razmaku od najmanje 7-10 dana, prije i nakon uobičajenog antibiotik kako bi se eliminacija od obične gripe. Ovaj takozvani Test terapija.

Kao što možemo vidjeti, indikacije za radiografiju pluća kod djece za tuberkulozu mnogo, ali svaki rendgenski pregled bi trebao biti razuman liječnik-TB stručnjaka.

A ako želite odustati od rendgenskog pregleda za svoje dijete, koje je prikazano, sjetite se da je tuberkuloza je posebno opasna bolest koja može dovesti do smrti u slučaju kasnog dijagnosticiranja. Ne rendgenski opterećenje neće toliko rizika kao propušteni patologije.

Što je doza za različite radiološka tehnika istraživanja pluća?

Svatko od nas, kada se priprema za izlaganje, mislim o radijaciji, jer u našem vremenu, i tako povišen pozadinsko zračenje - kod kuće, u zraku, na otvorenom, hrane i vode, na suncu, u zračnoj luci i tako dalje. Mnogi podsjetiti na razmjere tragedije u Černobilu, Hirošimu i Fukushima, u kojoj je poginulo mnogo ljudi, uništena floru i faunu, a na kraju je bilo raznih mutacija u genomu ljudi, životinja i biljaka.

No, moderna medicina još uvijek ne može u potpunosti odustati od X-ray tehnike, jer je većina informativne metode vizualne dijagnoze brojnih bolesti različitih organa i sustava.

Pokušajte shvatiti što su tehnike - najsigurniji u smislu zračenja, kao apsolutno sigurna doza je samo 1 mSv (millisievert) godišnje, ali ta doza može popeti samo potpuno zdrave ljude koji prolaze samo jednom godišnje u prsima x-zrake, Mamografija i X-zrake zuba. A ako osoba pati od tuberkuloze, godine broj snimaka može doći do 20. maksimalnu dozu zračenja na snazi ​​za osobu - 150 mSv, ali u takvim vremenima radijalna opterećenja povećava rizik od razvoja raka.

Prikaz X-zraka u prsnoj šupljini	Raspon doze zračenja, mSv *
Digitalna radiografija	0,008-0,01
digitalni fluoroskopija	0,03-0,06
Film fluorografski u 1. projekcije	0,1-0,8
običan film	0,15-0,4
Linearna tomografija jedna kriška	0,04-0,08
Kompjutorizirana tomografija pluća	2-11

*Doza zračenja ovisi o vrsti istraživanja i stroja na kojem se održava. Nova oprema niske doze, tako da je najbolje da provede istraživanje na takvim uređajima.

Kao što smo vidjeli, najmanja doza zračenja daje digitalne metode rendgenske preglede i najviši - kompjutoriziranom tomografijom.

Kako bi se smanjio učinak zračenja nakon rendgenskog pregleda?

• jesti namirnice bogate vlaknima i pektinom (sirovo povrće i voće, svježe sokove s pulpom i voćnih napitaka);
• prijem aktivni ugljen ili drugi sorbenti (bijeli ugljen, Enterosgel Atoxil i slično);
• mogu popiti 100-200 ml suhog crnog vina (ne mora trudnicama, djeci, upravljačkih programa za vožnju i tako dalje);
• dan testa je dobro popiti čašu mlijeka;
• za zaštitu od štitnjače rendgenskih zraka potrebnim da se odgovarajuće količine joda (ribljim, soli s dodatkom joda i slično).

Ove mjere ne u potpunosti štite od zračenja, ali smanjiti štetu uzrokovanu X-zrake.
Glavni simptomi akutne bolesti zračenja:

• povraćanje;
• glavobolja;
• groznica;
• crvenila kože (ispuštati nezdravo);
• slabost;
• promjene u cjelokupnom analizom krvi: anemija, oštar pad broja leukocita, trombocita i ostalih krvnih stanica;
• masnice na koži, krvarenja;
• opekline kože;
• oštećenje jetre;
• srčani udar, moždani udar;
• razvoj ozbiljnih zaraznih bolesti;
• kaheksija (dramatičan gubitak težine), i tako dalje.

 
U posljednjih nekoliko godina, zamijeniti metoda X-zraka je došao Magnetska rezonancija (MRI),, koji se temelji na rezultatima i sadržaj informacije je sličan CT, ali nije metoda X-zraka, to jest, ne daje nikakvu izloženost zračenju. MR je dobro dokazano u dijagnostici tuberkuloze pluća.