Neurocysticercosis

Mozak neurocysticercosis - infestacija parazitom koji utječe na živčani sustav kao rezultat infekcije svinjskog trakavice. Parazit ulazi u probavni sustav u obliku jaja i crva kroz krvožilni sustav su prevezena u mozak. Tu parazita jaja pretvaraju se u cysticercus ili Finaca. U ovom obliku crva može postojati mnogo godina. U modernoj medicini, činjenica dokazana izravna povezanost epilepsije i infekcije organizam svinjskog trakavice. Koji su simptomi ukazuju na infekciju kao što je liječenje i kako bi se izbjeglo bolesti.

Video: 7 paraziti bojati OVO LJETO

Općenito o patologiji

Neurocysticercosis obično dijagnosticira kod odraslih, s jednakom učestalošću u muškaraca i žena.

infekcija shema je kako slijedi. Glavni uvjet za razvoj bolesti - od ulaska jaja parazita u probavnih organa. Pod utjecajem želučanog soka ljuske jajeta otapa, ličinke prodiru u krvotok i proširiti po cijelom tijelu. Najbolji dio, odnosno 65-70% su lokalizirana u mozgu, pomoću kuke koja je učvršćena na tkiva u tijelu. Drugi mogući paraziti lokaliziranje - oči, mišićno tkivo. Pod povoljnim uvjetima, ličinke žive u tijelu od 5 do 35 godina.

Neurocysticercosis je prozirna tekućina koja bočica unutar se koncentrira. Mjehur promjer u rasponu od 3 do 15 mm, najveći stupanj doseže veličinu oraha. Ličinke se nalazi unutar mjehura. U pravilu, pacijenti ići do liječnika kada je patologija već pokrenut, au mozgu usmjerena od nekoliko stotina do tisuća ličinki. U rijetkim slučajevima dijagnoza izoliranih slučajeva zaraze. Mjesta za lokalizaciju svinjski trakavice u mozgu:

Video: Najgori ljudski paraziti!

• moždanih ovojnica;
• površina korteksa;
• komore mozga.

Kao posljedica smrti parazita ostaje u mozgu, tako da upala ne odem, i dalje razvijati.

klasifikacija

Neurocysticercosis klasificirani prema metodi infekcije:

• endogeni - infekcija se javlja izravnim kontaktom sa zaraženom osobom, najčešće u procesu povraćanje;
• egzogeni - parazit ulazi u tijelo kao posljedica nepridržavanja pravila higijene.

Također, bolest se klasificira prema mjestu lokalizaciju crva:

• komore cisticerkoza;
• cisticerkoza baza mozgu;
• Cysticercosis cerebralne hemisfere.

Kada masivna infekcija kada ličinke se nalaze u nekoliko regija mozga, pomiješana dijagnosticirati neurocysticercosis. Najopasnije je to mješoviti oblik bolesti, u ovom slučaju simptomi su akutne, radi teško i lošu prognozu. Najtipičniji simptomi bolesti - epilepsije, halucinacije, mentalnih poremećaja.

patogeneza

Neurocysticercosis, prije svega, je negativan utjecaj na živčani sustav. Kao rezultat upale tkiva i membrane koje okružuju mozak. Je bolest praćena:

• edem mozga;
• hidrocefalus.

klinička slika

Klinička slika patologije izražen pretežno u obliku iritacija simptoma. U maloj mjeri imaju simptome gubitka neurona funkcije:

• plitka pareza (spriječen lokomotorna aktivnost ili djelomična paraliza);
• Osjetljivost poremećaj;
• mali poremećaji govora.

Stupanj gubitka funkcije neurona određuje broj oboljelih živčanih stanica je patološki proces je reverzibilan. Postupak funkcionalna inhibicija - zaštitna reakcija organizma, koji na taj način štiti neurone reverzibilno oštećene ukupne smrti. Liječenje u ovom slučaju ima za cilj obnavljanje neuronsku funkciju i eliminiranje procesa kočenja. Valja napomenuti da su simptomi gubitak funkcije neurona dogoditi kad proces bolesti postiže značajan razvoj.

Za neurocysticercosis karakterizira mentalnih poremećaja. U početnim fazama bolesti manifestiraju neurotskih poremećaja takvih stanja. U slučaju težih zaraženosti razviti depresija, halucinacije, delirij.

U nekim slučajevima, razviti oticanje mozga, koja se manifestira:

• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• vrtoglavica.

Ako su crvi nalazi u ventrikula šupljini, sljedeći simptomi pojavljuju:

• Napadi su jaka glavobolja;
• prisiljeni položaj glave;
• respiracijske insuficijencije;
• kvar srca;
• zbunjenost.

Razlog za takve simptome - Iritacija dnu četvrte klijetke.

Ako se nalazi u parazita lateralnih ventrikula, neurocysticercosis simptomi nalikuju simptomi tumora prednjem dijelu mozga.

Za neurocysticercosis bazi mozga sa sljedećim kliničke slike - znakove bazalnog meningitisa, glavobolja, povraćanje, poremećaji vidnog živca i plitke paralize.

Neurocysticercosis je produžen za unaprjeđenje s periodičnim status i egzacerbacije. Brza i spontani oporavak ne desi.

dijagnostika

Dijagnosticiranje neurocysticercosis je vrlo teško, jer su simptomi slični simptomima patologiju drugih bolesti. Preliminarna dijagnoza liječnik može temeljiti na sljedećim kriterijima:

• Simptomi koji ukazuju na oštećenje mozga;
• povećanja intrakranijalnog tlaka;
• česte promjene u zdravlju - poboljšanje razdoblja zamjenjuju akutnih stanja.

Ako sumnjate da neurocysticercosis stručnjak provesti anketu pacijenta pojasniti - da li je osoba bila u regijama gdje je bolest česta. Te zemlje su:

• Afrika;
• Azija;
• Latinskoj Americi.

Danas, međutim, patologija širi i na druge zemlje, kao što je razvijen turizam i zaraženih ljudi slobodno prelaze granice različitih zemalja.

Također, zarazne liječnik bolesti procjenjuje mentalno stanje pacijenta, postavlja pitanja o:

• prisutnost konvulzija;
• manifestacije iritacije;
• bezobzirno promjene u zdravstvenom stanju.

Također specijalist za mjerenje intrakranijalnog tlaka, visoke vrijednosti posredno ukazuje na moguću infekciju svinjetina trakavice.

Među modernim hardvera dijagnostike koriste:

• X-zrake;
• magnetska rezonancija terapija;
• kompjutorizirana tomografija.

Ilustrativan za dijagnozu je test krvi. Kada se dijagnosticira patologija:

• povećane eozinofili vrijednost;
• Indeks fiksacije komplementa pozitivni test;
• tsistitserkoznogo prisutnost antigena.

Istražujemo cerebrospinalne tekućine. Kada cerebralne cisticerkoza u biološkom materijalu otkriva broj eozinofila stanica, u nekim slučajevima, povišene razine proteina i pronašli neke od parazita - scolex ili pojedinačne kapsule ličinki.

Za potvrdu dijagnoze reagirao Lange. Da biste to učinili, pripremite nekoliko cijevi s otopinom likvoru, koja je pomiješana sa soli. U svaku epruvetu doda se otopina natrij-klorida. Nakon toga, tekućina se drži na sobnoj temperaturi tijekom 16-18 sati. Pod normalnim uvjetima je tekućina purpurno-crvene ili purpurne nijansu. U patološkim procesima promjene boje iz biološkog materijala.

dijagnostički kriteriji

1. Apsolutna kriterije.

• Parazit se nalazi u pacijenta biološkog materijala.
• Otkrivanje parazita tijekom hardverskih dijagnostiku (helminti vidjeti na kompjutorske tomografije i magnetske rezonancije) terapije.

2. Veliki kriteriji.

• Oštećenje živčanog sustava, najvjerojatnije neurocysticercosis.
• Pozitivni rezultati laboratorijskih ispitivanja krvi na antitsistitserkovye antitijela.
• Cistične lezije nestao nakon što je tijekom terapije s albendazole ili prazikvantel.

3. Manje kriterije.

• Vizualni kvar prikaz živčanog sustava.
• Detekcija u likvoru specifičnih antitijela i antigena.
• Klinički simptomi neurocysticercosis.
• Cisticerkoza otkriven u drugim organima i sustavima.

4. Epidemiološki kriteriji

1. Dokazana činjenica izravnog kontakta pacijenta sa zaraženom osobom ili zaražene.
2. Pacijent je rođen ili je posjetio regiju, gdje je raširena patologije.
3. Česti izleti u vrućim zemljama.

Stupanj točnosti dijagnoze

1. jednoznačan dijagnoza.

• Barem jedan apsolutni kriterij.
• Potvrda dvije velike i jedne male test.

2. vjerojatno dijagnoza.

• Potvrda jedne velike i dvije manje kriterija.
• Potvrda tri kriterija - velike, male i epidemiologija.
• Potvrda od četiri kriterija - tri mala i jedan epidemija.

medicinske terapije

Za dodjelu učinkovit tretman za neurocysticercosis, važno je ne samo ocijeniti sve simptome, ali i dobiti točne podatke o broju ličinki, njihova održivost i položaja, kao i stabilnost pacijenta imunološkog sustava na helminta. Liječenje je izabran u svakom slučaju pojedinačno i klinički provodi u kompleksu:

• prepisuje lijek za uklanjanje simptoma bolesti;
• održava antihelminthic terapiju;
• ako je potrebno, lezije kirurški ukloniti;
• preklopljeni ventrikularni shunts.

Terapija za parenhima neurocysticercosis

• Kada je tretman ozljede jedinica se izvodi na albendazol dozama od 100 mg po kilogramu tjelesne težine. Trajanje terapije - tri dana.
• Ako prosječnom stupnju infekcije, liječenje se provodi na sličan dozi prazikvantel. period liječenja traje sedam dana. Ako se pojave nuspojave, kao popratna pojava droga upravlja steroidima.
• Teške infekcije (kada je broj larvi više od stotinu) albendazol se primjenjuje u dozi od 15 mg po kilogramu tjelesne mase (odnosi se na dnevna doza). tjedan - terapija. Paralelno s tim, liječenje sa steroidima.

Ako pronađena koloidna cista, liječenje se provodi na sljedeći način:

• Ako je zahvaćena područja jedinice, liječenje anthelmintik lijek se ne provodi;
• uz umjerenu infekciju koja se liječi albendazol jedan tjedan u dozi - 15 mg po kilogramu tjelesne težine;
• U teškim infekcijama imenovan steroida u velikim dozama, u kombinaciji s osmodiuretikami.

Terapija za neurocysticercosis ekstraparenhimatoznom

• Ako pronađeno cistoidni ciste imenovani albendazol pri dozi od 15 mg po kilogramu tjelesne težine, paralelno s pacijentu da steroidi. Tijekom liječenja - jedan mjesec.
• Ako bolesnici razviju arahoiditis ili vaskulitisa, liječnik propisuje steroida u visokim dozama. Dug tijek terapije i nadzire specijalist. imenovati posebne anti-parazitske droge nisu nužno s takvom dijagnozom.
• Hidrocefalusa lijekovi ne bi trebali biti imenovani su nanizani shunt klijetke.

Terapija ventrikularna neurocysticercosis

• Ventrikularni ciste kirurški ukloniti. Što se tiče antihelmintika, oni su dodijeljeni profesionalne diskrecije.
• Kada ne bi trebao biti imenovan ependimita worming lijekove. Ako patologija prati hidrocefalus zahtijeva šant klijetke za montažu paralelno se dodjeljuju na visoke steroidima doze.

pogled

Kada neurocysticercosis prognoza ovisi o nekoliko čimbenika:

• stupanj povrede;
• helminti lokalizacije.

Ako su larve koncentrirani u mozgu, lošom prognozom, osobito ako više lezija. Bolesnici s tom dijagnozom treba biti dug i složen tretman. U nekim slučajevima, osoba treba doživotno liječenje. Smrtonosni ishod je moguć za vrijeme napada epilepsije, ili u slučaju hidrocefalus.

Loše prognoze za pacijenta u odnosu na njegove invalidnosti. To je zbog povećanog intrakranijskog tlaka, kao rezultat toga, razvio jake glavobolje, duševne bolesti i moguće zabune.