Prišt na prstu

Zanoktica je akutna gnojna upala strukturama prsta. Slijedeće strukture mogu biti uključeni u proces bolesti:

• koža
• potkožno masno
• tetive
• mišići
• kosti
• Zglobovi.

Učestalost pojave ove bolesti među svim ambulantnih bolesnika kirurg je 25%. Prišt na prstu je jedan od najčešćih uzroka ljudskog invaliditeta, te u nekim slučajevima može biti uzrok invalidnosti.

klasifikacija panaritiums

Panaritiums klasificirani prema gnojnu upalu lokalizacije:

Video: subungualna kriminalac rad

• kožni
• potkožna
• Kože i potkožnog
• okolonogtevoy
• hyponychial
• žilni
• zglobni
• Bone.

uzroci

Glavni uzrok kriminalac - zaraženo patogenim mikroorganizmima. Gotovo 70 do 80% slučajeva, bolest je povezana s stafilokoka. Isto tako, često se smatra miješanoj infekciji, što dovodi do oba aerobnih i anaerobnih bakterija.

Za uvođenje patogena mora biti ulazna vrata. Kada panaritiums imaju tendenciju da djeluju u njihovoj ulozi površini ozljede. Vrlo često, kirurzi moraju nositi s ranama na sljedeći prirode:

• Nanesite razne metalne predmete
• Uzrokovane riblje kosti
• ozljede iglom
• Rane nanesene od strane trnje, itd

Anatomske i fiziološke karakteristike prstom dovodi do česta pojava u ovim upalnih procesa. Ove značajke su kako slijedi:

• Nakon što je gustu stratum corneum na dlana površini ruke
• Veliki broj fibroznih vlakana, koja su utkani u kožu voljnom zgloba površine
• Zatvoreni prostor u kojem se potkožno masno.

Ova anatomska struktura dovodi do činjenice da je upala ne ide van, jer nema šanse. Dakle tamo se proširila na duboko leži tkiva za gubitak kostiju, mišića, tetiva i zglobova. Zatvaranje potkožnog masnog sloja uzrokuje pojavu boli pulsira prirode, kao što je u pozadini upale postoji značajan porast tlaka u zatvorenom prostoru. To sugerira da je upala počinje širiti unutrašnjosti. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje ozbiljnih komplikacija, potrebno je kirurško otvaranje. Tako, u skladu s općim kanonima kirurgije na prvom urina pacijenta s nemirnih kriminalac seciranje liječenje je potrebno.

Anatomske značajke utječu na četkicu i strukturu tetiva. Dakle, tetive korice od drugog do četvrtog prsta komuniciraju. Oni završavaju slijepo. Granica od svojih prihoda na dlanu nabore. Stoga upala u bilo kojem od tih prstiju može lako uzrokovati angažman druga dva. Tetive su prvi i peti prsti dovoljno izolirani i kraj radijus i lakta torbu. Međutim, u 75% slučajeva postoji poruka vrećica s drugima. Dakle, upala jednog od njih može uključivati ​​oboje. Također u patološkom procesu može istovremeno baviti i prostor Pirogova.

Video: prišt na prstu prst liječenje kod kuće

Značajke strukture noktiju falanga dovodi do čestih razvoj osteomijelitisa u njoj, koja je upala gnojni kosti. To se događa jer se sastoji uglavnom od kompaktnog sloja spužve. Stoga nema medularni kanal i arterija hrani ostalu krv. Isporuka arterijske krvi na štetu arterija kolaterala, koji ide od periost.

Minimalna oštećenja na koži može dovesti do ozbiljnih oštećenja zgloba. To je zbog nekoliko razloga:

Video: Otvaranje kriminalac kod kuće | Ne ponavljaj

• kohezija kože s zglobne čahure
• Koža je jedan od zidova zajedničkog prostora.

I stražnji četka imati dlan aponeurosis su gusti vezivnog struktura. Normalno, to razdvaja potkožnu masnoću s dubljim slojevima - mišića, tetiva, kostiju i zglobova. U tom smislu, gnojna upala gornjih struktura ne može izbiti na vlastitu, tako da se često previdi od strane liječnika.

Video: osobne sigurnosti jamstva. Prišt na prstu - pažljivo gangrena

Simptomi ovise o mjestu

Kliničke manifestacije kriminalac ovisi o sljedećim čimbenicima:

• ozljede mjesta
• Vida traumatski sredstvo
• patogeni Značajke
• Učestalost upale itd

Uobičajeni znakovi gnojni procesi ostrovospalitelnyh četke su:

• Bolovi koji se mogu pojaviti odmah nakon ozljede, ili nakon nekoliko sati. Kasnije, unatoč činjenici da je rana zarasla, bol ustrajati.
• Prvi put bolni sindrom zabilježen je u spuštenom položaju i ekstremiteta noći
• Priroda boli - pulsiranje
• Uz povećanje u bol se javlja tijekom vremena
• Jaka bol karakteristika kostiju kriminalac, ali često pacijent prilagođava njima, tako da za medicinsku pomoć je nacrtana kasnije
• Povećana bol u trenutku prst je više karakteristika tetive kriminalac
• Najveća bol je promatrana u hyponychial kriminalac
• Oticanje mekih tkiva, što dovodi do povećanja promjera prsta. Maksimalna oteklina je promatrana u ukupnoj poraza prst ili koštane kriminalac
• Povreda funkcionalnu aktivnost oka, najizraženiji u slučaju upale prsta tetiva.

Tako su poznati znakovi upale određuje panaritiums bilo kojem mjestu. To su sljedeći:

• bol
• podbulost
• crvenilo
• Oštećena funkcija
• Porast lokalna temperatura.

Udio kriminalac kože račune za 4-5% slučajeva ove bolesti. Unatoč svojoj neškodljivosti, to je najopasnija vrsta kriminalac, kao i proces se vrlo brzo širi duboko u tkiva. Glavne značajke ovog tipa prst gnojni upale su:

• Non-Intenzivna bol i trnci u prstima
• Povećana bol s vremenom to postaje trajno
• Koža postaje crvena, dok je u središtu bubuljica pojavi crvenilo - festering bubuljica
• Piling od stratum corneum, koji se pojavljuje pod seroznog ili gnojni tekućine
• Na dodir hot spot lezija i natečene. Dakle, unatoč činjenici da je na površini kriminalac dlana, oteklina se proteže na stražnjem dijelu ruke (to je zbog osobitosti odljev tekućine limfnom).

U nekim slučajevima, može biti komplicirano kože kriminalac limfangiitom i limfadenitisu. To je u pratnji groznica.

Koža i potkožno kriminalac (vrsta pljuska linkova) naznačen time, da su upalne bolesti kože pomoću fistule povezuje s apscesa u potkožnog masnog tkiva. Dakle, nakon kirurškog otvaranja kriminalac na koži, stanje pacijenta nije normalno, ali to postaje još gore, kao duboko ukorijenjen apsces ostala neprepoznata. U vezi s ovim nepovredivo pravilo kriminalac kirurgija kože je istraživanje svom dnu.

Također treba zadržati na kriminalac - upala koja utječe okolonogtevoy valjak. Najčešće pridobiti neravni i pukotina u tom području. Proces može biti i površina i duboko. Glavne značajke ovog stanja su:

• Bol je lokalizirana na nokat vratilo
• Koža na ovom mjestu počinje da se sjaji, a čini se napon
• Određuje lokalna povećanje tjelesne temperature
• Bijela pruga gnoja, koji je osvijetljen pod kožu, u slučaju površinske kriminalac
• Ogulite nokta zbog dizanja gnoja. To je faza kada zanoktica postaje subungualna kriminalac.

Nezavisni proboj zanoktica dovodi do reljef pacijenta zdravstvenog stanja. U tom slučaju, potreba za kirurško liječenje tamo.

Klinički znakovi koji ukazuju subungual kriminalac, su kako slijedi:

• Jaka bol pulsirajuća priroda, odnosi se na činjenicu da je nokta čvrsto pričvršćena na kožu
• Prozračnost gnojni pražnjenje kroz nokta
• Oguliti nokta zbog nakupljanja velike količine gnoja
• Nagli gubitak sposobnosti zarađivanja.

subungualna kriminalac - je jedan od onih oblika bolesti, kada su pacijenti vrlo rano traže liječničku pomoć. To je zbog vrlo intenzivne boli.

potkožni prišt na prstu - upala potkožnog masnoće prst tkivo, što može dovesti do razvoja celulitis. Obično se prvi simptomi bolesti pojavljuju u 5-10 dana nakon ozljede putnika. Simptomatologiji ovog oblika je kako slijedi:

• Postupno povećanje u bol koja ometa san
• Blago oticanje, koji se pruža do stražnjeg površinu
• Crvenilo je rijedak simptom, tako da je kirurg je uglavnom usmjerena na lokalizaciju oteklina. U tom smislu, obdukcija se provodi sa stražnje strane, dok je apsces je lokaliziran od strane površine dlana. Da bi se spriječilo dijagnostičke pogreške, preporučuje se da se usredotočiti prvenstveno na bol. Obdukcija provedena u trenutku odgovara najbolnije.

tetiva kriminalac u pratnji sljedećih simptoma:

• jeftin tok
• mučenje
• Povećana bol, čak i uz minimalan pokret u prst
• Značajna oštećenja funkcije prst (to je glavna značajka tetive kriminalac)
• Oteklina se postupno razvija sve prste
• Ako pogođen prvi ili peti prst, upalni proces može ići na podlakticu.

kosti kriminalac Razvija oštećenjem dubokog tkiva. Može se posumnjati u bolesnika sa sljedećim pritužbi i simptome:

• Bol koja može smanjiti tijekom vremena. To je zbog stvaranja fistule
• Bol nije jako intenzivan, tako da pacijent navikne na njega
• Buja cijeli prst
• Lak za falanga postaje u obliku vretena.

Kad kosti kriminalac u isto vrijeme postoje znakovi intoksikacije. Oni uključuju sljedeće:

• groznica
• žeđ
• zimica
• generalizirana slabost
• Glavobolja, itd

Kada zglobni panaritiums u patološkog procesa uključuje zglobova ruke, što dovodi do poremećaja njihove funkcije i boli. Koža iznad oticanje zglobova, hiperemije i vruće. Zahvaćeni zglob fleksija primijetio, protiv kojih je intenzitet boli smanjuje. Ako liječenje tijekom nekoliko dana nije dostupna, tada zajednički izložena u propast. Pojava nenormalan mobilnosti i krepitacije predlaže uključivanje i periartikulamih tkiva.

dijagnostika

Dijagnoza panaritiums ne predstavljaju bitne poteškoće. Ona se temelji na kliničkim podacima, kao što je gore opisano. Međutim, kako bi se utvrdilo položaj apscesa (tematska dijagnoze) pomaže istraživanja pomoću trbuha sondu.

Također u bolesnika s kriminalac inspekcije standarda uključuje takve testove kao što su:

• Opća klinička analiza krvi (potvrditi dijagnozu povećane količine leukocita i ubrzati ESR)
• Opća klinička analiza urina (obratiti posebnu pozornost na prisutnost glukoze u mokraći)
• Određivanje razine glukoze u krvi.

Sve ove studije pomoći utvrditi mogući uzrok upale gnojni kista. Najčešće je riječ o novodijagnosticiranih dijabetesa, u kojima se znatno povećava rizik od gnojne procese u tijelu.

liječenje

Glavno mjesto u liječenju kriminalac dao pravovremeno kirurške intervencije. Odugovlačenje je nedopustivo, što je brže slomljen prst funkcija. To se događa zbog kompresije krvnih žila za hranjenje tetive, raspoređenih u zatvorenom vlaknasta kosti kanal. Na pozadini osiromašeni protoka krvi javlja nekrozu tetiva. Stoga je normalno funkcioniranje prstiju postaje nemoguće.

Kirurško liječenje kriminalac, bez obzira gdje se na temelju sljedećih pravila:

• Korišteni lokalno adekvatne anestezije (površina anestezija nije prihvatljiva, jer ne dopušta da provjerite moguće džepove i tragove gnoja)
• Rez ne bi trebalo utjecati na dlanu površinu što radi. Najoptimalniji priznati bočni prorezi
• U interfalangealnim nabora rezove zabranjen, jer se lako može oštetiti zglobna čahura i ligamenti
• Operacija se izvodi na prolivene krvi prst. Da biste to učinili, to primjenjuje podveza
• Kirurški pristup treba biti široka, dobro je ispitati anatomske strukture i krevet čir
• Temeljito treba ukloniti sve nekrotično tkivo, koje su optimalno okruženje za mikroorganizmima
• Budite sigurni da istraži intraoperativni kosti i tetive pomoću bellied sonda
• Stvaranje adekvatna drenaža dom gnojna upala na patološke sekrecije izlazi i ne prodiru
• Lokalna ili sistemska primjena antibiotika.

Što liječnik tretira

Liječenje kriminalac kojom kirurg ili traume.