Parodontitis

parodontitis

Parodontitis je jedan od razvojnih stadija pulpitisa. Parodontitis pulpa u zub umire, a zaraza se širi u parodontna tkiva na kost. Priroda zarazne procesa ovisi o uzroku bolesti, proces lokalizacije, tijela obranu.

Kako bi se izbjegla pojava parodontitisa, zubi se moraju redovito čistiti, kako bi se spriječilo karijesa, a kada je otkriven - da provede pravodobno liječenje. Također je važno pratiti iskaz o zubima plaka, koji se s vremenom pretvara u kamenac. S gubitkom zuba je važno da se brzo vratiti praznine, kako bi se izbjeglo prekomjerno opterećenje na zubima. To može stvoriti dodatni pritisak i pojavu kroničnih traumatskih parodontitisa.

Uzroci bolesti

Infekcija vrha korijena zuba prodire na različite načine:

• Kada zatezanje tretman propovjedaonicu - je najčešći razlog zbog kojeg je parodontitis. Kroz otvorene karijesne šupljine infekcija prodire u kašu, a već tamo - u korijenskim kanalima, dosegnuvši svoj vrhunac. Parodontnih apscesa i razvijena;
• Zbog loše kvalitete zapečaćena korijena. To je ono što se događa ako je liječenje pulpitis liječnik nije dobro proveo brtvljenje korijene. Infekcije razvija zbog nezaplombirovannoy korijenskog dijela, što je rezultiralo formiranjem apscesa. Ista stvar se događa kada depulpatsii zuba proteze prije, ali postoji vrijeme kada i žive pod krunom zuba može uzrokovati parodontitis;
• Infekcijom vrha vodi granične parodontitis - upalne bolesti, u kojoj je između korijena i kosti formirani džepovima. Infekcije od tih džepova prodrijeti dublje u parodont na vrhu korijena;
• U traumatskom parodontitisa sama ne prodire do korijena. Traumatski parodontitis javljaju kao posljedica ozljede potrošača, sportske ozljede. Da uzrokuje parodontitis zuba dislokacija razmaka neurovaskularnoga snopa, loma korijena. Kronične ozljede povezane s zub nepravilno postavljen ispod brtve zuba. Na primjer, ako je brtva vrijedi previsoka, zubi su potpuno zatvorene, a opterećenje se redistribuira na njih točno. Uz stalna akcija ovog faktora također razvija parodontitis;
• Induciran lijekovima parodontitis - kao ne-infektivnog porijekla. To bi moglo biti zbog utjecaja snažnih lijekova koji se koriste u stomatologiji za liječenje pulpitis i liječenja korijenskog kanala. Prije toga, ova vrsta parodontitisa nastao kada perederzhivanii arsen za celuloze devitalization. U nekim slučajevima, pacijent ima alergiju na jedan od sastojaka preparata.

Simptomi i znakovi parodontitisa

Simptomatologija bolesti ovisi o obliku bolesti. Kao i kod svih upalnih bolesti, periodontitis ima dva oblika - akutne i kronične. Pacijenti koji boluju od akutnog parodontitisa žale na zubobolju. I gotovo uvijek pacijent može odrediti točno što je zub ga je mučilo.

Bol u zubu raste s pritiskom na zubu žvakanje, kad odvodom. Kada ozbiljan gnojni parodontitis zamijeni, onda se simptomi će se povećati. U ovom trenutku, pacijenti se žale na stalne rezanje boli, trzajući karakter, što je gotovo ne prestaje. Samo malo bol može smiriti nakon uzimanja analgetika, a kod nekih pacijenata, a to se ne smanjuju. Bol zrači u uho, obraz, ispod vilice.

Pacijenti na umu da kada kliknete na zub se osjećaju svoje labavosti, fluidnost. To je zbog umiješanosti u patološkom procesu ligamenata, drži zub u utičnicu. Desni u problematičnim zuba nabubri postaje hiperemije, edematozno. Ako se ne liječi, proces može biti odgođen, a simptomi će se pogoršati još više. Pacijenti osjećaju umor, poremećaji spavanja, vrućica. Zbog boli koje su odbile da poštedi zahvaćeni infekcije zuba. Nakon toga periodontitisu dovodi do širenja mekog oticanja tkiva.

Kronični parodontitis događa u većini slučajeva, bez simptoma. Samo ponekad bolan zub kad se pritisne može osjetiti. U tom slučaju, toleranciju boli, ne trzati. Također kronični oblik doprinosi razvoju fistula. Stoga, neki bolesnici u korijenu zahvaćeni zub može otvoriti fistula s posljedičnom gnojni eksudata. Ako vrijednost ne doprinosi bolesti nije kontaktirati kliniku za pomoć, ova situacija će neizbježno dovesti do uklanjanja zuba, dok spor tijekom potiče stvaranje ciste u zahvaćeni zub.

Tijekom pogoršanja kroničnog parodontitisa uslijed gnojnim razdoblja postupka epidemije simptomi se javljaju kada postane slična akutno. U tom slučaju, ne postoji bol, oticanje desni, otečene mekih tkiva. Pogoršanje parodontitisa pojaviti iz sljedećih razloga:

• starenje čir i otvor fistule;
• oštećenja membrane žarište upale;
• povreda odljeva gnojnog eksudata;
• smanjen imunitet.

dijagnostika parodontitisa

Dijagnoza bolesti se provodi ispitivanje pacijentova usta i posebno zahvaćeni zub. Diferencijal potrebno razlikovati sa periodontitisom pulpitisa od simptoma bolesti može biti sličan, posebno u akutnoj fazi parodontitisa. Kako bi se osiguralo da predložene dijagnozu, liječnici propisuju dodatni x-ray. Uz pomoć rendgenskih slika može se vidjeti u blizini površine zuba korijena apsces, uništavanje kosti. Također, na slici, možete predložiti moguće uzroke parodontnih bolesti - ozljede zuba, loših olova zapečaćena, kanali itd

liječenje parodontitisa

parodontni tretman može biti konzervativna, konzervativno-kirurška i kirurški. Liječnici u ovom slučaju moramo se nositi s mnogim složenim pitanjima - razgranatog korijenskog kanala zaraženih s propadaju pulpe i parodontnih upaljenog tkiva.

Video: Kronični parodontitis (traženje MB2) .mp4

1. konzervativno liječenje Bolest je usmjeren na očuvanje zuba i vratiti svoju funkciju. To je osobito istinito u liječenju parodontnih bolesti u djece. Za početak liječenja djece parodontitisa, zub određena vrijednost, stanje svog korijena, priroda procesa, dostupnost kanal za značajke alatnih procijeniti moguću prisutnost izvor infekcije u usnoj šupljini. Uklanjanje privremenih zubi u djece samo ako se stalno mijenja u naredne dvije godine, ako je zub polomljen prilikom udario korijen više od trećine, ako je proces kroničan u čestim egzacerbacije. Kao što je definirano ovim parametrima je vrlo teško, onda se djeca mogu provesti X-zrake kako prepoznati stanje korijena i uključivanje okolnog tkiva u upalni proces. Ako parodontitis izazvao akciju arsena, liječnik mora ukloniti pulpu i neutralizirati učinak arsena (po uvođenju u korijenski kanal i pet posto alkoholnom otopinom joda). Nakon normalizacije kanala zapečatiti opet. U slučaju da se ukrcali na korijen trulež, labavljenje zubi i angažmana mekog tkiva, a produkti raspadanja su uklonjene, a korijen za neko vrijeme ostala otvorena kako bi se omogućilo istjecanje eksudata. Punjenje paste obavljati moderan bazi ulja (evgenolovaya paste, paste na more krkavine, divlja ruža dalje). Rezorcinola-formalina tijesto se koristi za punjenje privremene i trajne zube za nadjevima. Da biste uklonili bol pacijent je propisana ili analginum Amidopyrine, suhu toplinu, ili kadu na zahvaćena područja. Nakon terapeutsko liječenje akutne i kronične parodontitisa može pojaviti takvo kao komplikacija nedoplombirovanie kanala. Neki pacijenti će osjetiti gotovo odmah, dok drugi imaju simptomi se mogu pojaviti mnogo kasnije. Ako postoji nedoplombirovanie, se ponoviti. Ali ako ona nije donio pozitivan rezultat, onda liječnici će obaviti korijen resekcija ili hemisection.
2. Konzervativni kirurške tehnike - često se koristi u odraslih bolesnika. Ovi tretmani uključuju:

• radectomy. Operacija se izvodi u slučaju da se kanal ne može biti zapečaćena. Nakon provodenja anestezije obavlja rez i održava trepanacijski kost. Goli dio korijena bora se uklanja prije otkrivanja brtve. Ako ne pečata, zatvorite kanal, a rana zašivena;
• amputacija korijen - uklanjanje korijena zuba sačuvale krunu. zatvorite korijenskog kanala iznad namjeravanom razina amputacije, poslije anestezije i trepanacija kosti golo korijen i uklonjeni su bor prostor korijena dolazi;
• hemisection - rezanje zub na pola i pola uklanjanje korijena i zahvaćene krune;
• odvajanje i replantaciji zubi. Kada odvajanje dvuhkornevye zubi su podijeljeni u dva korijena trehkornevye - tri. To ukloniti zahvaćeni dio parodontitisa i zuba obnovljena uz pomoć protetike.

Video: zub 1.7 hr. parodontitis liječenje pod mikroskopom (sk.1: 1)

Takve metode pribjegao u slučaju da pacijent ima somatske kontraindikacije, konzervativno liječenje je neučinkovito, držite konzervativno liječenje je vrlo teško ili nemoguće. Konzervativna terapijski tretman obuhvaća sljedeće korake:

1. Terapijski učinak u svrhu lijeka i instrumentalne obrade kanala. Daljnji korak - korijenskog kanala za punjenje ili evgenolovoy resorcinolna-formalin paste, zub restauraciju kompozita.
2. Kirurški izlaganje je provoditi operacije na jednoj od gore navedenih tipova.
3. Ortodontska terapija - obnova oblik zuba i njegovim funkcijama. Možda u mjesec i pol dana nakon operacije.

Video: Dijagnoza „parodontitisa”: obrada ili implantacija?

Nakon operacije, pacijenti su propisane fizioterapiju. Upalni odgovor (bol, oteklina, crvenilo) nestaje nakon operacije od oko tjedan dana, a koštano tkivo je obnovljena u razdoblju od tri do dvanaest mjeseci. Za to vrijeme periodične emisije X-zraka dijagnoze u cilju kontrole procesa kosti popravak.

3. kirurško liječenje koristiti u bolesnika s komplikacijama parodontitisa, kao što je formiranje gnoja žarišta gnojnu periostitis, gnojni limfadenitis. Ako je zub potpuno je uništen, a kruna ne može vratiti, a zatim zub uklonjeni i tretirani s gore navedenim komplikacija. Nakon uklanjanja zuba kanala ispere s antiseptičkim otopinom, a zatim ostavi na kanalu turundy kloramina, hloratsidom, furazolidon u trajanju od jednog do tri dana.

Zatim ponovno hranjenje tretira prije brtvljenje. Ako postoji krvarenje na brtvljenje, a zatim kanali utječu diathermocoagulation. Za brtvljenje najbolje primijeniti fosfat ili cink-eugenol cement, endodent, paratsin cementa.