Metode liječenja kronični sinusitis

Upala u paranazalnih sinusa najčešće pokriva maksilarnog ili gornjih sinusa. No, infekcija se može širiti iz nazofarinksa, ne samo za ovu regiju, ali i na frontalni sinus, koji se nalazi u frontalnom kosti. bolest - akutni sinusitis

• Osobine kroničnog sinusitisa čeonog
• Uzroci bolesti
• simptomi upala sinusa
• servis je
• terapije
• Narodna liječenje bolesti
• don'ts
• sprečavanje bolesti

Osobine kroničnog sinusitisa čeonog

Pod kroničnog sinusitisa razumjeti upalni proces u sluznici frontalni sinus, postupno se širi na dublje tkivo, i traje duže od 2-3 mjeseci. Glavne značajke naravno i simptomi kroničnog sinusitisa - periodičkog bol u čelo, sekret iz nosa, gore kada su uklonjeni iz edema nazalne sluznice, patološko proliferacija sinusa sluznice sloj za formiranje granulata polipa. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je još uvijek u ljudi 20-40 godina, to se događa češće, a postoji jasna veza između učestalosti upala sinusa i žive u lošim uvjetima, na primjer, u blizini industrijskih poduzeća.

Prednji - dosta teško teško liječiti bolest, međutim, uvjeti za njegov razvoj su isti kao i za druge vrste upala sinusa. Prednji (frontalni) sinusa namijenjen za čišćenje i zagrijavanje zraka iz okoline. To sinusa prvi se „štrajk” protiv prodora bakterija i virusa u respiratornom traktu, ih odlaže, u vezi s kojim akutni sinusitis obično događa nakon što je pretrpjela gripe, SARS. Pod utjecajem faktora rizika i nepovoljnim okolnostima bolest može hronizirovatsya.

Kronična upala sinusa je klasificiran na obrascima i tipovima za različite indikacije. Prema vrsti perzistentne infekcije u prednjem sinusa bolesti je specifičan, nespecifični, gljivičnih. Prema trenutnom tip kroničnog sinusitisa mogu postojati u sljedećim oblicima:

1. plavog jezika;
2. eksudativna (ozbiljan, gnojna, kazeozne);
3. produktivni (nalik polipu, cistična);
4. nekrotično;
5. pomiješaju;
6. komplikacije (lezije s godinama orbitalna suzne sustav, itd).

Do prisutnost kliničkih manifestacija kroničnih upala sinusa je latentna ili zatvorena, tijekom koje ne pokazuju nikakve simptome, a promjene su nađene samo na rendgenske slike, kao i otvoreni, manifestira se jedan ili cijelog niza simptoma. 

Uzroci bolesti

Uzročnici bolesti u većini slučajeva - je Haemophilus influenzae, Streptococcus, Staphylococcus aureus (potonji su najčešći). U posljednjih nekoliko godina, zahvaljujući novim tehnikama analize, kao što je PCR, sve se otkriva prisutnost mikoplazme i klamidije, kao i od cijele mikrobne zajednice.

Akutni sinusitis razvija nakon infekcije frontalni sinus u kontaktu s njom virus patogenih mikroba na pozadini grlobolja, adenoiditis, bakterijske rinitis, SARS, gripe. Slabljenje imuniteta kod lokalnog visoke virulencije sinusna infekcija ili prisutnost žarišta kronične infekcije dovodi do nepotpune uništavanja patogenih i njihova stalna prisutnost u frontalni sinus, Prema tome, postoji kronični sinusitis.

Vrlo važno u formiranju kronične upale sinusa ima anatomsku frontalni sužavanje džep. To dovodi do začepljenja otvora i sprečava normalan sinusna drenaža. Takve patologije što je hipertrofija turbinates, adenoids dovesti do promjene tlaka u nosnoj šupljini i trajne posljedice na njegovu sluznicu. Kao rezultat toga, na ušću frontalno-nosni kanal sve vrijeme tu je edem, što uzrokuje razvoj kroničnog sinusitisa.

Između ostalog, čimbenici koji doprinose razvoju frontalnog sinusa su:

• kroničan vazomotroni ili alergijski rinitis;
• ozena;
• Ozljede nosa i strana tijela;
• profesionalni priroda barotraumom;
• odstupanje nosne septuma;
• velike duljine i ograničenost frontonasal kanala;
• bacteriocarrier;
• poremećaji imunog sustava;
• kaheksije organizam;
• nepravilne puše nos;
• tumori i ciste drugih paranazalnih sinusa i nazalne polosti- Pročitajte više o liječenju cista sinusa
• rade u opasnom poslu;
• redoviti boravak u prašnjavim, gasni područjima;
• česta glava hipotermija.

Kronični sinusitis u frontalnom često događa paralelno upale tkiva pergolom labirint (obično u prednjem dijelu stanice). Napredno slučajeva bolesti gotovo uvijek povezana i sa kroničnog sinusitisa.

simptomi upala sinusa

Akutni sinusitis uvijek daje mnogo izraženiji kliničku sliku nego kronični oblik bolesti. IT Činjenica manje, većina ljudi koji pate od kronične frontalnog sinusa, postoje redovni bolan, cijeđenje glavobolje, koje su priznate od strane većine karakterističnih simptoma bolesti. Kada se osoba pati supercooled ili SARS, u frontalni sinus istjecanje tekućine je poremećen na pozadini otekline, povećava pritisak, a bol može ozbiljno povećati, uz nježnosti na palpaciju čela. Bez pogoršanja povećana bol u glavi može se pojaviti nesanica, alkohol ili kavu, mentalni umor, itd

Dodatno glavu bolesti kod pacijenta sa kroničnog sinusitisa predmetni nosni iscjedak. Oni su izraženije nakon buđenja, ponekad imaju neugodan miris, a može uključivati ​​i uočavanje i kazeozne čestice. Česti u ovoj patologiji je otjecanje mucopurulent izlučevine na stražnjem dijelu grla, kašalj sluzi čovjeka, mučninu, u pozadini tih neugodnih pojava. Ostali simptomi koji mogu biti povezani s kroničnom frontalni sinusitis:

• osjećaj punoće, nadutost u frontalni sinus, kao i dubine nosa;
• oslabljen disanje, oticanje, zapara, često su hipereksprimirane jednom rukom;
• promijeniti u smislu mirisa;
• tlak u jednom ili oba oka;
• fotofobija;
• suzne oči;
• zamagljen vid;
• bol senzacija u hramu.

Na pogoršanja bolesti, uz jačanje svih simptoma uočenih obscheintoksikatsionnye simptome - vrućica, umor, slabost, vrtoglavica, autonomne bolesti. U nedostatku adekvatne terapije i bolesti ozbiljno narušava opći i lokalni stanje osobe. Vrlo često je sekundarna dacryocystitis u pojavi frontalnih sinusa polipa, granulacija i kolesteatom mucoceles da na kraju izaziva ulceracije sinusa zidova, a infekcija ide na periost i kosti. U kroničnim bojištima u osobe sinusa fistule može biti formirana koje mogu uzrokovati razvoj otvorenog sinusa Empijem.

Čak i ozbiljniji su posljedice bolesti ako se infekcija će naći svoj put u donji zid frontalnog sinusa, a gnoj dobiva u očnu duplju. Nepovoljno komplikacija kronični sinusitis je infiltracija gnoj preko stražnjeg zida cerebralnog, što uzrokuje teške intrakranijalne bolesti - gnojni meningitis, ckstraduralni apscesa. Ove bolesti često uzrokuju smrt čak i kada koristite kirurške metode liječenja.

servis je

U istraživanju u visokokvalificirane profesionalne dijagnoze obično nije teško. Uzimajući u obzir inspekcije podatke, anamnezu, rinoskopija i druge istraživačke metode, kao što su:

• palpacija i udaraljke sinusa;
• opažanje nakon isteka gnoj anemizatsii nosa;
• X-zraka ili CT frontalni sinus i krilca;
• transiluminacijom;
• očitavanje frontonasal kanal;
• trepanopunktsii postupak (za dijagnostičke svrhe koristi se vrlo rijetko, pogodna za detekciju zatvorenog oblika bolesti).

sinusa slika daje ideju o njegovom stanju potpunije. Pacijent je visoka razina tekućine se može otkriti, kronični sinusitis sinusa ukupne raspada ili redukciju struje u prisutnosti polipa, kolesteatom, kazeozne mase. Također u slici značajno vidljivih lezija loma kosti sinusa zidova i drugih komplikacija.

Ispod su glavni cilj simptomi kroničnog sinusitisa:

• hiperemija, edem, tkivu oka;
• myastsa suzna bubrenje;
• odvodnja suza tekućine na nasolabial puta;
• hiperemija i edem sluznice srednjoj trećini nosa;
• Ekcem uoči nosa;
• čirevi u nosu (s konstantnim isušivanja gnojni eksudatu);
• Gusta odvajanje nos, broj kojih se povećava nakon primjene vazokonstriktor;
• povećanje iscjedak kada je glava nagnuta prema dolje krunu naprijed;
• bol na udaraljke izlazu supraorbitalnog živca.

terapije

U nedostatku indikacije za kirurške intervencije liječenja kronični sinusitis je konzervativna. Glavna metoda terapije - primanje sistemski antibiotici, koje se bira po mikrobiološkim analizama iscjedak iz nosa. Ako iz bilo kojeg razloga ovaj postupak ispitivanja nisu primijenjena u terapiji daju lijekove ili Amoksiklav Flemoklav da ima najučinkovitije coccal flore, armiranih kombinacije klavulanske kiseline aktivni sastojak amoksicilina. Osim toga, obavezno revizije predmeta za navodnjavanje sprej za nos s vasoconstrictor komponente (anemizatsiya) tri puta dnevno u toku 5-7 dana (Nazivin, Xymelin, Rinonorm).

Između ostalog, liječnik može odlučiti da uključivanje ovih terapija u cjelokupnom programu:

1. Ulaz u protuupalnim lijekom Erespal fenspirid. 
2. Dekongestanti terapija (Furosemid, Lasix, kalcijev klorid intravenski) - prikazano je u odsutnosti nosa, unatoč anemisation sluznice.
3. Primanje antihistaminici protiv edema i upala (Tavegil, Erius, cetirizin).
4. Uvod u nos briseva s kokainom rješenja i efedrin, adrenalin, podmazivanje nos otopine srebrnog nitrata - na dugo postojeću edema i infiltraciju.
5. Očitavanje sinusa i ispiranjem s antiseptičkim otopinama (Dioksidin, klorheksidin). Ova metoda liječenja je vrlo učinkovit, ali njegovo ponašanje nije uvijek moguće.
6. Nosna tuširati - barem 4-6 puta dnevno sa fiziološkom otopinom, uključujući - razrijediti ga laktoglobulin.
7. Navodnjavanje nos lokalnog antibiotika - Polydex, Bioparox.
8. Fizioterapiju (Darsonval, elektroforeza, UHF, Diadynamic struje tj.cinčanja) - prikazana na male patološkim promjenama na sinuse i sekundarnog pridruživanja neuralgija.

Nakon uspješnog liječenja kroničnog sinusitisa važnog namještanju druge žarišta kroničnih infekcija dišnih puteva (adenoida, angina, kronični rinitis, polipi, ciste, i slično). Ako je moguće, treba ga ispraviti sve anatomske greške strukture nosa, sinusa, ethmoidal labirint i frontalno-nosni kanal. Dodatna mjera kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti je postavljena u kući ovlaživač zraka, kao i periodične zagrijavanje nos i čelo mekom toplinom.

U nedostatku učinka konzervativnu terapiju kod kuće za 1-3 dana pacijent bi trebao biti hospitaliziran. Neuspjeh medicinske terapije i nosa ispiranje, kao i tehnika fizikalne terapije i minioperatsy osloboditi područje srednje nosne prolaz je indikacija za kirurški zahvat - trepanopunktsii ili intranazalnog operacije. 

Obdukcija frontalni sinus - mnogo ozbiljniji rad od, na primjer, smetnje u maksilarni sinus. U tom smislu, samo duboko napredni proces, uključivanje periost i kostiju, stvaranje kolesteatom i mucoceles liječi kirurškim putem, odnosno dokazi moraju biti jasni i dovoljno. Frontalna sinus pomoću jednog od različitih tehnika otkrivaju odstrani patološki promijenjen tkiva, granulaciju, fistule, polipoza, žarišta nekroze. Formira novu rupu frontalno-nosni kanal, koji će inače biti ventilirani i iscrpljen. Ako je potrebno, istovremeno dezinficirati gnojnim šupljine nastale u orbiti. 

Narodna liječenje bolesti

Bez pogoršanja bolesti može pokušati iskoristiti popularne terapije. Ograničenja se primjenjuju ta sredstva u sklonosti alergijama, jer oni mogu pogoršati edem i upala sluznice nosa, nego da uzrokuje pojačanje problema. Dozvoljeno koristiti takve tretmane u kroničnih fronta:

1. Ključati 500 ml vode cvjetova kamilice 2 žlice, kuhati vodenu kupelj tijekom 10 minuta. Dodaj u juhu od 5 kapi ulja čajevca, žličicu tinkture od eukaliptusa. Provjerite inhalacijske trajekt, pokriti s ručnikom, ponoviti tretman jednom dnevno tijekom 10 dana.
2. Grind luk u blender, sipati ga prokuhanu vodu. Nakon hlađenja, odvod sredstva, dodajte žličicu meda, dobro promiješati. Navodnjavanje na nos ovaj alat, bacanje natrag glavu, dva puta dnevno tijekom 10 dana.
3. Otopiti u naftnoj chlorophyllipt šalica za čaj žlica, kapati 5 kapi propolisa tinktura. Za obavljanje pranje nos slično kao što je gore opisano.
4. Istisnuti sok iz gomolja ciklama, razrijedi s vodom 1: 4. Agent kapanje u nos 5 kapi u svaku nosnicu, nakon dobre masaže u čelo. Ponoviti liječenje 2 puta dnevno tijekom 7 dana.
5. Samljeti u kašu češnjaka, za povezivanje s istom količinom maslaca. Premazati čelo u džep prije spavanja za 10 dana.

don'ts

Ako pacijent provede liječenje narodnih lijekova, rezultati moraju kontrolirati liječnika. Nije potrebno da se nadamo da će bez antibiotika moći u potpunosti iskorijeniti infekciju: eventualno odgađanje odgovarajuću terapiju će dovesti do još težih problema. 

Strogo je zabranjeno za zagrijavanje čelo ili nos s gnojnim ispred, ili na najmanji pogoršanje kronične patologije. Ovo će uzrokovati širenje gnoja u susjednim anatomskim područjima. Ako liječnik odobrila zagrijavanje u „tihom” fazi bolesti, nakon što su postupci u kojem slučaju ne može izaći, jer to će dovesti do ozbiljnih posljedica.

sprečavanje bolesti

Najvažnija mjera prevencije bolesti - prevencija akutnog kronični sinusitis. Da biste to učinili, važno je pravovremeno i pravilno liječenje ove patologije, ojačati vaš imunološki sustav. Osim toga, za prevenciju kroničnog sinusitisa mogu uključivati ​​sljedeće mjere:

• pravovremeno liječenje alergije, vazomotorne rinitis;
• unos vitamina, dobru prehranu;
• Redovito pranje s morskom vodom nosni;
• posjetiti naselja, lječilišta;
• hodati u crnogoričnom šumom;
• smanjenje pojavnosti SARS i influencu;
• reorganizaciju žarišta kronične infekcije u dišnom sustavu.