Upala uha otitis externa

Otitis externa uključena u skupinu bolesti uha i može se razviti u bilo kojoj dobi. Ako je liječenje upale u vanjskom uhu držati pravilno i pravodobno, ova patologija prolazi brzo i ne daje komplikacije.

• Značajke bolesti
• Uzroci otitis externa
• simptomi
• servis je
• Metode liječenja u djece i odraslih
• Liječenje narodnih lijekova
• Komplikacije i prognoza
• Zaštitu od otitis

Značajke bolesti

Pod otitis externa razumjeti upale vanjskog uha kanal, bubnjića akutni ili kronični. Učestalost kod djece i odraslih, začudo, veća je u ljetnim mjesecima, a pojava bolesti izravno odnose na stanje imunološkog sustava. Upala uha ljuske ponekad prati otitis externa, ali obično se javlja u djece i osoba sa smanjenom imunitet. Vrhunac incidencija dobi - od 7-12 godina. Osim toga, patologija je čest među kupače i ronioce.

Unatoč činjenici da je akutni otitis externa - benigna bolest koja ne rezultira invalidnosti, gubitka ili druge ozbiljne komplikacije sluha, njezini simptomi mogu biti vrlo bolno. U bolesnika s imuni nedostatke i složenih somatskim patologija u mogućnosti razviti kronični otitis, i pozadine - maligni vanjski otitis (do 90% slučajeva bolesti javlja kod dijabetesa). Maligni otitis oblik se smatra potencijalno opasne po život, ali ne zato što pripada tumorskog procesa. Ova bolest pogađa vanjskog zvukovoda i temporalne kosti i maligni je zbog agresivnog naravno. Ako antibiotska terapija je počeo na vrijeme, ljudi obično oporaviti u potpunosti, inače ishod može biti pogubno.

Otitis externa je klasificiran do pogođenim područjima kako slijedi:

• Uska otitis externa (sinonim - furunkul slušni meatus), razlozi koji su povezani s hit infekcije u folikul dlake i žlijezda lojnica. Bolest je više karakteristična za osobe s metaboličkim poremećajima, imunodeficijencija.
• Difuzna otitis externa, vrlo je rasprostranjen i izazvao opsežna kože infekcije, kao i temeljni mikrobna celuloza. S druge strane, difuzna upala srednjeg uha može biti akutni (traje do 4 tjedna), kronična (trajanje - više od 4 tjedna u godini dolazi od 4 recidiva).

Nadalje, zasebno nosological oblik izoliran kao što je opisano ranije nekrotizirajućeg (malignih) vanjski otitis, koji karakterizira brzo prodiranje infekcije u duboko tkivo kako bi se dobilo na kosti i teče sekvestrira tip osteomijelitisom. Drugi oblik otitis externa - ekcematozni koji prati druge kožne bolesti u bolesnika s atopijom. povremeno dijagnoza gljivične otitis externa, ili otomycosis, kao i hemoragijski vanjski otitis - upala krvnih punjene vezikule, što dovodi širi kroz krvotok infekcije.

Uzroci otitis externa

Uzročnici bolesti u većini slučajeva - patogenih mikroorganizama, a otomycosis - patogene gljivice. Uski akutni otitis externa je posljedica infekcije uha Staphylococcus aureus. Difuzno upala srednjeg uha može biti uzrokovan stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, udruženja mikroba.

Glavni uzrok bolesti bilo kojeg oblika - smanjenje razine zaštite slušnog meatus, koji je odgovoran za cerumen. Potonji osigurava postojanje kiselom okruženju i oslobađanje lizozim, koji uništava klice pada unutra. Ako iz bilo kojeg razloga, količina sumpora smanjuje ili mijenja svoj sastav i količinu materijala povećava značajno, to može izazvati slabljenje lokalne imuniteta. Neposredni uzroci takvog razvoja su:

• Redovita voda uđe u uho ( „plivača uho”);
• prodiranja prašine i prljavštine na slušni kanal;
• suhi zrak iz okoline;
• pretjerana revnost u području higijene uha, ili, obrnuto, nedostatak odgovarajuće skrbi;
• Smanjenje ukupnog imunitet na pozadini imunodeficijencija, virusne bolesti prenosi, hipotermija, kronične bolesti uha i Otolaryngology, dugotrajnu uporabu antibiotika, imunosupresivne lijekove;
• ekcem u vanjskom uhu.

Otitis externa često uzrokovana traumom uho kanal, kao što su grebanje uho, grebanje, očistiti uho oštrim predmetima, ubodne rupe za naušnice u djece - kada pokušate staviti u uho stranih predmeta. Kroz kožu s oštećenjem bakterija integritet lako može doći u potkožno tkivo i uzrokovati upalu. Također je moguće zaraze preko prljavih ruku iz susjedne žarišta - akne gnoj, čireva, itd

Kronični otitis externa u djece i odraslih se javlja kada neodgovarajuće liječenje akutnih oblika bolesti, ali često se dijagnosticira bez prethodne akutne upale zbog upornog duboko čišćenje uha i uha redovitih ozljeda kože. Mala djeca razvijaju otitis externa izaziva nesavršen imunološki sustav, prisutnost kratkog i uskog uha, ali i vrlo osjetljivu kožu. Kod odraslih, faktori rizika za razvoj otitis externa i teških i maligne (otitis externa) su dijabetes, kemoterapije, AIDS-a, radioterapije, transplantacije organa, i druge imunosupresivna stanja.

simptomi

Lokalno ograničena upala srednjeg uha, koja se također naziva čireve uho, mogu se pojaviti kao pretkomoru i na dubini od slušnog meatus na jednoj strani. Klinička slika s ograničenom vanjski otitis je kako slijedi:

• nelagoda u uhu, koji se postupno pretvara u trzaj, rezanje bol;
• ozračenja boli od uha do vrata, čeljusti, pronalaženje bol difuzno prirodu;
• povećanje razine nelagode žvakanje, govor, kada se pokušava dodirnuti uho iznutra i izvana, kada se pritisne u unutrašnjost slušnog kanala ili ušnu resicu spuštena;
• U djece može povećati tjelesnu temperaturu, debilitated ljudi je opijenost, slabost, glavobolja, poremećaj zdravlja;
• uho bolesnika je normalan, ali u prisustvu velikog kuhati u uho kanal može biti slomljena.

Ako nije pokrenut postupak, onda čir povećava u veličini, rastopljeni i omekšao, spontano otvorena 6-7 dana od početka bolesti. Nakon toga, gnojna tekućina izlazi iz uha, a osoba bol postupno blijedi, stanje se vraća u normalu. Uz slabost imuniteta otitis externa može hronizirovatsya i redovito ponoviti ili otići u ogrebotina kad čirevi pojavljuju po cijelom tijelu čovjeka.

Nekoliko različitih scenarija javlja difuzno otitis externa. U slučaju ove patologije upale pokriva cijelu uho kanal, a često se proteže na bubnjić. Klinička slika difuzne lezije vanjsko uho uključuje:

• nemir, svrbež, peckanje u uhu;
• nosni uho;
• bol prstiju kad dodiruju slušnog meatus;
• bol uslijed pritiska na unutarnjoj uha;
• bol u uhu (bol u uhu) Slab težina;
• gnoj teče iz uha, ali primjetna u ranoj fazi Jedino ograničenje slušni kanal zbog oticanja jake;
• dermahemia slušni meatus;
• Tjelesna temperatura porasla, intoksikacija (nisu svi pacijenti);
• povećani limfni čvorovi u vrat zahvaćene strane;
• tijekom inspekcije primijetit ćete upalu ili crvenilo na bubnjić, a njegov motor funkcija u potpunosti sačuvana.

Ako je bolest je preselio u kronični oblik, povremeno postaje pogoršalo i uzrokuje sve od gore navedenih simptoma, ali je još nejasna, nije jasno. Tijekom remisije, osoba može stalno osjećati nelagodu u uhu, koji se ne mogu točno karakterizira. Plivači s kroničnim otitis externa se redovito pojavljuju sivkast ili zelenkasti iscjedak iz uha - ljepljiv, gust, kao i nekoliko sluh pogoršava.

servis je

Dijagnoza s otitis externa nije teško, ali ipak, kako bi se izbjegle pogreške u dijagnozi, treba dati svoje djelovanje Audiolog. Tipično, otitis externa otkrivena tijekom jednostavnog Otoskopija, tijekom povijesti i fizičke testove zbirke. Ponekad u diferencijaciji otitis externa s drugim patološkim stanjima, osobito - s otitis media, može se održati kvalifikacijski ispit:

1. mikrootoskopiya;
2. pneumatski Otoskopija;
3. tympanometry;
4. audiograf;
5. CT, rendgenski vremenske kosti i lubanje;
6. bakanaliz mrlja iz uha;
7. akustična reflektometrije.

Ako sumnjate na malignu otitisa kod osjetljivih osoba trebala provesti detaljnija ispitivanja uha. Karakteristični znakovi patologije su jaka bol, prisutnost granulacijskog tkiva u bubnjiću i unutar uho. Obvezni razina provjere glukoze u krvi i urina kako bi se isključila dijabetesa, kao i CT ili radioizotopa skeniranje utvrditi opseg oštećenja kostiju necrotic procesa.

Metode liječenja u djece i odraslih

Ograničeni oblici otitis externa može zahtijevati otvaranje kuhati, uklanjanje gnoj iz drenažnog softvera. Nakon toga bi antiseptički obradu slušni meatus od pretkomoru ili zacjeljivanje rana. U ove bolesti smatra se da je pogrešna tvrdnja turundae s alkoholom lijekovi koji jako iritirati upaljenu kožu i mogu povećati bol - posebno u djece. izvanbolničko liječenje otitis externa i najčešće je primijeniti takve lokalne sredstva i metode:

• čišćenje vanjskog uha;
• polaganje tamponi masti temelju kortikosteroida (flutsinar, Triderm, Celestoderm, Akriderm) uključujući zbrajanjem turundae na bubnjić pomoću sondi sa jakom edem;
• ubacivanje kapi s antibioticima (ofloksacin, Normaks, neomicin, Polydex, Tsiprolet, Tsimpromed, Betatsiprol);
• uho ispiranje zakiseljavanje kapi stvoriti nepovoljan ambijent za bakterije ili gljivice (bušenje tekućine, alum);
• Obrada uho antifungalna masti i otopine, ako je uzrok bolesti - mycosis (klotrimazol, mikonazol);
• ispiranje meatus antiseptici (Furatsilinom, Miramistin, klorheksidin);
• UHF terapija ubrzati sazrijevanje čira
• kronični otitis preporučuje vitamine, imunomodulatori autohaemotherapy i tijekom akutnog liječenja, kako je gore opisano.

Od alata sustava s jakim bol sindroma pacijenata je primjenjivan NSAR - Ketanov, nom, ibuprofen, Ibuklin kako bi se smanjila bol i upalu. Ako je bolest ide s ekcemi ili atopijskog dermatitisa, treba nadopuniti liječenje otitis externa antihistaminika - suprastin, Diazolin, claritin, cetirizina.

Najčešće, kada otitis externa primanja sustavski antibiotik ne prakticira, ali s izrazitim edem, kada je primjena lokalnih lijekova teškim, antibiotska terapija može se održati. Isto tako, kada se vanjski otitis antibiotici dodjeljuje ljudima s dijabetesom, imuni nedostatak, starijih osoba, male djece. Liječenje otitis externa često provodi upotrebom takvih lijekova su sistemski Tsiprolet, oksacilin, ampicilin, cefaleksin, cefazolin.

U malignih otitis antibiotici se daju intravenozno, i pacijent je smješten u bolnicu na liječenje za 6-12 tjedana. Prije izvođenja mikrobioloških patogena istraživanja i identificirati odabrane antibiotika, koji su osjetljivi Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus, a zatim, nakon primanja rezultate prilagoditi liječenje.

Bolesnici s malignim otitis uho učiniti medicinski tretman svaki dan i dezinficirati. Ako je potrebno, rješenje se ubaci u uho bakteriofaga Pseudomonas aeruginosa. S razvojem upale srednjeg uha kod djeteta treba odmah se obratite liječniku, jer djeca mogu proći bolesti na upalu srednjeg uha prilično brzo. Ako je ukapavanje kapljica u odrasloj uho povuče prema gore i natrag, zatim djecu - dolje i natrag. Općenito, liječenje je sličan tretmanu bolesti u odraslih, ali je potrebno prijem antihistaminika kod djece. Unutarnje uho dijete podmazan rješenje mentola u breskve ulje, uvede u levomitsetinovuyu sulfatiazolovuyu mast, streptocidal emulzije. Uho u procesu razmnožavanja, podmazuje rješenje srebrnog nitrata od svjetlucave.

Liječenje narodnih lijekova

Postoje tradicionalni recepti koji su u ovoj bolesti će biti koristan i da će pomoći dobili osloboditi od infekcije. U djece, bolje je da ne zlorabe ovaj tretman, kako ne bi došlo do pogoršanja situacije:

1. Iscijedite sok od aloe, navlažite pamuk obrisak u njoj, za umetanje u uho cijelu noć. Ponavljaj do oporavka.
2. Grind češnjak u kašu, pomiješajte 1: 1 s biljnim uljem i ostaviti jedan dan. Zatim podmazati uho kanal češnjaka maslac dva puta dnevno.
3. Razrijediti s vodom 1: 2 tinktura propolisa navlažiti ga pamuka turundy, umetak Infekcije uha. Uklonite sat vremena za napraviti postupak dva puta dnevno.
4. Svježe geranija lišće oprati, da mu loptu i staviti u uho. Ide s lista može biti 2-3 sata.
5. Gospina trava skuhati žlicu čašu vode, inzistirati sata. Procijedite, držite uho ispiranje, ponavlja dva puta dnevno.

Komplikacije i prognoza

Tipično, otitis externa potpuno proteže uz minimalne medicinske intervencije - lokalne terapije, ponekad nakon uboda furunkul. Tipično, bol i upala vrijedi i za 5-10 dana, i tu dolazi potpuni oporavak. Ali ponekad nezavisni pokušaji za liječenje bolesti uzrokovanih raznim komplikacija, kao što je ulazak gnoj i njegovo nakupljanje u uške (perichondrium) chronization otitis media, celulitis limfadenitis, apsces, uho. Međutim, u većini slučajeva prognoza je povoljna, a bolest ne uzrokuje posljedice. No, u maligne otitis čine predviđanja: samo hospitalizaciju i dugotrajno parenteralnu antibiotsku terapiju može spasiti ljude iz teške ishod (na antibiotike od smrtnosti od bolesti bio je veći od 50%).

Zaštitu od otitis

Važan pravilo za sprječavanje bolesti - pravilnu higijenu izvršenje uho, bez traumatično slušni meatus, nježna uklanjanje sumpora nije dublje od 1 cm u dubinu (kod djece -. 0,5 cm). Kada je potrebno kupanje zaštititi uši i odmah zaliti vodom ili koristiti posebne čepiće za uši za kupanje. S razvojem ekcema ili gljivičnih oboljenja kože kod uši svoje vrijeme treba tretirati Prema liječniku preporukama. Također treba ojačati imunitet i ne prehladiti i, ako je moguće, kako bi se izbjeglo infekciju SARS i gripe.