Strongyloidiasis

Strongyloidosis - bolest koja može ostati nezapažen desetljeća, žive i reproduciraju u organizmu domaćina, simptomi su gotovo odsutan. Međutim, sa smanjenim imunitetom, to infestacija parazitom prijeti posljedice za život osobe: smrtnost doseže 85%.

Što je strongyloidiasis?

Strongyloidiasis ili kohinskaya proljev, angvillyulez - je bolest u kojoj tijelo Strongyloides dobiti roundworms, uglavnom Strongyloides stercoralis ili unutrašnjih ugritsa. Također uzrokovati infekciju su vrste S. myopotami i S. Procyonis, koji se koriste kao životinje domaćina, a stanovnici Papue - Nove Gvineje i Afrike također pokazuju lijepu fuelleborni.

širenje

Strongyloidosis utječe pučanstvu zemlje nalaze u Suptropi i vlažnim tropima. Rjeđe dijagnoza infekcije u područjima s umjerenom klimom. Zaražene ugritsey može Gruzijci - Abhazije i Ajara, kao i Azerbajdžan, zapadne Ukrajine. U Rusiji, paraziti napadaju ljudsko tijelo u Krasnodar, Stavropola teritorija i Amur regija, Rostov regiji.

Postoje određene rizične skupine koje su podložnije zarazi po većoj mjeri. Oni uključuju:

• točkovima;
• rudari;
• Radnici na cesti;
• sudjelovali u poljoprivredi;
• pacijenata zdravstvenih ustanova za osobe s duševnim smetnjama i mentalnom retardacijom.

Video: Strongyloidiasis (Strongyloides spp.)

Ciklus razvoja crijevnih ugritsy

Ciklus razvoja u crijevnom ugritsy kompleksa i strano glistama, na koju se odnosi.

Crvi se formira endemska žarišta u tlu polaganjem jaja, od kojih ličinke javljaju rabditiformnye. Ako su uvjeti nepovoljni dnevni larve, oni mitarenje i postati filariform oblik. Dakle, oni su uvedeni u kožu netaknut ljudske kože.

Nakon što se u krvotok, ličinke potez na njega u svjetlu, a zatim - dušnik, ždrijela. Pacijent guta grub, i da se prebace na crijeva, koji dospijeva u odrasle crve. Nakon parenja, mužjaci umiru a ženke polažu jaja - su larve ponovno pojaviti da se izmet u tlo.

Načini zaraze

Glavni izvor infekcije smatra se čovjek.

Infekcija nastaje kontaktom s tla. Također postoji autoinvaziya ili self-infekcija. Kad dugo ostati u crijevu rabditiformnye ličinke postaju invazivne. To je olakšana, primjerice, sklonost zatvor. Zatim filariform ličinke prodiru u krvotok kroz stijenku crijeva i potom seliti u pluća, a ciklus ponavlja. Budući da je parazit živi u tijelu domaćina već desetljećima.

Strongyloidosis opasno za djecu sa smanjenim imunitetom, budući da je invazija uzrokuje zaostajanje u razvoju djeteta. Mala djeca mogu dobiti infekciju od majke majčino mlijeko, koji živi u tijelu parazita.

invazivni oblik

Ovisno o razlici prikazuje takvih oblika infekcije:

• gastrointestinalni;
• neuro-alergijski;
• allergotoksicheskaya;
• zhelchnopuzyrnaya duodeno-ili jetreni žučne;
• diseminirani (proširiti po cijelom tijelu).

Prema težini strongyloidiasis release:

• asimptomatski;
• lako;
• prosječna težina;
• teška.

simptomi

Simptomi odražavaju prodor ličinki parazita u tijelo ili lokalizacije crva. Kada zaraženo kroz kožu na mjestu uvođenja upalnom odgovoru - ružičasto-crvena žuljeva, ovalnog oblika. Mjehurići se mogu promijeniti boju, „puzati” na koži grebanje pri brzini od 5-15 cm po satu. Osip ostaje na koži za nekoliko sati, ponekad - za nekoliko dana. To stvara linearni oblik lezije koje su najčešće lokalizirane na trbuh, leđa, struk, guza, bedra, grudi. Eksplozije se ponavljaju u obliku alergijske reakcije, bez recidiva, od nekoliko puta mjesečno do nekoliko puta godišnje.

Nadalje, simptomi ovise o stanju imuniteta. Na primjer, kada jak imunološki sustav zaraze su asimptomatski, te na nježan način.

Teže podnosi lice bolest sa smanjenjem imuniteta zbog neuravnotežene prehrane, rak, AIDS-a, prošli su kemoterapije, transplantirane unutarnji organi, i drugi. U bolesnika s ovih bolesti potrebno je provesti istraživanje na temu crijevne infekcije ugritsey.

strongyloidiasis može pratiti ove simptome:

• Na dijelu probavnog trakta: bolovi u trbuhu, povraćanje, mučnina, gubitak težine. Klasični manifestacija bolesti - rijetka stolica (do 15-20 puta na dan), ponekad s primjesom sluzi i krvi, koji se smjenjivali su se s zatvor. Pacijenti se žale na gorčinu u ustima, podrigivanje, tutnjava u trbuhu, nadutost.
• Na dijelu pluća (kada ličinke migriraju kroz alveole) - pluća teško disanje, kašljanje zatišje. Kada ne postoji značajna migracija ličinaka pneumonitis, koji sliči Loefflerov sindrom (alergijske bolesti s povećanim brojem eozinofila s nastanku eozinofilne infiltracije u jednom ili oba pluća).
• Dišnog sustava - bronhitis simptome s simptoma astme, napada astme.
• Na dijelu kože - kronična urtikarija, više lezije, koje se „lutalice” u prirodi, s kroničnom eozinofiliju, što zahtijeva konzultacije o allergist.
• Živčani sustav - glavobolja, umor, vrtoglavica, slabost, simptomi meningitisa, napetost u vratu.
• Na dijelu cirkulacijskog sustava - anemije.
• Na dijelu lokomotornog sustava - mišićima i zglobovima.
• Na dijelu organa vida - konjuktivitis, rožnice stvaranja ulkusa.

Strongyloidiasis u obliku rasprostranjenih lezija javlja se s različitim unutarnjim organima - limfni čvorovi, jajnika, srca, jetre, bubrega, itd ...

Ako je čovjek očituje urtikarija u kombinaciji s eozinofilijom, bolesti gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura - ukazuje na posebnu screening infekcije probavnog ugritsey. Većina pacijenata s dijagnozom eozinofila u krvi može doći do 50-80%.

simptomi postupno postaju manje akutnu i teške i bez pravovremeno liječenje bolesti izlijevanje više u kronični oblik.

dijagnostika

Oblići Strongyloides pod mikroskopom

Video: Crijevna ugritsa (Strongyloides stercoralis) živi izvan ljudskog crijeva

Dijagnoza je potvrđena samo u slučaju pozitivnog rezultata laboratorijskih testova.

Primarna metoda istraživanja - analiza izmeta. Da biste to učinili, koristiti posebne tehnike koje mogu otkriti ličinke. Dakle, u smjeru analize separator liječnika ukazuje na vrstu infekcije.

Nađi najučinkovitiji način Berman, na temelju sposobnosti rabditiformnyh ličinke migriraju u toplije okruženje. To omogućuje da identificiraju do 98% zaraženih.

Konvencionalni postupci koproovoskopicheskie (Kato mrlja) nativnog razmaz, postupak otopinom soli obogaćenje nije dozvoljeno.

Međutim, parazit ličinke u izmetu čovjeka ne pojavljuju odmah, ali tek nakon 3-4 tjedana nakon infekcije. Osim toga, uklanjanje ličinki ne događa cijelo vrijeme, tako da oni ne moraju u svakom dijelu izmetom. Zatim, vaš liječnik može preporučiti da se ponoviti test.

Ličinke može biti prisutan i duodenalnog sadržaja (sadržaj čir na dvanaestercu - mješavina žuči, želučanog soka, sekreciju gušterače i čir na dvanaestercu).

Ako je osoba razvila plućni oblik infekcije, uzročnik ličinki može biti prisutan u ispljuvak.

Pacijent daje analizu krvi. Inficirane otkrivanje protutijela kao Ig G protiv parazita. Antitijela se ne spriječiti razvoj infekcije, ali pokazuju bolest.

liječenje

Tretman zaražene osobe provodi se u bolničkom okruženju. U tu svrhu, lijekova, dijeta terapija.

Nakon terapiji bolesnika staviti na kliničkom računa, gdje su promatrane tijekom cijele godine. Izbrisan iz registra, ako je rezultat analize je negativan. Analiza tri puta u razmacima od 2-3 dana.

terapija lijekovima

Još jedna značajka invazije je da male doze lijekova su neučinkoviti. Osim toga, liječenje u stadija ne radi, lijekovi se propisuju tek nakon razvoja infekcije. Za terapiju koriste tiabendazol, ivermectin (Mectizan), albendazol, mebendazol.

Primijećeno je da najučinkovitije liječenje strongyloidiasis, ivermectin i tiabendazol, no potonji su češći nuspojave. Albendazole može koristiti, ali samo kada drugi lijekovi nisu dostupni.

Video: MOV000002

i drugi lijekovi mogu se koristiti, ovisno o ljudskom stanju:

• Migracija tijekom antihistaminskim korak invazija - Suprastinum, tsetrilev;
• NSAID - ibuprofen, diklofenak;
• kardiotonichestkie;
• sedative, - eglonil afobazol i ostali;
• grčeve - Ne-Spa, Baralgin itd ...

dijeta terapija

Liječenje ne uključuje posebnu dijetu. Međutim, liječnik za vrijeme preporučuje pacijenta da se prilagodi prehranu. Dakle, temelj izbornika čine svjetlo, posna jela, bogat vitaminima, proteinima, ugljikohidratima. Postupak priprave - kuhano, pari ili u pećnici.

tradicionalni lijekovi

Kao što je gore spomenuto, čak i koristiti farmaceutskih pripravaka tradicionalne medicine u malim dozama ne donosi rezultate, ako se analiza potvrdila kohinskuyu proljev. Stoga, tradicionalni lijekovi s crijevne infekcije ugritsey nedjelotvornim. Ali oni, u dogovoru s liječnikom može se koristiti kao pomagala u liječenju zaraženih osoba.

Recept № 1

Uzmite jednake dijelove timijana, buhač, zelene kitice. Jedna žlica zbirke biljke preliti čašu kipuće vode. Uzmite jednu žlicu tri puta dnevno. Liječenje se provodi na savjet liječnika.

Recept № 2

Pomiješajte u jednakim dijelovima buhač, borovnica godina, elecampane korijena. Dijelovi funta, mješoviti i preliti kipućom vodom. Znači spremni u 30-40 minuta. Uzmi infuzija jednim žlica 5 puta na dan.

Komplikacije i prognoza

Kao rezultat invazije, ako nije dobio pravodobno liječenje, komplikacije su moguće na mnoge organe i sustave, uključujući i smrt. Među mogućim posljedicama:

• malapsorpcijom, ili narušene apsorpcije hranjiva, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva, opstruktivna žutica, krvarenje u probavnom sustavu
• bronhijalne astme, pneumonitis, respiracijske insuficijencije, upala pluća, granulomatoze i krvarenja u pluća;
• osip, purpura, kronična urtikarija;
• nefrotski sindrom;
• meningitis, mozga čir;
• baketrijemija (prisutnost bakterija u krvi) i druge;
• pankreatitisa - upala gušterače;
• kaheksija - značajan gubitak težine.

Što prije analiza i liječenje započne, povoljniji je prognoza.

Ako iskustvo krvarenje, perforacija čira formirana, ponavlja ili self-infekcija, prognoza se pogoršava. Pacijenti najteže bolesti pate od AIDS-a, jer tada postoje destruktivne promjene u stijenkama crijeva, koji u nekim slučajevima dovodi do perforacije i generalizacije uz središnji živčani sustav, pluća i drugih organa i sustava.

preventivne mjere

Preventivne mjere sastoje se u identificiranju zaražene osobe, njihovu rehabilitaciju, što zauzvrat smanjuje njihov utjecaj na okoliš.

Budite sigurni da odredi analizu:

• bolesnici s patoloških stanja gastrointestinalnog trakta i hepatobilijarnog sustava, osobito s popratnim urtikarije i eozinofiliju;
• rizične skupine.

Jedan od glavnih metoda prevencije - zaštita okoliša od emisija izmet, dekontaminaciju tla. Prije izlaska izmetu bolesnika s težinom dezinficirani s kipućom vodom, koriste za izbjeljivanje: 200g po obroku stolici, vrijeme ekspozicije - jedan sat.

Dekontaminacija tla u malim dijelovima je provedena upotrebom kemijskih gnojiva (kalij, fosfate, dušika, doda se otopina 10%), otopina pesticida karbationa (2%).

Da se ne razvijaju strongyloidiasis, u područjima u kojima postoji visok stupanj infekcije probavnog ugritsey preporuča da ne dođe u dodir s tlom - hodati bos, leži na tlu bez posteljinu, rad bez rukavica. Kada se prvi simptomi bolesti može potrajati analizu u laboratorij u klinici ili otići na zarazne bolesti, koje će izdati odgovarajući smjer.