Erythema multiforme

Video: eksudativna eritem

Erythema multiforme - upalna reakcija kože karakteriziran mishenepodobnymi centara. To također može biti uključeni oralna sluznica. Dijagnoza je napravljen klinički. Osip nestaju spontano, ali često obnavljati. Erythema multiforme može javiti kao reakcija na lijekove ili infekcije, kao što su herpes simplex virusa (HSV) ili mikoplazme.

Video: eritema multiforme eksudativna

Tijekom mnogo godina, polimorfni eritema smatra se umjerena reakcija oblika lijeka su bolesti kao što je Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu. Nedavne studije pokazuju da eritema multiforme karakterizira ovih poremećaja.

Video: Lijek Flemaksin soljutab, pouku. Bolesti genitourinarnog sustava

Većina slučajeva su uzrokovane simplex virusom (HSV-1 herpesa > HSV-2), ali to nije jasno da li određenu polimorfnu eritema ili nespecifičnih reakcija na virus. Nedavne studije ukazuju da je polimorfni erythema rezultati reakcije T stanica u DNK virusa herpes simplex prisutan u keratinocitima. Pretpostavlja se da je eritema multiforme - jedan od rijetkih kliničkih manifestacija infekcije uzrokovane virusom herpes simplex. Rjeđi bolesti uzrokovane lijekovima, cjepiva i drugih virusnih infekcija (posebno hepatitis C), ili eventualno sistemski eritematozni lupus (Rowell sindrom).

Simptomi i znakovi

Erythema multiforme je akutna i rijetko simptoma. Na ekstremitetima (uključujući i dlanove) i oblik lica eritema melema, papula, plikovi, mjehurića. Klasična lezija je u obliku prstena centar s ljubičaste i ružičaste halogen mjesta, okružena blijedo prsten. Raspored elemenata - simetrična i centripetalna. Oralne lezije uključuju stvaranje mjehura i erozije na usne, nepca i desni.

Video: Stevens-Johnsonov sindrom

Dijagnoza je tako rijetko je potrebna klinička proyavleniyam- biopsija. Diferencijalna dijagnoza uključuje urtikarije, vaskulitis, buloznog pemfigoida, pemfigus, LGA-linearni dermatitis, akutnu febrilnu dermatoza neutrofila-og i dermatitis herpetiformis. Lezije u usnoj šupljini treba razlikovati od stomatitisa, pemfigus, herpes stomatitisa.

liječenje

Eritema multiforme obično prolazi spontano, tako da je rijetko potrebno liječenje. Lokalni anestetici i kortikosteroidi mogu poboljšati simptome i umiriti pacijente. Ako ponovno pojavljivanje češće 5 puta godišnje, treba koristiti terapija održavanja: aciklovir 400 mg svakih 12 sati, famciklovir 250 mg svakih 12 sati, ili valaciklovir 1000 mg u 24 sata.