Limfadenitis

limfadenitis - bolest karakterizirana upalom limfnih čvorova, često gnojni karaktera.

To je uzrokovano u većini slučajeva stafilokoki i Streptokoka patogeni žarišta upale (akutni ili kronični), limfne žile unijeti limfni čvorovi. Bakterije se proširio ne samo na trenutnu limfe, ali krvnih žila i preko sluznice ili kože. Često, primarni fokus nije otkriven.

Upalni proces može produljiti preko jednog čvora nekoliko limfnih čvorova i okolnog tkiva. U ovom slučaju, to je u razvoju adenoflegmna, koja je karakterizirana stvaranjem velikih džepova bolne.

Uzroci limfadenitisu

Limfadenitis je specifična i nespecifična.

• Uzrokuju specifični oblici limfadenitisu je uzročnik gonoreje sifilis, tuberkuloza, kuga, antraks, aktinomikoza, tularemija.
• Nespecifična izazvao uobičajene mikrobnu floru: stafilokoki, streptokoki, gram-negativne piogeni floru, pada u limfnim čvorovima prokuha, septičke rane, zaraženi lezije kože, gnoj iz unutarnjih organa.

Bolest se može razviti kao posljedica upale u dušnik, koja prati gripu, šarlahna groznica, grlobolja, adenoiditis. Limfni čvorovi također povećati zaušnjaka, rubeole, difterije i drugih dječjih infekcija.

klasifikacija

S obzirom na trajanje toka limfadenitisu je podijeljena na akutna i kronična i u obliku - specifični i nespecifični.

Aktivatora nespecifična limfadenitis u mnogim slučajevima su streptokoke, stafilokoke, neki drugi piogeni organizama, njihovi toksini izlučuju i proizveden u primarnoj žarišta gnojnih proizvoda proces razgradnje tkiva. Primarna žarišta mogu djelovati festering rana, čir, furunkul, osteomijelitis, crvenog vjetra, panaritium, trofičku čirom, tromboflebitisa.

Prodor bakterija u limfnim čvorovima pojavljuje na tri načina:

• limfogene;
• hematogenozni;
• kontakt.

Mikroorganizmi mogu ući izravno u limfnom čvoru - na primjer, kada je ranjeno. U tom slučaju, limfadenitis razvija kao primarne bolesti.

Razvoj upale i curenja javlja kao opći tipa. Po prirodi eksudata (izlaz plovila tekućine u tijelu tkiva u ovom slučaju - u limfnim čvorovima) limfadenitis podijeliti na sljedeće vrste:

• serozni;
• hemoragijskog;
• gnojni fibrinozan.

Kao progresija patoloških procesa povećava vjerojatnost destruktivne limfadenitisu vrsta: apscesa i nekroze, u prisutnosti infekcije raspada ihoroznym mogućeg raspadanja limfnih čvorova.

U ranim fazama postoji oštećenje i deskvamacija od endotela, imaju širi sinusna zagušenja i stagnira.

Kao rezultat nastaje izlučivanjem ozbiljnim impregnaciju tkivu limfnog čvora, a nakon stanične infiltracije, zbog migracije leukocita. Ovaj korak se naziva edem, seroznog jednostavne akutne catarrhal limfadenitisu.

Posebnost jednostavnih oblika je ograničiti širenje upalnog procesa granica s limfnog čvora, a za širenje destruktivnih limfadenitisu naznačen upalu okolnog tkiva. Patološke promjene u tkivima ograničen seroznog upale ili pretvoriti u proces gnojni dovodi do razvoja phlegmonous adenitis. Najteži oblik je ihoroznym limfadenitis.

Akutni nespecifični limfadenitis

Prvi znaci bolesti su:

• bol, povećanje limfnih čvorova;
• slabost;
• glavobolja;
• opća slabost;
• groznica.

Vrlo često, bolest je praćena lymphangitis - upala limfnih žila.

Jačina simptoma ovisi o obliku i karakteristikama patologije upale. U seroznog (katara) limfadenitis bez značajne promjene općeg stanja bolesnika. Limfni čvorovi povećanje u veličini, postane gusta, bolan, nije zalemljen na okolna tkiva, ne promatra promjene na koži preko njih.

Kako bolest napreduje periadenit razvija, upala postaje gnojna oblik, klinička slika postaje izražen. Morbiditet povećava, postaje naglo, postoji crvenilo kože tijekom upaljene čvorove koji se spajaju s drugim i svaki s okolnog tkiva i postati nepokretan.

Za phlegmonous adenitis karakteristične manifestacije difuznom crvenilu i prisutnost guste infiltrat sa žarišta omekšavanje. Opće zdravstveno stanje bolesnika značajno pogoršava: postoji opća slabost, zimica, glavobolja, tahikardija, povećanje temperature su često komplikacije limfnih fistula, tromboflebitis, nastanak metastatskog žarišta gnojni infekcije.

Ovisno o stupnju bolesti nakon tretmana.

U početnoj fazi moguće je ograničiti konzervativne načine:

• osigurati ostatak na zahvaćeni organ;
• držati UHF terapiju;
• pravovremeno otvoren celulitis, apscesa;
• provesti drenaža apscesa i otvaranja burrowing gnoj;
• imenuje tečaj antibiotika, s obzirom na osjetljivost mikrobne flore ognjišta.

U liječenju gnojni kirurški postupak primjenjuje limfadenitisu: otvaranje apscesa, phlegmonous adenitis za uklanjanje gnoja i dreniranje rana. Naknadna obrada je sličan liječenju gnojnih rana.

S početkom obrade prognoza je povoljna. Razorni vrste mogu dovesti do smrti pogođenih mjesta i njihova zamjena ožiljak tkiva. Ako je patološki proces je lokaliziran u udovima, u nekim slučajevima postoji poremećaj normalan protok limfe, što je rezultiralo u razvoju lymphostasis a onda - elefantijaza.

Kronični nespecifično limfadenitis

Kronični nespecifično limfadenitis varijacija od primarne kronične koji se razvija pod utjecajem slabovirulentnoy mikroflora u periodičan tromi bolesti (upala zuba, kronična angina, mikrotraume inficiranih ogrebotina noge) ili kao posljedica akutne limfadenitis prijelaz upale u kronični oblik.

Upala čvorova produktivan. Gnojni oblik se javlja u rijetkim slučajevima.

Simptomatologija bolesti je kako slijedi:

• limfadenopatija;
• njihova konsolidacija;
• lagani bol;
• nedostatak kohezije između mjesta upale i okolna tkiva.

Povećanje čvorove se pohranjene dulje vrijeme, ali onda će se postupno smanjivati ​​zbog rastinje vezivnog tkiva. Kada značajno je proliferacije stežu sklopova uzrokuje smetnje limfnih rezultate u lymphostasis, edem, elefantijaza.

Liječenje kronične nespecifične limfadenitisu temelji na uklanjanju temeljne patologije koja je uzrokovala njegov razvoj.

Većina prognoza povoljan ishod bolesti je stvaranje ožiljaka, bora i pečat limfni čvor.

specifični limfadenitis

Specifični oblici bolesti uključuju, izazvan uzročnike tuberkuloze, sifilisa, aktinomikoza, kuge.

Tuberkulozan limfadenitis je manifestacija tuberkuloze kao opće bolesti. U mnogim slučajevima, primarna tuberkuloza dovodi do poraza intratorakalnih limfnih čvorova. Oni također mogu biti pogođeni određene skupine limfnih čvorova kao rezultat neaktivnih kroničnih tuberkulozan promjene nekih organa. U tom slučaju, tuberkulozan limfadenitis postaje manifestacija sekundarnog tuberkuloze.

Incidencija i težina određena prevalencije tuberkuloze, kao društvene uvjete.

Uzrok procesa tuberkuloze u periferni limfni čvorovi su Mycobacterium tuberculosis goveđeg i humanog tipa.

Bolest se širi na različite načine. Infekcija može prodrijeti u amigdalu, što dovodi do oštećenja ili upale Submandibularne limfni čvorovi.

Vrlo često, širenje zaraze pojavljuje preko limfnog ili krvni protok intratorakalnih limfni čvorovi, neke druge organe.

Početak bolesti je najčešće akutno. primijetio:

• Simptomi tuberkuloze otrovanja;
• groznica;
• povećanje zahvaćene limfne čvorove;
• ponekad - upalne i nekrotične promjene u čvorovima.

Posebnost ove bolesti tuberkuloze oblik periadenit (upala kapsule i okolno tkivo). Pogođeni čvorovi su lemljeni zajedno formiranje različitih veličina. S takvim tijekom ranih bolesti je postupan, došlo je blagi porast u limfnim čvorovima. Fistule obrazuyutsyav rijetkim slučajevima.

Najčešće, upala javlja u Submandibularne, grlića maternice, aksilarne limfne čvorove. Proces može uključiti više grupa čvorova s ​​obje strane jednog i dva.

Izbor liječenja ovisi o karakteristikama lezije i težini čvorovima tuberkuloznih promjena u organima. Uz aktivni tijek procesa koriste se prva linija lijekova: tubazid, streptomicin s PAS ili prothionamide, etionamid, etambutol pirazinamida. Trajanje tečaja - od 8 do 15 mjeseci.

Na mjestu upale uveo streptomicin. Koristi se kao preljev s streptomicina, tibonovoy, tubazidovoy mast.

Uz pravovremeno liječenje povoljnom prognozom.