Depakine - upute za lijeka. Mehanizam djelovanja, primjene, nuspojave, cijene, analoga, recenzije o lijeku.

trgovački naziv

Depakine

međunarodna ime

Valproična kiselina (valproičnu kiselinu),

terapeutski

Antiepileptici

Oblik i otpuštanje kompozicija

kratak opis

Depakine - antikonvulzivi. To je učinkovit za sve vrste epilepsije. To poboljšava raspoloženje, smanjuje anksioznost i strah. Da se koristi za liječenje manične - depresivnog sindroma, napadaji pojavljuju pri visokoj temperaturi i tikovi u djece. Dobro podnosi, jednostavan i reverzibilne nuspojave zajedno sa visokom učinkovitošću.

Je terapijski učinak lijeka Depakine

• Ona ima opuštajući učinak na skeletnim mišićima

mehanizam: Sadržaj lijeka povećava specifičnu amino kiselina (GABA-gama-aminomaslačnu kiselinu) u središnjem živčanom sustavu, a time se smanjuje pretjeranu razdražljivost stanica mozga. Sve to dovodi do smanjenja protoka živčanih impulsa u skeletnim mišićima, čime se eliminira rizik od napadaja.

• Štiti živčane stanice u mozgu i poboljšava metaboličke procese u njima

mehanizam: Blokovi kalcijevih kanala iz živčanih stanica, sprječava prerano neuspjeh i smrt živčanih stanica pod djelovanjem vlastitih enzima.
Valproivaya kiselina normaliziraju metabolizam i poboljšava komunikaciju između neurona. Povećava dugovječnost neurona, stimulirajući faktori rasta i povećanja sadržaja u živčanim stanicama posebnu zaštitnu protein (protein neuroprotektivni bcl-2).

• To potiče rast živčanih stanica i olakšava formiranje dobro razvijene moždane neuronske mreže. Ovaj mehanizam pomaže da uspješno prijaviti za Depakine encefalopatija liječenje epilepsije kod djece i to je lijek prvog izbora u liječenju takvih bolesti. Kada encefalopatija epislepsii tamo nezreli neuronske strukture u mozgu koja stvara nenormalne ispuštanja u njima koje aktiviraju epileptičke napadaje.
• Da ima antitumorski učinak

mehanizam: Valroivaya kiselina inhibira aktivnost enzima (posebnih gistondiatsetilaza) koji ometa normalnu staničnu sazrijevanje i počinje proces nekontroliranog reprodukcije.

Apsorpcija i izlučivanje iz tijela

Gutanje Depakine dobro apsorbira. Najviša je koncentracija lijeka u krvi se određuje nakon 2-sata. Nakon 8 satu koncentracija je smanjen za polovicu. Lijek se izlučuje u urinu.

indikacije

Sve vrste napadaja:
Zajedničke napadaji (generalizirani)
Takvi napadi se odlikuju: nagli gubitak svijesti i grčeva u svim skupinama skeletnih mišića. U ovaj modificirani bilježi sve električnu aktivnost na površini mozga. Sljedeće vrste zajedničkih napada: tonik, tonik-klonički, mioklone, atonichesie. izostanaka.

• tonik - gubitak svijesti u pratnji pretjeranog povećanja tonusa u skeletnim mišićima
• toničko-klonički -poterya svijest u kombinaciji s tonik konvulzije pridružio ritmičkim jerking mišića u svim dijelovima tijela (klonskih napada).
• absansy- prolazni gubitak svijesti od 1 do 25 sekundi, mišićni tonus ne mijenja. Obično osoba s izostanci obavlja uobičajene aktivnosti, odjednom prestaje, a zatim nastaviti akciju.
• mioklona - brzo trzanje mišića, često rukama, um nije izgubljeno.
• oslabljen - oštar pad mišićnog tonusa nakon čega slijedi gubitak svijesti.

Lokalizirani napadaji (djelomično)
Karakterizira pojavom žarišta promijenjene električne aktivnosti u mozgu je strogo ograničen prostor. U nekim dijelovima tijela ima trzanje mišića ili neugodne senzacije u glavu, trbuh, noge, ruke, itd .. Svijest ostaje pohranjen.

Sindromi, West i Lennox-Gasto-

• West sindrom - obično utječe na djecu do godine dana, očituje čestim napadajima, srčane aritmije, kao i kašnjenje u psihičkom i fizičkom razvoju.
• Lennox-Gastautov sindrom - javlja se u djece između 2 i 8 godina. Sindrom uočeno različite generalizirane napadaje odsutnosti (napadaje, kloničke napadaje, atoničke napadaje), popraćene mentalne retardacije.
• Bipolarni afektivni poremećaj ili manično-depresivni psihoza (liječenje i prevencija). Bipolarni afektivni poremećaj - mentalni poremećaj u kojem postoji alternacija depresivnih i manična stanja, a njihova simultano ili manifestacija.
• sprečavanje konvulzije proizlaze iz visoke temperature

kontraindikacije

• Teška oštećenja jetre, akutnog i kroničnog hepatitisa;
• Porfiriya- leykopeniya- trombocitopenija, krvarenje dijatezu;
• Zahtjev zajedno s meflokin, lamotrigin, gospina trava priprema
• teške bolesti pankreasa;
• Djeca mlađa od 6 mjeseci od svih oblika Depakine, do 3 godine enterik Depakine i Depakine injekcije, do 6 godina ne može biti Depakine Chrono
• Alergijske reakcije na lijek
• Trudnoća i dojenje (uzrokuju urođene defekte i fetalne abnormalnosti).

Depakine s oprezom u:
· Bolest jetre 
· Bolesti gušterače
· Kongenitalnih bolesti gastrointestinalnog trakta
Smanjenje · stvaranje krvnih stanica u koštanoj srži
· Zatajenje bubrega
· Smanjenje ukupnog proteina u krvi
· U djece do 3 godine, veći rizik od oštećenja jetre

Upute za upotrebu

Doziranja i doze Depakin liječenje epilepsije ili manično-depresivni sindrom postavljen pojedinačno, uzimajući u obzir dob i tjelesnu težinu pacijenta.


Uzimanje droge bi trebao biti za vrijeme obroka ili neposredno nakon njega. Depakinum Chrono Chronosphere i može se uzeti jednom dnevno na dobro kontrolirana epilepsija. Ovaj oblik oslobađanja valproata održivog da održi ujednačene koncentracije lijeka u krvi za 24 sata. Depakine Chronosphere odličan lijek za djecu koja mogu progutati meke hrane. Izliti sadržaj vrećice za hranu i piće na sobnoj temperaturi (osim vruće hrane, kave, juhe, alkohol). Djeca do 3 godine treba Depakine u obliku sirupa.

Mjere opreza

• Često postoje povrede jetre, uglavnom u prvih mjeseci liječenja. Pojava takvih simptoma kao teškog umora, pospanost, smanjena sposobnost za rad, gubitak apetita, tupa bol u desnom gornjem kvadrantu, nadutost, može ukazivati ​​na početak bolesti jetre. U tom slučaju, odmah se obratite liječniku. U prvih šest mjeseci liječenja, zahtijeva stalno praćenje na pokazatelje funkcije jetre.
• Postoji rizik od debljanja u prvim mjesecima liječenja
• Depakine s velikim oprezom treba uzeti za žene reproduktivne dobi, pouzdane kontracepcije, jer lijek ima negativan utjecaj na razvoj fetusa.
• Izbaciti iz uporabe alkohola tijekom liječenja.
• Djeca do 3 godine treba Depakine (sirup)
• Ne koristite Depakine s salicilata u djece do 3 godine na visoki rizik od oštećenja jetre.
• Kada je značajan porast razine jetrenih parametara (bilirubin, transaminaze), smanjenje količine fibrinogena, faktori zgrušavanja krvi u biokemijske analize krvi Depakinum liječenje treba prekinuti.
• Tijekom liječenja Depakinum trebaju suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju i psihomotorne reakcije ozbiljnosti.

Depakine u trudnoći i za vrijeme dojenja: kontraindicirana!

Lijek izaziva urođene mane i razvojne abnormalnosti u fetusa. U većini slučajeva, to utječe na živčani sustav. Učestalost takvih bolesti kao što myelomeningocele, spina bifida je - 1-2%. Tijekom dojenja lijek unosi mlijeko u količini od 1-10% razine prisutan u serumu od majke. S mlijekom dobiva u tijelo djeteta. Prijavljeni slučajevi kršenja tijelo djeteta dobiva mlijeko prima Depakine nije bilo od majke. No, tijekom hranjenja ne preporuča uzimati lijek ili da se na vrijeme zaustaviti hranjenje svoje dijete s majčinim mlijekom.

analoga

Formulacije s istim aktivne tvari, kao u Depakin (natrijev valproat) Apilepsin, Dipromal, Konvulsovin, Konvuleks, Enkorat, Atsediprol, valparin XP Orphir, natrij valproata.
Formulacije sa sličnim terapijskog učinka: lamotrigin, fenitoin, karbamazepin, klonazepam, topiramat, i drugi.

Usporedni karakteristike antiepileptičkih lijekova prema istraživanju znanstvenika iz Velike Britanije - SANAD (Standardni i novi anti-epileptičkog lijeka). 

pokazatelji	Dipakin	lamotrigin	topiramat
kontrola napadaja	++++	++	+++
Uklanjanje lijeka zbog nuspojava	++	+	+++
Uklanjanje lijeka zbog nedostatka učinkovitosti	+	++++	++
Efikasnost vrijeme nastanka 12M remisije	++++	++	+++
Najčešće nuspojave	debljanje	osip	Umor, oslabljeno pamćenje, razmišljanje i mentalitet.