Boginje u djece

Boginje ili varicella - je anthroponotic (samo u ljudi), infektivnih bolesti prenose kapljica u zraku ili kontaktom, koji se manifestira čistač pojava na koži i opći uzorak opijenosti.

Ime „vodenih kozica” dobio zbog vrlo zarazna, što znači da je doslovno prenesena na vjetru.

Velika zasluga u istraživanju vodenih kozica u vlasništvu Vogel, koji ga je prvi identificirati u zasebnom nosological obliku, to je bio tek krajem XVIII stoljeća. Do tada, unatoč neravnina bolesti, to je bio prepoznat kao svojevrsni boginja. Godine 1911., na temelju Vogel radi, još jedan znanstvenik - Aragão prvi opisao sitne inkluzije uključene u sadržaj mjehurića, koji ih je uzeo za patogena. Međutim, otkriće virusa vodenih kozica dogodio se samo u 1940. Gotovo 20 godina kasnije došao prvi dokaz da je ovaj virus je identična uzročnika herpes zoster.

U stvari, varicella zoster virus je treći tip infekcije virusom herpesa. Ona sadrži u svojoj strukturi DNK i proteinskim omotačem, koja je izvana obložena sa lipidnog omotača, zbog čega virus uglavnom ne može ostati u ljudskom tijelu tijekom cijelog svog života.

Izvor infekcije kozice je bolesna osoba, a on je glavna opasnost za druge ne u vrijeme kada je promatrana kataralni simptomi, i jedan dan prije kliničkih manifestacija. Virus se može prenijeti pomoću kapljica u zraku način, to jest, tijekom razgovora sa zaraženom osobom, preko kašlja ili vrištati. Sljedeći način prijenosa - kontakt-kućanstvu, infekcija se javlja putem sline ili izravnog ispuštanja mjehurići. Drugi način infekcije - transplacentalni, to jest, od trudnica, koja je nositelj virusa na fetus.

Najčešće se bolest javlja u djece mlađe od 10 godina, ali se može pojaviti i kod ljudi u bilo kojoj dobi. Uočeno je da djeca varičela nastavlja se obično blaži nego kod odraslih.

Simptomi boginja u djece

Čim vodenih kozica virus ulazi u tijelo, počinje proces njegove distribucije i reprodukcije. Prodor virusa najčešće se javlja kroz sluznicu gornjih dišnih puteva. Od svog uvođenja u tijelo i do pojave simptoma obično traje 10-20 dana - to Vrijeme inkubacije se zove.

Virus udaranje sluznice dišnih puteva, ulazi epitelne stanice, gdje je aktivna nakupljanje i razmnožavanje počinje. Kada je količina virusa dosegne impresivne brojke se kreće u krvotok i limfni sustav, nakon čega je sljedeći korak počinje, pod nazivom - početka patološkog faza.

Prodromni je često odsutan. U stvari, on je primijetio manjina ljudi i traje samo jedan dan. Njegove karakteristične značajke su - izgled scarlatiniform osip, koji može trajati nekoliko sati, a zatim nestaje. Na pozadini viremija tjelesne temperature raste do 37-38 stupnjeva.

Ako nema početka patološkog razdoblje počinje odmah nakon izlijeganja tijekom erupcije. Je karakterizirana akutnim nastupom, trajanje najmanje 3-4 dana, često više. S obzirom na to razdoblje, na isti način kao i prodromalnom razdoblju je reakcija na viremije, ona se odlikuje slijedećim simptomima:

• Povećanje regionalne veličine limfnih čvorova.
• Groznica, porast temperature do 37-39 stupnjeva. Takvo stanje može održavati tijekom razdoblja taloženja prisutnosti, na svaki oštar porast osip i promatranih skoka temperature.
• Duster Obrazovanje na koži počinju promatrati na prvi dan opijenosti, a zatim u narednih 5-6 dana, pacijenta s vodenih kozica, periodično podsypaniya. Tijekom tih dana situacija je sljedeća: od erupcija već ide na izumiranje fazi, u isto vrijeme postoji pojava novog osipa - tzv polimorfizam. Tako je u jednoj te istoj pacijenta može prepoznati prisutnost mjehurića na koži, mrlje, kora. Specifičan lokalizacija u osip od vodenih kozica nije prisutan, može se savršeno se pojaviti na bilo kojem dijelu kože, uključujući vlasište. To je ovaj širenje osipa je jedan od najkarakterističnijih diferencijalne dijagnostike znakove bolesti. Osip se može promatrati i na sluznicu usta, djevojke mogu pojaviti na sluznici genitalija i konjunktive, ždrijela. U procesu sazrijevanja formiranja Duster kreće u korak s naknadnim ulceracija rana bliže petog dana od svog izgleda.

Na prvi dan se pojavi osip, cijelo lice, u pravilu, postaje crvena mrlja. Do kraja prvog dana to je već jasno crvenilo povuče i postaje jasno vidljive male mjehuriće. Nakon par dana, osip se pretvara u „rosa” je slika, to sliči. Svaka bočica sadrži prvi jasan tekućina, koja nakon nekoliko dana, oblačno, i par - istaknuo očitu sušenje mjehurića i formiranje kraste na njihovim stranicama. Ove kore može držati do dva do tri tjedna. Dok je pacijent naveo je pojava novih lezija osip, smatra se da je zarazna.

Osip može biti popraćena teškim svrbež. No, češljanje ta mjesta u svakom slučaju ne isplati, jer skovyrnuv kore, mogu ostaviti ožiljke koji su vrlo teško ići. Dobro aseptički obrada osip promiče lako konvergencije kora, bez ostavljanja ožiljaka na koži. Ako podaci jednostavnih higijenskih postupaka ignoriraju, to može dobro doći ponovno infekcije, što povlači za sobom germentativnogo sloj gubitak, stvaranja ožiljaka i ožiljaka, po izgledu nalik boginja, ali nemaju grubi izgled.

razdoblje oporavka je oko tri tjedna. On počinje sa završetkom osipa. Obilježje pada razdoblja je stvaranje kraste i doživotni imunitet na virus vodenih kozica.

Dijagnostičke metode za detekciju malih boginja

Prije tretmana, bolest je potrebno da bi nadležni dijagnozu. U ovom slučaju, to uključuje i virološki analizu, koji omogućuje odabir sadržaj patogena mjehurića ili piling s površine oštećene kože. To je svakako vrijedi analize, ali to je samo u situacijama spora, kao što to zahtijeva njezina ponašanja znatnu količinu vremena.

Slijedeća metoda - brzi postupak za RIF, detektira virusnih antitijela. Tu su serološki, genetičke metode i opći klinički testovi, ali obično se dijagnoza inscenacije odvija na temelju istraživanja i prikupljenih povijesti.

Liječenje vodenih kozica kod djece

Varicella liječenje treba uključiti, kauzalnu patogenu i simptomatske terapije. Samo sveobuhvatan pristup liječenju bolesti može pridonijeti u najkraćem mogućem oporavku i najlakše propuštati bez ikakvih komplikacija.

uzročno liječenje Ona se temelji na uporabi lijekova i prakse usmjerene na uklanjanje uzroka koji uzrokuju bolesti. U liječenju vodene kozice je uobičajeno koristiti virucidnih preparate koji su namijenjeni da se bori sa skupinom virusa herpesa. Djeca od dvije godine dopustio korištenje aciklovir ili Zovirax ili viroleksa - sve su analozi lijeka. Djeca nakon 12 godina često imenovani - valtsiklovir. Nakon 17 godina korištenja, odnosno famciklovir izoprinozin, kao i na površini kože, može se namazati masti aciklovir.

Nadalje viricidal lijekovi koriste imunomodulatori kao što je interferon i viferon. Od imunostimulatora se najčešće koriste i tsikloferon anaferon.

Ako dijete ima sliku sa sekundarnih bakterijskih komplikacija, onda je to slučaj - imenovanje antibakterijske terapije, uporaba antibiotika III generacije cefalosporina.

Za vrlo ozbiljne bolesti postavljena intravenska imunoglobulina. Izbor lijeka uvelike ovisi o karakteristikama dobi djeteta. Ako je dijete bolesno u dobi od prve godine života, njeno liječenje treba provoditi pod strogom kontrolom i nadzorom liječnika, u većini slučajeva, najbolja opcija je hospitalizacija. Ovaj izbor liječenja temelji se na visoku sklonost infektivnim procesa promatranih u male djece, za pričvršćivanje teških komplikacija i visokom stopom smrtnosti.

patomehanizam liječenje To uključuje pružanje modu krevet za bebe za 4-5 dana, ali ako se bolest složena u prirodi, produžiti ostatak krevet treba povećati broj dana. Sljedeći je pružiti izvrsnu njegu za kožu i sluznicu. Potrebno je provesti higijena kupka formirana vezikule preporučene za liječenje zelene boje. S obzirom na sluznicu, njihovo liječenje uključuje ispiranje furacillin ili natrijev hidrogenkarbonat. Ako je osip utjecati sluzav spojnica i konjuktivitis razvila, potrebno je primijeniti aciklovir mast koja se proces može spriječiti bakterijske komplikacije, također se često koristi za to 20% Albucidum otopina pogodna levomitsitinovaya tetraciklina ili mast.

Veliku važnost treba dati u izobilju alkalnu vodu za piće, koja je u stanju poboljšati cjelokupno stanje zbog uklanjanja intoksikacije. Ako postoji ozbiljna bolest, dodjeljuju se jači i učinkovitiji imunomodulatori kao što su - timolin, IRC-19, a što citokina droge - ronkeylikin.

Nemojte zanemariti multivitamina, probiotici, enterosorbents. Probiotika može biti prednost - Linex ili bifidum-Lactobacterin. Što se tiče enterosorbents, često pada na imenovanje smektu. Uz snažnu svrbeža antihistaminici se dodjeljuju u skladu s vrstom ili suprastina tavegila, što može uvelike olakšati djeteta postojanje tijekom razdoblja bolesti. Ako jakim upalnim procesom, visoke temperature su dodijeljene anorektičkim droge - Nurofen, ibuprofen, i razne fizikalne metode za olakšavanje hlađenje.

simptomatska terapija, obično imenuje s liste patogenih uzročnika. Općenito liječenje oko dva tjedna, uključujući terapiju lijekom.

Video: vodene kozice simptomi u djece

Za jačanje terapija poslije boginja

Nakon oporavka, u mjesecu nakon što je dijete bio bolestan s kozice bi trebao biti ispitan od strane liječnika, imenuje ga imunološki pregled i dostaviti stručnjaka za ispitivanje. Nakon oporavljao dva mjeseca da se izdaju na liječnički otpust iz postrojenja preventivnih cijepljenja. Nakon bolesti aktivno treba uzeti multivitaminsko u kombinaciji s mineralnom kompleksom da se dobije metaboličkih terapiju i koristiti biljni adaptogena.

Boginje u odraslih

Boginje u odraslih, unatoč sličnosti simptomatsko sliku s boginje javljaju u djetinjstvu, je mnogo ozbiljnije prirode. Najvjerojatnije, to je zbog činjenice da je odrasla osoba, za razliku od djeteta već formirana na imunološki sustav sa zaštitnim mehanizmima, te uvođenje u tijelo stranih agenata može biti vrlo teško da se ogleda u ukupnom toku bolesti. U vezi s dobro uhodanim zaštitnih mehanizama, imunološki odgovor može biti toliko jaka da uzrokuje štetu nije kao patogeni faktori kao što su sami. Kao rezultat tih radnji, vodenih kozica kod odraslih ima prilično visoku stopu komplikacija.

Iz skupine odraslih, Također treba istaknuti trudnice, koji ima posebnu opasnost boginje. Osim opasnosti za ženu, Varicella zoster virus može negativno utjecati na tijek trudnoće, uključujući i uzrok spontanog pobačaja. Zato, ako se trudnica zarazi boginja, ona bi trebala biti uz najteže liječničkim nadzorom.

Važno je napomenuti da, ako nakon bolesti kod trudne žene fetus uspjeli spasiti, a on nije trpio nikakve značajne povrede, možemo dalje razgovarati o svom normalnom razvoju, kao i varicella zoster virus ima vrlo slabe teratogeni učinci opaženi u statistici jedan slučaj iz sto , No, unatoč tome, vrlo često se može vidjeti sliku prirođenih malformacija vizualnog aparata, a osim toga, mentalni ili fizički invaliditet. Ako ponovno pogledate statistiku, rizik za fetus je minimalan postotak. Što se tiče prve polovice trudnoće, rizik je 1 u 250. Nakon infekcije, vodene kozice u drugoj polovici trudnoće nema rizika od trudnoće za stanku ili odraz bolesti na razvoj fetusa ne može biti. Jedina iznimka su posljednjih dana trudnoće, prenatalne infekcije u posljednjih nekoliko dana po dijete rodi rizik obolijevanja od infekcija je vrlo visoka, 15%. Kao rezultat infekcije sa gotovo četiri djece ne prežive zbog jake visceralni.

U slučaju kada žena zarazi boginja u posljednjim danima prije planirane isporuke, na prvom otkrivanja bolesti, primjenjuje se serum koji sadrži specifična antitijela. Ova manipulacija vam omogućuje da spriječi smrt novorođenčeta.

Liječenje vodene kozice kod odraslih ima iste principe kao da je od djece. Mnogo pozornosti je dano na korištenje takve jednostavnim sredstvima kao svjetlucave, što omogućuje da se osloboditi pacijenta od naporne svrbež, kao i mogućnost ulaska infektivnim agensima u gnojenja rane i daljnji proces. Zelyonka koristiti i kao tvar koja promiče brži proces ozdravljenja elementi osip. Osim toga, kako bi se olakšalo stanje pacijenta, odlučio je koristiti antihistaminici - suprastin, tavegil. Posebnu važnost treba dati čiste plahte i nokte, jer nakon grebanje područja s Duster obrazovanja, prijenos infekcije mogu biti proizvedeni. Dobro djelovanje ima na opće stanje pacijenta mlijeka prehranu i dobar za piće režima. Proces liječenja u većini slučajeva odvija na ambulantno.

Komplikacije vodenih kozica

Rijetka komplikacija vodenih kozica je varicella upala pluća, njegov razvojni proces događa kada se infektivni sredstvo u respiratornom traktu, posebno pluća. Razvoj varicella pneumonije se obično javlja u dobi od 2 do 10 dana nakon pojave uočene formacija. Glavni prethodnici razvoj upale pluća su visoke razine temperature i prisutnosti kašlja, ali ovi simptomi su navedeno nije u svim slučajevima ovog komplikacija.

U većini slučajeva, ljudi koji pate varicella upalu pluća oporaviti. Međutim, simptomatično uzorak može se vidjeti za dugo vremena, i do nekoliko mjeseci. Varicella upala pluća, uglavnom djeluje na sljedeće skupine osoba:

• Adolescenti i odrasli koji imaju mnogo veći rizik od razvoja varicella upale pluća, u usporedbi s djecom. Osim toga, za varičele upala pluća u odraslih je vrlo ozbiljna, ta komplikacija ima visok postotak smrtnih slučajeva. Od ostalih komplikacija varičela varicella upale pluća je najveći rizik u odraslih.
• Trudnice, pogotovo one koji su imali nesreću da je oboljela od vodenih kozica u drugoj polovici trudnoće. Oni imaju visok rizik od hvatanja ove komplikacije, što često dovodi do teške bolesti ili smrti.
• Skupina ljudi koji imaju sklonost ka nikotinu. Pušači šanse za dobivanje vodene kozice pneumonija je puno veći od nepušača.
• Osobe koje pate od poremećaja imunološkog sustava. Najveća prevalencija bolesti je među ljudima s niskim imunitetom.
• Osobe koje pate od kroničnih bolesti pluća.
• Grupa ljudi koji ulaze u dobnoj skupini starijih od 13 godina. Varicella pneumonija ima vrlo visoku učestalost među stariju djecu, to može dovesti do cerebralna ataksija, protiv kojeg se može biti kršenje koordinacije mišića.
• Osobe koje pate od cistične fibroze, što je kronična bolest struje, najčešće kod djece. Bolest karakterizira prisutnost guste sluzi koja se nakuplja i ometa dišnih putova, rak gušterače, i mnoge druge organe. Što se tiče svjetla, cistična fibroza može dovesti do poremećaja disanja, kao gusta sluz je u mogućnosti da biste dobili u dišne ​​puteve, a zatim u pluća. Djeca s cističnom fibrozom, u većini slučajeva imaju probleme vezane za dišne ​​funkcije, kao i skloni čestim plućnim infekcijama. Cistična fibroza gušterače je opasna jer je sluz nakupila u kanalizaciju može uzrokovati poremećaj u normalnom procesu probave i služe kao glavni uzrok razvoja različitih infektivnih procesa. Pri rođenju, djeca s cističnom fibrozom mogu doživjeti spor rast i nedostatak kapaciteta za normalno samo-apsorpciju hranjivih tvari.

Video: Vjetrenjača foto: početni stadij u djece

ataksija - još jedna komplikacija koja se može pojaviti na pozadini vodene kozice. Ispod njega se gleda kao na kršenje koordinacije pokreta mišića. U nazočnosti ataksija osoba nije u mogućnosti održavati ravnotežu, hod je vrlo nestabilan i držanje dok stoji - neuravnotežena i nestabilna.

Pa ipak, kože komplikacije su najčešće malih boginja. Oni se mogu pojaviti na pozadini mjehurića grebanje osip koji može biti uzrok infekcije žuljeva. Važno je napomenuti da ponekad komplikacije boginja kože prirode mogu biti vrlo teške.

gubitak vida - komplikacija vodenih kozica moguće. Varicella zoster virus može širiti na sluznice oka pada na rožnicu, nakon čega ožiljci mogu ostati, što može uzrokovati gubitak vida.