Žljezdane hiperplazije endometrija: uzroci, oblici i stupnjevi obrade

Hiperplazija - promjene u strukturi stanica prateće povećanje njihovog volumena. Za razliku od hipertrofije, u kojoj je unutarnja struktura ostaje nepromijenjena hiperplazija stanica dovodi do izmjene tkiva.

Stoga žljezdane hiperplazije endometrija To predstavlja pozadinu bolesti. U sljedećem koraku procesa pojavljuju prekancerozne promjene.

Mehanizam razvoja žljezdane hiperplazije endometrija

Normalne endometrij stanice nastale cilindričnim epitelom, prolazi kroz određenu promjenu u roku od mjesec dana. Oni imaju hormonalno propis.

To se događa bez obzira na to da li vodi je seksualni život žena. Ciklička regulacija sinteze ženskog genitalnog postavljena od 12-14 godina, a završava u 45-50 godina.

Regulacija rasta stanica endometrija

U prvoj fazi menstrualnog ciklusa ženskog tijela konfiguriran začeti dijete. U tu svrhu, u produkciji estrogeni - hormona rasta. Oni pružaju razvoj i sazrijevanje jajašca, koja je točno u sredini ciklusa ostavlja jajnika - javlja ovulacija.

Folikula u stijenkama koje proizvode estrogen, pucanja. Na njezinom mjestu nastaje žuto tijelo koje sintetizira gestagena. Ti hormoni otkazati rast stanica, ali dati svoje sazrijevanje.

Do kraja menstrualnog ciklusa žutog tijela regresom, to je ona nestala. Postoji hormonalni stanka, tijekom koje je odbacivanje zrele stanice nastaje ako nije došlo do trudnoće.

Ogranak prezrelog stanica u pratnji krvarenje. To je beznačajan i fiziološka.

Povreda sinteze ženskog hormona

Ključna točka je ovulacija ciklus. Ako se to ne dogodi, druga faza od hormona ne proizvode. Folikul nije opisan, i dalje proizvoditi estrogen - hormona rasta. sazrijevanje fazi događa.

Unutarnja površina maternice, koja prolazi kroz cikličke promjene, smatra se da je funkcionalna sloj, zbog svoje veličine variraju, ovisno o fazi ciklusa. Kada prekršaju petlje, kada je druga faza - sazrijevanje - ne pojavljuje, je daljnji rast stanica endometrija.

Razvoj estrogena „čini” funkcionalne stanice sloj i dalje rasti. maternice šupljina ograničava unutarnji sloj, tako da rast stanica endometrija obrće smjer. Ako ne možete rasti u maternici, kao iu svom zidu, stanice počinju rasti u sebe promjenom vlastitu strukturu.

hiperplazija endometrija

Patologija stanica endometrija se odnosi na funkcionalne poremećaje, pa je zajednički naziv - hiperplazije endometrija. U početku, postoji jednostavan žljezdane hiperplazije endometrija, što je vidljivo rast stanica do mogućeg maksimuma.

U nedostatku dodatne rezerve, stanice se odbacuje. Stoga dođite aciklički maternice krvarenje, koji se može pojaviti čak u predviđenom vremenu, što odgovara normalnom mjeseca. No, aciklički krvarenja iz maternice razlikuje od fiziološkog menstruacije.

Krv postaje manje ili više. Sekreta su nađeni kvržice i razredi - baca endometrija, koji se sastoji od unutrašnjeg sloja sloja nezrelih stanica maternice.

Čini se, ipak nije zrela, stanice su odbacili i ostaviti maternicu. Nakon toga sve se trebala vratiti u normalu. Međutim, to se ne događa. Nezrele stanice nisu u potpunosti odbaciti. Endometrija funkcionalna sloj ne ljušte od bazalne membrane. Mjesta su razredi stanica. Oni i dalje rasti tijekom i nakon krvarenja.

Ponavljanje krvarenje nije izuzeta iz hiperplastičnih procesa i nemaju nikakve veze s plodnošću. Trudnoća hiperplazije endometrija nije moguće, jer se jaje nije sazreo i ne ide dalje od jajnika. Dakle, nemoguće je da se oploditi.

Video: Atipična hiperplazija endometrija. Histeroskopija.

Žljezdane cistična hiperplazija endometrija

Nastavljajući hiperplazije procese unutarnjeg sloja maternice dovodi do stvaranja endometrija cista. Ova mala šupljine koje su ispunjene s tekućinom koja sadrži višak količine estrogena.

Hormoni se ne apsorbira u stanice i „stisnutu” u međustanične prostore. Ciste s vladinih stručnjaka nalazi se u funkcionalnom sloj ima oblik stabla ili racemosa. Oni se mogu vidjeti samo pod mikroskopom.

Na ušću nekoliko šupljina, mogu se vidjeti ultrazvukom.

Oblik žljezdane hiperplazije endometrija

Jednostavno i cistična hiperplazija endometrija su zapravo fazama istom procesu.

Hiperplazija unutarnjeg sloja maternice naziva se žljezdane, jer je karakterizira proliferacija endometrija žlijezda, on se šalje na rast energije. Ako je stopa endometrija žlijezde izgledaju ravne okomite pruge, kad počnu meškoljiti hiperplazije i spajanje jedni s drugima.

Međutim, struktura unutarnjeg sloja je nejednoliko maternice žljezdane hiperplazije, dakle, ne pojavljuju se na cijelom području endometrija.

U početku hiperplazija pojavljuje u onim područjima u kojima je normalno i endometrija sloj malo deblji. To lobularni hiperplazija oblik. Odlikuje se hiperplazija na dnu i uglovima maternice. Ovdje endometrija stanice prolaze najveće promjene.

Video: Uklanjanje endometrija polipa. Liječenje nakon operacije

Preostali prostor maternice, zbog anatomske građe tijela manje osjetljiv na transformacije. Unutarnju površinu džepa jednostavne hiperplazije stijenku maternice nastaju, a na donjim uglovima tijela i cistične -. Tako je mješoviti oblik hiperplazije endometrija.

Video: hiperplazija i karcinom endometrija. Suvremene metode dijagnoze. 11.12.2014g.

Liječenje hiperplazije endometrija žljezdanog

Liječenje žene s hiperplastične procese unutarnjeg sloja maternice se sastoji od nekoliko faza.

I. Prva pomoć za krvarenje.

Kada aciklički krvarenja iz maternice je izrađen od medicinskog-dijagnostička kiretaža u stijenku maternice - LDV. Ova manipulacija ne treba brkati s pobačajem, svrha kojih je upravo ukidanje hormonsku ravnotežu, dok je zadatak LDV - prestanak krvarenja zbog eliminacije svog izvora.

Istovremeno struganje poslan na histološke studije u laboratoriju gdje se utvrđuje stupanj oštećenja strukture stanica endometrija. Iz rezultata laboratorijskih analiza će odrediti buduće taktiku liječnika. Ako stanica karcinoma, nadalje obrada se provodi bez uklanjanja maternice nije otkriven u struže.

Nakon zaustavljanja krvarenja terapijske svrhe usmjerenu na vraćanje tijelo od gubitka krvi.

II. Obnova normalnog menstrualnog ciklusa.

Za vraćanje ciklusa, potrebno je eliminirati razlozi, sprečavanje ovulacije:

• funkcionalna - uzrokovan hormonska kvara;
• anatomski sprječava oslobađanje jaja izvan jajnika;
• s lijekom - prima estrogen bez progesterona lijekova.

Na prvom mjestu za vrijeme hormonske terapije potrebno je nadoknaditi deficit je progestagenima - hormona, zbog djelovanja koja se odvija sazrijevanje stanica endometrija. Terapijske doze progesterona i njegovi sintetski analozi su u mogućnosti da brzo uzrokovati regresiju hiperplazije lezije.

Ali ne može boraviti na to, jer to uzrokuje hormonalnu neuspjeha u višim strukturama regulaciju hormonalnog ciklusa. Ako se sljedećeg mjeseca neće dogoditi ovulacija - hiperpla proces neće zaustaviti.

Stimulirati ovulacija je moguće na dva načina: terapijski i kirurški. Ako se nakon uzimanja lijeka Clomid, ovulacija ne dogodi, operacija je izvedena na dodacima.

To može biti klasičan resekcija ili moderni laparoskopska manipulacija - jajnika bušenje. Suština kirurške intervencije - kirurško povrede zadebljane stjenke jajnika, koji sprečava oslobađanje jajašca.

III. Liječenje bolesti i uvjeta koji se anovulation.

Nestanak ovulacije aktivira:

• produžena mentalno uzbuđenje;
• hipofiza tumora;
• autoimune bolesti uključujući reumatsku groznicu;
• sindroma policističnih jajnika;
• metaboličkog sindroma.

Uz učinkovito liječenje tih bolesti i ispravljanje mentalno stanje žene obnovljena u normalan ovulacijskog ciklusa koji eliminira razvoj hiperplazije endometrija.