Uzroci, kliničke manifestacije i liječenje gonoreje

Mnoge spolno prenosive bolesti ne javljaju odmah, odnosno odmah nakon spolnog odnosa. Postoji period inkubacije, kada mora proći relativno vrijeme (nekoliko dana, tjedana) između ulaza u infekcije ili bakterija u ljudskom tijelu, i prva klinička manifestacija bolesti. Takve bolesti uključuju gonoreja kod muškaraca, koji se razvija u nekoliko oblika.

Što je gonoreja?

Gonoreja se smatra zarazna bolest, koja je uzrokovana gonococcus. Infekcija može samo spolno prenosive sluznice lezija obvezujuće mokraćnih organa, u nekim slučajevima, to se proteže na sluznicu rektuma, spojnice i usne šupljine. Svako oštećenje rezultatima sluznice u gnojni upalni proces dovodi do razvoja:

• uretritis;
• vrata maternice;
• salpingitis;
• proktitis;
• artritis;
• konjunktivitis i drugih bolesti.

izvor zaraze može poslužiti kao zaražene osobe, infekcija se obavlja rjeđe kućanskih predmeta (to uključuje: donje rublje, zajednički frotir a, ručnik). Na domaćem infekcije reći vrlo rijetke, zbog:

• gonococcus je brzi gubitak ljudskog tijela u nedostatku povoljnih uvjeta za njegov razvoj;
• nedovoljan broj gonokoknog infekcije za.

Imajući to na umu, bazeni, javni WC, sauna, zajednički pribor ne može se smatrati glavni izvor infekcije. Najvjerojatniji način na oralni infekcije kada partner ili partnerica pati oralni ili urogenitalnom gonoreju. U složenijim slučajevima, infekcija se može prenijeti na dijete kod rođenja, preko zaraženih genitalije bolesnu majku.

Kako triper?

Na prvim kliničkih manifestacija bolesti pacijent ostvaruje 3-7 dana nakon infekcije, gonokoknog tog perioda inkubacije. Na visoku otpornost tijela na uzročnika raznih bolesti simptomi mogu poremetiti pacijenta tek nakon nekoliko tjedana. Bolest karakterizirana dva oblika protoka: akutna i kronična. U akutnoj gonoreja pacijenta u pitanju:

• pražnjenje sluzi i gnoja:
• neugodno peckanje i bol u mokraćnoj cijevi;
• učestalo i bolno mokrenje.

Ako se ne liječi se infekcija širi iz uretre infekcija prodire u epididimisa, uzrokujući njegovu upalu (govorimo o epididimitisa i orchiepididymitis). Upalni proces uzrokuje porast testisa, uz ekstremne boli i groznice. Nakon nekoliko (3-4) tjedna upalnih procesa ili prolaza ili postaje kronična. U složenijim slučajevima može biti treći dodatak nekroze (latentna) oblik gonoreja.

Simptomi kroničnog oblika gonoreje često su manje izraženi, zbog čega pacijent odgodio posjet urologu ili spolnih bolesti. Za razliku od akutnog oblika kronične smatra najopasnijim, jer odsutnost simptoma često dovodi do zanemarivanja i komplikacija.

Komplikacije gonoreja

Tretman za kronični oblik uzrokuje bolest nakon toga proširuje na mjehuru, bubrezima, mokraćovoda izazivaju upalu procesa. Osim ove komplikacije pojavljuju kao upala širi na glavu penisa, unutarnji sloj prepucija, prostate, mokraćnog protoka lakunarni kanal. Smatra se da se ozbiljne komplikacije kao što su upala sjemenih kesica (vezikule) i epididimisa (epididimitisa), kao i sužavanje uretre lumena.

Na pozadini gonoreje vezikula razvija izrazito te je u pratnji simptoma kao što su:

• groznica;
• izgled dosadno bol u predjelu prepona, sacrum, anus, koji su pojačani proces mokrenje i pražnjenje crijeva;
• zimice;
• umor;
• glavobolja;
• učestalo mokrenje;
• noćne erekcije;
• Izolacija iz krvi sperme.

Kada epididimitisa, kao jedan od oblika komplikacija gonoreja, povećana tjelesna temperatura dosežu 39-40 stupnjeva, crvenilo i oticanje mošnje, pacijent u pitanju je toliko jaka bol u testisu koji ponekad uskraćuje mogućnost da se presele. Uz poraz od dva testisa učinaka uzeti nepovratni i karakterizira razvoj prostatitisa, impotencija i neplodnost.

Dijagnoza gonoreje

Za dijagnozu pacijentu neke kliničke manifestacije nedovoljna. Liječnik je vođena rezultatima mikrobioloških dijagnostike i laboratorijskih istraživanja. Ovaj pristup proizlazi iz činjenice da je gonoreja u muškaraca u svojim simptomi su slični drugih zaraznih bolesti, spolno prolazi.

Mikrobiološka dijagnostika se sastoji od sljedećih metoda:

• mikroskopija (mikroskopski);
• bakteriološka;
• serologija;
• Molekularna biologija.

Bacterioscopic metoda uključuje bojenje mrlja po gram dva, kao 1% -tna vodena otopina metilenskog modrila i 1% alkohola u otopinu eozinom. Bakteriološka metoda je provesti sjetvu na hranjivoj podlozi i omogućava procjenu osjetljivosti gonococci na antivirusnih lijekova. Serološki postupak se sastoji u provođenju RAC (fiksacije komplementa), koristeći pacijentovu serumu. Molekularno bioloških metoda ima visoku osjetljivost i specifičnost.

Laboratorijske studije s gonoreje se sastoji od:

• ukupni moždani udar;
• Postupak otkrivanja antigena iz patogena;
• Postupak DNA detekcija patogena;
• dodavanje klice;
• Detekcija antitijela protiv patogena.

Sveukupno obrisak ili bris na floru, je iscjedak iz mokraćne cijevi i studija za određivanje broja leukocita. Na temelju broja, moguće je procijeniti prisutnost ili odsutnost upale. Za provedbu metode detekcije patogenih antigena također koristiti uretre kanal. Postupak detekcije patogena DNA uključuje polimeraza lančane reakcije i omogućuje maksimalnu preciznost i za dijagnozu kronične asimptomatsku infekciju.

Suština se sastoji u primjeni sjetvu test materijal na takav hranjivom mediju smatraju pogodna za rast patogenih mikroorganizama. Koristi se za sijanje iscjedak iz mokraćne cijevi. Metoda jedinstvena visoka preciznost, ali traje dugo - od 7 do 10 dana. Postupke za detekciju antitijela na patogena primjenom pacijenta krvi.

Borba s gonoreje

S obzirom na nepobitna činjenica da je jedan od posljedica gonoreje može biti neplodnost, pacijent bi trebao biti obavezno i ​​hitno žalba na spolne bolesti da bi nadležno postupanje. gonoreja tretman bi trebao biti liječnik, čije odgovornosti uključuju individualni izbor režima liječenja i stalno praćenje stanja pacijenta tijekom vremena. Self-lijekove antimikrobnim potpore ne preporuča, jer je moguće nastajanje rezistencije lijeka i prijelaz bolesti u kronični oblik.

Blagi oblik gonoreje liječi ambulantno. Liječenje bolesti sastoji se od antibiotske terapije u cilju potpunog uništenja infektivnog agensa - gonococcus. Iskusni stručnjak je dužan obavijestiti pacijenta o tome prije liječenja (nekoliko dana), bilo seks, i ograničiti korištenje alkohola i bili su isključeni alkoholnih pića.

Osnova antibiotske terapije čine antibiotici penicilina skupinu. To je pitanje benzil penicilin, amoksicilin, oksacilin, najučinkovitije i najčešće korištene antibiotike za gonoreja. U onim slučajevima kada su pripreme opisane zbog nekog razloga kontraindicirana pacijenta ili izlagati neučinkovitosti cefalosporine imenovanih ( „Tsefataksim”, „cefaklora”, „Cefazolin”, „ceftriakson”), makrolidi ( „azitromicin”, „josamicin”), fluorokinolona ( "ciprofloksacin", "lomefloksacin" "Levofloksacina", "ofloksacin").

U slučaju pojedinačne ili netolerancije niske učinkovitosti aktivnih ili pomoćne komponente navedene pripreme pribjegavaju korištenje sulfonamida dugotrajno djelovanje. To su:

• "Septrin", "Biseptol", "Sulfatene" "Bactrim" - kombinacija lijekova s ​​trimetaprimom;
• "Sulfademitoksine", "sulfamonometoksina" - formulacijama s odgođenim otpuštanjem.

Budući da većina lijekova značajno smanjiti infektivni otpor organizma, te ugroziti imunološki sustav, preporuča se koristiti paralelni immunokorrektiruyuschih lijekove koji povećavaju tjelesnu vlastiti obrambeni reakciju. U nekim slučajevima, glavni tretman ne daje pozitivne rezultate, liječnik izvršio zamjenu antibakterijskih lijekova i imenovanje novog režima liječenja.

Nakon završetka liječenja, liječnik će zahtijevati redovitu inspekciju kako bi se isključila bilo ponovno otkriti prisutnost u bolesnika gonoreje. U negativnim rezultatima ponovnog pregleda pacijenta se traži da u skladu s preventivnim mjerama. Suština preventivnih mjera za zaštitu tijekom seksualnog čina i ponovnog testiranja nakon određenog vremena. Obično je poželjno da se u skladu s preventivnim mjerama u kroničnoj gonoreje.