Pankreatitisa - podnose ili tretirani?

Pod pankreatitis obično shvaća kao upale gušterače. I kao i svaka upala razlikovati akutnih i kroničnih oblika njih.

akutni pankreatitis

Uzroci. Da bi se razumjelo uzroke ove upale, potrebno je znati da je funkcija gušterače u tijelu je dvojak.

1. S jedne strane, on sintetizira inzulin, glukagon i somatostatina. To je endokrinih funkcija.
2. S druge strane, gušterača obavlja i egzokrine funkcije. To sintetizira i oslobađa posebna tekućina, sok gušterače, a zatim ulazi u probavnom traktu i sudjeluje u probavi.

Lice - jaki grčevi u trbuhu

U akutnog pankreatitisa vlastitom soku gušterače, bogata probavnih enzima, uništava tkivo. Tijelo „probaviti sebe.”

Zbog opstrukcije otvora kroz koji ulazi tekućina iz probavnog trakta, počinje probavi tkiva samog gušterače.
Najčešći uzroci opstrukcije rupe:

• spazam;
• kamena;
• bubri;
• edem tijekom upale zbog infekcije.

Oštećenje upala gušterače je uzrok tome - razvijanje pankreatitis.

Trebali bi biti svjesni da je alkohol pridonosi grč rupe i stimulira gušteraču u smislu razvoja soka gušterače.

kamen - posljedica žučnih kamenaca. Mala šljunčana može napustiti žučni mjehur i povrijediti bilo gdje u kanal. Međutim, češće su samo izaći, a ljudi nikad neće znati o tome.

tumori ova lokalizacija je neuobičajeno, to može biti metastatski ili „lokalni”, koja proizlazi u kanal.

edem crijeva zid, koji će pasti kanala, može biti zbog duodenitis. Zid crijeva zbog upale nabubri i cijedi rupu. To je rijedak uzrok akutne upale, u kojima su simptomi duodenitis dodano simptoma gušterače.

struja faze akutne upale

faza ponkreatita

Kako bolest napreduje od pozornice do pozornice - raste opasnost po život.

1. oteklina ili intersticijska faza

Edem ovdje - to je posljedica upale, to može biti ozbiljan ili hemoragijski, ovisno o tekućini koja prožimlje tkaninu.

Ukupnost simptoma tijekom prve faze bolesti tradicionalno naziva pankreasa kolike. Njezini simptomi: iznenadna postoji oštra, jaka bol u gornjem dijelu trbuha, daje u leđa (kao što je okružuje tijelo), pridružuje povraćanje. I to je karakteristično da se ne donose olakšanje, jer je zbog povraćanja dodatno povećava pritisak soka gušterače u kanalima - i poboljšanu probavu tkiva gušterače. Bol, naravno, poboljšana, previše.

Postupno, tijekom dan ili dva enzima pankreaticheskgo sok ubija gušteraču - je gušterače.

2. faza Nekrotično

Nekrotično faza traje od 3 do 10 dana od trenutka pojave prvih simptoma, ali ponekad se razvija u nekoliko sati.
Od soka proizvodi gušterača je smjesa enzima različite klase ovih enzima uzrokuju različite vrste nekroze.

1. Parenhimske nekroza uzrokovana proteaza. Ovi enzimi razgrađuju proteinski dio grudi.
2. Razlog masti akcija nekroze lipaze. Kao što ste mogli pogoditi od imena, ti enzimi probavljaju masti. Formiran masne kiseline - i masti nekroze.
3. U tom kontekstu je elastaza razbija pregrade između kriške gušterače vaskularni zid. Krv teče u tkiva - nastaje krvarenje. U znak hemoragijski nekrotizirajućeg pankreatitisa.

to se događa na prevalenciji nekroze pankreasa u:

• raznorodan;
• Međuzbroj;
• Ukupna.

Tijekom procesa opisan opijenost nastaje zbog nekrotične mase djelomično probavljena i početi ući u krvotok.
Tijelo reagira na njihov izgled, kao neprijateljski agent. To je uzrok sidrom sistemskog upalnog odgovora.

Simptomi: vrućica, krvne žile opustiti i proširiti, jer, srce kuca brže, pacijent je nemirna.

3. Faza raspad

Razvija se u 3-5% slučajeva i obično nakon „svijetle razdoblja”, kada simptomi povuku za kratko vrijeme. Iz tog razloga, stanje pacijenta može se podcijeniti.

Dakle, po 10-15 dana branje gore znakove, opijenost je pojačan zbog povećane apsorpcije necrotic proizvoda u krvi.

Prvo, topi nekrotično gušterače inflitrativni-upalne - to jest, bez uključivanja mikroba. No, ubrzo je barijera crijevnog zida je uništena. U tom procesu uzrok infekcije. Od ove točke postoji pogoršanje simptoma, peritonitis počinje.

Zbog intoksikacije, pogoršanje infekcije, u 9% slučajeva razvija šok (sto posto fatalnu bez države medicinske skrbi), proširene intravaskularne koagulacije, i na kraju - sindrom višestrukog zatajenja organa. Potonji uvjet je kritičan pad u funkciji organa i često dovodi do smrti, čak u lice nadležnog medicinske skrbi.

No, to je upala gušterače, ali bez liječenja, danas su takvi slučajevi su, srećom, rijetke.

Liječenje akutnog pankreatitisa kod kuće je neprihvatljivo.

Kako se liječi?

Preporuke o režimu: „Hladno, glad i mir.”
hladno - u želucu. Smanjenjem temperature pri brzini od 1 ° enzima se usporava 10 puta.
glad - hrana stimulira proizvodnju pankreasnog soka. 3-5 dana pomoću intravensku ishranu.
mir - s obzirom na težini stanja.

Lijekovi:

• antiemetika - smanjiti gubitak tekućine (povećanu koncentraciju toksina) i elektrolita (ispunjen) aritmije;
• antispazmotike antikolinergici - sok pankreasa da se smanji tlak u kanalu i, prema tome, smanjivanje ozljeda pankreasa;
• antihistaminik - da se smanji upala, olakšati stanje pacijenta;
• analgezija - šok preventivno, simptomatsko liječenje;
• otopina soli u venu, diureticima - do smanjenja toksičnosti, sprečavanje šok i DIC;
• antifermental lijekovi - smanjenje agresivnosti enzima;
• antibiotika - u slučaju infekcije. U praksi, zaštićeni i dodaju na liječenje gotovo uvijek. Vjerojatnost zaraze šoka je mala, ali tu je još u edematoznim fazi.

Kirurško liječenje. Faza nekroza svodi se na uklanjanje mrtvog tkiva, pa njezini proizvodi ne apsorbira u krvotok. U trbušnu šupljinu peritonitis ispere kroz drenaža.

kronični pankreatitis

Pojam „kronični pankreatitis” ujedinjuje upalne bolesti gušterače, koje teku je dug i konačni rezultat u fibroze ili kalcifikacije gušterače. Kao rezultat toga, povrijeđeno endo- i egzokrine funkcije organa.

Kronične faze bolesti

Akutni pankreatitis često zamrzava u prvoj fazi. Epizode se ponavljaju kolike - znak kronični. To se događa kada gušterače kolike je bio hvaljen kao žuč, trovanje hranom, upala slijepog crijeva ili druge bolesti.

Primarna kronična upala gušterače je rijetka, s nedostatkom hranjivih tvari. U tom slučaju, iscrpljivanje se dodaje simptoma bolesti.

bolest

To proizlazi iz pogoršanje kroničnog pankreatitisa u remisiji. U remisije osoba pogrešno vjeruje da bude zdrav, jer simptomi nisu zabilježeni. Stalno naizmjenično proljev i zatvor pacijenti su važni znakovi ne.

Međutim, dolazi sljedeći pogoršanje - i sve se mijenja. pogoršanje simptoma su slični akutnom upalom, ali bol manje intenzivno.

Poremećen proizvodnja sokova gušterače, tako probavljive hrane je još gore - i ta osoba gubi težinu. U slučaju čestih egzacerbacije pacijenata vole pretjerano ograničavaju svoju prehranu, jer nakon obroka izaziva još kolike. To može poslužiti kao dodatni razlog za mršavljenje.

Tijekom godina, slomljen i endokrinih funkcija - razvoj dijabetesa.

Glavne odrednice o liječenju:

• Pogoršanje u istom liječenju kao i u akutni oblik.
• Preporučeni štede dijeta, uklanjanje oštar i masti - koji stimulira gušteraču.
• Analgetici, spazmolitika i ganglione uključuje postupke za smanjenje bolova i izlazni tok pankreasnog soka.
• Izgovorene osiromašeni u potrebi liječenja parenteralnu prehranu u kombinaciji sa standardnom liječenju pankreatitisa.
• Liječenje šećerne bolesti kao komplikacija kronične upale gušterače, je nadomjesna terapija inzulinom.
• U slučaju kršenja exocrine funkcije, odnosno, nedostatak soka gušterače u liječenju uključuju enzimatske postupke.

Kirurški postupak liječenja kada je upala uzrokovana tumorom u kanalu, njegova struktura, kamena opstrukcija - ili drugih razloga za jednokratnu upotrebu kirurški.