Mastitis

Mastitis - bolest u kojoj je upala tkiva dojke nastaje zbog bakterijske infekcije.

Tu dojenje (povezane s proizvodnjom majčino mlijeko) i nelaktatsionny mastitisa.

Nelaktatsionny mastitis razlikuje od laktacije spor tok, i manji rizik od komplikacija.

Oko 95% slučajeva mastitisa pada na postnatalni period, a posebno u prvom mjesecu nakon poroda. Obično se bolest pogađa samo jednu dojku, obično pravo, jer je lijeva dojka je više prikladan za izražavanje.

Uzroci i faktori rizika

Faktori rizika uključuju:

• Niska imunitet.
• Dojenje, naročito u prvim mjesecima nakon rođenja.
• Oštećenje sisa, na kojoj infekcija može prodrijeti mliječne žlijezde.
• Sepsa.
• Teška teče trudnoće.
• Prisutnost grube ožiljaka na prsima, koja je ostala nakon uklanjanja tumora ili teškog mastitisa.
• Urođene mane anatomski dojke u obliku plosnatog bradavice.
• Komplicirane rođenih.
• Popratne bolesti dojilje, kao što je reumatizam.
• Grudi.
• Nošenje uske grudnjak, u kojem su kanali za promicanje mlijeko pogoršava.
• Teška umor.
• Loše vezanost djeteta na grudima, u kojima može doći do stagnacije.

Mastitis uzroci su:

• Infekcija. Tipično, sredstvo je stafilokokom ili streptokok, koja ulazi kroz kožu u mikropukotine. To može biti slučaj ako je dojka nije spremna hraniti dijete boli ju i dojilja ne pridržavaju higijene. To je također sve više uzrok mastitis je asocijacija mikroorganizama, u kojoj Staphylococcus kombinaciji s gram-negativne bakterije Escherichia coli.
• Lactostasis. Ako dojke nije potpuno ispražnjen, ima stagnacije u kojoj su kanali zatvorene je upalni proces, a zatim pridružuje sekundarnu infekciju.

Stadij razvoja mastitisa

Postoji nekoliko stadija bolesti. Mora se razlikovati od lactostasis, jer je liječenje u ovom slučaju je drugačiji.

ozbiljan stupanj

Serozni - zove početnoj fazi mastitisa. Obično se počinje s općim slabost, groznica. Opipljiv svjetlo dojke pečat, iako dojke ostaje mekana. Upaljene područje bez jasne obrise.

Video: mastitisa dojilja. Znakova, simptoma, što učiniti

Kada lactostasis pumpanje donosi olakšanje, dok je, kao u odijelu, to ne daju pozitivan rezultat. Zahvaćenom tkivu dojke impregniran sa seroznog tekućinu u kojoj se u borbi protiv bolesti dobila leukocite.

U ovoj fazi, bolest je još uvijek moguće učiniti bez liječenja ili operacije. Pečat može nestati, a bol prestala. No, često je proces zamjenjuje infiltrativnom obliku.

inflitrativni faza

Inflitrativni korak, naznačen time, da su patološki brtva (infiltracija) oblikovan u pogođenim žlijezda. Pogođenim povećava dojke, iako vizualnih simptoma (crvenilo ili otok) su odsutni.

Ako adekvatan tretman nije dostupan, a zatim u idućih četiri do pet dana, bolest se pomiče na sljedeći obrazac. Gnojnu upalu serozni zamijeniti, a tkivo dojke poprima oblik spužvom gnoja.

gnojni faza

U ovoj fazi, zdravlje pacijenta se pogoršava bolest koja je povezana s ulaskom u krvi toksina. Tjelesna temperatura raste do 39-40 stupnjeva, gubitak apetita, glavobolje i slabost, poremećaj sna.

Povećanje grudi i teško kože s proširenih vena. Tijekom zahvaćena područja kože postaje crvena. Isto tako povećati aksilarne limfne čvorove.

Video: mastitis kod dojilja Dječji Doctor

Simptomi i znakovi

Postoji nekoliko vrsta mastitisa u kojima se simptomi mogu varirati, kao i u različitim fazama bolesti. Simptomi mastitisa su:

• Bol u prsima, ne nestaju nakon izražavanja mlijeka.
• Povećanje temperature.
• Groznica.
• Gruda u prsima.
• Crvenih ili plavih tonova kože.
• Oticanje dojki.
• Porast aksilarne limfne čvorove.
• Prisutnost gnoja u mlijeku.
• Znojenje.
• Gubitak apetita.
• Nesanica.

Simptomi mastitisa apsces

Upalni proces obuhvaća većinu tkiva dojke naknadno taljenja i prelaskom na kožu i tkiva. valovi mliječne žlijezde i povećanje volumena. Uz crvenilo može se pojaviti cijanozu.

Pazušne limfni čvorovi su proširene. Prsa su jako bolno. Temperatura Pacijenta se diže do 40 stupnjeva, a može se razviti septički šok.

Simptomi mastitisa apsces

U pogođenom mliječne žlijezde pojavljuju šupljine ispunjene gnojem. Palpacija lezija primijetio transfuziju tekućine. Tako apscesi mogu biti lokaliziran unutra, ispod kože, iza ili u blizini bradavice dojke.

Kada inflitrativni abscessed mastitisa plitke čireva i otvrdnuće u dojci može činiti homogena u strukturi.

Simptomi gangrenoznog mastitisa

Zbog uključivanja u upalnom procesu i formiranje krvnih žila tromba u njima pojavljuje cirkulacijske poremećaje i nekrozu tkiva dojke. Grudi povećava i pojaviti na th površine prečke sukrvica ispunjenih mjehurića i nekrozu tkiva. Upalni proces obuhvaća cijeli grudi, koža postaje plavo-ljubičasta boja.

stanje pacijenta postaje žestoko dovoljno, u ovom slučaju, smanjuje broj otkucaja srca i krvni tlak, postoji konfuzija. Ako nije osigurana pravovremena medicinsku njegu, bolest može biti kobno.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu koju odmah treba potražiti liječničku pomoć. Ona prikuplja povijest, vođenje vizualni pregled i palpaciju. Ako sumnjate mastitis imenovati sljedeće laboratorijske testove:

• Kompletna krvna slika.
• Analiza mokraće.
• Bakteriološki pregled majčino mlijeko iz obje dojke.
• Određivanje pH vrijednosti mlijeka.
• Citološka pregled majčino mlijeko.

Potrebno je provesti ultrazvuk dojke, kako bi se utvrdilo gdje se nalazi apsces. U gnojne oblika mastitisa imenovati bušiti, u svrhu provedbe bakteriološkog pregleda gnoja.

Također, Vaš liječnik može propisati mamografiju, te u slučaju kronične upale vimena biopsije i histološki pregled kako bi se isključila maligna.

liječenje

U početnim fazama mastitisa propisati konzervativno liječenje:

• Moram izdajanje svaka tri sata (barem osam puta dnevno). Pražnjenje grudi bi trebao biti u potpunosti na prvi, a zatim zdrav pacijent. U cilju poboljšanja odljev mlijeka intramuskularno Nospanum, do tri puta na dan, a prije pretakanja oksitocina. Na komplicirano i bolno grudi pumpa imenovan Novocainom blokade u kombinaciji s antibioticima.
• U borbi protiv patogenih antibiotici cefalosporina i penicilina, u terapijskoj dozi. Oni kombiniraju s antihistaminicima i vitaminima.
• Žene se savjetuje da nose uske grudnjak, koji moraju podržati grudi, bez da ih cijeđenje.
• Pacijent se preporučuje da se ograniči na pokretačku aktivnost.
• Paralelno s lijekom propisane fizikalne potiče resorpciju infiltracije.

kirurška intervencija

Kada gangrenozan, phlegmonous i abscessed mastitisa prikazani operaciju koja se izvodi u općoj anesteziji. U isto vrijeme pokušati zadržati funkciju i izgled grudi.

Čir otvorio, temeljito očistiti i ukloniti mrtve tkiva, tada se primjenjuje postoperativnu drenaža i ispiranje kapanje ranu, koja se izvodi u trajanju od 5 - 10 dana prije do pranja vodom ne nestane fibrin, gnoj i čestice nekrotičnog tkiva.

Kada gangrena i čir oblik mastitisa, uklonio maksimalni volumen dojke. Nakon toga, možda ćete morati na plastičnu operaciju za rekonstrukciju dojke.

Također, nakon operacije se izvodi lijekove. To je obavezno propisati antibakterijskih lijekova, najčešće iz skupine cefalosporina (Tsefalozin, ceftriakson, ccfotaksim). Lijek i doza se podešava ovisno o težini bolesti.

Nastavak dojenje nakon operacije je gotovo nemoguće, dakle propisati lijekove da se zaustavi laktaciju (bromokriptin Alaktin).

Kako da se brine za grudi skrb majci

Kako bi se izbjegla mastitis treba pravilno brinuti za svoje grudi. Mliječne žlijezde trebaju oprati dva puta dnevno sa toplom vodom i dječji sapun. Nema potrebe da se opere prije svakog hranjenja grudi, što često pranje doprinosi činjenici da oprani prirodne podmazivanje, koža suši i pukotine. Iz istog razloga ne bi trebali koristiti rješenja na bazi alkohola za liječenje bradavica.

Nakon dojenja, poželjno je dati dojku da se osuši na zraku, a zatim skriven u grudnjak.

Postoje pravila, primjećujući da možete izbjeći bolest:

1. Dijete treba staviti na grudi što je moguće prije nakon rođenja.
2. Potrebno je osigurati da dijete uzima grudi, kao da nije pravilno vrlo brzo hvatanje pukotine i mikro-pukotine, koje su ulazna vrata za infekciju.
3. Potrebno je uspostaviti dojenje ispravno. Žena treba za sebe odabrati pravu vrstu dojenja: na zahtjev ili na vrijeme, kako bi se izbjegla stagnacija mlijeka formira.
4. Ako postoji potreba za njegu majke često odsutan neko vrijeme, za izražavanje mlijeko je poželjno da se izdajalicu.
5. Prije je hranjenje potrebno provjeriti grudi, ako je bilo pečata, oni bi trebali protegnuti svjetlo za masažu pokrete. U tom slučaju, dijete treba primijeniti na prsa, tako da mu je brada odmarao na formiranje brtve sjedala.
6. Ako dijete ne doji joj treba da joj izraziti. Kako bi se smanjila bol to mora biti učinjeno pod toplim tušem.
7. Kada bradavice treba pravovremeno i adekvatno liječenje.
8. Skrb majka bi trebala voditi brigu o njihovoj hrani i prava na organiziranje svoju dnevnu rutinu i djeteta, kako bi se izbjegli zamor.
9. Ako pumpanje mlijeka ne donosi olakšanje, odmah se obratite liječniku.
10. Do kraja dojenja ni u kojem slučaju ne može povući grudi.

Je li dojenje je moguće s mastitisa

U takvoj bolesti, kao mastitisa dojenja se ne preporučuje. U nekim slučajevima, morate prestati hranjenja uz pomoć posebnih lijekova za zaustavljanje laktacije, i premjestiti dijete na umjetno hranjenje. Takvi slučajevi su:

• Gnojni, apsces, gangrenozan mastitisa.
• obje dojke su uključeni u proces.
• Relaps tečaj.

Kada infiltracija i ozbiljan dojenje oblik može biti spašen, a nakon prestanka liječenja lijekom u prisutnosti mlijeka dojenjem može se nastaviti.

U blagom obliku bolesti i propisivanje nije kontraindiciran tijekom dojenja, u odgovarajućoj dozi, hranjenje bebe zdrave dojke može nastaviti. Mlijeko s bolovima u prsima preljev svaka tri sata do dojenja nije bio prekinut. Mlijeko hraniti dijete ne može, zbog svoje biokemijski sastav je vrlo različit od onoga koji je proizveden od strane zdrave dojke i može naškoditi djetetu.

Prije nastavka dojenja pacijenta je potrebno provesti bakteriološkog analizu izraženu mlijeka.

Što liječnik tretira

Liječnik - mammolog ili kirurg.