Kirurško liječenje proširenih vena na nogama

Liječenje bolesti venskog sustava koji su uključeni phlebologists liječnicima, ako ne, vaskularne kirurge. Većina klinike su kirurzi. Oni se održavaju svakih 5 godina, seminar uzimajući u obzir iskustvo uvođenja suvremene medicinske terapije i kirurškog liječenja. Možete pronaći stručnjaka koji će odrediti izvedivost operacije na žilama, uputiti pacijenta u najbližu vaskularne centra.

Uvođenje na ugroženo područje plovila iz grupe sclerosants lijeka radiofrekventna ablacija, učinak laserskog snopa omogućuje proširenih glavnu segment u stanju zapečaćenoj kabel. U tom slučaju, sve nade počiva na očuvanju odljeva sekundarnih vene. Pacijent brzo prolazi period rehabilitacije, vraća se u svoj uobičajeni život i rad. To ne zahtijeva produženi boravak u bolnici.

Liječenje proširenih vena čisto ženskih

Među „ženskih” širenje bolesti proširenih vena zdjelice. Oni pate svaka peta žena na 17 godina i u premenopauzi starosti - do 80% žena. Najčešće tupa bol u donjem dijelu trbuha, bolne menstruacije uzrokovan širenjem žila jajnika, barem u širem ligamenta.

venotonics tretman pomaže samo u početnoj fazi. S chrezmatochnoy phlebography injicira kontrastno sredstvo, što omogućuje da se vidi na rendgenskom niza proširenih dijelova vena, stanje aparata ventila i popratnih plovila.

Smatra se najviše informativan način selektivnog ovariografii kad je kontrast ulazi u vene jajnika.

Patologija prsni vene simuliraju upala u dodacima, mokraćnog mjehura, crijeva, kukova

Kada sindrom uporni bol nije bez kirurškog liječenja. Najviše nježan rad - umjetni kaljenje (blokada) zahvaćenih vena. To se izvodi u općoj anesteziji s fluoroskopnim vodstvom. Kroz tanki kateter u željenu formulaciju primjenjuje čvor. Nekoliko dana kasnije u Beču potpuno blokiran i eliminira iz cirkulacije.

Ako je obavljanje takvog kirurškog pristupa nije moguće, onda samo to pomaže za dugi vijek trajanja: Nakon otvaranja trbušni zid u prsni vene su uklonjene. Takve operacije se provode prema planu u ginekološke bolnicama. Liječnici pokušavaju da ne oštetite dotok krvi u dodacima, ako je žena u reproduktivnoj dobi.

Kada se ne može učiniti bez hitne operacije?

Rad na varicosity provesti bilo hitnih indikacija, ili ovisi o mogućnostima taktike liječenja i fazi.

Postupci stvaranja chrezyugulyarnogo Intrahepaticni kanal je instalirati stenta u kanal između jetri i portal vene. Liječenje omogućuje 100% zaustaviti gubitak krvi.

Ozbiljni nedostaci:

• visoke složenosti;
• naknadno razvoj encefalopatije.

Drugi korak je vezanje vene jednjaka i želuca s anastomoza. traumatski metoda ne uklanja intraportalne povišenog tlaka. Moguće ponavljanje krvarenja često.

Prema prognozi, čak i nakon takve operacije preživljavanje pacijenata u narednim godinama je niska. Smrt nastupi od primarne bolesti jetre (ciroza jetre u kome). Prema tome, bolesnici s bolešću jetre preporučuje se najmanje dva puta godišnje proći ezofagoskopicheskoe pregled kako bi se spriječilo krvarenje endoskopske metode rutinski kad proširene vene razvijati.

Nose miniflebektomii opravdano u uklanjanju pojedinačnih čvorova

U operativnom liječenju proširenih vena nogu?

Venski sustav noga udaljeni od srca je najekstremniji, ona pada težak teret u vertikalnom položaju osobe. Dakle, najčešće utječe na površinske i duboke vene ekstremiteta. Obrnuti struje krvi (refluks) vodi do staze i trofičke promjene tkiva.

Najčešći zahvat za uklanjanje proširenih vena - phlebectomy. Ona se dodjeljuje za pacijente, ako ih ima:

• šteta velikih razmjera na duboke i površinske vene;
• Znakovi i simptomi tromboflebitisa;
• promijeniti boju kože;
• trofni čir;
• Pogledaj performanse konzervativno liječenje.

Ciljevi kirurškog liječenja proširenih vena nogu

Proširene vene kirurgija metode pribjegla, kada je to potrebno kako bi se postigla pozitivne rezultate je nemoguće, i stvara zastrašujuću situaciju za razvoj tromboze s embolije, gangrene ekstremiteta.

Operacija se mora ispuniti sljedeće ciljeve:

• vratiti normalan protok krvi u venama;
• eliminirati pojavio u stijenki krvnih žila jedinica.

Kako je priprema za operaciju?

Dijagnoza mora biti potvrđena od strane ultrazvučna dijagnostika. Da bi se procijenio stupanj oštećenja cirkulacije nogu koriste Doppler, dvojna ili triplex metode skeniranja. To omogućuje kirurgu prije operacije da zna područja s najnižom stopom protoka krvi, uzeti u obzir stanje tonu zida krvnih žila i ventile.

Pacijent se dodjeljuje:

• Općenito analiza krvi, urin, fekalije,
• biokemijske pretrage za procjenu funkcije jetre i bubrega tkiva;
• koagulacije;
• Konačno, EKG;
• prsa X-zrake u dvije ravnine (ako nije donesen nakon istraživanja godine, samo proizvesti rezultate);
• Konačno, žene trebaju ginekologa;
• screening testovi za HIV i RW.

Ako bolesnik uzima bilo koju trajnu lijekove sa svojim liječnikom potrebno je uskladiti vrijeme njihovog pre-otkaz.

Ova operacija je kontraindicirana?

Unatoč širokoj upotrebi kirurške tehnike, kirurško liječenje je kontraindicirano:

• na pozadini trudnoće i dojenja;
• starijih bolesnika;
• po otkrivanju istovremene kaljenje arterija noge;
• Ako postoji nekoliko oblik dijabetesa;
• s čireva na koži.

Ne možete napraviti operaciju na venama u bolesnika s rakom, oni mogu aktivirati napredovanje od malignog procesa.

Što se operacije provode u klinikama?

Najčešće u kombinaciji phlebectomy, koji se sastoji od četiri uzastopne faze. Prije početka intervencije kirurg označava tijek vene i lokalizaciju čvorova na kožu stopala. Kirurg odlučuje koliko je važno koristiti sve korake u svakom slučaju može biti dovoljno kratka verzija.

1. prvo - izvedena ligacija safenonske vene u točkama križanja s dubokim (crossectomy).
2. drugo - rezovi u prizemlju projekciju svih vene, najčešće počinju s područja prepona za pristup velike površine venu. Pri uvodi jedan kraj sonde, zid posuda je zarobljen i ukloni van postupak nalikuje everzije uklanjanje čarapa (stripping).
3. treći - Ligacijska unutarnje posude tvore probijanjem veze između dubokih vena i potkožne.
4. četvrta - uklanjanje malih dijelova vene (miniflebektomiya) kukica kroz male kože uboda.

Ako je potrebno, na taj način cijeli Beč izvukao iz gležnja do prepona

Ovisno o očekivanom učestalost i težinu rada, primjenjuje opću anesteziju, spinalne anestezije. Ponekad je dovoljno lokalna anestezija. Cijelo vrijeme operacije traje do dva sata. Miniflebektomiya mogu koristiti u početnim fazama bolesti u rangu sa neinvazivnih metoda.

Kako je postoperativna rehabilitacija

U prvim satima postoperativnom razdoblju noga zavoja elastičnim zavojem diljem daljinskom venu. Da bi uzvišeni položaj pomoću posebne gume, jastuk, podignutu kraj podnožja kreveta. Imenuje antikoagulantne lijekove za prevenciju tromboze.

Sjesti i dopustiti za drugi dan. Trećeg dana, podnijeti zahtjev za masažu, vježbe, terapije, fizioterapije. Nakon 7 dana, liječnik uklanja šavove. Nakon uklanjanja veliku venu ožiljci ostaju 3-5 cm moguće pigmentacije i zadebljanje. Od mini phlebectomy kožnih promjena ne dogodi, mali hematomi odlučnost u nekoliko dana. Pacijent mora biti najmanje dva mjeseca da nosi odjeću kompresije.

Koliko operacije u privatnim klinikama?

Moramo uzeti u obzir poteškoće kirurškog liječenja u zdravstvenim ustanovama javnog, koje su manje vjerojatno da će stručnjaci i pripadajuće tehničke podrške. Stoga je potrebno odabrati iskusni liječnici privatne klinike i centara.
Budite sigurni da zamolite svog osiguranja u slučaju komplikacija. Mora se navesti u ugovoru. Drugi dokument - a dozvola agencije za potrebne operativne aktivnosti.

Kompresija čarape i previjanje pomoći vratiti protok krvi nakon operacije

Kada uspoređujete cijene imajte na umu sljedeće točke ugovora, da li je cijena uključuje:

• postoperativni boravak u bolnici (uključujući hranu);
• fizioterapiju;
• ponovno pregledao liječnik.

Također je važno znati da li djeluje ustanova u sustavu MMI (možda dio troškova za vas navesti organizaciju osiguranja).

Cijena širi ovise o lokaciji odabranih institucija, tehničke složenosti operacije. Prosječna cijena Moskvi klinika na miniflebektomii:

• grančice - 12000; rubalj
• malih vena safena za jednu nogu - 15.000 rubalja;
• Velika potkožna vena od jedne noge - 18.000 rubalja.

U kombinaciji phlebectomy sa svim fazama venama jednoj nozi vrijedi 35.000 rubalja.

Bolesnici koji se podvrgavaju operaciji, ne treba zaboraviti preostalih uzroka proširenih vena. Stalna briga cirkulacije, obvezno hodanje, borba s viškom težine će pomoći odgoditi bolest.

Svjedočanstva

Recenzije podvrgnuti operativnom postupku o cijeli pozitivni. Pacijenti dobili osloboditi od kozmetičkih problema. To je važno uglavnom za žene. Oticanje i bol u nogama prekinut neposredno nakon operacije.

Valentina 42 godina„Radim od strane prodavatelja, imamo 12 sati da stoje na nogama. Stečena takve proširene vene koje se više ne bi kozmetičkih nedostataka. Od svojih klinika poslana na regionalnoj bolnici phlebologist. Odmah je ponudio operaciju, složila sam se. Sve učinjeno za besplatno. Ne znam ni što tražiti privatnoj klinici. Ja sam ležala u sobi s 4 kreveta. Počeo sam hodati na drugi dan. Još jedan mjesec je noga boljela malo, ali sve je prošlo bez komplikacija. "

Victor, 50 godina, vozač taxi: „Naravno, ne-kirurške metode su dobre, ali samo kada smo izvučeni pripechet. Učinio sam operaciju na jednoj nozi. U privatnoj klinici proveo 3 dana. božanske cijene. Ali sada sam raditi mirno i ne razmišljati o boli. "

Galina, 40 godina, osnovna učiteljica: „A ja morao posegnuti za korištenjem niske phlebectomy. Beč visio potkožne čvorova. Ukloniti samo dva čvora. Zasad je dobro. Liječnik je upozorio da je bolest ostala. Možda u budućnosti će se morati ponovno operiran. "