Trombocitopenija u trudnica i njeno liječenje

Trombociti su fragmenti koje su nastale tijekom uništavanja megakariocita. Te divovske stanice koštane srži dovesti do velikog broja malih i ravne čestice. Inače, njihova koncentracija u 1 litri krvi je oko 200-300 * 10⁹

sadržaj

Razlozi
Glavni simptomi i opasnosti
Terapije

. Trombocita životni vijek manji od sedam dana, a zatim se odlagati u jetri ili slezeni.

Primarna funkcija trombocita je zaštitna, koji je zbog formiranja krvnog ugruška na mjestu ozljede krvne žile. Štoviše, ove minute stanice doprinose prehrane unutarnje ljuske arterije (intima) nego daju elastičnost i otpornost na vanjske štete. nedostatak trombocita može biti povezana sa smanjenjem njihovog formiranja, njihova prekida napajanja ili nejednake raspodjele. U potonjem slučaju, ukupan broj trombocita je normalan, ali su koncentrirani u određenim područjima žile, dok u drugim područjima istaknuo nedostatak njih.

razlozi

Trombocitopenija u trudnoći - prilično čest stanje i postoji nekoliko razloga:

smanjuje period života trombocita zbog hormonalnih promjena;
povećanjem cirkulirajućih volumen krvi može smanjiti relativnog broja trombocita;
loša prehrana i srodnih deficit follatov i B12;
trudna nefropatija, preeklampsije, preeklampsija;
virusne infekcije;
u vezi s aktivacijom imunološkog sustava protiv vlastitih krvnih stanica razvije autoimuna trombocitopenija;
alergijske reakcije i sistemske bolesti;
Razni opstretička krvarenje (abruptio placentae);
intrauterino fetalna smrt;
lijekove (antibiotici) i intoksikacije.

Snižavanje razine trombocita, kao i crvenih krvnih stanica, može biti fiziološki, odnosno beznačajan (najmanje 100 * 109). Obično, ovaj uvjet ne očituje, a nalazi se tijekom rutinskog pregleda. U tom slučaju, liječenje nije potrebno, ali je potrebno analizirati kontrolu. U slučaju patoloških trombocitopenija, potrebno je utvrditi uzrok i početak liječenja. Inače postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija.

Glavni simptomi i opasnosti

Simptomi trombocitopenije u trudnoći je nešto različitiji od konvencionalnih pacijenata. Za žene, naznačen time što:

modrice na mjestima dodira, ponekad su formirani su bez vanjskih utjecaja;
može poremetiti krvarenje iz nosa i desni, ali zadnji znak nije uvijek specifičan, jer mnoge žene bez nedostatka trombocita tijekom trudnoće se pojavljuje na trudnoću gingivitis;
gastrointestinalnog krvarenja, uključujući i hemoroida analne fisure;
melkotochechnye krvarenje (ekhimoza), koji se često pojavljuju na prednjoj površini trupa i udova;
krvarenje iz maternice.

Zajednička značajka je pojava pjegav trombocitopenija osip na udovima

Neliječena trombocitopenija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su same trudnoće i proces isporuke. Najopasniji je masivna krvarenja, što može dovesti do smrti pacijenta. Nadalje, kada je proces autoimunih antitijela kroz posteljicu u krvotok fetusa. U tom slučaju, razvoj trombocitopenija novorođenčadi.

U procesu rađanja takvih žena strogo je zabranjeno obavljanje manipulacije, što bi moglo znatno utjecati na dijete (usis, pinceta isporuke, uzimanja uzoraka krvi). S obzirom da postoji opasnost od intrakranijalnog krvarenja, hitno provesti lubanje ultrazvuk (UZV mozga). Nakon rođenja pupčana uzeti test krvi i određivanje broja trombocita. Kada se smanjuje svoje kritičke primijenjene imunoglobuline i masu trombocita.

terapije

Vezivanje je liječenje bolesti u kojima se broj trombocita manji od 20-40 × 10⁹ u l. Osim liječenja osnovne bolesti, što dovodi do pojave nedostatka trombocita je potrebno za održavanje homeostaze.

Lijek izbora u ovom slučaju su kortikosteroidi (prednizon, deksametazon). Njihova upotreba u posljednjem stadiju trudnoće također ubrzava proces pluća sazrijevanje djeteta. U tom smislu, prisutnost indikacija mogu biti rani isporuku. Za liječenje trombocitopenije primijeniti ih kratki tečaj, postupno smanjivanje doze, kada je klinički učinak.

I smanjenu učinkovitost kortikosteroida se mogu koristiti intravenozni imunoglobulin. Tijekom trudnoće se daje 3-4 puta i onda za vrijeme i neposredno nakon poroda. Vrlo rijetko, samo u hitnim situacijama, transfuzija trobotsitarnoy masu.

Ako liječenje nije učinkovito sve navedene droge, u drugom tromjesečju, možete provesti uklanjanje slezene (splenectomy). Poželjno je da obavlja operacije kroz laparoskopske pristup.

Napredak porođaja odlučila pojedinačno, ali dijete je manje traumatičan drži izborni carski rez. To je osobito vrijedi na nižim razinama trombocita u novorođenčeta.

Trombocitopenija u trudnoći pojavljuje u 1-2% žena, a 70% od stanja povezana s reorganizacijom organizma, odvija nakon djetetovog začeća. Uzroci ove bolesti su vrlo raznoliki, ali najopasnije je imunološki mehanizam. To je zbog činjenice da je u ovom slučaju, nenormalnost može prenijeti na bebu i neonatalna trombocitopenija često dovodi do ozbiljnih komplikacija. S obzirom na činjenicu da je u ranim fazama simptoma bolesti može biti odsutan, morate redovito doniraju krvnu sliku.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan