Marker ki-67 u raka dojke: tumor indikator agresivnost

Što analizu tumora na Ki-67 markera u raka dojke, kada je to učinio? Kaka je uloga ovog testa igra u liječenju i prognozi bolesti?

Znači marker Ki-67

Ki-67 - antigen je rak koji se može detektirati u stanicama kada se dijeli, a u ostatku faze staničnog ciklusa, nije definirana. Ova značajka marker Ki-67 služi kao koristan pokazatelj prognoza ponašanje malignih tumora. Test se provodi na uzorku tkanine dobivene iz biopsije tumora ili kirurški.

Određivanja antigena upotrebljava ili imunohistokemijski, ili genomska Metodologija procjene aktivnosti (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Potonji omogućava određivanje ekspresije gena: aktivna ili nije, u trenutku koji je sintetiziran protein kodiran ovim genom. Komplet za ispitivanje uključuje gen odgovoran za proizvodnju Ki-67 proteina.

Uloga Ki-67 u raka dojke

Ki-67 test nije specifičan za rak dojke, što se koristi u malignih oboljenja. No, najveći dio istraživanja kako bi se utvrdilo njegovu vrijednost kao tumorskih biljega, potrebno je za ovu raka. Istraživači su otkrili da visoke razine Ki-67 pokazuju agresivnost tumora i lošom prognozom.

Pod pojmom „recidiva” znači povratak bolesti nakon liječenja, pojava metastaza u udaljenim organima (pluća, jetra, kosti) ili lokalnog recidiva (ponovnog rasta stanica raka i regionalnih limfnih čvorova u tkivu dojke ili u području postoperativnog ožiljka).

Ako je razina Ki-67 je postao veći u rekurentnim tumora nego u primarnoj - znak da treba tretirati više „agresivni”, koristiti kombinaciju terapije protiv raka.

Situacija u kojoj postoji potreba u ovom testu

Ako liječnik sumnja da je rak agresivan, on može imenovati tu analizu kako bi provjerili da li utječe na razinu Ki-67 na rast tumora. I drugi testovi provode se, na primjer, kao što je hormonalni status recept tumora, prisutnost HER2 receptora - Neu, određivanje moguće metastaze. Ovi rezultati ovih studija i (ispitivanje procjene) proliferativna indeks Ki-67 može utjecati na izbor plan liječenja.

Proliferativna indeks Ki-67 i njegova uporaba

Ki-67 je izvrstan pokazatelj pronalaženje stanice u fazi pripreme za podjelu i diobe (proliferacije fazi). Ki-67 indeks - omjer Ki-67-pozitivne stanice, koje je u fazi proliferacije tumorskih stanica u svim. Ovaj indeks je u korelaciji s kliničkim tijekom raka. Najviše istražili ovaj odnos s karcinomom prostate i dojke, mozga. Za ove vrste raka je u više navrata dokazala svoju prognostičku vrijednost u toku velikih kliničkih ispitivanja. Tako, stopa preživljenja od 5 godina od karcinoma dojke s indeksom Ki-67 ispod 10%, 95%, a kad se iznad te razine - padne na 80%.

Još jedna korist od indeksa Ki-67 u raka dojke - sposobnost predvidjeti odgovor tumora na planiranom liječenju.

Od lijekova koji se koriste u ovoj vrsti terapije, ubijajući stanice samo u fazi njihova podjela. Dakle, viša razina indeksa, veća je vjerojatnost njihove učinkovitosti.

Poznavajući Ki-67 indeks performansi, liječnik može odrediti što će liječenje biti „adekvatno raditi” u bilo kojoj situaciji.

kontroverzna pitanja

Kao što je gore spomenuto, studije su pokazale da su tumori s višim razinama Ki-67 imaju lošu prognozu, ali dobro reagira na kemoterapiju. Postoji li korelacija u žena s pozitivnim limfnim čvorovima (u vrijeme početne dijagnoze zaprepašteni regionalnih limfnih čvorova) jasan odgovor još. Još jedan neriješeni spor oko značenja ovog testa je njegova primjena u određivanju potrebu za adjuvantne kemoterapije.

Kao „posla” s lošim rezultata testa

Znajući da je tumorski biljeg Ki-67 indeks prognozu u žena s visokom razinom ovog testa može se osjeća tjeskobno. Ipak, svijest o mogućnostima modernog liječenja, čak iu najnaprednijim fazama raka dojke vam omogućuje da napravite pravu odluku. Svake godine, ove tehnike poboljšati.

Komunikacija u obitelji, kontakte u zajednici žena s rakom dojke ili na internetskim forumima dijagnozom, prosvijetlio bolesti, pomoći da se nosi s tim anksioznost. To je ne samo u mogućnosti podržati ženu, ali i omogućiti da se korisne informacije potrebne za pravovremeno rješenje. Postoje mnogi razlozi za imati nadu i šansu za izlječenje.