Djeca također mogu biti hipotireoza

kongenitalna hipotireoza

Kongenitalna hipotireoza je pronađen u nekoliko tjedana nakon rođenja. U našoj zemlji, kao iu drugim razvijenim zemljama, postoji neonatalni probir za prirođenih bolesti. Krv za analizu ove prirođene bolesti uzima se iz djeteta peta na 5-6 dana života. Kasnije ću objasniti što je definirano u ovim uvjetima. To je zahvaljujući ovom istraživanju, koji je u našoj zemlji počeo da se relativno nedavno, moguće je otkriti vrlo rano ove patologije i započeti rano liječenje.

Općenito, to je rijetka bolest, prema statistikama, to je jedan u 3000-5000 novorođenčadi. Ako vam otkriti urođenu hipotireozu u prvim tjednima života, moguće je spriječiti razvoj mentalne retardacije, jer nedostatak hormona štitnjače je dobro kompenzira sintetičkih analoga.

Kongenitalna hipotireoza u brojkama

Razvoj hipotireoze uključuje prisutnost bilo kojeg razloga, bez obzira da li je za život ili otkriti odmah nakon rođenja kupili. Kongenitalna hipotireoza može uzrokovati brojne razloge, ne samo od bolesti štitnjače. Ovdje su glavne vrste prirođene hipotireoze:

1. Hipotireoza zbog razvojnih abnormalnosti štitnjače.
2. Hipotireoza zbog abnormalnog razvoja hipotalamo-hipofiza sustav.
3. Hipotiroidizam zbog urođenih pogrešaka u sintezi hormona štitnjače.
4. Hipotiroidizam, koja se razvila zbog utjecaja vanjskih čimbenika (lijekovi, majčinska antitijela blokiraju).

Ipak, 85% svih slučajeva prirođene hipotireoze je uzrok anomalije štitnjače sama žlijezda. Ako ne znate kakav željeza i što funkcija obavlja, preporučujem da pročitate članak „štitnjače”. Postoji nekoliko tipova razvojnih abnormalnosti štitnjače:

Video: live zdrava! Depresija i hipotireoza. (2016/12/4)

• Agenezom (odsutnost štitne žlijezde), - 22-42%
• Hipoplazija (štitnjača je i tkivo koje sintetizira hormona nije razvijen), - 24-36%
• Distopije (položaj štitnjača u neobično u njezinu mjestu koje nosi svoju nezrelost) - 35-43%

U 15% slučajeva čine greške u sintezi hormona štitnjače. Ovaj nedostatak ili katastrofalno mala količina različitih enzima i proteina, koji su uključeni u sintezi hormona štitnjače. Za opće citat smjernice ispod nedostataka sljedećih enzima i njihove povezane sindrome:

• Oštećenje štitnjače peroksidaze (TPO)
• Defekt tiroglobulin (TG)
• Kvar natrij-jod-simportera
• Pendred sindrom
• Neispravno Deiodinase hormoni štitnjače

Najrjeđi gotovo kazuistički su hipotireoza zbog abnormalnog razvoja hipotalamo-hipofiza sustav i utjecaj vanjskih čimbenika. Oni se javljaju s učestalošću od 1: 25.000 - 1: 1 milijun.

Kako je kongenitalna hipotireoza?

Kada dijete još nije rodio, njegov rast i razvoj odvija na štetu hormona štitnjače majci, koji prolaze kroz posteljicu.

Video: Liječenje hipotireoze u djece. gubitak težine, ubrzanog rasta. Izjave.

Ovdje je rođen, a razina majčinih hormona u krvi padne naglo, a ne njihovo mogu biti proizvedeni iz raznih razloga. Dijete se rađa s još nezrelog središnji živčani sustav, a posebno nezrele moždane kore, koja je konačno formirana do kraja prve godine djetetova života.

Tiroidni hormoni doprinose daljnjem razvoju ove strukture, posebno potrebno za mijelina živčanih vlakana moždane kore, drugim riječima, za formiranje mijelin živčanih putova (kao što je „izolirano” na žica) na ubrzanje živčane impulse. Koji utječe na brzinu živčanih reakcija (misli, percepcije, dimnjak i sl).

Ovi procesi mijelina su tijekom prvih nekoliko mjeseci, a ako nema dovoljno razine hormona štitnjače, vrijeme će biti nepovratno izgubljeni i činit će nepovratno nerazvijenost moždane kore, koja se očituje u obliku mentalne retardacije do kretenizma.

Ako počnete supstitucije tretman u prvom tjednu, a zatim razvoj ove djece središnji živčani sustav u budućnosti je gotovo norma, a ta djeca ne razlikuju od svojih vršnjaka. Ako liječenje nije pokrenut ili je počeo kasno, a zatim zajedno s patologije na središnji živčani sustav još uvijek postoji povreda formiranju kostura i drugih organa.

Video: hipertireoza simptomi, znakovi i liječenje hipertireoze

Najvažnija stvar - vrijeme je da se otkriti bolest što prije započeti liječenje. Jedini način da se spriječi ozbiljne mentalne poremećaje.

Kongenitalna hipotireoza i njegovi simptomi

Simptomi prirođene hipotireoze, kao što je slučaj sa stečenim hipotireoza, imaju specifične karakteristike. Prema statističkim podacima, samo 5% slučajeva može se odmah sumnja urođenu hipotireozu.

Rani simptomi mogu uključivati:

• Dugotrajno žutica novorođenčeta
• tiho
• nadutost
• pupčana kila
• nizak tlak
• Povećana stražnji fontanelle
• više jezika
• Povećanje štitnjače
• smanjen apetit
• gutanje poremećaj
• Loše dobitak težine
• nadutost
• zatvor
• Suha i blijeda koža
• Smanjena tonus mišića
• Niska temperatura tijela

Nakon 5-6 mjeseci bez tretmana do izražaja:

• psihomotorna retardacija
• Odgođeno fizički razvoj
• Nerazmjeran rast: široka potonuli nosni most, hypertelorism (poremećaj u strukturi kostiju lubanje), a kasnije i zatvaranje fontanelles

Kako otkriti urođenu hipotireozu?

Otkrivena kongenitalna hipotireoza hvala neonatalni probir. Screening je odrediti TSH u suhim krvnih mrlja na filter papiru. Krv se uzima iz novorođenčeta do 5-6 dana, kada je pad razine TSH, koji se može nadograditi na normu. Ako screening ranije, povećanje postotka lažno pozitivnih rezultata.

Činjenica da je rođenje djeteta - je vrsta stresa, on počinje da se navikne na hladno na prvom mjestu, a povećana razina TSH u prvim danima djeteta doprinosi ovoj adaptaciji. U normalnoj razini TSH smanjuje na 5 dana života. Zato je izbor uzorka krvi za analizu nije slučajna.

Ako TSH prema gornjoj screening 100 mIU / l, očito je kongenitalna hipotireoza i morate što je brže moguće za početak nadomjesne terapije s L-tiroksina.

Ako je razina TSH je 20-50 mIU / l, follow-up studija provedena na suhom mjestu krvi. Ako ponovno prelazi 20 mIU / L, određivanje slobodnog T4 i TSH u serumu, t, npr. krv uzima iz vene.

Rasvjetljavanje uzroka kongenitalne hipotireoze je odgođena za kasniji datum, to je. Da. Ne smatra hitno. Ono što je najvažnije - ovaj put počeo nadomjesnu terapiju, što će održati normalnu razinu inteligencije.

Što je prolazna hipotireoza?

Kongenitalna hipotireoza se razlikovati od prolazne (prolazne) povećanje TSH. Ona može biti uzrokovana:

• nedostatak joda
• prekinut
• Niske porođajne težine
• fetalna pothranjenost
• intrauterino infekcija
• Recepcija thyreostatics majka tijekom trudnoće
• Autoimune bolesti štitnjače u majke

Najčešći i proučavanje uzroka prolazne hipotireoze je nedostatak joda. To veći nedostatak joda u regiji, što je veći udio djece s prolaznim hipotireoze.

Video: Andrew Golovinov - liječenje hipotireoze u Ayurvedi

Kako normalan rad štitnjače u razvoju ljudske inteligencije, pročitajte članak „The intelekt čovjeka i štitnjača.”

Liječenje kongenitalne hipotireoze

Još jednom, glavni cilj liječenja prirođenih hipotireoza - to je više normalne razine hormona štitnjače, pod uvjetom da početka nadomjesne terapije L-tiroksinom. Početna doza iznosi 10-15 mg / kg dnevno. Zatim zahtijevaju redovito određivanje TSH i slobodnog T4 u krvi za pravilnu prilagodbu doze, koja će varirati s rastom i razvojem djeteta.

Pravila upisa tiroksina ne razlikuje za djecu i odrasle. Stoga, savjetujem vam da pročitate članak «L-tiroksina Berlin Chemie: kako piti?” osebujne pravila uzimanja ovoga lijeka.

Prognoza kongenitalne hipotireoze je u potpunosti ovisi o trenutku početka liječenja. Na početku terapije za 2-3 tjedna i slabovidnim mentalni i fizički razvoj je gotovo potpuno spriječiti.