Male anomalije razvoja srca (MAR), to jest, oblika i posljedice liječenja

Mars (male anomalije razvoja srca) su posebni uvjeti koje nije popraćena jasnim povredama rada tijela, ali se može manifestirati simptome tjeskobe, pa čak i biti opasne po život. Do nedavno, oni su smatrali normalnu opciju, ali kao proučavanje njihove uloge u kardiovaskularnom sustavu, očito neškodljivosti bio ispitivan. Sada se priznaje da je bolesnici s Mars moraju biti pod nadzorom, au nekim slučajevima i što im je potrebno liječenje.

Mars obično se javljaju srce žamor i aritmije, ali ukazuju na točan uzrok ove pojave je bio problematičan. Uvođenjem ultrazvuka u kardiologije praksi počeo proučavati problem male anomalije, a 90-ih godina prošlog stoljeća, termin je predložen i sama Mars. Hitnost u tome zbog činjenice da su takvi nedostaci pronađeni uglavnom u djece i mladeži, te bi se izbjegle opasne posljedice potrebu pravovremenog otkrivanja, praćenja i liječenja.

Video: Balzac "otac Goriot" (Audiobook) 1 dio

Manji razvoj srčane anomalije povezana s nedostacima u strukturi vezivnog tkiva. Općenito je poznato da je temelj ovog stanja je displazija vezivnog tkiva struktura nastaju u maternici zbog genetske mutacije ili nakon rođenja pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika.

Vezivno tkivo igra važnu ulogu u okviru unutarnjih organa, je osnova srčanih zalistaka, krvnih žila, dakle, bez svog normalnog formiranja nastaju sve vrste odstupanja u strukturi i radu organa. MARS često u kombinaciji s patologije drugih organa, koji se također nalaze displazije promjene u vezivnom tkivu.

Video: embryoscopy propustila pobačaj 8-9 tjedna

Dvosmislenost mišljenjima stručnjaka u vezi male srčane anomalije uzrokovane ne samo svojom raznolikošću i česte asimptomatski. Kako dijete raste varira unutarnje organe, srce raste, tako da neki odstupanja mogu nestati sami po sebi, na primjer, foramen ovale je u stanju spontano zatvoriti. Istovremeno, promjene kao što su Prolaps mitralne valvule ili produžni akord u klijetku, s dobi dovesti do nekih hemodinamskih poremećaja, pa sada je prihvaćena u obzir Mars je prije patologije, nego kao normalna varijanta.

Prisutnost malih srčanih abnormalnosti treba biti prilika za temeljito ispitivanje, jer ako je vezivno tkivo u jednom organu nije apsolutno točna razvijena, postoji velika vjerojatnost problema s druge strane. Tako, pacijenti s Mars često pate od poremećaja gastrointestinalnog trakta (refluks, divertikula crijeva, dijafragmatička kila), dio dišnog sustava su moguće bronhiektazija, poremećaji mišićno-koštanog sustava očituje skolioza, ravne noge, zajednički hipermobilnost, a uglavnom u žena s Mars dijagnosticirana problemi s mokrenjem. Često kombinacija malih odstupanja u obliku vegetativnih poremećaja vegetativno-vaskularna distonija, Mogući poremećaji govora, mentalni poremećaji, liječnički pregled, napadi panike, i drugi.

Uzroci i vrste malih srčanih anomalija

Različite varijacije u strukturi srca može nastati zbog:

• Genetske mutacije;
• Patologija trudnoće;
• Utjecaj vanjskih čimbenika.

genetske mutacije naslijedio i uzrokovati neke nasljedne sindroma (marfan, Ehlers-Danlos sindrom), kada je slomljena diferencijacija vezivnog tkiva u mnogim organima.

kongenitalni oblici MARS uključivati ​​prekršaj Bookmark vlasti u ranoj trudnoći, do oko 5-6 tjedana razvoja fetusa, kada je trudnica ne može pogoditi o svom novom stanju. Pijenje alkohola, pušenje u ovim uvjetima može uzrokovati bolesti srca.

MARS ponekad razviti u djetetu, kada u početku pravilno formirana srce. U tom slučaju, uloga s obzirom na nepovoljne uvjete okoline, izloženosti opasnim kemikalijama, infekcija.

MARS obično dijagnosticira u djece mlađe od tri godine, a izražene su u prvom redu u anatomskih odstupanja od norme, što ne očituje klinički ili nisko-simptom, ali s godinama može povećati simptome bolesti srca.

MARS klasifikacija uključuje sljedeće vrste njih:

1. 

   Primjer hemodinamskih poremećaja u otvorenom ovalnom prozoru u srcu

   Na dijelu atrija i atrijskog septuma - prolaps letaka ventila na donju šuplju venu i češalj mišića foramen ovale patent, septum aneurizme, abnormalno trabekule, povećanje eustachian ventil.

2. Od strane tricuspid ventila i plućni ventila - prolapsa zaliske nastavkom.
3. Aorte rupa - dilatacija, asimetrija zaliske, širenje ili suženje aorte korijena.
4. Lijeva klijetka je moguće abnormalna notokorda i promjene u njihovoj pravilnom položaju, prekomjerna količina trabekularnom klijetke septuma aneurizme, deformacija odvodnu trakta.
5. Od strane leptir ventil - povrede distribucije akord i popravljajući prolaps letke ventila, nepotrebne, zagubljen, dvokraki ili silno papilarnih mišića.

Kada je postavljen na točan oblik anomalije, potrebno je razjasniti postoji li regurgitacija i hemodinamski, njihov stupanj ozbiljnosti.

Više od 95% od anomalija opisanih nije popraćena simptomima i bilo hemodinamskih poremećaja. Kada beba raste, tu je zamjena manje diferencirane tkiva zreliji, a mladost strukturne abnormalnosti nestati. Ako je normalizacija srčane strukture ne dogodi, ti procesi se smatraju vezivnog displazija tkiva.

Kod odraslih, najčešći su takvi kao Mars proširenja prolaps ventil i nenormalno nalaze akorde lijeve klijetke, prekomjerno trabekularne.

simptomatologija

Klinički znakovi male anomalije su rijetki ili nepostojeći, i prisutnost abnormalnosti u strukturi srca mogu samo govoriti o sistolički šum. Među manifestacijama Mars su najčešće različite vrste aritmija i poremećaja živčanih impulsa duž miokarda: otkucaja, paroksizmalna tahikardija, Pravo blok zajedničke grane, sindrom bolesne sinus i dr. Ovi poremećaji ritma prolapsa naznačen krila AV otvora abnormalne akorde, atrijske septuma aneurizme.

Pojava aritmije, najčešći znakovi patologije povezana s dodatnim načinima impulsa u dodatnim akorde, mehanička akcija na klijetke zid dystrophic promjene akorda. Važnu ulogu odigrao stres i poremećaji autonomnog živčanog sustava. Rizik aritmija je direktno povezano na težini prolapsa vezica ventila kada povraćanje (reverse protok krvi) doprinosi nadražaja srca i sinusnog čvora zida, što je naročito izraženo kod anomalija trikuspidalni zalistak.

Djeca s manjim srčanim anomalijama ne može tolerirati fizičko i emocionalno opterećenje, guma brzo, osjetiti poremećaje u srcu. Odlikuje različitim vegetativnim simptomima - napadi panike, fluktuacije krvnog tlaka, slabost i vrtoglavica, emocionalna nestabilnost, glavobolje, probavnih tegoba, znojenje.

prolaps MK - Mars zajednička karakteristika za djecu i odrasle

Prolaps mitralne valvule - jedan od najčešćih oblika Marsa, koji se često ustrajati u odrasloj dobi. Prolaps znakovi (progib) vezice ovisi o ozbiljnosti i anomalije prisutnosti ili odsutnosti povraćanje. Simptomi PMK naći slabost, umor, otporni na fizički stres, vrtoglavice, cardialgia. Kada aritmije pacijenti doživljavaju prekide u srcu, koji obično dolaze u kardiolog za pregled.

Dodatni akord lijeve klijetke (DHLZH) - također čest fenomen asimptomatski ili u obliku stope bolesti srca zbog prisutnosti dodatnih načina u „extra” akord.

Ovale foramen (LLC) Smatra se da je najmanje shvaćen oblik Mars. Klinički znakovi toga su svedene na slabost, vrtoglavica, poremećaj rada srca, teške emocionalne nestabilnosti. Kod većine djece, ova anomalija nestaje spontano tijekom rasta i povećane mase miokarda.

Dijagnoza i liječenje Mars

Razlog za detaljan pregled u kardiologiji za prisutnost niskih srčanih anomalija najčešće auscultated sistolički šum. Pedijatar ili kardiolog ga naći na dijete, odrediti daljnje potrebne procedure.

Uspostavljanje MARS dijagnoza temelji se na:

• oskultacija podataka (buka, klikanje, abnormalni srčani ritam);
• pritužbe Procjena (uglavnom - vegetativni simptomi, niska otpornost na stres, umor);
• Analiza vanjskih znakova displazije, vezivnog tkiva i drugih organa države (asteničnih tip tijela, skolioze, stan noga, disfunkcijom probavnog trakta, smetnje vida i drugi.);
• Informacije instrumentalne metode istraživanja - EKG, ultrazvuk srca.

Broj bolesnika s Marsa postoji potreba za procjenu stanja drugih organa, posebno kada zajednički prirođene ili genetički određene oblike vezivnog tkiva displazija.

Glavni test potvrdio prisutnost anomalija smatra ultrazvuk (echocardiogram), što daje najveću količinu informacija o anatomije tijela. Ova metoda je najučinkovitija kod prolapsa, kada je trodimenzionalni ehokardiografija omogućuje da se utvrdi stupanj progib letke ventila, prisutnost i ozbiljnost regurgitacije, degenerativne promjene elemenata ventila. Neuobičajeno nalazi akorde teško dijagnosticirati, a da ih identificiraju pomoću dvodimenzionalne ehokardiografiju.

U nazočnosti aritmije nužno provesti EKG. Jednako su važne i testovi s doziran fizičkog opterećenja, za procjenu rezervne kapacitete miokarda i krvnih žila. Pronaći nove načine kako bi se provoditi električnih impulsa transezofagealnoj hodati.

Kada je relativna neškodljivost malih anomalija srca, oni su još uvijek u stanju izazvati velike promjene u cirkulaciji i sve vrste komplikacije. Konkretno, postoji rizik od iznenadne srčane smrti (U nekim vrstama vodljivosti patologije), bakterijskog endokarditisa, markantnim preklopom ventila, insuficijencija mitralne, rupture ili drugih nenormalno nalazi akorde. Ove okolnosti prisiljavaju liječnicima u nekim slučajevima Mars posegnuti za aktivnu strategiju liječenja.

pristupi ne-droga na Mars uključuju:

1. Pridržavanje rad i slobodno vrijeme, relevantne dobi djeteta, ograničavanja prekomjerne vježbe;
2. Normalizacija opskrbe;
3. Masaža, fizikalna terapija sesije;
4. Terapija ako je potrebno.

Budući da je u većini slučajeva do izražaja među simptomi izlaznih znakova MARS autonomni disfunkcija, opći aranžmani i normalizacija načina života je obično dovoljno.

Video: Katastrofa na okoliš: prirodnih katastrofa koje utječu na ekosustave

Terapija lijekovima je usmjerena na rješavanje broj otkucaja srca i metaboličke procese u njemu. Tako, primjena se smatra patogene lijekova, koji uključuju magnezij (magnerot, Magne B6), promoviranje normalizaciju metabolizma kolagena i vezivnog tkiva. Poboljšanje metabolizma u srčanom mišiću pomaže lijekove kao što su L-karnitin, niacinamide, vitamina B. aritmije prikazanih antiaritmika koji odabire kardiologa.

Studija malih srčanih anomalija nastavlja, stručnjaci u različitim područjima u potrazi za najboljim praksama i sprječavanju komplikacija postojećih poremećaja. Uz pravi pristup, redovito praćenje i usklađenost sa svim preporukama liječnika MARS dijagnosticiranom apsolutnu većinu pacijenata ne predstavljaju nikakvu opasnost.