Što je kardiovaskularna kirurgija

Praktična primjena kirurško liječenje bolesti srca i krvnih žila dokazali učinkovitost i nužnost. Trebalo stručnjake odgovarajućeg osposobljavanja i kvalifikacija. To je izazvalo granu dodjelu kardiovaskularne kirurgije, određivanje kirurških zahvata i medicinskih specijaliziranih struktura pomoći.

Za liječnike koji rade u velikim centrima, uredima pod nazivom „vaskularnu kirurgiju” ima kvalifikacije. U dokumentu se precizira da tretira vaskularni kirurg, on mora biti u stanju, što su minimalni postupci i sredstva za obavljanje poslova. Vještina angiohirurga ne ograničavajući narudžbe.

Kao što je poznato kao kirurga koji rade na brodovima i srca?

U kolokvijalnom govoru zovemo specijalitet liječnika za bolesti, koja je tretira. To je uobičajeno u okolišu i zdravstvenim radnicima, kardiovaskularne kirurgije često se naziva kardijalne kirurgije. No, točan naziv od specijaliteta razvijen od strane Ministarstva zdravstva u zemlji. Tako je, prema najnovijim nomenklaturi postova objavljen u 2015, ne postoji takva specijaliteti:

• vaskularni kirurg
• dječja vaskularni kirurg,
• Liječnik phlebologist.

tu su:

• doktor kardiovaskularnu kirurgiju,
• vaskularni kirurg
• prsišta kirurg,
• kardiolog,
• pedijatrijski kardiolog.

Kardiolozi ne rade, te su sudjelovali u konzervativno liječenje. Torakalnu kirurgiju u europskim zemljama i SAD-u, uključuje poglavlje kardiovaskularne kirurgije, a stručnjaci rade ne samo u srcu i velikim krvnim žilama, ali i na svim organima prsnog koša.

U Rusiji, ove upute su odvojeni, iako su kirurzi znaju da pristupi, metode anestezije obično koristi uopće. Struktura specijalizirane skrbi naglašava vaskularne odjeljak koji ne obavljaju operacije na srcu, ali se bavi dijagnostici i kirurškom liječenju venske, arterijske bolesti (bolesti arterijskog zatvora, ateroskleroza), krvnih žila po kirurgija koristi.

Što bolesti se liječe kardiovaskularne kirurgije?

Do danas, kardiovaskularne kirurgije se koristi kao metoda prošle izboru:

• Ako konzervativne metode liječenja pokazali neučinkovitim;
• kada pacijent se usmjeruje kasnijih faza bolesti;
• u prirođenih i stečenih oštećenja, srčane mehanički korekcija strukture.

Za svaku bolest jasnih kriterija koji određuju liječnici izvedivosti puštanja u rad.

Kirurški tretirati sljedeće kardiovaskularnih bolesti.

Različiti oblici ishemijske bolesti srca, uključujući:

• komplicira infarkt miokarda, aritmija ventrikula, rupture septuma, srčane tamponadom, razvoja akutne mitralnu povraćanje;
• angina;
• stenoze u koronarnim arterijama, ateroskleroze i drugih geneza;
• reanimacija na pozadini sindrom naglog srčanog zastoja, kardiogeni šok.

Ultrazvuk srca malo dijete ponekad morati učiniti pod anestezijom

Ostale bolesti srca i krvnih žila:

• Plućna embolija.
• Plućne hipertenzije.
• zatajenje srca II-III stupnja.
• Nedostatke ventili (mitralne, aorte, tricuspid) kao rezultat reumatsku groznicu, perikarditis, endokarditis i kongenitalne.
• Stenoza (suženje otvora) između komora srca, u području aorte.
• Aneurizma aorte ili lijeve klijetke.
• Aritmije (ventrikularna tahikardija, blokade, napadi paroksizmalna fibrilacija) koji su fiksirani elektrostimulatora.
• Infektivni endokarditis.
• Izljeva tekućine ili krvi perikarda tamponada generiranje srčana stanja (infarkta miokarda, sistemske bolesti vezivnog tkiva, infektivne perikarditis, maligni tumori, u uremiju fazi zatajenja bubrega).
• Teška zatajenje lijeve klijetke.

Što operacije se provode na Odjelu za kardiovaskularnu kirurgiju?

Prije odabira operacija, pacijent bi trebao biti u potpunosti ispitan. Primjenjene metode često zahtijevaju kateterizacije velike vene i srce komore (mjerenje tlaka), koronarnu angiografiju. Ovi postupci samo kardiovaskularne kirurgije može se provesti u nazočnosti posebnog medicinske opreme.

Izbor taktika temelji se na minimalan rizik po život pacijenta i maksimalnu korist.

Najviše se koriste operacije:

• postavljanja stenta velike posude (bedrene, karotidne, koronarnih arterija);
• balonske angioplastike;
• instalacija od srčanog;
• različite vrste vaskularne premosnice zaobilazeći lezija;
• uklanjanje aneurizme aorte, srca;
• zamjena ventila;
• ispravljanje grešaka prirođenih;
• pericardiocentesis sa srčanom tamponadom;
• liječenje infektivne endokarditisa.

Transplantacija srca - to je još uvijek rijetkost, iako je potreba raste.

Za liječenje prirođenih pedijatrijskih odjela su stvorili, u kojem svaki kardiovaskularni kirurg ima posebnu obuku u pedijatriji. Pravovremeno izvršena operacija omogućuje djetetu da odraste zdrav i da zaboravite na bolesti.

Kao dio kirurški tim je dodijeljen glavni kirurg i pomoćnike, od djelovanja dosljednosti i brzinu koji ovisi o rezultatu

vaskularnih patologija, zahtijevaju kiruršku intervenciju

Svrsishodnosti raspodjele vaskularnih grana diktira različitim bolestima. U ovih bolesti, prvo morate vaskularni kirurg konzultacije odlučiti o potrebi za operaciju ili nastaviti konzervativno liječenje:

• proširenih vena;
• Varikokela;
• dijabetičke angiopatije;
• arteriovenske fistule;
• tromboza i tromboflebitis;
• Stenoza karotidnih arterija;
• encefalopatija povezane s oštećenjem krvotok;
• povreda prohodnost žile brahiokefalična (prokrvljenost mozga);
• tromboangiitis obliterans;
• lymphostasis;
• Reynaud-ov sindrom;
• druge rijetke sindrome povezane s oštećenjem smjeru, oblika rasporeda plovila.

Dijagnostičke metode vaskularne kirurgije

Jedan od dijelova vaskularnog kirurga - konačna dijagnoza bolesti. Potrebno prije raditi, instalirati glavni faktor u porazu od glavnih žila. Kirurzi potrebno za konzultacije sa smjerom imati u rukama izvatka iz materijalnog analize.

Da bi se odredio stupanj oštećenja krvnih žila je potreban za držanje:

• ultrazvuk obostrano skeniranje - dimenzionalna slika daje naznaku protok krvi u području istraživanja, stanje na stijenke krvnih žila, veličina, propusnost krvnih žila, metoda je vrlo korisna u dijagnostici dotok krvi u udovima;
• angiografija - odnosi se na razliku u radioloških metoda slike kroz kateter uveden tvari koje ulaze posudama prikazuje lokalizaciju tromba, stupanj suženja;
• koronarna angiografija - opcija se koristi za proučavanje prohodnosti koronarnih arterija;
• cerebralna angiografija - omogućuje vam da istražite cerebralne prokrvljenosti;
• Doppler ultrazvuk od karotidnih arterija - donosi fokus suženje arterija koje opskrbljuju mozak;
• Ultrazvuk srca - omogućuje vam da vidite jasno adaptivnih mehanizama srčanih komora, smjer protoka krvi, vrati se sa nedostacima;
• EKG u prisustvu aritmija je Holter način tijekom dana s naknadnim dekodiranje.

Ponekad vaskularni kirurzi zahtijevaju ultrazvuk nadbubrežna žlijezda i štitnjače kako bi se uklonili utjecaj hormona na postojeće patologije.

Vaskularni kirurg dobiva obveznu osobnu pregled pacijenta

Ako bilo kakvih simptoma konzultirati stručnjaka u kardiovaskularnoj kirurgiji?

Inspekcija vaskularni kirurg preporučuje u razvoju sljedećih simptoma:

• glavobolje nisu povezani s opijenosti na zarazne bolesti;
• poremećaj osjetljivost, gubitak osjeta u raznim dijelovima tijela;
• konstantna buka u mojoj glavi;
• brzo pogoršanje vida, treperi točkice pred očima;
• osjećaj težine u nogama, rastezanje u listovima i nogama;
• bol, spastična prirode u listovima pri hodanju;
• oticanje nogu u večernjim satima,
• stalne hladnoće noge i ruke;
• grčevi u rukama i nogama,
• venski „pauci” ispod kože;
• proširene vene strši zapečaćena;
• bol u noge;
• osjećaj pulsiranja u abdomenu;
• pojava bolnih područja crvenila na udovima;
• učestalo krvarenje;
• rane koje se ne liječe od konvencionalne medicine;
• plavkasti prste;
• bol u prsima, na leđima, koja se širi na prepone u gluteal području;
• gubitak napadaja svijesti, njišu dok hodaju.

Naravno, prvi tehničar treba riješiti će se lokalni liječnik. To će vam pomoći da shvatite, propisati minimalnu ispit.

Koji su rezultati analiza koje je potrebno da se istražiti vaskularnom kirurgu?

Osnovna dijagnoza i odluka kirurga za liječenje ili punije pregled uključuje pregled pacijenta, provjeravajući pulsiranja arterija, vena palpaciju. Za karakterizaciju cirkulaciju će vam:

• Analiza krvi leukocita i trombocita prema formuli;
• Parametri koagulacije;
• kolesterol, trigliceridi, lipoproteini (aterogeni faktor);
• u nekim bolestima treba imunoloških studije;
• mokrenje,
• EKG, ultrazvuk srca.

Ako liječnik će biti potrebna dodatna istraživanja, on će ih imenovati na recepciji.

Što su transakcije u centi kardiovaskularnu kirurgiju

izbor pacijenata za hospitalizaciju angažiran konzultant kirurg. Specijaliziranim centrima nalaze se u većim regionalnim gradovima.

Kirurška centar. Bakuleva u Moskvi pacijenata dolazi sama bolničkog liječenja ili transportirati „prvu pomoć” iz druge bolnice

Volumen operacije ovisi o vještinama postojećeg osoblja, dostupnost medicinske opreme. Operacije na nedostatke srčanog zaliska se provodi na prirođene ili stečene prirode. Oni uključuju:

• ugradnje proteze;
• plastika ventil.

Po život opasne nedostatke djeluju u povojima. Drugi - u dogovoru s kirurgom, može kasniti do 7-10 godina.

Često je uspjeh operacije ovisi o fizičkom treningu liječnika

Tipične operacije već se provode sve više mjesta:

• Presađivanja premosnica koronarnih arterija - stvoriti zaobilazno rješenje sa svojim vene ili protetski materijal, koji obnavlja protok krvi u području ishemije miokarda.
• Koronarne angioplastike i ostali vaskularne znači umjetne proširenje lumena prohodnosti i oporavak. Za ovu katetera s balonom kraju se daje kroz karotidnu arteriju do točke suženja koronarnih žila. Uz inflaciju balona širi lumen. Metoda ne pružaju dugoročni učinak.
• stentiranje - postavljanje ostvarenje angioplastika na mjestu sužavanje posebne širenja oprugu (stenta). Kirurzi mogu instalirati više stentova u različitim posudama.
• Instaliranje elektrostimulator - ovisno o modelu izabran pacemakera podnio pod prsni mišić, elektrode su u kontaktu s površinom srca. Instrument je postavljen po unaprijed određenoj stopi, koja pruža glatku kontrolu frekvencije srca i spojen u njihovoj odsutnosti.
• operacija Bentall - jedan od sljedećih eliminacije aorte i aneurizmu insuficijencije od uzlazne aorte. To uključuje aortalni ventil i prijenos (implantacija) ralje koronarnih arterija.
• Operacija „labirint” - indiciran za liječenje fibrilacije atrija. Ona ima mnogo izmjena. Smislu intervencije - putove degradacije dio podupire aritmije.
• Uklanjanje aneurizme aorte ili lijeve klijetke - tanki dio aneurizme je izrezani i uklonjeni, rubovi prišivaju. Za brtvljenje preklopljenih mreže povez da ne viri zid.
• Za dijagnoza određenih bolesti mora biti u prtljažniku katetera plućne arterije i ući za mjerenje tlaka u plućnu cirkulaciju. Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom.
• pericardiocentesis metoda - to je dugo igla probijanje membrane srca i usisnog tekućine izljev krvi. Priroda tekućine nakon laboratorijskih ispitivanja govori uzrok bolesti.

Poslovanje na kardiovaskularne kirurgije komplicirano sa svakim godine. Suvremena tehnička oprema je već postignut bez otvaranja prsne kosti. To nije uvijek potrebno za stroj srce-pluća. Vaskularni kirurzi ne samo da bi trebao biti visoko kvalificirani stručnjaci, ali i najvjernijih ljudi, jer oni moraju provesti u operacijskoj sali za nekoliko sati.

Istaknuti kirurzi prenijeti iskustvo za mlade, organiziraju svoje školske vještine. Razvoj novih tehnika koje omogućuju sačuvati djelatnost i život ljudi.