Što bolji propitsil (propylthiouracil) ili Tyrosola? Indikacije i kontraindikacije

liječenje liječenje difuznog toksičnih gušavost

Oba lijekovi imaju slične mehanizme djelovanja i spektra. Propitsil prikazano u trudnoći i za vrijeme dojenja, pruža brži učinak, ali visoke pokazatelje toksičnosti za jetru može utjecati na nastanak nekroze. Prilikom primanja Tyrosola rijetko napreduje agranulocitoza, pod uvjetom remisiju, lijek koji se koristi u alergiju propitsil.

Upozorenje! Tireostatiki spadaju u skupinu otrovnih lijekova - oni su u krivu postavka može uzrokovati štetu na tijelo!

• Liječenje merkazolilom Gravesova bolest
• Imenovanje propylthiouracil
• komparativne karakteristike
• Komplikacija liječenja

Liječenje merkazolilom Gravesova bolest

Primijenjena doza Tyrosola, temeljeno na težini bolesti, oni se razlikuju u rasponu od 20 - 40 mg / dan. Sa nestankom simptoma (prosječno 30 dana), dopušteno je smanjiti do 5-7.5 mg / dan. za blokiranje održavanja štitnjače preko 2 godine.

U slučaju otkaza Tyrosola mogućeg relapsa patologije koja određuje tijek terapije za izvorne sheme. Na svojoj manifestaciji nakon 2. tijekom liječenja, često pribjegavaju operacije ili unos radioaktivnog joda. Međutim, endokrinologa ne preporučuju imenovanje ponavlja tijekom Tyrosola kao i razvoj recidiva nakon 1 godine zabilježen je u 70% slučajeva.

Dodatni argument za odbijanje ponovne obrade: ako postoji tendencija da se relaps, merkazolilom tretman za dugo vremena dovodi do raka štitnjače (iz iskaza mnogih autora). Predviđanje remisija se temelji na detekciju antitijela na TSH. Kada su došli do remisije bez smanjenja protutijela na TSH je visoka opasnost od recidiva bolesti.

Imenovanje propylthiouracil

Propitsil na raspolaganju u tabletama od 50 mg. Ona se razlikuje od Tyrosola kako slijedi:

• niska razina aktivnosti;
• kratkog vijeka;
• minimalnog prodora kroz posteljicu i u mlijeku dojilja.

Propitsil ima dodatni učinak blokiranja proizvodnju T4 i T3 u stanicama u perifernom tkivu. Međutim, tirozol brzo stabilizira razinu T4 i T3 u krvi. To može biti uzrokovano izrazitim aktivnošću lijeka (veći učinak na manje doze) i trajanje djelovanja, u relativno propitsil.

komparativne karakteristike

U određivanju što je najbolje, ili propitsil merkazolil, stručno mišljenje temelji se na izboru lijeka koja pruža željeni terapeutski učinak na tijelo.

Tionamidy (propitsil i Mercazolilum) ne blokiraju transport kalijevog jodida i ne ometa oslobađanje biološki aktivne tvari iz njihovog skladišta u štitnjači i nadoknaditi tirotoksikoze proveli više vremena - od 14 do 42 dana.

Komplikacija liječenja

Kronična primjena i propitsil Tyrosola, formiranje komplikacija:

Agranulocitoza (niski krvni leukociti - manje od 500 / L) što je navedeno u 0,4-0,7% bolesnika. Bivši odnosi opremljenog faringitis. Za svojoj definiciji zahtijeva mjesečno istraživanje opće analize krvi (OVK). U starijih bolesnika su više osjetljivi na nuspojave. Obično se pojavljuje iznenada i razvija se tijekom 90 - 120 dana nakon početka terapije.

Kada agranulocitoza mogu razviti groznica i infektivnih bolesti. Kada komplikacije trebate brzo zaustaviti lijek i propisati antibiotike, lijekove za čimbenike rasta, oporavka hematopoeze koštane srži.

Kada su rijetke nuspojave (hepatitis, vaskulitis i lupus) i prestati uzimati thyreostatics.

Među pluća komplikacije (1-5%) pacijenata koji djeluje svrbež kože i osip. Bez obzira na trajanje uporabe droga, komplikacije mogu iznenada nestati, ali poznata praksa endokrinologiju tionamida zamjena jedan od drugoga.