Jajnika ultrazvukom za otkrivanje ovulacije. Indikacije su proizvedene rezultate.

Reproduktivnog zdravlja za sve žene je vrlo važno. Stanje ženskih spolnih organa ovisi što je najvažnije, da li će žena osjetiti radost majčinstva. Porod - nazivajući bilo koje osobe, položena na genetskoj razini, na prirodi zahtijeva nastavak ljudske rase.

U modernim vremenima s razvojem civilizacije, širenja infekcije, spolno prenosivih bolesti, pogrešan način života osoba s promiskuiteta u seksualne odnose, a ne sve žene imaju mogućnost da postanu zdravlje majke. U posljednje vrijeme, sve više i više žena teži za neovisnost, razvoj karijere, i kao rezultat - rađanje odugovlačiti, i dobro, ako neželjena trudnoća je spriječen i nije prekinuta. S godinama (nakon 30-35 godina) sposobnost da shvati dramatično smanjuje, zbog fiziološke karakteristike hormonska starenja žena.

Neke statistike! Broj neplodnih žena raste svake godine u svijetu, a statistika u nekim zemljama je užasan. Tako je, prema WHO u 2010. godini širenje svijeta neplodnosti kod žena u fertilnoj dobi (od 20 do 44 godina) je 1,9%, i nesposobnost da se drugi ili treći dijete ima jedan u deset žena.
Najviši pokazatelji ženske neplodnosti u zemljama Europe, središnje Azije i Južne Afrike, Sjeverne Amerike, kao iu bogatim zemljama.

U Rusiji, Bjelorusiji, Ukrajini, Moldaviji neplodni su oko 15% obitelji, uključujući i oko polovice uzroka ženske neplodnosti.

Ali medicina nije statičan i može dezinficirati 95% svih slučajeva neplodnosti u žena. Iako ovaj put je često dug, naporan i skup, oni koji su uporni i strpljivi, još uvijek može postići svoj glavni stvar i snažnu želju da sve to učiniti.

Što procesi odvijaju u jajniku tijekom sazrijevanja folikula?

Struktura jajnika

jajnici -žene uparene endokrini organ, osloboditi hormone i pružanje funkciju reprodukcije, dobije folikula.

Jajnici su smješteni u zdjelici.

jajnika struktura:

• protein ljuska (Klice),
• kortikalni sloj- sadrži folikula u različitim fazama sazrijevanja,
• moždina - bogata krvnih žila i živčanih vlakana.

Dimenzije jajnika u žena reproduktivne dobi:

• Duljina - od 2,5 do 5 cm,
• širina - od 1,5 do 3 cm,
• debljina - od 0,5 do 1,5 cm,
• težina - od 5 do 8, u

Tijekom različitih procesa u tijelu (menstruacija, ovulacija, stresa i t. D.) i dimenzijama jajnici dobi razlikuju.

Koristeći fallopian ligamenata cijevima, jajnika i maternice povezani jajnici maternice.

Jajnika funkcija:

• sazrijevanje jajne stanice,
• hormona proizvodi (estrogen, progesteron, androgeni).
   

Obje funkcije su međusobno neovisni, ne postoji proizvodnja jaja bez proizvodnje hormona, i obrnuto.

menstrualnog ciklusa

Menstrualni ciklus - ciklus periodične stanje ženskog tijela. U jednom menstrualnog ciklusa sazrijeva jedno jaje, a tu je priprema za sljedeći jaja sazrijevanja. Menstrualni ciklus počinje s prvim danom menstruacije i traje 28 dana prije početka menstruacije. 28 dana - normalna duljina menstruacijskog ciklusa za većinu žena, ali postoje individualne varijacije vrijeme ciklusa.

Faza menstrualnog ciklusa:

1.       Faza sazrijevanje folikula
2.       faza ovulacije
3.       Lutealna faza.

Sazrijevanje folikula

sazrijevanje folikula faza počinje prvog dana menstrualnog ciklusa.

Folikula čine najveći dio jajnika i jajne stanice su obložene s školjke.
Proces sazrijevanja folikula (Folikulogeneza) To je vrlo složen i reguliran je više čimbenika.
Formiranje folikula u tijelu djevojke započinje u maternici i nastavlja se do menopauze. Kada je djevojka još nije bio rođen, u njenim jajnicima to je do 500 tisuća folikula, ali pubertet je 4-5 desetke tisuća, a sazrijeva tek nekoliko stotina. Ne dospijevaju folikula proći resorpciju (apoptoza - smrt folikula).

folikulogeneze faze:

1. primordijalni folikul - primarni oocita (nerazvijene ženke spol stanica), prevučene folikularnih stanica,
    
2. primarni folikul - folikularnih stanica koje okružuju jajne stanice počinju dijeliti i diferencirati u granulnih stanica, formirajući folikularnog epitela koji je pokriven vezivnog tkiva tvori teka - kože folikula. Ljuska jajeta je sklon folikule gdje nosi jaja formirana grba. Između omotača folikula i jajne stanice počinje se odvojiti transparentno područje, što je tekući protein (sadrži veći opseg, glukozamini). Protein tekući proizvodi granuloznih stanica i oocita je izvor energije.
    
3. drugi folikul - zgušnjavanje i daljnje diferencijacija epitela folikularnog formacije folikularni šupljine. folikularne epitelne stanice proizvode veću količinu medicinskog fluida, a time i povećanje veličine jaja oko follikula.Pri to prozirna ljuska načinjen iz glukozamina, koji nakon toga služi kao hrana za oplođenog jajašca i folikularne staničnoj membrani stanica, poznat kao zračenja krune.
    
4. Tercijarni folikula (antralne folikula) - najviši stupanj razvoja folikula zrela mahuna je spreman za ovulacijske faze menstrualnog ciklusa. Tercijarna folikul - najveći, njegova veličina doseže 1 - 1,5 cm.
   Svaki mjesec jajnici počinje zrele deset iskonsko folikula, ali intenzivno razvija i doseže graafova mjehurić jedina preostala folikula biti atrezija (resorpcija).
   
   folikularna atrezija To se događa pod djelovanjem hormona estrogena (), koji se oslobađaju iz tercijarnog folikula. Ovaj proces je potrebno kako bi se osiguralo da je stopa trudnoća bila singl.
    

Shematski prikaz tercijarnog folikula (graafova bočica)

ovulacija

Ovulacija se događa u većini žena na 14. dan menstrualnog ciklusa ili u sredini ciklusa i traje samo nekoliko minuta. U ovoj fazi je karakteriziran oslobađanje jajeta iz folikula u ovidukt.

Postizanje na maksimalni volumen, tercijarni folikula i pucanja od počinje teći folikula tekućinu jaje pokriven transparentnim membranom i zračenja krune. Jaje se seli u jajovod i da je spremna za oplodnju. Oplodnja se događa kada je jaje spojiti s sperma. Kada planirate trudnoću, dijete „mora učiniti” 3 dana prije ovulacije i 1 dan poslije.

Ako nije došlo do začeća, jaje umire nakon 1 - 5 dana nakon ovulacije.

Ako je ovulacija prošla „uspješno”, sa oplodnje, trudnoća, a ako ne - tu dolazi lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa.

lutealne faze

Lutealne faze karakterizira dimnih folikula tranzicije žuto tijelo. Ova faza se javlja unutar jednog sata nakon ovulacije.

Tvorba žutog tijela:

• Folikularna i vezivnog tkiva stanica povećanje u veličini i napuni masnog tkiva, što objašnjava boju u žuto tijelo, folikularne stanice se pretvaraju u luteina stanice.
   
• Maksimalne dimenzije (1,8 cm) žuto tijelo doseže 1 tjedan dana nakon ovulacijske faze menstrualnog ciklusa, tijekom tog razdoblja nalazi se razvoj žuto veliki broj ženskih hormona (prvenstveno progesteron).
   
• Regresija žutog tijela - gubitak masnih rezervi, transformacija žutom tijelu u bijelom tijelu, prestanak proizvodnje ženskih hormona. Ova faza završava nakon 14-15 dana nakon ovulacije ili poslije 28-30 dana nakon menstruacije.
   
• Ako dođe do trudnoće, žuto tijelo ne podliježe involucije i održavati tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
   
• Ako nije došlo do trudnoće, normalan menstrualni ciklus.
   

menstruacija

menstruacija(Mjeseca Korisničko, menstruacija, menstruacije) - piling iz maternice sluznice funkcionalnih stanica sloja (endometrij), potrebno je da se maternica pripremi za oplođenog jajašca u konsolidaciji sljedeći menstruacijskog ciklusa.

Menstruacija je prošao u izolaciju krvarenje mase uzeti u prosjeku 5 dana. Tijekom jednog mjeseca maternice raspoređuje u prosjeku 50 ml.krovi.

Trajanje, učestalost, teške menstruacije individualnost svake žene. Menstruacija može biti u pratnji predmenstrualni sindrom i bolne, a može nastaviti bez uzrokovanja ženu nemir.

Predmenstrualni sindrom svaka žena je drugačija, zbog nedostatka ženskih hormona i kontrakcije maternice.

Neki od simptoma PMS-a i menstruacije:

• povlačenjem bol u trbuhu i u donjem području,
• oticanje lica i udova
• glavobolje
• slabost i vrtoglavica,
• labilnost živčanog sustava, povećana razdražljivost, razdražljivost,
• mučnina, povraćanje, rijetka stolica.

Značajno pogoršanje žene za vrijeme menstruacije, gubitka zdravlja, aktivnosti u kritičnim danima su prigoda da se odnosi na ginekologa, jer može ukazati na prisutnost patoloških procesa u jajnika i maternice, neravnoteža ženskih hormona, dostupnost obrazovanja i drugih bolesti.

Shematski prikaz menstrualnog procesa ciklusa u tijelu žene.

Razine menstrualnog ciklusa regulacije

Reproduktivni sustav - jedan od najsloženijih organizacija ženskog tijela, jer reprodukcija - to je glavni cilj bilo života. Regulacija tih procesa provodi se u pet razina. Svi propisi jedinice međusobno su povezani jedan s drugim krše jedan od linkova ne cijeli reproduktivni sustav.

Shematski prikaz razine regulacije reproduktivnog sustava.

Prva razina - moždana kora

Impulsi iz okoline i unutrašnjosti stižu u moždanoj kori - u ekstrahipotalamičku think tankova. Ovi centri su odgovorni za emocionalno stanje, stres, ponašanje. To bi objasnilo menstrualnog ciklusa i promjene u reproduktivnom kapacitetu na pozadini stresa (npr klimatske promjene, smrt voljene osobe, ispita, promjene posla, snažna želja da postane trudna, strah od neželjene trudnoće, i tako dalje).

Nakon analize primljenih informacija izvana, u moždanoj kori se proizvode tvari koje prenose živčane impulse u hipotalamus:

1. neurotransmiteri:
2. dopamina
3. noradrenalin,
4. GABA,
5. serotonin,
6. melatonina,
7. acetilkolin.
8. Neuropeptida (opioidni peptidi)
9. endorfini,
10. dinorfin,
11. enkefalina.

Neurotransmiteri i neuropeptid receptori djeluju na hipotalamus, gdje je proizvedena osloboditi hormone. U većini slučajeva, povećana količina tih tvari inhibiraju rad hipotalamusa.
 

Druga razina - hipotalamus

hipotalamus - mozak struktura koja se nalazi u produžene moždine, sadrži gotovo sve temeljne procese regulacije neuroendokrini.

Glavna funkcija hipotalamusa - razvoj osloboditi hormone ili ispuštanje faktora. Ovi faktori utječu na hipofizu.

Vrste objavljivanju čimbenika:

• statini - tvari koji potiskuju proizvodnju hormona hipofize;
• Liberiny- tvari koje stimuliraju proizvodnju hormona hipofize. Lyuliberiny i njihovi derivati ​​su uključeni u reproduktivnog sustava.
   

Također, hipotalamus otpušta hormone oksitocin (poticanje ton maternice) i vazopresina (utjecaj na metabolizam vode u tijelu).

Nakon puberteta osloboditi hormone izlučuju sa stalnim pravilnosti - otprilike jednom na sat. Ovaj takozvani tsirhoralny ritam.

Treća razina - hipofiza

hipofiza - struktura mozga, endokrinih žlijezda, koja se nalazi u Sella turcica lubanje. Ova žlijezda je najmanja u ljudskom tijelu, njegova prosječna veličina - od 5 do 15 mm, a teži samo jedan gram.

Hipofiza se sastoji od dva dijela:

• adenohipofizi (Prednji režanj hipofize) generira tropnih hormona koji su uključeni u regulaciju endokrinog sustava.
• neurohipofize (Stražnji režanj hipofize) proizvodi hormone koji utječu na regulaciju tonusa glatkih mišića, krvnih žila.
   

Video: Endometrioza i trudnoća

tisak hipofize hormona koji utječu na jajnike:

• Folikul stimulirajući hormon, - utječe na rast i sazrijevanje folikula.
• Luteinizirajući hormon, hormon ili LH- na formiranje bijelog i žutog tijela u jajnicima.
• Isto tako proizvodi u hipofizi prolaktin - hormona koji stimulira izlučivanje mlijeka - proizvodnja majčino mlijeko nakon rođenja.

Video: prsni ultrazvuk u medicinskom centru Gynecology "Naša klinika"

Četvrti stupanj - jajnika

Svi procesi u jajnicima su pod kontrolom hormona hipotalamo-hipofiza sustav, a regulirana je hormon koji se oslobađa samih jajnika. Sinteza hormona javlja u zrela folikula, radije, folikularnih stanica i teka stanicama folikula.

Koji hormona luče za vrijeme menstrualnog ciklusa?

1. Folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa:
2. hormon za stimulaciju folikula(FSH) adenohipofizi promicati sazrijevanje folikula prvobitnog i oocite koji se u njemu.
3. luteinizirajući hormon (LH) neurohipofize promovira proizvodnju androgena (Sintetizira se teka stanicama folikula), koji je, sa svoje strane, su prekursori hormona estrogena.
4. Estrogeni.S rastom folikula folikularnih stanica i teka stanica početi proizvoditi estrogen iz androgena. Najviša razina estrogena proizvedenog u tercijarnoj folikula.
5. ovulacija:
6. Na pozadini vrh estrogena sintetiziran inhibins koji šalju impulse u mozak i doprinose povećanom proizvodnjom osloboditi hormone u hipotalamusu i oštar porast u razini luteinizirajućeg hormona i folikul-stimulirajućeg hormona. Kao rezultat toga, ovulacija se događa - oslobađanje jajašca iz folikula.
7. Bioaktivne tvari:kolagenaze, plazmin prostogladiny, oksitocin i relaksin - sposobstvuyutrazryvu teka folikula. Sve ove biološki aktivnih tvari koje proizvode stanice folikula.
8. Lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa:
9. Postupno smanjenje razine estrogena, folikul-stimulirajući hormon ilyuteiniziruyuschego, i luteinizirajućeg hormona potiče početak formiranja žutog tijela.
10. Proizvodnja progesterona i estrogena žute stanice tijela, promatra vrhunac proizvodnje ovih hormona tjedan dana nakon ovulacije.
11. U formiranju bijelom tijelu događa oštar pad estrogena i progesterona, U tom kontekstu, postoji menstruacija. 

Gaumont jajnici su steroidi.

Grupe steroidni ženski spolni hormoni:

1. estrogeni: estradiol, estriol, estron. U jajnicima oko 200 mikrograma hormona oslobađa svaki dan i vrijeme ovulacije - oko 500 mikrograma. Normalna i niske doze estrogenovsposobstvuyut sazrijevanja folikula u jajniku, proliferaciju i izlučivanje raka endometrija. No, povećana doza sposobnosti estrogena spriječiti ovulacijski jajnika i može čak dovesti do atrofičnog procesa u gonada, kao i pridonijeti širenju i zadebljanje endometrija, miotik stvaranja čvorova u maternici.
    
2. Gestogeny: progesteron. Za sazrijevanje folikula progesterona proizveden od 0,75 do 2,5 mg, i za vrijeme formiranja žutog tijela - do 20 mg. Progesteron - hormon začeća i trudnoće. To utječe na napredak jaje od strane jajovoda nakon ovulacije, konsolidacija oplođenog jajašca u maternici tijekom prvog tromjesečja, progesteron potiče razvoj plodai posteljica regulira tonus maternice, sprječava smanjenje tijekom trudnoće, kao i doprinosi širenju uterusa kao fetus rast. Veće doze progesterona koriste za oralnu kontracepciju, zato potiskivanju ovulacije.
    
3. androgena: testosteron, androstendion. Osim androgena jajnika izlučuju nadbubrežne žlijezde. Od nastaju androgena iz jajnika estrogena, također u malim količinama, oni promiču proliferaciju i lučenje karcinoma endometrija. Androgen igra važnu ulogu u muški reproduktivni sustav. Veliki broj muških hormona tijekom duljeg razdoblja u ženskom tijelu dovodi do povećanja klitorisa i male usne, poremećaj ovulacije sposobnost jajnika i pojavom sekundarnih muških spolnih karakteristika.
    

Svi spolni hormoni imaju receptore u organima - Ciljnih stanica.

Samo organi koji sadrže ove stanice su osjetljive na hormone. Pozitivan učinak estrogena na reproduktivne organe sustava moguće su samo u prisutnosti dovoljne količine u tijelu folne kiseline (vitamina B9)

Peti stupanj - ciljni organi

ciljni organi - tijela su osjetljivi na spolne hormone jajnike.

1. materica. U tijeku promjene menstrualnog ciklusa u endometrij prolazi samo. U endometrij razlikovati bazalne i funkcionalnih slojeva. Funkcionalni sloj je otrgnut za vrijeme menstruacije, i pomaže vratiti funkcionalnu bazalni sloj.
   
   Promjene doživjela je endometrij:
   
   
2. proliferacija - To je paralelno s sazrijevanje folikula. Tijekom tog razdoblja, endometrij je cilindričnim epitelom s cjevastim žlijezdama. kolone epitelne stanice rastu. Proliferacije endometrija je regulirano estrogena.



3. lučenje- javlja tijekom lutealne faze ciklusa. U tom slučaju, endometrija žlijezde luče tekućinu koja sadrži glikogena, glukozaminoglikana i proteid. endometrija krvne žile povećati u veličini, flex i proširiti. Budući da se maternica priprema za pričvršćivanje oplođenog jajašca, najbolji uvjeti za koje se promatraju nakon 1 tjedna nakon ovulacije. Endometrijska debljina dostigne 8 mm. Ovaj postupak je regulirano hormon proizvodi žutog tijela (progesterona i estrogena). Ako ne zatrudnjeti, corpus luteum nakon pada aktivnosti, formiranje bijelog tijela i smanjenje razine ženskih hormona je kršenje endometrija moći. On se oslobađa iz bazalnog sloja biološki aktivne tvari (relaksin) koji pridonose ljuštenja kože pripreme i isključenja funkcionalne sloja.
    
4. Deskvamacija (piling epitela) i odbacivanja endometrija odgovaraju menstruacije. Razvijen je značajan pad razine progesterona i estrogena. Endometrija krvne žile se stežu, a zatim se brzo širi, nanoseći im puknuti i pojava krvarenja iz vagine.



5. Regeneracija (obnova) endometrija Ona dolazi odmah nakon odbacivanja i javlja se u potpunosti do kraja menstruacije. Obnova endometrija nastaje zbog bazalni sloya.Endometry spreman za sljedeću menstrualnog ciklusa.


6. jajovode - njihova primarna funkcija aktivira tijekom ovulacije i tijekom lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa. Pod utjecajem estrogena i progesterona počinje s radom trepljaste epitela jajovoda, cilija ne promiču jaje u šupljini maternice. Također, u tom razdoblju kontrakcije glatkih mišića u jajovodu, potrebno da se presele jaje.
    
7. vagina -under utjecajem estrogena prije ovulacije u rodnici, velika količina tekućinom za podmazivanje koja je potrebna kako bi se bolje promovirati spermu u jajetu.
    
8. grudi - u jajnicima i hormona hipofize prolaktina oslobađa oksitocin i koji potiču proizvodnju majčino mlijeko u mliječnoj žlijezdi. Estrogeni pridonijeti povećanju grudi, mliječne duktalni formiranje i povećanje sisa tijekom puberteta djevojčice.
    
9. Koža - pod načinjen djelovanje estrogena i androgena u kolagen kože, pri čemu se glatka koža. Što je niža estrogena proizvodi žensko tijelo, ranije starenje kože. Što više androgena, više razvijene kosa poklopac koža na kožu može biti akne.
    
10. koštani sustav - ženski spolni hormoni doprinose dobroj apsorpciji kalcija u koštano tkivo. S nedovoljne razine tih hormona, postoji povećana krhkost kostiju.
     
11. masno tkivo-U stupnju povrede ovarijskih hormona povreda metabolizam masnog tkiva. Povišene razine estrogena - žena je sklona da bude pretežak.
     
12. Utjecaj spolnih hormona na metabolizam:
    
13. metabolizam minerala- zadržavanje natrija i vode u tkivu, apsorpcija kalcija i fosfora u koštanom tkivu
14. ugljikohidrata - povećava razinu glukoze, glikogena i ostalih ugljikohidrata u mišićno tkivo,
15. metabolizam masti - smanjuje količinu kolesterola u krvi, stimulira proizvodnju aminokiselina,
16. koagulacija krvi - estrogen smanjuje broj trombocita.
 
Reproduktivni žene su također pogođeni države i drugih endokrinih žlijezda: štitnjača i nadbubrežne žlijezde.
 

Utjecaj štitnjače u ženskom reproduktivnom sustavu

Neravnoteža hormona štitnjače utječu:

• sintezu steroidnih spolnih hormona u jajnicima;
• hipotalamus-hipofiza sustav narušava ravnotežu oslobađajućeg hormona i folikul-stimulirajućeg hormona te luteinizirajući koji provodi na povrede regulaciju menstrualnog ciklusa;
• metabolizam, a time do kidanja ciljne organe osjetljivosti spolnih hormona;

Reproduktivne poremećaje u bolesti štitnjače:

• nedostatak ovulacije,
• dismenoreja ili amenoreja - kršenje ciklusa ili odsutnost menstruacije,
• nema formiranje menstruacije tijekom puberteta kod djevojčica,
• neplodnost,
• pobačaj trudnoće.

Odnos jajnika i hormona štitnjače može se objasniti sličnosti kemijske strukture, luteinizirajući hormon folikula štitnjače i stimulirajući hormon.

Utjecaj nadbubrežne na ženski reproduktivni sustav

Nadbubrežne žlijezde se sintetiziraju steroidnih hormona, androgena i estrogena uključujući u maloj količini. Androgeni se rezervirana nadbubrežne androgena u sintezi estrogena.

U slučaju povrede nadbubrežne funkcije na njihove hiperfunkcije (npr hiperkortizolizma, tumor nadbubrežne žlijezde) može povećati razinu estrogena i androgena, a kao rezultat - povreda ovulacijski funkcije jajnika, kvarovi menstrualnog ciklusa, pojava sekundarnih osobina muških.

Ultrazvuk za određivanje ovulacije

ultrazvuk - ultrazvuk unutarnjih organa. Na sadašnjem stupnju u medicinskoj dijagnostici je postao jedan od bitnih metoda istraživanja na raspolaganju, jer je učinkovit i siguran način.

Metoda ultrazvuka se temelji na piezoelektrični efekt. Ultrazvučni pregled je također pozvao sonografija ili ultrazvuk.

1. Fizičke karakteristike ultrazvuka:
   
2. piezoelektrični efekt - fenomen dielektrične polarizacije kao rezultat mehaničkog stresa. Uređaj za ultrazvuk obavlja ultrazvučne piezoelektričnog senzora učinak koji se može pretvoriti u električnu struju ultrazvučno.
3. dielektrična polarizacija-change električnih dipola u dielektrika.
4. dielektrik - neutralna tvar koja se ne provode električnu struju. Kada ultrazvuk izolator je poseban gel, koji se liječi kožu iznad pregledanih organa.


5. Princip metode ultrazvuka. Ultrazvučni val prolazi u tijelo, i susreo se s gustom krpom, vraća se na senzoru. Kroz tekućem mediju, ultrazvučni valovi su kao kroz i prikazuje samo kogdastalkivayutsya druge guste tijela ili zid strukturu. Mjerenjem duljine ultrazvučne zrake i usporediti ova mjerenja kod svih mjerenja u tijelu krug, računalo analizira sliku i prikazuje ukupan tijelo i njegove strukture.
    
6. Što se ispituje pomoću ultrazvučnih dijagnostike:
7. abdominalnih organa,
8. zdjelice organa (jajnika, cijevi, uterusa, cerviksa),
9. fetus kod trudnica, posteljica,
10. mozak u djece,
11. limfni čvorovi,
12. štitnjače,
13. pleuralne šupljine,
14. mekog tkiva,
15. plovila i tako dalje.


16. Prednosti metode:
    
17. neinvazivna metoda,
18. bezbolan postupak
19. slike metoda: stjecanje slika, sposobnost za spremanje podataka u elektroničkom ili papirnatom obliku, što je važno za dijagnozu i usporedbe s vremenom,
20. informativnosti i točnost,
21. Sigurnost - ne koriste rendgenske zrake, kao iu mnogim drugim tehnikama snimanja (radiografija, fluoroskopija, kompjutorizirana tomografija, itd),
22. Potrebno je malo vremena, rezultat može se dobiti odmah nakon studija,
23. sposobnost za određivanje pokreta, kao što su issledovaniiberemennyh,
24. Dopler ultrazvuk se koristi u vaskularnom slike, ova metoda se temelji na zvuk pretvorbe, međutim rezultatpoluchayut kao zvučne valove, a ne sliku.

Indikacije za ultrazvuk jajnika

Potreba za ultrazvučne dijagnoze raka jajnika odluči ginekologa ili endocrinologist. Također je moguće provesti ovu metodu istrage na zahtjev sama žena (primjerice, kada planirate trudnoću).

U nekim situacijama, liječnik može preporučiti Ultrazvučni pregled jajnika?

• Preventivni ginekološki pregledi,
• nepravilnog menstruacija - nepravilnog razdoblja ili odsutnost menstruacije,
• jaka bol za vrijeme menstruacije, produženo i / ili teškog menstrualnog krvarenja,
• bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa,
• je vrijeme ovulacije
• oštra bol u želucu u sredini ciklusa (sumnja kapi jajnika)
• potvrda trudnoće,
• krvarenje iz maternice, uočavanje, nije povezana s menstruacijom,
• potreba da se identificiraju ovulacije planiranje trudnoće,
• bol tijekom spolnog odnosa,
• želudac rast prometa na koje se sumnja na ciste jajnika,
• pobačaj trudnoće,
• cervikalne patologije,
• prisutnost bilo koje bolesti, spolno prenosive bolesti, vaginalni dysbacteriosis i drugih upalnih procesa genitalije
• izostanak trudnoće tijekom 2 godine podliježu redovitom nezaštićenog spolnog kontakta para,
• patološki procesi u mliječnoj žlijezdi (mastopathy, tumori, ciste, itd),
• štitne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde,
• onkoloških bolesti bilo kojeg tijela, kako bi se uklonili metastaze,
• promjene u ravnoteži spolnih hormona,
• Praćenje in vitro oplodnje (IVF),
• otkrivanje kongenitalnih anomalija spolnih organa, izgled izrečenih sekundarnih muških spolnih obilježja u žena,
• druga patološka i fiziološko stanje tijela.

Video: 1 tjedan opis trudnoća osjeta, iscjedak, fetalni razvoj, fotografija i ultrazvuk za 1 tjedan trudnoće

Kada je potrebno utvrditi ovulacije jajnik koristeći ultrazvučnu dijagnostiku?

• Dismenoreja - menstrualnog ciklusa povrede;
• Amenoreja - odsutnost menstruacije;
• Ako je potrebno stimulirati ovulaciju ako menstrualni ciklus prolazi bez odvajanja jajne stanice;
• Neplodnost - ako ne zatrudnjeti u roku od 2 godine od njegovog planiranja;
• Pripravak za dobivanje jajnih stanica za in vitro oplodnje;
• Identifikacija neravnoteže spolnih hormona u krvi,
• Planiranje trudnoće ako postoji povijest fetusa pobačaj, kapi jajnika i tako dalje.

Zašto je potrebno odrediti vrijeme ovulacije?

• utvrditi prisutnost ili odsutnost ovulacije kao takve,
• odrediti vrijeme ovulacije kada planirate trudnoću (kad je najpovoljniji vrijeme začeća)
• za odabir kontracepcije,
• odrediti povoljan dohvat razdoblje od jaja tijekom in vitro oplodostvoreniya.

Metode studija

Ultrazvuk dijagnostika tehnika je vrlo jednostavna. Za određivanje ovulacije ultrazvukom potrebno je početi provoditi od 8. dana menstrualnog ciklusa, kada je moguće vidjeti dominantnog folikula, a do sredine ciklusa, nego na 12-16 dana menstrualnog ciklusa (prosječno 14 dana), to je već moguće identificirati ovulacije.

Postoje tri vrste ultrazvučne dijagnoze raka jajnika:

• Transvaginalni ultrazvuk dijagnostika - pregledao jajnike kroz vaginu. Istovremeno posebna sonda za transvaginalni ultrazvuk nositi jednokratne kondom. Senzor s posebnim gelom uvodi u vaginu, a rezultat je dobiven na zaslonu računala za nekoliko minuta.
  
  Prednost ove metode je nedostatak potrebe za posebnu obuku. Ipak, studija treba provesti nakon pražnjenja crijeva i prije zahvata ne jesti hranu koja izazvati nadutost u kishechnike.Etot vrlo informativan način studija jajnika.
  To se ne može koristiti u trudnica samo u II i III trimestru i djevica.
   
• Transabdominalnu dijagnostika ultrazvuk - istraživanje jajnika kroz trbušnu stijenku. Prietom poseban gel se nanosi na stidne području trbuha, a onda je senzor uređaj ultrazvuk dijagnostičar provodi kružnim pokretima. Nekoliko minuta i dobiti rezultat.
  
  Ova metoda zahtijeva posebnu pripremu - punjenje mjehura, s njim, više, više pouzdane rezultate, stolice i suzdržati od prejedanja i jesti hranu koja uzrokuje nadutost. Nedostatak ove metode je malo informativan vrijednost, u usporedbi s transvaginalni ultrazvuk.
  
  Tijekom trudnoće za više od 12 nedelispolzuyut samo transabdominalnu ultrazvuka.
   
• Transrectal ultrazvuk - rijetko koristi, na primjer, djevojke nisu seksualno aktivni i kod starijih bolesnika. Tehnika je identična transvaginalni ultrazvuk.
  
  Medicina ne stoji i dalje, pa u ovoj fazi moguće je dobiti trodimenzionalne slike organa uz pomoć ultrazvučne dijagnostike. To omogućuje kvalitativno procijeniti stanje jajnika i drugih organa. U tu svrhu, trodimenzionalni ultrazvuk stroj. U tom slučaju, kako za transabdominalnu i transvaginalnoe ultrazvuka. 

tumačenje rezultata

Što se može odrediti pomoću ultrazvuka jajnika?

• Veličina jajnika,
• oblik jajnika,
• Prisutnost patoloških uključaka u gonada,
• struktura karoserije
• Nama jajnike na okolne organe i tkiva,
• prisutnost i stanje dominantnog folikula,
• oslobađanje od jajeta iz folikula,
• corpus luteum u jajniku
• Država blizini organa, stanje jajovoda može se utvrditi samo ako se daje kontrastno sredstvo u njemu,
• prisutnost tekućine u zdjelici.

Norma performanse ultrazvuk jajnika:

• jajnika volumen do 12 ml³,
• u svakom jajnika nezrelih određen desetak folikula i samo jedan dominantan;
• jajnici u maternici može naslanjati ili biti smješteni na maloj udaljenosti od njega;
• u lutealnoj fazi uvijek određuje žuto tijelo.

Dinamika promjena u ultrazvuk jajnika tijekom različitih faza menstrualnog ciklusa:

1. Folikularne faze:
2. Do 8. dana nakon menstruacije u jajniku ne može otkriti prisutnost dominantnog folikula;
3. Na 8. dan folikul veličine dosegne 10 mm već vidljiva pod dijagnostici;
4. Do 12. dana veličine folikula 15mm - je tercijarni folikul
5. Danju 14-15 mahuna spreman za ovulaciju, njegova veličina je oko 20-21 mm. veličina folikula od oko 17 mm već govorimo o predstojećoj ovulacije.


6. Ovulacija.
   
   Ultrazvuk znakovi približava ovulacija:
7. Dominantna veličina folikula od 17 mm ili više,
8. Vizualizacija na folikul ovigerous kvržicama
9. zadebljanje teka od mahuna.

SAD drže znakove ovulacije:


• dominantno folikul nije određena ili drastično smanjene veličine,
• mala količina tekućine u zdjelici (Douglas prostor - prostor između rektuma i maternice)


10. Lutealne faze: ultrazvuk može vidjeti okrugli sac na jajniku - corpus luteum, koja je formirana nakon ovulacije je uvijek, bez obzira na oplodnju jajašca.
    
    Uz povoljne podloga za koncepciju veličine žutog tijela je 18 mm.
    
    Ako je žuto tijelo ima veličinu od više od 23 mm - to ukazuje na pojavu trudnoće. Ako nije došlo do trudnoće, velika veličina žutog tijela može ukazivati ​​na prisutnost cista mahuna ili žute tijela (u ovom slučaju, obično nije ovulaciju).
     
11. Za vrijeme menstruacije, folikula jajnika određuje male veličine do 8 mm.

Razlozi za izostanak ovulacije, što se može utvrditi ultrazvučna dijagnostika

• ciste jajnika: Folikularni ili funkcionalne ciste, ciste žuto tijelo, endometrioza, ciste jajnika i drugih teratodermoidnaya. Ultrazvuk se može manifestirati kao povećana veličina folikula ili žuto tijelo, a kao dodatno obrazovanje.
   
• Tvorba u jajnicima (Benigni i raka) se pojavljuju kao ultrazvučnoj patološke formacije u gustoj strome jajnika ili čvrsto priključenim tamo.
   
• policistični jajnici karakteriziran više cista na oba jajnika. Razvoj policistični povezan s povredom spolnog hormona ravnoteže.


• Upalni proces u jajnicima (Upala, bolesti uzrokovane, spolno prenosive bolesti) .Na ultrazvuk povećati veličina jajnika promatra zadebljanje vanjske ljuske, i povećati vazodilataciju u stromi jajnika.
   
• osiromašeni jajnika, Obično se javlja prije menopauze je normalno, to također može nastati zbog nepravilnog slici životu žene (zlouporabe droga, gladi, prekomjerne vježbe, višak ili manjak tjelesne težine, itd). U SAD-u - osiromašeni studija ukazuje na malu količinu jajnika folikula nezrelih (u svakoj jedinici).

Ostale metode za određivanje vremena ovulacije,

Mjerenje bazalne tjelesne temperature

Bazalna tjelesna temperatura je izmjerena u rektum običnog termometra ujutro, kada žena nije ustao iz kreveta. U tom slučaju, djevojka je potrebno voditi zdrav i ispravan način života, kao i sve stresne situacije utječu na rezultat, to iskrivljeno. Prema rezultatima predstavlja raspored temperature. Odmah poslije ovulacije i žutog tijela u jajne funkcioniranja, bazalna temperatura povećava se za prosječno 0,5 stupnjeva.

Kada je temperatura porasla - ovulacija je došlo, tako da ćete morati isprobati začeća djeteta. Ako je bazalna temperatura raste u sredini ciklusa, to znači da je ovulacija nije dogodilo. Bazalna pad temperature nakon „ovulacijskog usponu” prije početka menstruacije može ukazati na nedovoljnu sintezu progesterona po žutom tijelu.

Ovulacija Test

Ljekarna mreža predstavlja niz brzih testova, uključujući i ovulacije. Ovaj test je vrlo povoljno jer se može koristiti kod kuće. Za ispitivanje materijala koji se koristi urina. Test sadrži indikator na luteinizirajućeg hormona (LH). Ako test pokazuje jednu traku - ovulacija nije dogodilo, te dvije crte ukazuju na ovulaciju, da je najpovoljniji period za zasnivanje dijete. Ovaj test treba provesti nekoliko puta, ali svaki dan, počevši od 12. dana menstrualnog ciklusa, sve dok ne dobijete pozitivan rezultat.

Mikroskop za određivanje ovulacije

Ova metoda je također jednostavna i može se obaviti kod kuće. Ovaj mikroskop može kupiti u ljekarni mrežu. Kao ispitnog materijala pomoću sline. Slina pod djelovanjem spolnih hormona se mijenja. Prije ovulacije, dolazi do povećanja estrogena razine, što utječe na sastav sline.

Jutro slina (odmah nakon buđenja, prije jela) je pao na komad stakla mikroskopa, kada slina osuši, a sline mikroskop liječi. Kada ste spremni slina ovulacija mikroskopom izgleda kao paprat list. Ako ovulacija ne dogodi, slina pod mikroskopom izgleda kao određene točke.

Laboratorijska dijagnostika genitalnih krvnih hormona.

Ova metoda se rijetko koristi, jer je nedostupan, morate ići u laboratorij i uzeti vensku krv.

U laboratorijskoj dijagnostici ovulacije odrediti razinu spolnih hormona u sredini menstrualnog ciklusa. Ako je menstrualni ciklus nepravilan, onda uporaba ove metode nije sasvim opravdana.

Znak ovulacije je da se poveća razina folikul stimulirajućeg hormona i luteinizacijskog, te podizanje razine progesterona u drugoj polovici menstruacijskog ciklusa.

Ako ovulacija ne dogodi, dolazi do povećanja razine androgena i smanjenje razine estrogena.

Ostati zdrav!