Video: štitnjače Liječenje! Nodularni gušavost. Kako se postupa sa štitnjačom narodnih lijekova | 5 | # Gušavost #edblack
Kvržice u grlu - to je vrlo čest simptom, koji je karakterističan za nekih patologija respiratornog, gastrointestinalnog i središnjeg živčanog sustava. Osjećaj gruda u grlu se često opaža kod upalnih oboljenja grla (na primjer, kronična upala grla, angina, upala grla), Pratnji oštećenja njegove sluznice. Ovaj simptom može biti pokazatelj obujma grla formacija (tumori, apscesi). U takvim slučajevima, osjećaj kvržicu u grlo, obično uzrokovane mehaničkim kompresije, koji imaju trodimenzionalni formiranje na tkiva i unutarnjih anatomskih struktura grla.
Ponekad, u određenim poremećajima jednjaka (akalazija, povećanje veličine štitnjače, tumora jednjaka i drugi.) Mogu razviti svoje opstrukcije. Zbog toga, hrana nije normalno u mogućnosti da se presele na njemu dalje u želucu, što uzrokuje da se akumuliraju u grlu. hrana zaglavi u grlu može biti jedan od razloga za osjećaj kvržicu u njemu.
Kvržica u grlu mogu se također pojaviti u potpuno zdravih ljudi pod određenim emocijama (strah, uzbuđenje, iskustvo, planina) Ili teškim stresom.
Anatomija larinksa, ždrijela i jednjaka
Ždrijelo - ovaj srednji, cavitary anatomske strukture raspoređene između oralnih i nosne šupljine s jedne strane i grkljan, i jednjaka, na drugoj strani. Zbog toga je grlo se odnosi na probavni (kroz usta bolus prolazi jednjaka), I respiratorni (kroz njih zrak iz nosa do larinksa) Sustav.
Grlo ostati ispred kralježnice, s vrha je vezan na bazu lubanje. U prednji gornji dio ždrijela komunicira s nosne šupljine kroz stražnje nosnih otvora (Ovaj nosni-ždrijela ili ždrijela). Taj isti (Samo s njegove strane) Otvoren otvor ždrijela na slušni cijevi. U prednjem središnjem dijelu svoje ždrijela povezane s usne šupljine (guttur). Ovdje, na granici između šupljine i ždrijela, na obje strane jezika sluznica deblji lokalizirani Palatine krajnici - nakupina limfnog tkiva koje obavljaju imunološku funkciju i štite tijelo od prodora štetnih mikroorganizama.
Donji dio grla iza grkljana je lokaliziran (hipofarinksa) I komunicira s njim kroz rupu koja se nalazi na njegovom prednjem zidu (ulaz u grkljan). Ovo mjesto odgovara 4 - 6. vratnog kralješka. Iza larinksa kod 6 cervikalni kralježak donjeg dijela grla glatko stapa s jednjak.
Ždrijelu sastoji se od četiri sloja (sluznica, submukoze, mišićnu, adventitial). Ljigav sloj (ljuska) U nazofarinksa prezentirani cilijama epitela, te u dušnik i donjeg ždrijela - višeslojnog pločastog epitela neorogovevayuschy. Mišićna sloj ždrijela mišića nastaje pet parova (gornji, srednji, donji ždrijela udav, shiloglotochnaya i velopharyngeal mišića).
Grkljana - intermedijer anatomsko područje između ždrijela i dušnik. Unutrašnjost obložena sluznicu grkljana (prekriven cilijama epitel) Koje uzdužno i zalemljena s kosturom od vezivnog fibro elastične membrane. Grkljana hrskavičnog kostura predstavljen veliku količinu hrskavice (krikoidna, aritenoidne, štitnjače, klinastog oblika, itd), Spojeni jedan s drugim pomoću ligamenta (Medijan schitopodyazychnaya, schitonadgortannaya et al.) I zglobova (perstnecherpalovidny i krikotiroidni). Hrskavica grkljana okruženi mišića (cherpalonadgortannaya, schitonadgortannaya poprečna aritenoidne, bočni perstnecherpalovidnaya, glas i drugi.).
Prednji zid grkljana ispred subhyoid pokriveni mišićima i štitnjača. Stražnji zid grkljana naslanja hipofarinksa. Na strane grkljana je okružen dijelovima štitne žlijezde. Odozdo, to ide u dušnik, a na vrhu - u grlu (kroz otvor na prednjem zidu hipofarinksa - na ulazu u grkljan). Ulaz u grkljan pokriven epiglotis (jedan od grkljana hrskavice). On joj je pojedinačna hrskavice, te je odmah iza jezika. U procesu gutanja hrskavicu pokriva ulaz u grkljan, čime se doprinosi promociji hrane u jednjak.
Šupljina u grlu poput pješčanog sata. U središnjem tijesan dijela glasnica nalaze. Gornji dio grkljana se naziva produžen trijem. Ispod glasnica i grkljana postepeno širi neprimjetno u dušnik. Ovo područje se zove grkljan infraglottic šupljina.
Jednjaka - šuplji organ probavnog sustava, kojim je povezan s gutljaja želuca. On ima neku vrstu duga (oko 25 cm u duljinu) Cijevi, podrijetlom na razini vratne kralješnice 6 i ulijeva se u želucu 11 blizu toraksa kralješka. U vratu jednjak je lokaliziran iza grkljana i dušnika.
Jednjak se sastoji od četiri sloja (sluznica, submukoze, mišićnu, adventitial). To stvara sluzavu sloj višeslojnog pločastog epitela, koji se nalazi na razvijenom submukoze. Ispod tih dvaju slojeva se mišić sloj jednjaka, koji je najdeblji svih četiriju sloja istih. Vanjski sloj jednjaka je adventitia (adventitial sloj). Pomoću ovog sloja jednjaka vezan na susjedne organa. U ovom sloju su važne žile i živci jednjaka.
Glavna funkcija jednjaka je brza dostava hrane iz ždrijela do želuca. Jednjak se može izvesti s obzirom na dobro razvijenom mišićnom sloju i prisutnost u njemu sfinktera (ventili).
U prijelaznom području jednjaka u želudac sloja mišića se zgusne i tvori nešto nižu esophageal sphincter (ventil) Koji osigurava normalno kretanje hrane iz jednjaka u želudac i sprječava želučani sadržaj baciti natrag (u jednjak).
Jednjak je u svom gornjem dijelu ima gornji ezofagealni sfinkter (ventil). Glavna funkcija ovog ventila je da spriječi vraćanje hrane iz jednjaka u grlo. Pri disanju gornji sfinktera jednjaka blokira prodiranje zraka iz grla u jednjak. Ovaj mišić je formirana slabije ždrijela constrictor mišića.
dotok krvi i inervaciju ždrijela, grkljana i jednjaka
Uzroci osjećaj kvržicu u grlo
Osjećaj kvržicu u grlu može biti uzrokovana različitim razlozima. Taj osjećaj je često povezana s upalnim bolestima grla (faringitis, angina, upala grla, paratonzillitom et al.). Ovaj simptom - čest znak jednjaka opstrukcije pojavljuju kada akalazije (funkcionalni poremećaj) Kardija (donji ezofagealni sfinkter) Tumori grla, oticanje štitnjače, Hiatal kila (Hiatal kila) I drugi.
Osjećaj kvržicu u grlu mogu se pojaviti u sljedećim situacijama:
Akalazija - bolest probavnog sustava, u kojem je poremećaj pokretljivosti (motorna aktivnost) Jednjak i smetnje opis donjeg sfinktera jednjaka (kardija). Osnova ove patologije su neuromuskularne poremećaje mišićne stijenke jednjaka. etiologija (Podrijetlo razloga) Akalazije još uvijek nije jasno.
Inače, u procesu gutanje hrane donjeg sfinktera jednjaka (mišićna ventil) Ako refleksno (automatsko) Da se opustite i otvoriti, čime se osigurava hranu primio u jednjak, prilika da se dalje u želudac. Kada akalazije to ne desi, a hrana zaglavi u jednjak, što uzrokuje subjektivni osjećaj kvržicu u grlo.
sistemske sklerodermije
Sistemska sklerodermija - autoimune bolesti (to jest, bolest koja se razvija kao posljedica poremećaja imunološkog sustava), Prati razvoj upale i fibroze u mnogim tkivima i organima. etiologija (Podrijetlo razloga) Ova bolest nije uspostavljen. Pretpostavlja se da je glavna uloga u kršenje imunološkog sustava igraju viruse i toksine (na primjer, polivinil klorid, benzen, itd), Kao i genetička predispozicija.
Jedan od glavnih i čestih manifestacija sistemske skleroze je poraz jednjak. U ovoj bolesti u jednjak poremećen normalan peristaltiku, svoje upaljene sluznice (na njemu postoje erozije, čireva, ožiljaka). U jednjaka pojavi abnormalne stezanje i širenje njegovih zidina (naročito u donjem dijelu jednjaka). Sve ove patološke promjene otežavaju adekvatnu promociju hrane kroz jednjak tijekom hranjenja i kasnije uzrokovati povredu gutanja. Hrana se počinje zapeti u grlu, tako da pacijenti s sklerodermija često imaju pritužbe na osjećaj stranog tijela (ili gruda) U grlu.
Bolest gastroezofagealnog refluksa
Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERB) - skup poremećaja u gastrointestinalnom sustavu, u kojem se nalazi periodičko (kroničan) Od ulaska u šupljinu jednjaka želučanih ili gastrointestinalni sadržaja. Takvo stanje se naziva gastroezofagealni (gastroezofagealni) Refluks (reverzne protoka tekućine u šupljih tijela). Prodor sadržaja želuca i crijeva u jednjak vodi do oštećenja na njegovu sluznicu, zbog čega se razvija ezofagitis (upala sluznice jednjaka). Broj pacijenata po danu gastroezofagealnog refluksa može varirati i doseći 40 - 50 ponavljanja (epizoda). Ezofagitis s čestim refluxes su glavni uzroci osjećaj kvržicu u grlo.
Glavni uzrok bolesti gastroezofagealnog refluksa smatra kršenjem ispravan rad donjeg sfinktera jednjaka (mišićna ventil) Kao rezultat smanjenja njegove ton.
Pridonoseći faktori u nastanku ove bolesti su:
česta prijem određenih lijekova (na primjer, teofilin, nitrati i drugi.) To bi spriječili jednjaka mišića;
stres;
pretilosti;
povreda jednjaka sluznica self-čišćenje;
trudnoća;
krivo dijeta (pijenje velike količine kave, slatko ili masne hrane, alkohola i drugih.).
jednjaka divertikuluma
jednjaka divertikuluma - bolest koja je karakterizirana pojavom vrećice izbočine (jedan ili više) U svom zidu. Ove divertikula su istinito i lažno. Kada je prvi van ispupčen jednjaka se sastoji od svih svojih zidova. Kada lažna diverticula trbuhom samo sluznica bez utjecaja na to sljedeće slojeve (mišićav i adventitial) Jednjaka. Ova patologija može biti abnormalnosti jednjaka razvoja. Također se može pojaviti kao posljedica nekih patoloških stanja u organima medijastinuma (mediastinitis, tuberkuloza od intratorakalnih limfnih čvorova, itd) Ili plućna histopiazmoza, jednjaka ozljede, itd
Najčešći jednjaka divertikuluma lokaliziran u središnjem dijelu prsne šupljine. Jedan od najpoznatijih (ali sasvim rijetko) Jednjak diverticula zove Zenker je divertikula. To divertikuluma formirana u području vratne jednjaka, koji se nalazi u neposrednoj blizini trokut-Gekkermana Lanier (trokutasta područja na stražnjem dijelu grla u blizini krikoidna da nema mišića baze).
Kada je ova bolest je razbijen proces kreće hrane kroz jednjak, s obzirom na činjenicu da se često nakuplja u divertikula, a ne kreće u normalnom smjeru do želuca. Dok jede to često dovodi do „začepljenja” jednjaka i umanjena gutanju hrane. Ona zaglavi u gornjem dijelu jednjaka koji je uzrok pacijenta osjećaj kvržicu u grlo.
Hijatalna hernija (Hiatal kila)
Kila - patološko stanje u kojem su tijela koje se nalazi u šupljini (gdje bi trebale biti) U drugu. Kada dođe do Hiatal kila izbočine (izlazak) U prsnu šupljinu pojedinih organa trbušne šupljine (trbuhu jednjaka, želuca, crijeva i drugi.) Kroz otvor jednjaka (mišić koji odvaja prsnu šupljinu od trbušne).
Uzroci bolesti uzrokovane genetički nestabilnost fiksiranje naprava kardio-ezofagealni područje (slabost i hipoplazija frenoezofagalnoy membrana phrenic-ezofagealni membrana i drugi.), Kao i utjecaj pojedinih faktora predisponirajući (Povećani tlak unutar trbušne tijekom fizičkog napora ili trudnoće, zahvaćenosti mišića želučano-crijevnog trakta, endokrinih bolesti, pretilosti i drugih.).
U ovom patologije slomljena steznog mehanizma (zatvaranje) Donjeg sfinktera jednjaka (kardija), Koja je popraćena čestim i dugotrajne gastroezofagealni refluks (koji je bačen jednjak sadržaja želuca) Pojava ezofagitis (upala sluznice jednjaka) I na taj način, razvoj bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERB). Mehanizam nastanka osjećaja gruda u grlo kada Hiatal kila koji je povezan s razvojem ezofagitisa i povremeno ponavljanje gastroezofagusnog refluks.
Opekline ždrijelo i jednjak
Burns ždrijelo i jednjak su vrlo čest uzrok kvržicu u senzacije grla. Opekline te anatomska područja obično rezultat od trovanja pacijenata koncentrirana tekućina otrove (kiseline, lužine). Opekline ždrijelo i jednjak se također može vidjeti na upotrebu svih vruće tekućine (ili obična hrana). Toplinski opekline, u nekim slučajevima, također se mogu pojaviti nakon kontakta pacijenta s vrućom parom, zrakom i drugih plinova.
Osjećaj kvržicu u grlo gori jednjak i ždrijelo povezane s upalom i oštećenja sluznice, kao i tkiva smještenih dublje od njegove (u takvim slučajevima, sve ovisi o temperaturi tekućine, vrstu otrova, njegova koncentracija, iznos, itd ..). Visoko koncentrirane otopine kiselina i lužina i tekućine s visokim temperaturama tijekom njihove uporabe, imaju tendenciju da uzrokuje teška oštećenja ne samo na sluznicu organa, ali i njihove mišića sloj.
Nakon kontakta kao u jednjak i ždrijela nastaje velika količina ožiljnog tkiva adhezija (adhezija između zidova). Jednjaka stenoza dogoditi (suženje) I njegova pokretljivost je slomljena, što dovodi do znatnih poteškoća u napredovanju hranu pada s usta ovdje. Zbog toga je poremećen gutanja proces, a hrana zaglavi u grlu. To je također jedan od mehanizama nastanka osjećaja kvržicu u grlo gori ždrijelo i jednjak.
difuzni jednjaka grč
Difuzne jednjaka spazam (ili esophagism) Je patologija kod kojih se javlja abnormalnost to motiliteta (motorna aktivnost) I peristaltike. Esophagism očituje lokalne povremene kontrakcije glatkog mišićnog sloja jednjaka zida, što rezultira suženjem njegovih lumena. Tijekom uzimanja hrane u tih bolesnika postoji teškoća u gutanju, jer je, ulazi u jednjak, ne mogu kretati izvan mjesta grč mišića. Zastoj hrane grlo služi kao primarni uzrok pacijenta osjećaj kvržicu u grlo u ovoj patologiji.
Difuzna jednjaka grč može imati i urođene i stečene etiologije (uzrok nastanka). Uzrok stečenog jednjaka grč je često ezofagitis (upala sluznice jednjaka), Čireva želuca, bolesti gastroezofagealnog refluksa, kolelitijaza, dijabetes, Hiatal kila, stres.
Treba napomenuti da je u difuznom jednjaka grč njen donji sfinkter nije uključen u patološkog procesa. Ona radi apsolutno u redu. Njegov refleks (automatski) Otvaranje pri gutanju je također pohranjena.
oralna kandidijaza
kandidijaza (drozd) Usta - zarazna bolest koja nastaje iz oralne sluznice lezija gljiva iz roda Candida (candida). Bolest je čest u kongenitalni ili stečeni (na primjer, u HIV infekcije, liječenje imunosupresivnih, teških bakterijskih infekcija, dijabetesa i drugih.) Immunodeficiency, produžena primjena antibiotika, radijacijske terapije, i druge neoplazme.
U ovoj bolesti u patološkom procesu često su uključeni u sluznicu ždrijela, zbog uzgoj i razmnožavanje štetnih gljivica. To često uzrokuje upalu u umjetnosti, razvoj edema, crvenilo, suhoća, izgled i osjećaj kvržicu u grlo. Osjećaj kvržicu u grlo također mogu biti posljedica Candida ezofagitis (upala sluznice jednjaka), Koji je karakteriziran poremećenom gutanja, bol u prsima, nemir i bol prilikom gutanja hrane.
Tumori grla
Ponekad je uzrok osjećaj kvržicu u grlu može biti tumor raste iz tkiva ždrijela, grkljana, jednjaka. tumori (neoplazme) Uvijek se pojavljuju kao posljedica abnormalnog rasta i diobe stanice u tkivima. Takvi poremećaji češći su u bolesnika koji imaju genetsku predispoziciju za tu bolest, i stalno u kontaktu sa štetnih čimbenika okoliša. Na primjer, rak grkljana često promatrane pušača, pacijenti koji rade s proizvodima za preradu nafte, azbesta, raznih boja. jednjaka može pridonijeti stalnom konzumacijom alkohola, pušenje, duhan žvakanja, često pijenje vruće tekućine, kemijski opeklina jednjaka i drugi.
Mehanizam nastanka osjećaja gruda u grlo kada tumori ždrijelu, jednjaku ili grkljana uglavnom povezana s njihovim sposobnostima kompresije. Kada se ovi anatomski formacije (grkljana, jednjaka, ždrijela,) Ne postoji tumor, on je, kao i njegov razvoj, uvijek raste u veličini. To često dovodi do mehaničku kompresiju na okolno tkivo i živce ih inerviraju. Zato ti pacijenti često razvijaju nelagoda u grlu, gutanje poremećaj (jednjaka impaction), Respiratorni (kompresija larinksa, trahee) I drugi simptomi.
Kvržice u grlo kada proširene štitnjača
Štitnjače proširenje veličine može dovesti do mehaničkog kompresije organa i tkiva, anatomski nalazi iza nje (posebno, ezofagusni i traheje). jednjaka kompresije u ovom slučaju može uključivati kršenje njegove promocije hrane i razvoj disfagija (povreda gutanja). Kao rezultat toga, hrana zaglavi u grlu, a pacijent ima osjećaj kvržicu u grlo.
Postoje mnogi razlozi za povećanje veličine štitnjače. U nekim slučajevima, to je zbog nedostatka joda u tijelu patologije u ovom slučaju zove endemska gušavost. štitnjače (tiroidni) Može se povećati kada tumora hipertireoza (abnormalno povećanje funkcije štitnjače), Hipotiroidizam (smanjenje aktivnosti štitnjače).
Kroničnih upalnih bolesti grla
Najčešćih kroničnih bolesti grla, pri čemu je zajednički osjećaj gruda u grlu su kronična angina (upala krajnika), Upala grla (upala ždrijela sluznice) I faringitis (upala sluznice ždrijela). Mehanizam pojave takvih simptoma (Osjećaj kvržicu u grlo) U ovom bolesti povezanih s upalnim procesima u kojima dodijeljen razne medijatore upale (kemikalije) Osiguravanje u tkivu (uključujući živčanih završetaka) Grlo nadražujući.
Kronična upala krajnika (upala krajnika) Općenito se događa zbog neučinkovite tretman jednostavnih angine (akutna upala krajnika). U takvim slučajevima, infekcija na „skrivene” i ne uzrokuje pacijentu bilo subjektivne senzacije. Međutim, kada labavljenju reaktivaciju javlja imunitet (reaktivacija) A tu je upala krajnika, popraćeno znakovima kroničnog tonzilitisa (grlobolja, suho grlo, loš dah, itd).
Glavni uzroci kroničnog laringitisa (upala grkljana sluznica) Jesu li prekomjerno opterećenje na larinksa (To se često događa u pjevača, zvučnici, učitelja i drugih.), Chill, dim, prašina i dim u industrijskim prostorima u industrijskih radnika. Ti čimbenici smanjuju lokalnu imunost u sluznici grkljana i dovesti do infekcije različitim uzročnicima.
Kronična upala grla (upala sluznice ždrijela) Najčešće se javlja u bolesnika koji imaju karijes, kronična bolest nosne šupljine, paranazalnih (paranazalnihsinusa), kronična upala krajnika (upala krajnika), Često koristi alkohol. Vrlo često, ova patologija javlja kod pušača i kod ljudi koji su u dugoročne nepovoljne radne uvjete (primjerice, u hladnim ili zagađenim i / ili prašnjavim okruženjima).
postnasal sindrom
Postnasal sindrom - patološko stanje u kojem je rezultat određenih patoloških stanja u nosnu šupljinu u pacijentovom grlo počne odvod sluz (bale). To se često može vidjeti u vazomotorne i alergijski rinitis (upala nosne sluznice), Sinusitis (upala paranazalnih sinusa), Tumore, abnormalnosti nos, tuberkuloza, sifilis ili nosne šupljine i dr. U nekim slučajevima, sluz drenažni do grla mogu se pojaviti u bolestima nazofarinksa (adenoidi, i abnormalnosti tumora).
Periodni nazofarinksa prodor sluzi u dušnik i hipofarinksa (a zatim u dušnik) Uzrokuje nelagodu bolesnika u grlu - ogorčena, nemir, osjećaj kvržicu ili stranog tijela. To se događa zbog prisutnosti u sastavu bale iritirajući komponenti grla sluznice (bolesnikove vlastite upalne tvari, bakterija ili virusa, proizvodi njihove degradacije i drugi.).
Paratonzillit
Paratonzillit je upala tkiva koji su oko krajnika. Ova patologija često ima bakterijsku etiologiju (uzrok nastanka) I obično se javlja u širenju infekcije sa upaljenom tonzile s anginom (akutna upala krajnika) Ili kronična upala krajnika (kronična upala krajnika). Paratonzillit obično se razvija kao posljedica smanjenja lokalnog imunološkog sustava i nesposobnost imunih stanica za uklanjanje štetnih bakterija od grla i sluznice usne šupljine.
Osjećaj gruda u grlo kada paratonzillite povezana s upalnim procesima koji se javljaju u ovoj patologiji. U takvim procesima se dodjeljuju razne upalne tvari, koji su iritantni i edematous akciju. Oni djeluju na grlo tkiva, zbog čega njegova sluznica je natečen i rumenila, na njemu ponekad nastaju zbog ulceracija plaka i razmnožavanje patogenih mikroorganizama.
grlo čir
Zaraznih bolesti grla često štetne bakterije otopio (nagrizati) Od tkanina. Ako korodirane više površna tkiva (npr sluznica), Grla čireva nastaju, a ako su dublji - oblikuju apscesa (unutar šupljine tkiva ispunjen gnojne mase). Postoje mnoge vrste grla apscesa (paratonsillar, parafaringealny, epiglottic) I oni se međusobno razlikuju lokalizacije.
Peritonzilarnog apscesa nastaje u tkivima, koji se nalaze u blizini krajnika. Ova vrsta apscesa je u završnoj fazi paratonzillita (upala okolomindalikovoy vlakana), Koja, opet, se često pojavljuje zbog širenja patogenih bakterija iz krajnika za akutne ili kronične upale krajnika (upala krajnika). Dakle, peritonzilarnog apsces se može smatrati jednim od komplikacija angina (akutna angina).
Kada parafaringealnom apsces gnoj zagušenja događa u bočnim ždrijela zid peripharyngeal prostora u vratu. Takve apscesi su vrlo opasni, jer prostor peripharyngeal vrata su važne živce (glosopariginalna, vagus, hipoglosalnog, i drugi.) I krvnih žila (unutarnje karotidne arterije). Parafaringealny čir obično se razvija kao rezultat penetracije patogena iz susjednih anatomskih struktura (zubni, uho, krajnici, sluznica nosa ili sinusa).
Epiglottic čir pojavi na epiglotis - jedan od grkljana hrskavice. To se događa zbog epiglotitis (upala epiglotis), Često razvija na mehanička, toplinska, kemijske ozljede grkljana, kao i širenje infekcije gornjeg dišnog sustava (nosne šupljine, ždrijela) Ili probavni (usne šupljine) Sustav.
Uz sve apscesa u grlu sluznice primijetio izraženu upalu koja često uzrokuje neugodne i bolne senzacije u njemu. Pacijenti s takvim apscesi često žale na znatne poteškoće u gutanju, jake bolove, peckanje, svrbež i osjećaj kvržicu (ili strano tijelo) U grlu.
Kvržice u grlu živaca
Kvržica u grlu može dogoditi ne samo kada je organska patologija probavnog i dišnog sustava, ali iu određenim emocionalnim stanjima (strah, uzbuđenje, zabavno, iskustvo tuge, miješani osjećajiPsihijatrijski poremećaji), (neuroza, histerija, depresija) I stresa. Točan mehanizam pojave kvržicu u grlo u takvim slučajevima još uvijek nije određen.
U nekim studijama utvrđeno je da se u takvim situacijama (na primjer, pod stresom, neurotičnih stanja, depresije i drugih.) Može povećati tlak u Krikofaringealna (gornji jednjaka) Sfinkter i krše pokretljivosti donjeg ždrijela odjela. Ponekad emocionalna pozadina ili mentalna bolest, osoba može jednostavno presušiti u grlu. Pretjerano suhoća može dovesti do osjećaja kvržicu u grlo.
Što ako je došlo do naglog osjećaj kvržicu u grlo?
U takvim slučajevima, prije svega, potrebno je uzeti u obzir dodatne simptome (osim osjećaja kvržicu u grlo), Kao i uvjeti pod kojima je došlo do osjećaj kvržicu u grlo. Na primjer, ako pacijent ima upalu grla, groznica, poteškoće u gutanju hrane, ali osim gruda u grlu osjeća škripav, spaljivanje, svrab, tamo glavobolja, slabost, onda najvjerojatnije je pogoršanja kroničnih upalnih bolesti grla (faringitis, angina, upala grla). U tom slučaju, trebali ići za konzultacije na otorinolaringolog.
Za njega se također mora biti upućena ako je osjećaj kvržicu u grlu javlja istovremeno s nosna kongestija, hrkanje noću, nenormalan iscjedak iz nosa, bol i suhoće u nos, krvarenja iz nosa, vrućica. Ovi simptomi se često ukazuju postnasal sindrom.
Kada se osjećaj kvržicu u grlo naglo pojavio na pozadini stresa, brige, straha, uzbuđenja, trebali biste pokušati smiriti. Ako to ne pomogne, možete popiti sedativ. U nedostatku učinak bi trebao biti da ide na terapeuta. U određenim situacijama, teškim emocionalnim šokovi uzrokovati osobi raznih mentalnih poremećaja (depresija, histerija, neuroza). U tim slučajevima, trebali biste pitati za pomoć ili terapeut ili psihijatar.
Ako je pacijent popio ništa mnogo toplija ili bilo otrova (kiselinom ili lužinom), Potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć, koja ga je odveo u Odjelu za kirurgiju i Gastroenterology.
Ako je osjećaj kvržicu u grlo u kombinaciji sa smanjenom gutanja hrane, neugodan miris iz usta, žgaravica, mučnina, povraćanje, podrigivanje, bol u trbuhu, nadutost, težine u želucu, gori bol u donjem dijelu prsnog koša (ili gornji abdomen), Smanjeni apetit, onda najvjerojatnije ima problema u probavnom sustavu (i posebno, jednjaka i želuca). Da biste saznali što vrsta patologije izazvao osjećaj kvržicu u grlo u takvim slučajevima treba potražiti stručnu pomoć od liječnika-gastroenterolog.
Kada osjećaj gruda u grlo s boli koja proizlazi gutanje hrane i upaljeno grlo, i bijeli omotač na sluznici (obrazima, nepce, jezik, krajnici, gume i drugi.) Trebate otići liječniku-gastroenterolog, kao što je vjerojatno, ovi znakovi ukazuju na prisutnost pacijenta oralnog kandidijaze.
Gastroenterolog ili audiolog tijekom pregleda pacijenta može otkriti određene patologija (na primjer, tiroidni proširenje, tumora ili apscesa iz grla, jednjaka, itd divertikula.), Koji tretman ne uključuje u okviru svoje nadležnosti, onda on može poslati pacijenta u drugu specijalističku konzultaciju (reumatologa endokrinologa, kirurga i drugi.).
Imajte na umu da je osjećaj kvržicu u grlo samoliječenja, u većini slučajeva, je neučinkovita zbog činjenice da pacijenti često pogrešno interpretiraju ili da simptome, tako da on pokušava da se oporavi, koristeći pogrešne lijekove. To se događa zato što puno grla bolesti imaju slične simptome, koji nisu uvijek lako protumačiti nedostatak informacija u svojim značajkama (oboljenja) Klinički tijek osobe.
Nadalje, identifikacija (dijagnostika) Mnogi od grla patologija temelji ne samo na račun nekih simptoma, ali i na instrumentalne i laboratorijske podatke. Stoga, kada se preporuča osjećaj kvržicu u grlu pacijenta da odmah potražiti liječničku pomoć.
Liječnici, koji se može kontaktirati na osjećaj kvržicu u grlo
Dijagnosticiranje uzroka pojave kvržicu u grlo
Dijagnosticiranje uzroka pojave kvržicu u grlo često uključuje procjenu pacijentovih tegoba, vanjskog pregleda (pacijentovo opće stanje, boja kože, integritet, itd tijela.), Unutarnja kontrola njegovog grla, usta, a pravo alat (X-zraka, ultrazvuk i drugi.) I laboratorijske (npr CBC, mikrobiološke, imunoloških analiza i drugi.) Istraživanje.
Dijagnoza ahalazija
Kada postoji povreda akalazije gutanja hrane (i kruta i tekuća), Osjećaj kvržicu u grlo i nemir, mučnina, povraćanje, bol u sredini prsnog koša, gubitak apetita, gubitak težine. U procesu opskrbe hranom često pada u dišne putove, što uzrokuje napade kašlja, otežano disanje. ezofagitis (- Ovi bolesnici često razvijaju komplikacijeupala sluznice jednjaka), Težnja pneumonija (upala pluća koja se javlja prilikom emitiranja im hranu), Rak jednjaka, jednjaka divertikuluma et al.
Za potvrdu dijagnoze ove bolesti primjenom kontrasta radiografija (s barij sulfatom) Da identificira promocija kršenje kontrast mase kroz jednjak (zbog kršenja otkrivanja donjeg sfinktera jednjaka). Također, za dijagnozu jednjaka ahalazija imenovati endoskopiju (ezofagogastroduodenoskopija) Jednjaka, što omogućuje procijeniti stanje svog sluznice, jednjaka cijevi prohodnosti i za identifikaciju prisutnosti patoloških struktura i razvojnih poremećaja.
Često, osim dvije gore navedene postupke u bolesnika s sumnja akalazija studija provedenih jednjaka pokretljivosti (Ona se koristi za određivanje tlaka u jednjaka šupljine i procijeniti njegovu pokretljivost).
Dijagnoza sistemske skleroze
Također, osjećaj kvržicu u grlo, teškoće u gutanju hrane sistemske sklerodermije mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, žgaravica, podrigivanje, zadah iz usta, bol u trbuhu (i / ili prsa), Zatvor (odgođeno stolica), Nadutosti (u trbuhu rastegnutost), Gubitak tjelesne težine. Svi ovi simptomi su znakovi da bolest utječe na gastrointestinalni sustav nije samo jednjak, ali i želudac u crijeva.
Sistemska sklerodermija je također karakteriziran oštećenja kože (Gusta edem kože na raznim dijelovima tijela, pojava potkožnog microbleeds), bubrega, srca, mišića (umor, bol u mišićimaSpojevi (),Bol i oteklina u zglobovima, ukočenost u zajedničkim pokretima), Pluća (kašalj, otežano disanje, bol u prsima) I drugih organa i tkiva.
Ako se često pojavljuje Raynaudov fenomen, koja je karakterizirana povremenim, simetrični, bilateralne izbjeljivanje (i, u nekim slučajevima, plavaPrsti), zbog spazam krvnih žila.
Općenito, analiza krvi u tih bolesnika anemija se javlja (smanjenje broja eritrocita i hemoglobina), Povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR) Povećanje broja leukocita (manje opadanje njihove). U analizu urina može otkriti visok sadržaj crvenih krvnih stanica, proteina, bijelih krvnih stanica, što upućuje na uključenost u patološkim procesom bubrežno tkivo. Imunološka ispitivanja laboratorij može detektirati u krvi antitijela centromere do SCL-70 i faktor (antinuklcarnoANF).
Identificirati lezije (ljenost, nenormalan kontrakcija i ekspanzija, i drugi.) U gastrointestinalni sustav (jednjaka, želuca, crijeva) Napraviti kontrast x-ray s barij sulfatom. X-ray metoda se koristi za otkrivanje patoloških promjena u plućima, kostima i zglobovima i udovima. Za otkrivanje srčanih oštećenja imenovati elektrokardiografijom (EKG) I ehokardiografija (vrsta ultrazvuka).
Dijagnoza bolesti gastroezofagealnog refluksa
Osim gruda u grlu bolesnika s bolesti gastroezofagealnog refluksa može predstaviti široku paletu medicinskih pritužbi. Ove pritužbe mogu se podijeliti u gastrointestinalnom (žgaravica, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, podrigivanje, nadutost, težina u želucu, i drugi.), Respiratorni (kašalj, respiratorni učestalost kvarova, grlobolja, i drugi.), Kardiovaskularne (stethalgia). Bolesnici s ovom bolešću često pate od upala sinusa (upala sluznice paranazalnih sinusa), Faringitis (upala sluznice ždrijela), Otitis (upala srednjeg uha), Pneumonija (upale pluća tkivo).
Uz procjenu simptoma u ovih bolesnika treba provoditi intraesophageal pH-metar, što se može utvrditi kiselost aut sadržaja u jednjak, sadržaja pripadnosti želuca ili crijevnu i pronaći dnevnu stopu i trajanje Gastroezofagealna (gastroezofagealni) Refluks (reverzne lijevanje).
Također, za dijagnosticiranje gastroezofagealne refluksne bolesti endoskopski jednjaka (ezofagogastroduodenoskopija), Dopuštajući da se procijeniti stupanj upale jednjaka sluznice. U nekim slučajevima, pomoću ove metode može biti izabran za laboratorijske citološki komad jednjaka sluznica (to jest, biopsija). Potrebno je procijeniti njegovu prilagodbu i otkrivanje patoloških promjena u njemu. Vrlo često, ova patologija propisane metode istraživanja zračenja (X-zrake, CT), Koji pomažu u pravilu iz druge moguće bolesti.
Dijagnoza jednjaka divertikula
Kada jednjaka divertikuluma pacijent žalio na povredu gutanju hrane, vanjsku osjećaj tijela ili kvržicu u grlo, neugodan miris iz usta, regurgitation probavljene hrane. On je često mučnina, povraćanje, kašalj, bol u prsima (ponekad u grlu), Hipersalivacija (pojačano stvaranje sline), Glas izmjena, škripav grlo. Povremeno možemo također doživjeti bol u srcu, otežano disanje, lupanje srca, vrtoglavica.
Kada Zenker je divertikuluma značajna veličina na vratu mogu se otkriti pipanjem svoje lokalne otekline, koja ima mekan i smanjuje kada je kompresijski prst (pritiskom). Ostale vrste jednjaka divertikula pomoću palpaciju se ne može otkriti.
Da biste potvrdili ili opovrgnuti dijagnozu jednjaka divertikula koristi kontrasta radiografiju jednjaka s barij sulfatom, kao i njegov endoskopske ispita (ezofagogastroduodenoskopija). Ponekad se takvi pacijenti su propisane X-zraka i CT prsnog koša isključiti nezdravih stanja koji bi mogli biti izravni uzrok jednjaka divertikula.
Dijagnoza je bjelina kila (Hiatal kila)
Hiatal kila karakteriziran pojavom u pacijenta teškog spaljivanje bolova u donjem dijelu prsnog koša i gornjem abdomenu, koja se često širi (širenje) U lijevoj ruci i natrag. S takvim kila često promatraju žgaravica, nadutost, osjećaj kvržicu u grlo, težinu u želucu, podrigivanje, mučnina, povraćanje, smanjen apetit.
Za potvrdu dijagnoze pacijenta potrebno je imenovati običnu i kontrasta rendgenski jednjaka (kao i niže dijelove probavnog cijevi), Koja se lako otkriti svoje pomicanje gore u prsnu šupljinu, zajedno s ostalim organima trbušne šupljine. Ponekad izvode intraesophageal pH metrijom (za proučavanje kiselosti u jednjak šupljine), Jednjaka studija motilitet (za proučavanje mišića kontraktilnog sposobnost jednjaka).
Dijagnoza ždrijela i jednjaka opeklina
Burns ždrijelo i jednjak su popraćeni jakim i oštrim bolovima u grlu i prsima, kašalj, otežano gutanje hrane, zatajenja disanja (zbog upalnog oticanja grkljana). Grlo može se pojaviti grebanje, svrbež, peckanje, osjećaj kvržicu (ili strano tijelo). Na pregledu jednjaka sluznica i ždrijela preko pharyngoscope (pregled ždrijela putem posebnog zrcala) I ezofagogastroduodenoskopija (endoskopska pregled probavnog sustava) Može otkriti svoje crvenilo, oteklina. Njihova sluznica, obično postoje brojni krasta (smeđ) I čireva.
Boja ovisi o eshara traumatskog sredstvo koje uzrokuju opekline. Na primjer, s opeklinama ždrijela i jednjaka sluznica se pojavljuju bijele rane, opekline nekih kiselina (klorovodična, sumporna) Su (kraste) Ima crnu ili smeđu nijansu. U novije vrijeme ove ozljede kada postoji izlječenje oštećenih područja ždrijela i jednjaka, na površini sluznice može identificirati velik broj ožiljaka i nepravilnosti. U šupljinu jednjaka, između svojih zidova, oblikuju šiljaka (šav), To također može pojaviti suženje (zidovi svode), Oštećenje pokretljivost i peristaltiku.
Dijagnoza difuznog jednjaka grč
primarni (urođen) Difuznu ezofagealni spazam dijagnosticiran karakteristične simptoma (Osjećaj kvržicu u grlu, otežano gutanje hrane ili sline, bol u prsima) I neke instrumentalne metode ispitivanja (endoskopija, kontrast radiografija, jednjaka studija pokretljivost jednjaka). Simptomi koji se pojavljuju u ovom patologijom mogu biti prolazne i nestaju nezapaženo, na primjer, kada se koristi malu količinu tople tekućine.
Kada kontrast radiografija može biti prilično lako identificirati područja ekspanzije (gdje jednjaka opuštanje mišića) I suženje (gdje jednjaka mišiće, naprotiv, spasmatic) Jednjaka rendgenska cijev koja (slika dobivena nakon radiographing) Daje sliku vadičep ili kuglice. S jednjaka studija motilitet difuznim jednjaka grč uobičajeno otkriva kvar jednjaka peristaltiku s periodima giperspazmirovaniya (prekomjerno smanjenje) Od njegovih zidina.
Sekundarni esophagism (jednjaka grč) Nije samostalna patologija, ali samo jedna od komplikacija patologije koja bi mogla izazvati njegova (dijabetes, žučnih kamenaca bolesti, Hiatal kila, stres i drugi.).
Dijagnoza oralne kandidijaze
Za oralnu kandidijaza dodavanje osjećaj gruda u grlo je karakteristična prisutnost bijelih naslaga na sluznici (na obrazima, jezik, nepce, krajnika, zubnog mesa i drugih.), Svrbež, peckanje, suhoću u ustima, bol pri gutanju hrane, grlobolja. Sluznica usta, obično crvena, edematozno, s malim čireve i usta uglovima iscrtanih male pukotine. Takvi bolesnici također mogu doživjeti kašalj, groznica, glavobolja, slabost, slabost.
Da se potvrdi prisutnost kandidijaze usne šupljine i ždrijela je propisano mikološka ispitivanja patološke materijala uzima se po mukozne strugotina. Za dijagnozu Candida (gljivične) Ezofagitis (upale jednjaka sluznica) Primjena endoskopske pregled jednjaka, i biopsiju svoj zid za daljnju citološku analizu.
tumori Dijagnoza grla
Glavni problem u dijagnostici grla tumora je njihova kasno otkrivanje u pacijenta. Općenito, simptomi ove bolesti se početi prikazivati kada je tumor znatne veličine. Prisutnost velikih tumora u grlu značajno smanjuje učinkovitost terapijske intervencije, uključujući one koji se koriste kako bi se spriječilo njegovo metastaziranje (distribucija čestica tumora u tijelu).
Glavni simptomi tumora lokaliziran u jednjak, grkljan ili ždrijela može biti bol, bol, peckanje, osjećaj nelagode, gruda u grlu, loš okus, promuklost, oslabljen gutanje (disfagija), Gubitak težine, oslabljen disanje, zagušenja u ušima, kratkoća daha, uporni kašalj.
Prisutnost tumora na grlu može se potvrditi pharyngoscope (pregled grla pomoću posebnog zrcala) I radijalne (Radiografija, tomografija, magnetska rezonancija) Endoskopska i laboratorijska (citološka ispitivanja komad abnormalnog tkiva) Metode istraživanja.
Dijagnoza patologija uključuje povećanje štitnjače
Osim osjećaja kvržicu u grlo bolesnika s proširenom štitnjače mogu se žaliti na poteškoće pri gutanju hrane, kašalj, probleme, otežano disanje, vrtoglavica, prisutnost većeg dijela obrazovanja u području ispred vrata disanja. Ponekad oni mogu biti zbunjujući bol na mjestu području štitnjače. Osim toga, ovisno o uzroku povećanja štitnjače (smanjenje svojih funkcija ili, naprotiv, povećanje), Može se uočiti odgovarajuće simptome.
Ako je povećanje štitnjače (tiroidni) Uzrok hipertireoze (poboljšava funkciju štitnjače), Pacijent može iskusiti amenoreje (izostanak menstruacije u žena), Gynecomastia (povećanje dojki u muškaraca), Anksioznost, nervoza, razdražljivost, povećan apetit, mučnina, povraćanje, zatvor, umor, lupanje srca, povišen krvni tlak, povećana tjelesna temperatura i drugi.
U hipotireoze (smanjena funkcija štitnjače) Se često nalaze u poremećajima središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava), Kao što su gubitak pamćenja, depresija, letargija, pospanost. Također, u tih bolesnika je poremećen rad srca (smanjenje brzine rada srca, tlak), Gastro-intestinalni sustav (mučnina, povraćanje, zatvor, poremećaj apetita i drugi.), Jajnika (odsutnost menstruacije, neplodnost). Su smanjene tjelesne temperature, razvija pretilost, postoji visoka osjetljivost na hladno, žutica (žuta boja kože), Koža postaje suha, kosu - dolazi krhki, anemiju (Smanjenje količine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca).
Vrlo često, myxedema edem razvija hipotireozu (nadutost lica, kapaka, promuklim glasom, što je povećanje u veličini jezika, udova edem, gubitak sluha, i drugi.).
Glavne vrste studija koje mogu potvrditi povećanje veličine štitnjače i identificirati problem je laboratorij studija koncentracije u krvi hormona štitnjače u njemu (tiroksin, trijodtironin) I ultrazvuk (ultrazvuk). Traje dovoljno informativne i koristi za otkrivanje strukturne anomalije u štitnjači i identifikacija njemu rastresite formacija (na primjer, ciste, tumora itd.).
Uz povećanje štitnjače scintigrafija ponekad koristi (skeniranje radioaktivni izotop) Za procjenu stupnja njegove funkcionalnosti. Za dijagnozu raka štitnjače također može dodijeliti kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija.
Dijagnoza kronične upalne bolesti grla
Dijagnoza kronične upalne bolesti grla, uglavnom se sastoji od procjenjivanja pacijenta pritužbe povijest određenih podataka (npr, opasni uvjeti rada, konzumacija alkohola, pušenje, hipotermija, itd premješten angine.) A rezultati kliničkog pregleda sluznice ždrijela, grkljana i krajnika. Treba napomenuti da je dijagnoza bolesti grla ne mogu biti postavljeni samo na temelju simptoma, jer su njihovi simptomi slični u mnogim pogledima, a isti simptomi (kao grlobolje) Mogu se pojaviti u nekoliko različitih bolesti.
Karakteristične simptomi kroničnog ždrijela (upala ždrijela sluznica) Jesu li bol, golicati, suhoća, peckanje, svrbež u grlu, osjećaj kvržicu u grlo, kašalj, hipersalivacija (prekomjerno izlučivanje sline). Kada pharyngoscope (klinički pregled ždrijela) Može otkriti crvenilo i oteklina sluznice ždrijela, da zadebljanje, prisutnost mutna sluzi. U nekim slučajevima, to je, naprotiv, postaje sve tanja. To se događa kada atrofični oblik kroničnog ždrijela. U ovom obliku sluznica ždrijela postaje blijedo ružičaste ili blijedo boje i gube sposobnost izlučivanja sluzi, čime postaje suha.
Glavni simptomi kroničnog tonzilitisa (upala krajnika) Jesu li bol, Škakljanje, svrbež, suhoća i osjećaj stranog tijela (izraslina) Grla, loš zadah u usnoj šupljini, limfadenopatija. Na ispitivanju krajnika nalazimo uvijek njihov crvenilo, oteklina na površini često je moguće identificirati žuti ovalni ili zaobljeni obrazovanje praznine krajnika. Često u ovoj patologiji javlja crvenilo i oteklina Palatina lukova, u određenim situacijama, oni čine šiljaka (držati se zajedno) Sa palatinalne krajnika.
Kroničnog laringitisa u (upala ždrijela sluznice), Pacijenti često na umu prisutnost upale grla, promjene u glasu, uporni kašalj i osjećaj kvržicu u grlo. Kada laringoskopijom (klinički pregled ždrijela) Mogu identificirati zadebljanje i crvenilo grkljana sluznice.
U svim tim patologija (kronični faringitis, upala grla, angina) Mogući su simptomi trovanja, kao što su povišena temperatura, umor, glavobolja, slabost, bol u zglobovima, mišićima, vrtoglavica, smanjena sposobnost za rad.
Kako bi se identificirali patogeno sredstvo za kronične upalne bolesti prolaz grla često propisuju pacijenata mikrobiološke laboratorijskim istraživanjima.
postnasal sindrom dijagnoza
Osjećaj kvržicu u grlo kad postnasal sindrom obično traje natrag sjedalo. Na čelu uvijek ići simptome karakteristične za nosne patologije. Oni mogu biti nosni zagušenja, nosni izlučivanje sluzi, bol i suhoća nosa, nosna krvarenja, hrkanje noću. bolesti nosa i karakteriziraju simptomi intoksikacije (glavobolja, groznica, slabost, slabost, bol u mišićima i zglobovima, i drugi.). Osim toga, kada postnasal sindrom može uzrokovati kašljanje, otežano disanje, bol, peckanje, svrab, svrab u grlu, glas se mijenja. Takvi bolesnici su često iskašljavanje (pljuvanje) Dolaze iz nosa u grlo abnormalnog pražnjenje (bale).
Za potvrdu prisutnost pacijenta postnasal sindroma, liječnik treba utvrditi bilo kakve abnormalnosti u nosnoj šupljini (ili u nazofarinksa). Da biste to učinili, on provodi prednji i stražnji rinoskopija (pregled nosne šupljine i prednja strana od nasopharynx), A dodjeljuje prolaz radijalne (X-zrake, CT) I laboratorijske (mikrobiološka, citologija, serologija) Istraživanje.
Rinoskopija pomaže svog liječnika prepoznati upalu sluznice nosa i / ili nosna, pronaći ju Patolo