Opisthorchiasis. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

opisthorchiasis - opasna parazitske bolesti. Prije svega to utječe na kanal jetre i žuči.

Bolest je uzrokovana flatworms krakova, koji ulaze u tijelo konzumiranjem ribe kontaminirane parazitima. Za kronične bolesti i valovitu: česti egzacerbacije prekidani sa periodima mirno.

Statistika i prevalencija

Bolest se najčešće javlja u Rusiji (zapadnom Sibiru), Bjelorusija, Ukrajina (Dnjepar), Kazahstan i jugoistočne Azije (Tajland, Vijetnam, Laos, Kambodža). Najveći centar u svijetu opisthorchiasis - Tyumen regija.

Opisthorchiasis prevalencija u Europi i Rusiji:

• Rusija. Ona pati od bolesti 70-75% stanovništva, a ponekad u centrima ova brojka penje na 100% (to jest, svi ljudi, osim što su djeca zaražena)
 

• Bjelorusija - 3-5%
 

• Kazahstan i Ukrajina - oko 7-10% u svakoj zemlji
 

• Baltičke zemlje (Litva, Latvija, Estonija) i zapadne Europe (Austrija, Belgija, itd) - prema različitim procjenama od 2 do 4-5% stanovništva u svakoj zemlji

U tom popisu „palma” pripada Rusiji. Koji je povezan s posebnostima duboko ukorijenjene tradicije hrane u nekim područjima: jesti sirovo ili slabo termički obrađeni, ribe (u sladoledu, soljeni, sušeni oblik). Posebno se radi o autohtonim narode na dalekom sjeveru.

Međutim, ostatak stanovnika tih i drugih područja su prisutni točno iste šanse za ulov opisthorchiasis. Uostalom, često nalazi se recepcija hedonistička reakcije (užitak iz prehrane određenu hranu).

Riba zaražena opisthorchis, nalazi se u rijekama Irtiš, Ob, Urala, Jenisej, Kama, Dnjepar, Don, Volga, Sjeverna Dvina, Biryusa.

Malo povijesti

1884. godine, na otvaranju mačke, talijanski znanstvenik Sebastian Rivolta pronašao malu veličinu parazitskih crva, nazivajući je „mačka slučajnost.”

Nekoliko godina kasnije, 1891. godine, a profesor Sibirski znanstvenici KN Vinogradov studirao seljačku leš. Znanstvenik naći u jetri mrtav stan, gotovo bijele helminta, duljina koja nije bila više od 8 mm. Profesor se zove njegovo otkriće „sibirski slučajnost.”

Nakon nekog vremena postalo je jasno da se radi o jednoj te istoj parazita. 

zanimljivosti

Poznato je da je za vrijeme Drugog svjetskog rata u njemačkom koncentracijskom logoru ubijeno ruskog vojnika-Siberian. Otvaranjem njegov leš Nijemci su užasnuti, kao jetra i gušterača su pronašli oko 42.000 opisthorchis!

Godine 1973., za vrijeme jednog od njegovih ekspedicija na sjeveru Tomsk regiji otvorila je mačka za biološkog materijala. Na prvi pogled činilo se da je trudna, a ispostavilo se da je mačka s ogromnim trbuhom. I to misao maternice s mačićima - osam velike ciste u opistorhisov jetre.

Što uzrokuje opisthorchiasis?

Patogeni opisthorchiasis - dvije vrste trematodes (crvi s usisnim čašicama): Opisthorchis felineus (najčešće) i O. viverrini. Oni su slični u strukturi, ciklusa razvoja, mehanizam ozljede, uzrok simptoma.

struktura Opisthorchis

Odraslih Opisthorchis je ravna mali trematode čija duljina je 8 do 18 mm, a širina - 1,2 do 2 mm. On kopljast oblik tijela sa šiljatim prednjem kraju. Ima dva vakuumskih nosača za pričvršćivanje na glatke površine: usta i trbuh. Abdominalna odojak nalazi u sredini tijela, usta - na kraju glave. Od oralnog lizalicu potječu ždrijelo i jednjak, koji počinje u crijevima. Stražnji kraj parazita je izlučivanje kanal.

Na ravnom tijela mišićno-kutano parazita su nips, pomoću kojih je vezan u tijelu domaćina sluznice žučnog mjehura i žučnih vodova.

opistorhisov - to je hermafrodit, jer ima i muške i ženske spolne organe. Ženski organi su prezentirani vitellaria paradoxa maternicu i koje su raspoređene u sredini tijela. Muška tijela - dva testisa i plodonosni posude, koja se nalazi u stražnjem trećini tijela. Genitalni otvor se nalazi ispred trbušne lizalicu.

Domaćin organizam parazit ne množe, ali akumulira jede sirovo ili slabo riba termički obrađena. Međutim, postavlja jaja - do 900 komada dnevno.

Oblik jaja podsjeća na krastavac sjemena. Jaja su male, blijedo žute boje. Oni sadrže u larva (miracidia) da održava vitalnost vode u rijeci do godinu dana u močvari - 36-40 sati, u zraku ili na tlu - do 7-10 dana. Jaja se ispušta u okoliš iz tijela kroz probavni trakt u izmetu. Nezreli jaja parazita bez infekcije. Zrele im je potrebno ići dug put - životni ciklus.

---

Životni ciklus razvoja parazita

Cirkulaciju Opisthorchis u prirodi uključeni dvije srednje i jedna konačni domaćin:

• Prvi privremeni majstor - slatkovodne školjke roda Bitiniji inflata. Živi u dobro zagrijanom plitkih voda stajaćica ili slabe struje, koje su bogate vegetacije.
• Drugi međuprodukt ili dodatne domaćina - riba šaran obitelj: linjak, IDE, studding, crvenperka, plava deverika, verkhovka i drugi.
• Konačna domaćin - osoba ili mesožder (jesti meso), životinja (mačka, pas, svinja, lisica, pečat i slično).

Ciklus razvoja

S izmetu konačnih domaćin parazitima jaja ući u tijelo vode u kojoj su slatkovodne dagnje progutao i spadaju u probavnom traktu. U probavnom traktu štoperi miracidia proći niz promjena, postaje peraje. Cijeli proces traje oko dva mjeseca.

Sljedeća tsikariya ostavlja kunjka i aktivno uveden u tijelo ribe šaran obitelji odselio u mišićima i potkožnog tkiva.

Zatim tsikariya gubi svoj rep i dobiva dvostruku ljusku, postaje metatsikary - kreće ličinke. Metatsikary je zaobljena u veličini cista sivkasto 0,17-0,21 mm. Cijeli proces traje oko šest tjedana, nakon čega se riba postaje mogli zaraziti.

Iz ciste zarobljenih u želucu i gornjem dijelu tankog crijeva konačnog domaćina je pušten metatsikary. Zatim je žučnih način prodire jetre i žučnog mjehura. Cijeli postupak traje 3-5 sati. Nakon 1,5-2 tjedna metatsikary ulazi u pubertet. Trajanje parazitizam odrastao čovjek ili mesožder sisavac može biti od 10 do 30 godina.

Opisthorchis 100% nalazi u intrahepatičkih žučnih putova, 60% - žučnog mjehura, 36% - pankreasa cijevi.

Organizam domaćina opisthorchis hrane epitelnim stanicama, žučnog sustava sluznice sekret i crvenih krvnih zrnca (eritrocite).

simptomi opisthorchiasis

Manifestacije bolesti su povezane sa značajkama parazita životnom ciklusu, broj ličinki uhvaćen u tijelu, ponovio učestalost infekcija, kao i početni kraj imunološkog sustava domaćina.

akutni opisthorchiasis

Bolest počinje nakon 5-42 dana nakon infekcije. Međutim, prosječno razdoblje inkubacije (od trenutka zaraze do prvi znak bolesti) je 21 dana.

Najčešći početak akutna i traje oko 1-2 tjedna u pacijenata s blagom do umjerenom težini.

Vodeći čimbenici u mehanizmu akutne faze opisthorchiasis - toksične i alergijske reakcije. Oni nastaju kao odgovor na prodor parazita u ljudskom tijelu i proizvode od svog života.

---

Mehanizam akutne faze opisthorchiasis

Ona se temelji na alergijske reakcije, koja se stvara na hitnu ili odgođenog tipa sa sustavnim manifestacija (tj utječe na gotovo sva tkiva), kao i nepravilnosti u imunološkom sustavu.

Toksinima parazit (antigen) ulazi u tijelo, u interakciji s imunih stanica: u makrofage i T-limfocite. Kao rezultat toga, komplicirani procesi se pokreću koji dovode do povećane razine tijelo Ig E.

S druge strane, Ig E olakša otpuštanje iz mastocita (imunim stanicama vezivnog tkiva - bazofile) biološki aktivne tvari koje uzrokuju alergijsku upalu (imuni medijatora upale): histamin, bradikinin i drugi. Oni stado centra imunološkog upale, koji je dostupan u gotovo svim organima i sustavima (koža, zglobovi, srce, pluća, i tako dalje)

Najvažniji posrednici imunološkog upale:

• histamin. Interakciju sa specifičnim receptorima (histamin H1, H2), koje se nalaze u stanicama glatkih mišića (koža, bronha, probavnog sustava, krvnih žila i drugih organa), sluznicu nosa i želučanih stanica. Histamin, djeluje na stanične receptore, dovodi do suženja bronha, poboljšati stvaranje želučanog soka, vazodilatacije i izlaz tekućine u tkivima (mobilna urtikariju, angioneurotski edem i druge alergijske reakcije). 
 

• Faktor koji pospješuje kretanje eozinofila Crvene krvne stanice (koje se bore crva i smanjenje koncentracije imunosnih medijatora upale u tkivima).

Osim toga, to se mijenja rad pojedinih organa i imunološkog sustava: limfnim čvorovima i slezeni. Oni povećavaju broj i aktivnost plazma stanica (antitijela), limfocite (proizvode antitijela i interakciju sa strancem), makrofagi (probavlja stranih proteina), koji su dizajnirani za borbu protiv bakterije, viruse i toksine.

Sve ove promjene dovesti do činjenice da je cirkulacija krvi u malim posudama (mikrocirkulacijskih) u svim organima i tkivima, kao i edem oko plovila. Dakle, tkiva i organa manje dobivaju hranjive tvari i kisik. Kao rezultat njihovog rada je poremećen.

Simptomi akutne opisthorchiasis 

• Alergijske reakcije. Osip se na površini kože i svrbež (zbog iritacije živčanih završetaka) razvija urtikarija i angioedem (uglavnom u teškim i dugotrajno tijekom bolesti). Ponekad osip poput herpes ili psorijaza. Najčešće lezije nalaze se na lice i pregibač površina ekstremiteta (ruke i noge), u zglobovima. 
• Gastrointestinalni lezije i dispeptički simptomi. Tu su bolovi u trbuhu, smanjeni apetit, nadutost, žgaravicu. Pacijenti često pojavljuje proljev s grude probavljene hrane i sluzi. U određenoj mjeri su te promjene zbog mučnina i povraćanje.
• asthenovegetative sindrom (Umor, slabost, umor, poremećaje spavanja, razdražljivost).
• Povećanje veličine jetre i gušterače, kao i kršenje njihovih funkcija (žutilo kože, pankreatitisa i razvoj hepatitisa).
• Bol, bol zglobova i mišića. Su s prekidima.
• Poraz dišnog sustava: kratkoća daha, kašalj, napada astme, sluznice iscjedak iz nosa.
• Povećani limfni čvorovi i slezena.
• Poraz dišnog sustava: kašalj, kratkoća daha, sluz iscjedak iz nosa.

U akutnoj opistorhoze vidio više od sljedećih simptoma:

• groznica
  Jedna od manifestacija opijenosti.
  Temperatura raste zbog činjenice da dodjeljuje metatsikary pirogena (tvari koje povećavaju tjelesnu temperaturu) u toku svog života. Oni interakciju s termoregulacijski centar koji se nalazi u mozgu. Rezultat je smanjena prijenos topline, a postupak toplinske energije se povećava.
   
• bolovi u trbuhu
  Dosadno, bolan, a pritiskom, ali ponekad je priroda bilijarne kolike. Bol je uglavnom nalazi u gornjem dijelu trbuha u sredini ili s desne strane.
   
  Bol nastaje zbog činjenice da metatsikariya, kreće kroz žučnih putova, i da su u žuči, utječe na njihovo sluznice. Kao rezultat odljuštenih stanica s površine sluznice, razvija lokalno oticanje i upala.
   
• Povraćanje i mučnina
  Su simptomi trovanja. Razvijen s obzirom na činjenicu da je parazit otpadni produkti utječu na povraćanje centar u mozgu. Rezultat je smanjenje u skeletnim mišićima i probavnog trakta, što dovodi do pojave mučnine ili erupcija želučanog sadržaja.

Naravno, nisu svi akutni opisthorchiasis simptomi mogu se pojaviti kod istog pacijenta. Njihovo izražavanje ovisno o težini bolesti, kao i preferiranju razaranja organa.

---

Simptomi akutne opisthorchiasis ovisno o varijanti bolesti

• opcija tifopodobnaya. Traje u prosjeku od 2 do 2,5 tjedana. Najjasnije odražava alergijsku osnovu bolesti. Karakterizira prisutnost visokih temperatura tijela s težim groznice, akutnog izbijanja, brzim oticanje limfnih čvorova, oštećena općeg stanja. Pacijenti se žale na jake bolove u srca, mišića i zglobova. Oni su mučnina, povraćanje, kašalj, simptome alergije (osip, angioedem i drugi).
• Gepatoholangitichesky opcija. Odvija uz visoku temperaturu, bolesti jetre (prošireni jetre i slezene, promjene u krvi biokemijskih parametara: povećanje razine ukupnog bilirubina, sublimirati i timol). Pacijenti se žale na bolove u trbuhu: tupa, bolan, pritiskom ili grčeve. Oni mogu biti lijevo ili desno, ili istrošena šindre karakter. Tu je mučnina i povraćanje.
• Gastroenterokolitichesky opcija. Kada razvija gastritis, kolitis, čir želuca. Pacijenti se žale na bol u gornjem srednjem ili desnoj strani trbuha. Tu je gubitak apetita, mučnina, povraćanje (rijetko), tekuće stolice.  
• Poraz dišnih puteva. Razvija se u 1/3 bolesnika. Očituje sluz iscjedak iz nosa, crvenilo i edem sluznice stražnje stijenke ždrijela, razvijaju simptome upale pluća, bronhitisa simuliraju (kašalj, astmu, dispneju, bol u prsima, ponekad i do razvoja astme).

Tijekom akutnog opisthorchiasis ovisno o težini bolesti

• blag
  Bolest počinje u akutno nagli porast tjelesne temperature do 38,0 ° C, koja se održava više nešto povišenu (37,0-37,5 ° C) je oko 1-2 tjedna. Pacijenti se žale na slabost i umor, bolovi u trbuhu bez jasnog mjestu (lokalizacija), ima labave stolice. 
   
• umjereno teške
  Ona počinje s porastom tjelesne temperature do 39,0 ° C, što može biti od različitih vrsta (često nekvalitetan). On drži do 2-3 tjedna. Pacijenti se žale na bolove u zglobovima i mišićima. Na koži su blage alergijske osip često doživljavaju mučninu, povraćanje, proljev, bronhitis s astmom komponente. Povećana jetra i slezena.
   
• ozbiljan
  Izraziti simptomi otrovanja: visoko stabilan te se temperatura tijela (do 39,0-39,5 ° C), alergijski kožni osip (obično urtikarija), angioedem nesanica, letargija ili suvišnu stimulaciju.
   
  Vodeći simptomi - žutica, jaka bol u gornjem dijelu trbuha na desnoj strani, povećanje jetre u promjene kemije u krvi (povećanje bilirubina, transaminaza i drugi)

---

kronični opisthorchiasis

U ovoj fazi, učinak na tijelo toksičnih i alergijskih reakcija uzrokovanih toksinima već odrasli parazit, otpuštajući jaja su pohranjene. S istim mehanizmom pojave i simptome kao u akutnoj fazi. Međutim, oni su nešto manje izražen.

Mehanizam razvoja kroničnog opisthorchiasis

Postoje patološke promjene koje proizlaze iz:

• Iritantan i štetan učinak Usisne čašice, kao i odrasle parazitima ugađanje na sluznici, žučnog mjehura i gušterače žuči kanala
• Akumulacije u kanale i žuči odrasli paraziti i njihovi jaja (stvorena mehaničkim opstrukcije)
• Iritacija vagus živaca i simpatički mehaničkim (na mjestima vezivanja odraslih parazita) i toksičnih (otpadnih produkata iz parazita ili smrti vlastitog tkiva) utjecaj na njih.

Kao rezultat upalnih reakcija razvija sluznicu od žučnog mjehura, žučnih kanala i pankreasa, a piling s površine epitela. Također poremećen motoričke funkcije želuca, 12. dvanaesnika i žučnog mjehura.

Stoga, s duljim trajanjem bolesti je otvrdnuće Sluznicu iz žučnog mjehura, gušterače, žuči i kanala, te taloženja ožiljaka. Štoviše, sužava krajnji dio zajedničkog žuči i cistične kanala. Tako, trenutni usporavanje žuči i pankreasnog soka, koji stvara uvjete za pristupanje sekundarne infekcije i formiranja žučnih kamenaca. Također poremećen proces probave i apsorpcije, što rezultira nedovoljnom opskrbom hranjivim tvarima u tijelu.

Simptomi kroničnog opisthorchiasis

• asteničnih sindrom (Središnji bolesti živčanog sustava). Pacijenti se žale na brzom fizičkog i mentalnog umora, smanjene performanse, poremećaja spavanja, razdražljivost, opća slabost, glavobolja, drhtanje ruku i nogu.
• Alergijske manifestacije. Alergijski osipi na koži se pojavljuju, kao što su herpes i / ili psorijaze (opistorhoz ponekad uzrokuje početak psorijaze), urtikarije. Najčešće lezije nalaze se na lice i udovi pregibač površinama zglobova. Često postoje pukotine u koži u naborima i nabore. kožna sjedala koja nisu zaprepašteni da imaju sivkast ton i suha na dodir.
  Često postoji povećana osjetljivost kože na sunce, pod utjecajem koje se pojavljuju na osip kože.
  Tu je vrlo izražen svrbež.
  Često razvija alergijski bronhitis ili astma.
• Periodni groznica dugo bez očitog razloga da nešto povišenu (37,0-37,5 ° C).
• Bolovi u mišićima i zglobovima, koji su tvrdoglavi, ali na dugi tijek bolesti razvijaju teške artritisa i artroza.
• oštećenje srca povezana s poremećajima srčanog mišića jesti. Pacijenti se žale na bol u srcu, kao i poremećaj pulsa.
• gubitak mesa zbog malapsorpcijom u crijevima, tako da neuspjeh razvija vitamina, minerala, masti, proteina i ugljikohidrata.
• Gastrointestinalni lezije, jetre i dispeptički simptomi. Smanjen apetit, postoji netolerancija na masne hrane, mučnina, povremeno povraćanje, podrigivanje, zatvor ili nestabilnom stolicu.

postoji bol ili cijelom trbuhu, ili su u gornjem dijelu trbuha više nego pravo. Međutim, oni mogu biti okružuje i hvatanje lijevu i desnu stranu abdomena u prednje i stražnje. Bolovi u trbuhu su raznolike, ovisno o broju opisthorchis u tijelu: ako malo parazita, a zatim periodično bol i kratkoročno, ako je puno je stalna i trajna.

To utječe na jetru, Čini se da je povećanje, pojavu žutice kože i vidljivih sluznica, kršeći svom radu (promjena krvnih biokemijskih parametara: bilirubin, transaminaze, i tako dalje).

Ovi pacijenti često razvijaju hepatitis (ponekad ciroza jetre), kolelitijaza, kolecistitis, gastritis (često s pojavom erozija), peptičkog ulkusa i 12 duodenalni ulkus, enteritis, pankreatitis.

Zbog visokog sadržaja mliječne kiseline u stolici u nekih bolesnika postoji anusa svrbež.

Kao u akutnu i kroničnu opistorhoze poremećen imunološki sustav. Dakle, tijelo postaje ranjiv na viruse i bakterije, kao što povećava osjetljivost na razvoj tumora. Stoga, često se pridružuje s razvojem sekundarne infekcije pluća, enteritis (crijevna bolest), upala krajnika (angina), razvili tumore (najčešće - jetre i gušterače), i tako dalje.

Opisthorchiasis negativan učinak na trudnoću i dojenje (rođenja nedonoščadi, nedovoljne dojenja, i drugi), kao i pogoršava i pogoršava tijekom bilo kroničnih bolesti (dijabetes, pankreatitis, pijelonefritis, i tako dalje).

Opisthorchiasis djecu

To je rijetko, jer hrana je dobra za djecu termički obrađeno.

Opisthorchiasis simptomi u djece su u osnovi isti kao i kod odraslih. Međutim, razlike su još uvijek prisutni:

• U djece je izraženija alergični komponenta (Stalnog alergijskog osip, astma najčešće razvija).
• S dugoročnog tijeka bolesti ima izražena cirkulacijski poremećaj u malim posudama. Prema tome, kod djece razvija cijanozu (cijanoza) od kože (uglavnom udova), te se također pojavljuje hlađenje ruke i noge.

Tipično, koža djece na dodir mokro i svrbež kože je vrlo izražen. Zbog malapsorpcijom hranjivih tvari u crijevima koža postaje dosadno, tanke kose i noktiju, slomljena. Na početku bolesti u ranom djetinjstvu, a tijekom svoje duge djeca mogu držati korak s fizičkim razvojem svojih vršnjaka.

Kako opisthorchiasis (foto)?

Vernalni pogled opistorhozom pacijenta ovisi o fazi bolesti (akutne, kronične), stupnju infekcije parazitom i težini bolesti izvedbe.


Vrsta pacijenta s akutnim opistorhoze

U prvim danima bolesti zaražena osoba osjeća, kao i virusni ili prehlada. On je zabrinut zbog glavobolja, groznica, bolovi u zglobovima, sluzav iscjedak iz nosa i grlobolja, bolovi u trbuhu, mučnina. Stoga, bolesnici rijetko otići do liječnika. A čak i ako on ide do liječnika, to nije uvijek izložena točnu dijagnozu samo jednom ove simptome.


Osim toga, pacijent obično ima osip na tijelu u obliku urtikarije (u težim slučajevima), mali osip, često je slična herpes ili psorijazom lezije. Izraženo svrbi, pa grebanje može pojaviti na koži.


Vrsta pacijenta s kroničnom opistorhoze

U ovoj fazi različiti i nespecifični simptomi: osip (manje izraženo) ima žutica kože i sluznice, umor i letargija, pacijenti se tuže od bolova u trbuhu, loše raspoloženje, apetit i nadutost.

dijagnoza opisthorchiasis

I u akutnih i kroničnih bolesti opistorhoze nemaju određene simptome. Infekcije parazitom može posumnjati nakon razgovora s pacijentom, u kojem se pojavljuje da je bilo živio / život u srcu opisthorchiasis ili koristiti lošu termički obrađenu ribu donio iz ognjišta.

istraživanje pacijent

U akutnoj opistorhoze

Izgled podsjeća pacijenta kao i SARS i prehlade: vrućica, sluznice nosa, kašalj,. Međutim, sličnost obično završava.

Na pregledu, liječnik obraća pažnju na proširenju čvorova jetri i limfnim, prisutnost alergijskih osipa na koži i njihovoj ozbiljnosti, prisutnost bolova u trbuhu.

Potrebno je razlikovati od akutnog opisthorchiasis crijevnih infekcija. U prilog crijevnih infekcija pokazuju simptome prisutne u krvnim žilama stolice, prisutnost lažnih želja za pražnjenje stolice, nedostatak spastična, nije moguće detektirati spastic sigmoidalne debelog crijeva. Dok je u akutnoj opistorhoze takve značajke nisu prisutni.

Često greške su u dijagnostici akutnih abdomen kirurške bolesti s akutnim opistorhozom. Kao što je često simptomi su slični: bolovi u trbuhu, povraćanje, groznica. U ovom slučaju, to pomaže kemiju krvi, što otkriva nenormalnu funkciju jetre.

Kronične opistorhoze

Bolest se manifestira simptomima mnogih organa. Pacijenti se žale umora, groznica odvrati na 37,0-37, 5 ° C, tendenciju alergijskih reakcija, bol u trbuhu, nestabilne stolica. Ponekad, međutim, vanjski znakovi nisu izgovara ili nepostojeće.

Takvi bolesnici su obično dugo i neuspješno liječi razne bolesti: pankreatitis, gastritis, čir na želucu i 12 dvanaesniku, raka i drugih.

Na pregledu, liječnik On ukazuje na prisutnost pacijenta slijedeće simptome: povećanje jetre, prisutnost stalnog alergijskog osipa na koži, bolest se trbušni palpacija. Ponekad se žutica kože i sluznice, mršavljenja zbog nedovoljnog unosa nutrijenata.

Važno dijagnostička vrijednost kronične opisthorchiasis ima trijadu (Paltseva simptoma): oticanje kapaka i izgled ove bijele i / ili žute osip, pukotine na jeziku.

---

Analiza opistorhoz

Dijagnoza akutne opisthorchiasis

Pomoću mikroskopskom analizom izmeta i žuči je teško. Jer odrasli paraziti položiti jaja početi tek nakon 4-6 tjedana nakon infekcije.

Međutim, provedeno je niz istraživanja koja će pomoći u dijagnosticiranju bolesti:

• Kompletna krvna slika (OVK). Visoka učestalost krvnih eozinofila (LED alergijske reakcije) i leukocita (krvnih stanica koji su uključeni u imunološki odgovor), kao i ESR (što ukazuje na reakciju imunološkog sustava).
• Biokemijska analiza krvi. Povećane razine bilirubina, transaminaze (ALT i AST) i timol suleymovaya zamućenosti testu, amilaze pankreasa (enzima) krvi i urina. Svi ovi pokazatelji ukazuju na poraz od unutarnjih organa (uglavnom jetre), te povrede njihovih funkcija.

kronični opisthorchiasis

Detekcija opisthorchis jaja u izmetu i / ili žuči - glavni kriterij za dijagnozu kronične opisthorchiasis.

Važno je imati na umu da je stolica nije uvijek otkrije jaja. Stoga, najveći značaj dijagnostički njihove prisutnosti u žuči, koji je proizveden pomoću duodenalne intubacije.

Naznačen time, da svi dijelovi treba ispitati (A, B, C). Za „provokacije” (stimulira) izolaciju opisthorchis jajašca podliježu primijenio 1,0 - 2,0 g hloksila. Daljnji dijelovi su naizmjenično propusti kroz centrifugu, a dobiveni taloženje svakog dijela izrade udaraca, uzrokujući njihovo stakla. Zatim ih uzeti u obzir kroz mikroskop u malim povećanjem.

OVK i biohimochesky test krvi. Povećan sadržaj leukocita i eozinofila ESR, bilirubin, ALT i AST, timola i suleymovoy uzorak amilaze.

---

Krv na opisthorchiasis

Za otkrivanje opisthorchis tijelo koristi imunološka:

• U akutnoj opistorhoze Otkrili krvi za parazita specifične IgM - antitijela (proteini proizvedeni od strane imunološkog sustava kao odgovor na prodiranje tijela izvana). Oni pružaju primarnu imunološki odgovor. Prilikom prolaska u kronični stadij razini značajno pada, a onda su u potpunosti nestati.
• Kroničnog oboljenja za određivanje specifične IgG opistorhoz. Proteini koji osiguravaju dugotrajno imuni odgovor, koji su proizvedeni pomoću stanica imunog sustava (plazmi).

Nažalost, imunološke dijagnostičke metode ponekad dati obje neistinit i lažni negativi. Tako je nakon 1-1,5 mjeseca nakon otkrivanja IgM provodi studiju dvanaesnika sadržaja identificirati jaja opisthorchis. Prepoznavanje IgG - odmah.

---

Dodatne metode dijagnoze opisthorchiasis

• Ultrazvuk jetre i žučnog trakta. U akutnoj opistorhoze žučnog kanala ekspanzije. U kroničnu bolest značajno povećanje u žuč, zajednička žučovoda sužen i proširena intrahepatičnog kanale.
• Retrogradni cholangiopancreatography (RPHG). Postupak, u koji se uz pomoć endoskopa ispituje žučnog kanala. To vam omogućuje da procijeni stanje žučnih vodova i otkrivanje odrasle parazite.
• Perkutana biligrafiju chrezpechenochnaya - Studija žučovoda preko endoskopa nakon punjenja Rendgenska vidljivost tvari. Metoda omogućuje detekciju odraslih nametnika.
• Kompjuteriziranu tomografiju (CT) ili magnetske rezonancije (MRI). Istražuje trbušne organe. Tehnike može otkriti promjene jetre, žučnog mjehura i gušterače, te kronične sumnja opistorhoz.

tretman opisthorchiasis

Opisthorchiasis - sistemska bolest koja dovodi do kvara mnogih organa, pa liječenje treba biti sveobuhvatan i postupno. Ovisno o općem stanju bolesnika mogu biti tretirani kao ambulantno (kod kuće), a stacionarna (bolnici).

Liječenje je različit ovisno o stadiju bolesti:

• Kod akutnih vrijeme fokus je na antialergijska i protuupalnih lijekova, a nakon toga provodi specifični tretman.
• Kronične bolesti - helminta suzbijanje i reduktivne obrade.

liječenje lijek

Faze liječenje opisthorchiasis

Dijeta opisthorchiasis

Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se dijeta - stol №5 po Pevsner. To uključuje isključenje iz hrane pržene, duhovit i dimljene hrane.

Kulinarska obrada: Proizvodi se peku, kuhano, pari.

Preporučeni proizvodi: nemasno meso i riba, jučerašnji kruh ili krekere, maslac, nemasnog kravljeg sira, žitarice, voće i povrće (samo kuhana ili pečena).

Nakon tretmana preporuča se postupno uvođenje prehrani namirnice bogate vlaknima: jabuke s kožom, marelice, banane, borovnice, sušene datulje, breskve, kruške, šljive, i tako dalje. Jer poboljšati motoričku funkciju crijeva i pražnjenje žuči.

opisthorchiasis obrada narodnih lijekova

Učinkovito zajedno s lijekovima. Inače, koristite samo decoctions i infuzijama bilja ne može dovesti do oporavka bolesnika.


Narodna tretman opisthorchiasis