Hor.OtTitres.com

Osteoartritis stopala (gležanj). Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje osteoartritisa

U ovom članku:



Često postavljana pitanja

Video: artritisa i artroze - koja je razlika između ove dvije bolesti zglobova. njihovi simptomi


osteoartritis (osteoartritis) Ona predstavlja jedan od najčešćih bolesti zglobova, koji utječe na prilično veliki broj ljudi. Ova bolest je jedan od vodećih uzroka gubitka funkcije zgloba s eventualnom invaliditetu u osoba starijih od 70 godina. Osnova ove bolesti su promjene u strukturi hrskavice i kosti zglobne kompleksa, što u konačnici dovodi do prekida njegove funkcije i strukture.

S razvojem osteoartritisa u gležanj je postupna promjena hrskavice i kosti zglobne površine. Kao rezultat toga, proces je poremećen međusobno klizanje podatkovnih struktura. Zbog toga, postoji upalna reakcija praćena karakterističnih simptoma - osjeta boli, ukočenost.

Proces razvoja osteoartritisa od skočnog zgloba je dugotrajan, te u mnogim slučajevima bol i ukočenost javljaju se samo u prilično naprednom stadiju bolesti. Isprva postoje simptomi i pritužbe mogu biti odsutni zajedno. U većini slučajeva, skočnog zgloba artroza javlja na pozadini raznih zajedničkih ozljeda, kao što su frakture, ozljede ili upalnog oštećenja. Treba napomenuti da je prethodno stanje osteoartritisa može dogoditi nekoliko godina prije razvoja temeljne patologije.

U ovoj bolesti, pacijenti obično žale na smanjene pokretljivosti, neke otekline i bol u pogođenom zglobovima. Kako bolest napreduje postoji bol tijekom hodanja i držanja vlastitu težinu. U nekim slučajevima, bol može trajati čak i na ostatak. U teškim osteoartritisom može biti značajan deformacija kostiju struktura.

Do danas, postoji nekoliko tretmana koji mogu eliminirati simptome bolesti s određenim stupnjem efikasnosti i usporiti njegov razvoj. Treba razumjeti da je ova patologija je često rezultat neke druge bolesti, a koji bi trebao biti tretirane prvi. Osim toga, ne treba zanemariti moguće posljedice osteoartritisa nisu ograničena na kršenje jednog jedinog zajedničkog funkcije zgloba, ali može utjecati na druge organe i tjelesne sustave.

Anatomija gležnja i stopala zglobova

Stopalo je anatomska regija stavlja ispod skočnog zgloba. To distalni (niže) Od noge. Major zamjene zgloba postoji, u stvari, gležanj. To je veliki zajednički koja povezuje stopala i potkoljenici kost. Kao i bilo koje druge zglobove, a sastoji se od zglobne površine kostiju, ligamenata i okolnih mišića.

Sljedeći odjeljci mogu se vidjeti u anatomiji stopala:
  • shin;
  • skočnog zgloba;
  • zaustaviti.

cjevanica

Shin je donji dio nogu, od koljena do gležnja. Ona obavlja sporednu ulogu. Također se nalazi na trkačku mišiće koji obavljaju pokret u skočnog zgloba. S osteoartritisom od stopala, to anatomska područja pogođena rijetki. Osnovi patološki proces je lokaliziran u nastavku. Međutim, broj ozljeda na razini potkoljenice može doprinijeti razvoju osteoartritisa stopala.

Glavne strukture potkoljenice su:
  • shin bone. Na razini donjeg kraka 2 je glavni kosti - tibije i fibule. Tibia je deblji i nosi najveći dio tereta. To je (u donjem dijelu) Articular površina sudjeluje u formiranju skočnog zgloba. postoje tzv kondila u gornjem dijelu kosti (posebni postupci) Uključeni u oblikovanju koljena. Na dnu tibije postoji projekcija - unutarnja (medijalni) Gležanj. Potrebno je popraviti gležanj jači. Fibula smješten bočno (spolja). Također je uključen u jačanju gležanj kroz formiranje bočne malleolus. Do tibije je priključen na vrh glave i kroz posebnu vezu.
  • tele mišiće. Svi mišići potkoljenice s anatomskom smislu je podijeljen u 3 glavne skupine. Svaka od tih skupina sadržana u vlastitom „kutija” i vezivnog tkiva. Prednja skupina mišića odgovornih za produženje prstiju i podizanja čarapu. To uključuje tibialis prednji, digitorum longus i ekstenzora hallucis longus nogu. Mišić, koji se nalazi iza tibije, ujedinjeni u stražnjem grupi. Oni su odgovorni za savijanja prstiju i spuštanje nos. Ovaj mišić grupa je najmasovniji, jer uspon na nožnim prstima, skakanje ili hodanje može podići ukupne tjelesne težine. Na stražnjoj strani je skupina mišića uključuju triceps goljenice, dugo Flexor od prstiju, stražnji tibije i potkoljeni mišića. Mišiće donjeg skupine su odgovorni za bočnu i okretnog kretanja stopala. Predstavljene su duge i kratki lisni mišić.
  • Spojevi kostiju nogu. Veliki i fibula dira dvije točke - vrh (Glava fibule) I donji (Pa na gležanj). Gornji dio je ravan posebna zajednička između njih. On je pojačan puno poteškoća i ne uključuje aktivne pokrete. Na ostatku prostora između kostiju pruži posebnu membranu vezivnog tkiva.
Neke bolesti i niže ozljede nogu može dovesti do činjenice da je težina tijela će biti prebačen u skočnog zgloba je neujednačena, ili mišićni tonus različite grupe će se razlikovati. To može dovesti do postupno progresivnom artroze.

skočni zglob

Skočnog zgloba ima blok oblika i nastaje na spoju tibia kosti i talusa. Ova zajednička daje Flexor i ekstenzije kretanje do 90 stupnjeva. Paketi uključeni u strukturi spoja, koji se nalazi na unutarnjoj strani (deltoidnu ligament) I vanjske strane (sprijeda i straga talo-calcaneal peronealni ligamenta i fibularnog ligament-). Ove gležanj ligamenta povezati s talusa i petne kosti kosti iznutra i fibule iz talusa i kalkaneus kosti izvana.

noga

Glavne funkcije stopala je pružiti podršku i implementaciju u pokretu. Tijekom evolucije ljudskog stopala je doživjela nekoliko promjena i na kraju stekao karakterističan strukturu u obliku nadsvođenim lukovima. Ostale posebnosti ljudskog stopala su skratili prste i utvrđen medijalnu (interni) Edge. Anatomija stopala, postoje tri glavne strukture - kosti stopala, stopala ligamenti i mišići stopala.

Kosti stopala podijeljena u nekoliko dijelova:
  • Tarzalnog kosti. Odjel je Najmasivnije i jake kosti stopala. To je zbog ogromnog tereta na tom području pri hodanju. Na prednjoj čin tarzalnog navicular odjela, kockastog, a tri klinastih kostiju, te na stražnji pete i talusa. Astragalus nalazi najbliži kostiju nogu i osigurava vezu s njim zbog zajedničke površine - deluvijalne blok. Ona igra ulogu tampon, artikuliran s navicular i petne kosti, kao i zglobne površine gležnjeva. Petne kosti je najveća kost u stopalu. Ima izdužen oblik s plosnatim stranama i povezan je talusa i obliku kocke kosti. Čunasta kost se nalazi između talusa i klinastih kostiju. Ona ima konveksni oblik ispred te je referentna točka u određivanju visine luka stopala. Kvadar i klin (Unutarnji, srednji i vanjski) Kosti se nalaze između kostiju prednjem dijelu stopala i prednjeg tarzalnog odjela.
  • Metatarzala. Predstavljen sa pet cijevnim kostiju, ima trokutasti oblik prizme. Ove kosti sastoje se od osnovnog tijela i glave i imati zajedničke površine im se pridružiti s drugim kostima Tarza i metatarzala. Na glavama metatarzalne kosti također su zajednički površine koje osiguravaju njihovu vezu s proksimalnim (najmanje udaljena od tijelafalangi) stopala.
  • Kosti prstiju. Razlikovati distalni (najudaljeniji od torzo) Intermedijarni i proksimalna falanga. Kao što je u prvih prstiju prstiju sastoji se od samo dva falangi, ali na stopala falange kraći i mnogo šire. Također pješice izraženijih sezamska kost nalazi na spoju metatarzala i proksimalnih falangi.
Ligamenata stopala, osim gležnja, objašnjeno u nastavku, prikazana je u nekoliko zglobova, koji u rijetkim slučajevima mogu biti pogođene artroze.

Najvažniji zglobovi stopala su:
  • Astragalocalcanean-navicular zajedničko. Predstavlja čvorište talusa, petne kosti i čunasta kost, ima sferični oblik. Ova zajednička omogućuje zakretanje stopala.
  • Tarsometatarsal zglobova. Ovaj zajednički zastupa veliki broj malih, neaktivne ligamenata. Njihov skup tvori čvrstu bazu stopala. Najznačajniji od njih je dugo tabani ligamenta.
  • Metatarzofalangalnih zglobova. Metatarzofalangalnih zglobovi imaju sferni oblik. Oni su uglavnom uključeni u fleksije i proširenje prstiju.
Mišići stopala su podijeljeni u plantarne mišića i stražnje površine. Mišići dorzumu stopala koji su uključeni u fleksije prstiju i također u velikoj mjeri uključeni u šetnju i trčanje. Ti mišići su puno jači nego mišiće površine tabani. To uključuje digitorum brevis i ekstenzora hallucis brevis mišića. Mišići površinu tabana podijeljena u unutarnje, vanjske i srednje skupine. Sve ove skupine mišića odgovorni su za prste pokretljivosti (njihovo miješanje, razrjeđivanje i savijanje).

Uzroci osteoartritisa zglobova stopala

Najčešće, kada se osteoartritis utječe na velike zglobove donjih ekstremiteta. To je zato što kada se hoda (ili samo u uspravnom položaju) Računovodstvo za opterećenje težine cijelog tijela. Prema statistikama, najčešći artritične koljena, kuka, kralježnice i stopala. Stopala zglobova najveći teret pada na gležanj. Mali zglobovi luka je metatarzalne i zastopalni ojačana konopcima, tako da je teret ravnomjerno. Oni su najčešće pogođeni u sistemske bolesti vezivnog tkiva.

Među uzrocima artroze stopala su tri glavne skupine patoloških stanja koja su više ili manje u stanju izazvati promjene u strukturi hrskavice i kosti.


Glavni uzroci osteoartritisom skočnog zgloba su:
  • upalni odgovor;
  • trauma;
  • kongenitalne nereda na zajedničkoj operaciji.
Ova klasifikacija pruža dovoljno široku sliku mogućih uzroka ove bolesti, ali je u velikoj mjeri temelji na mehanizmu nastanka ove bolesti od izvornih razloga za njegovu pojavu. Za bolje razumijevanje čimbenika koji mogu dovesti do osteoartritisa u skočnog zgloba, popis razloga da se nešto proširen.

Osteoartritis skočnog zgloba može razviti na pozadini od sljedećih faktora rizika:
  • dob;
  • pretilosti;
  • traumatskih ozljeda;
  • genetske abnormalnosti (obiteljska povijest bolesti);
  • niske razine spolnih hormona;
  • Poremećaj mišića (mišićnu slabost);
  • prekomjerno zajednički opterećenja;
  • infekcije;
  • soli taloženje;
  • prethodi upalnog artritisa od zajedničkog;
  • urođene greške metabolizma određenih tvari (gemahromotsitoz, Wilsonova bolest, i drugi.);
  • hemoglobinopatijama (anemija srpastih stanica i drugi.);
  • neuropatske poremećaje koji dovode do progresivnog oštećenja zgloba (siringomijeliju dijabetes i tako dalje.);
  • bolesti kostiju;
  • ranije u zajedničkom operacije.

godine

Sa starenjem bioloških procesa u tijelu postaju manje aktivne, rezultira velikim smanjenjem brzine i učinkovitosti metaboličkih procesa i regeneracije tkiva. To smanjuje volumen zglobne hrskavice, smanjuje broj ugljikohidrate proteinskih struktura koji čine osnovu elastičnog okvira zgloba. Osim toga, tu su i promjene u dotok krvi u oštećenim područjima, što dovodi do smanjenja opskrbe kisikom i esencijalnih hranjivih tvari. Sve ove promjene u konačnici dovesti do stanjivanje hrskavice, unutarzglobno jaz sužavanje, razvoj patoloških koštanih izbočina.

Treba napomenuti da je trenutno postojeće biokemijska, anatomski i patofiziološki studije se slažu samo toj dobi nije dovoljan faktor za osteoartritis. Za nastanak ove bolesti zahtijevaju prisutnost drugih uvjeta predisponirajućih.

gojaznost

Pretilost značajno povećava opterećenje na zglobovima, koje obavljaju većinu posla za potporu tijelu. Postoje statistički značajne podatke dobivene tijekom brojnih istraživanja koja ukazuju na vezu između pretilosti i razvoj osteoartritisa koljena. Rizik od zgloba kuka patologije i zglobova stopala i pretilih osoba znatno veći.


Procijenite svoju težinu s automatskim kalkulatora tjelesne mase!
Idi na usluzi: Body Mass Kalkulator


Osim povećanja mehaničke opterećenje na zajedničkim površinama u pretilosti mogu nadalje predstavljati rizik od upalnog odgovora, doprinosi razvoju osteoartritisa. To je zbog činjenice da, kada višak težine značajno povišene razine brojnih biološki aktivne tvari koje se mogu izazvati kroničnu, blage upalne reakcije. Opasnost od ovog fenomena leži u činjenici da je obično klinički je slabo definiran, ali zbog svoje dugotrajnosti to može izazvati ozbiljne promjene u zajedničkoj strukturi.

Traumatska i kirurške intervencije u području zgloba

U traumatskim zajedničkih struktura nastaju abnormalne biomehaničkih procesa u zglobne pukotine u kojima se rizik od razvoja osteoartritisa značajno povećava.

Sljedeći faktori smatraju ozljede zgloba i oštećenja vezana struktura:
  • Frakture intraartikularnu kostiju;
  • premještanja i subluksacije;
  • uganuća;
  • ligament rupture;
  • oštećenja zglobne hrskavice;
  • operacije u zglobu.
Treba napomenuti da je zajednički štete mogu pojaviti i bez vidljive ozljede. Mikrotrauma također može uzrokovati poremećaje u zajedničkoj operaciji. Osobito karakteristična podaci mikroskopske lezije za osobe čiji životni stil ili zanimanje uključuje česte šćućurena, savijanje koljena, podizanje stepenice ili druge ponavljaju radnje.

Unatoč činjenici da je od većina ozljeda ne može vratiti zajedničku funkciju (oba s operacije, i bez njega), Rizik od osteoartritisa u 5 - 15 godina povećao za više od 50%.

Genetske abnormalnosti (obiteljska povijest bolesti)

Kongenitalna komponenta osteoartritisa koji utječe na više zglobova, je viđen za dugo vremena. Detaljna studija bio u stanju prepoznati niz gena koji se izravno odnose na pojave osteoartritisa, kao i geni koji imaju većoj ili manjoj mjeri može uzrokovati patologije predisponirajući (prekomjerne upala, pretilost i tako dalje.).

Genetski materijal služi kao baza podataka, od kojih podaci čitaju na molekularnu strukturu složenih bioloških tvari koje sadrže ljudsko tijelo. Promjena čak i mali dio ovih informacija može imati katastrofalne posljedice.

U nasljednom sklonosti štete osteoartritisom promatra gene odgovorne za sintezu određenog broja proteinskih struktura i enzima koji su neophodni za normalan razvoj i funkcioniranje zglobne hrskavice.

Niska razina spolnih hormona

Spolni hormoni određuju ne samo reproduktivnu funkciju, ali su tvari koje u velikoj mjeri određuju normalno funkcioniranje tijela. Smanjenjem razine spolnih hormona (zbog komorbiditeta ili kao rezultat biološke starenja) Ometaju normalan nadogradnju hrskavicu, i razvija prekomjerne stanjivanje i razaranje kosti. Kao rezultat, pod djelovanjem mehaničke sile zgloba postaje tanji i podvrgnuti kosti zamijenjen vezivnog tkiva sa stvaranjem izdanaka patoloških.

Povreda mišića (mišićnu slabost)

Poremećaji mišićno-koštanog rezultata sustava u značajnom smanjenju uloge obrambenih mehanizama mišića u održavanju zglobova funkciju. Kad patologija mišića povećava pokretljivost zglobova zbog smanjenog tonusa mišića, što rezultira povećanom tjelesnom opterećenju na zajedničkim površinama koje su izložene prekomjernim trenja. Osim toga, pogođene tetive i zglobna čahura u kojoj se nalazi upalni odgovor koji dovodi do promjena u strukturi periartikulamih kosti.

zajednički prekomjerno opterećenje

Pretjerano zajednički učitavanje razviti patološke jedinice koje su sposobne u roku od nekoliko godina izazvati razvoj osteoartritisa. U većini slučajeva, pod pretjeranim opterećenjem treba shvatiti prekomjerne zajedničku operaciju, koja je prema zakonima fizike, ovisi o sili koja djeluje na zglob i trajanja opterećenja. Dakle, zajednički mikrotrauma može doći, ili ako je zajednički podvrgnut redovitim kratke i teške mehaničkom stresu ili ako je utjecaj na zglobovima je slab, ali dugo. Najčešće se javlja kod sportaša, vratari, ljudi prisiljeni puno hodanja ili stajanja na poslu.

infekcija

Infekcija u zglobovima je vrlo rijedak iu većini slučajeva je posljedica traumatske povrede defekta tkiva ili medicinskih postupaka prodornim zajedničku kapsulu. Međutim, u nekim slučajevima, infekcija u zajedničkom šupljini mogu ući u krvotok iz daleke primarni fokus.

Bez obzira na način prodiranja infektivnim agensima u prisutnosti bakterija u zajedničkom šupljinu nastaje nasilno upalnu reakciju koja uzrokuje neizbježno mijenja strukturu i funkciju. Kada se to u početku se javlja artritis (upalne ozljede), I samo kratko vrijeme nakon početnog procesa raspada za razvoj karakteristične strukturne promjene osteoartritisa.

Treba napomenuti da u nekim slučajevima upalni odgovor u zajedničkom šupljini javlja bez izravnog ulaska uzročnika. U ovoj fazi patološki procesi pokretanje proteinske fragmente bakterija (antigeni) I antitijela koja cirkulira u krvi slobodno.

Stanje upalni artritis zglobova

Kao što je gore navedeno, prethodna upalni odgovor je jedan od najvažnijih faktora rizika za razvoj osteoartritisa. U tom slučaju, osteoartritis se može pojaviti u pozadini reumatoidnog artritisa ili drugih poremećaja zglobova koji mogu uzrokovati slične simptome. Pravovremena dijagnoza i liječenje svih patologija zglobova ključno je za sprječavanje razvoja osteoartritisa.

Urođenih pogrešaka u metabolizmu nekih tvari

Ako prekršite razmjenu određenih tvari (bakar, željezo, mokraćna kiselina) Možda je njihova prekomjerna naslaga u zajedničkom šupljine. Ovi materijali su u većini slučajeva izazivaju lokalni upalni odgovor i značajno povećavaju koeficijent trenja zajedničkih površina, čime se povećava trošenje hrskavice i nanose štetu. Kao rezultat toga, tu su i promjene tijekom vremena se mogu razviti u artritis.


Simptomi osteoartritisa zglobova stopala, gležnja

Za osteoartritisa zglobova stopala i gležnja karakterizira sporo napredovanje s postupnim razvojem kliničke manifestacije u nekoliko godina ili čak desetljeća. Tijekom tog perioda, pacijent postaje sve manje i manje aktivni zbog boli, što je rezultiralo povećanim rizikom od bolesti povezanih s niskom tjelesnom aktivnošću (uključujući težine i smanjen tonus). Kao rezultat toga, začarani krug, u kojem zajednički povećava bolesti čimbenici doprinose na izvornu oštećenja.

Na početku bolesti oštećeni zglob može biti potpuno normalan i ne uzrokuje nikakve kliničke manifestacije. Međutim, tijekom vremena postoje bol i drugi simptomi najizraženiji u zahvaćenim zglobovima, koji se teško učitava u prijenosu tjelesne težine.

Glavni simptomi osteoartritisa zglobova stopala su:
  • Bol. Bol je prvi simptom i glavni razlog za traženje liječničke pomoći. Bol je obično duboko, bolan, pogoršano višak tereta na zglobu. U većini slučajeva, osjećaj boli značajno narušava udove, što uzrokuje refleks spazam mišića s ograničenom pokretljivosti. Bol je još gore s dugotrajnim opterećenjem na spoju (dugotrajno stajanje), Kao i kada se hoda.
  • Hromost. To je posljedica boli. Što više naprednih bolesti kod pojedinog pacijenta, što više on je hrom. Kod prijenosa težine na zahvaćena nogu dok hodaju, koštunjave outgrowths zaglaviti na površini zglobne, uzrokujući jake bolove. Hromost je i dijelom zbog ograničenog pokretljivosti zglobova. Pacijent ne može u potpunosti produžiti prst ili ga pokupiti ako je potrebno.
  • ukočenost zglobova. Osjećaj ukočenosti zglobova, koja se javlja kod osteoartritisa u jutro, drugi je najčešći simptom bolesti. To se očituje taj karakterističan poteškoće u kretanju u zahvaćenom zglobu nakon dužeg odmora, noćni san. Tipično, ukočenost traje oko pola sata nakon buđenja. Agresivni i umjerena tjelovježba bi bilo moguće riješiti ovaj simptom.
  • deformacija zgloba. U kasnijim fazama bolesti, ne postoji znatna deformacija stopala ili gležnja. To je zbog promjena u periartikulamih koštane strukture koja je izložena djelomično resorbilnim i zamjenjuje vezivnog tkiva vlakana. To rezultira u bočnim širenjem načinom da bi osteophytes (koštunjave outgrowths). Osteofiti uzrokovati vizualnu distorziju zgloba, sa svojim nastavkom. Osim toga, kosti outgrowths se vršio pritisak na okolno meko tkivo i može povećati bol. Treba napomenuti da se ponekad događa oko zajedničkog lokalne upalne reakcije u pratnji crvenilo i groznica. Tipično, ovaj simptom povezan s deformacije zgloba, a ne na prethodnu upala zgloba.
U većini slučajeva, razlikovati osteoartritis (osobito u kasnijim fazama) Od druge upalne bolesti zglobova moguće je samo na temelju kliničkih manifestacija. Međutim, za potvrdu dijagnoze i pravilne obrade moraju proći kroz niz daljnjih istraživanja i konzultirati nadležnu stručnjak.

Dijagnoza osteoartritisa zglobova stopala

Dijagnosticiranje osteoartritisa na temelju kliničke manifestacije bolesti i na podacima dobivenim rendgenskog pregleda. Ne postoje posebni laboratorijski testovi mogu otkriti artritis u ovom trenutku. Proučavanje antitijela, sinovijalne tekućine i biološki produkti razgradnje hrskavice može ukazati na ovu patologiju, ali nitko od poznatih biološki marker nije dovoljno pouzdan i točan dijagnosticirati i pratiti evoluciju bolesti.

Razina proteina akutne faze i upala sedimentacije eritrocita (ESR) Koje u prisutnosti upalnog odgovora tipično povećati, osteoartritis obično u granicama normale. To se objašnjava činjenicom da je aktivnost upalnih reakcija koje u početku mogu biti prisutni, te je pokrenut patološki proces u fazi pojave simptoma i traži liječničku pomoć su obično ili potpuno nestaje ili postaje kronična i indolentni. Broj bijelih krvnih stanica (limfocita - stanice odgovorne za imuni i upalni odgovor) U analizi krvi je obično u rasponu normalnih vrijednosti, a u analizi sinovijalne tekućine (sinovijalnoj tekućini) Je oko dvije tisuće po kubičnom milimetru, po stopi od dvije stotine pokretnih elemenata.

Za potvrdu dijagnoze i razjasniti značajke bolesti sljedećem dijagnostičke metode koriste se u bolesnika:
  • jednostavna radiografija;
  • nuklearna magnetska rezonancija;
  • kompjutorizirana tomografija;
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • scintigrafija kostiju;
  • arthrocentesis.

jednostavan radiografija

Običan Radiografija je metoda ispitivanja u kojima se tijelo kroz ljudsko tijelo ili dio prolazi malu količinu apsorpcije X-zraka koja ovisi o gustoći tkiva tih tkiva. Pri snimanju zračenja pomoću posebnog filma se dobije negativan imidž, što može biti prilično jasno vidjeti koštane strukture, ali i niz drugih subjekata.

U osteoartritisom gležnja i stopala jednostavan snimkama je najracionalniji način ispitivanja, jer omogućuje najniže troškove i sa minimalnim zračenjem dobiti izuzetno informativan sliku na zahvaćena područja.

S osteoartritisom otkrio slijedeće promjene u zajedničkoj strukturi:
  • intraartikularno raspor širine smanjenje;
  • subhondralne skleroza (Supstitucija koštanih vezivnog tkiva vlakana u području zglobne hrskavice);
  • ciste periartikulamih dijela kosti (malene praznine nastale kao rezultat oštećenja normalne kosti i resorpcije);
  • osteofiti (ravnanje i bočni prebrzi rast koštanog tkiva u području zgloba iznad).
Vrlo često na radiogram otkrila simetrično oštećenje oba gležnja, ali to nije pravilo, ili neki dijagnostički kriterij. Nadalje, osteoartritis je često više zglobova se nalaze na različitim stupnjevima.

Nuklearna magnetska rezonancija

U nuklearnim svojstvima magnetske rezonancije snimljenih molekula varijacija vodika pod utjecajem jakog magnetskog polja. Ova studija je dobro proučiti mekih tkiva, što se može vidjeti na običnom rengenogramu dovoljno loše (zglobne hrskavice, tetiva, mišića).

Nuklearna magnetska rezonancija u većini slučajeva, omogućuje otkrivanje istu promjenu u strukturi kostiju i zglobova, te da se konvencionalnom radiografijom. Budući da je ova studija je skuplji i produžuje se propisati samo ako sumnjate na prisutnost bilo komorbiditeta, kao i potrebu za diferencijalnu dijagnozu s druge bolesti zglobova. Ponekad, u ovoj studiji, potrebno je prije operacije (na primjer, zajednički proteza).

kompjutorizirana tomografija

U srcu računalne tomografije je isti princip kao u jednostavnoj radiografiju, ali u ovom metodom napraviti slike pomoću digitalne matrice koja omogućuje obradu računalo slike. Kao rezultat vrlo visoke kvalitete slike može postići, kao i za obavljanje trodimenzionalni modeliranje istraživanom organa. Međutim, ova metoda zahtijeva relativno veliku količinu uzastopnih snimki, što povećava troškove studija, povećava proveo neko vrijeme, kao i produljiti vrijeme ekspozicije (povećanje doze zračenja).

Kompjuterizirana tomografija se uglavnom koristi za dijagnosticiranje osteoartritis u svojim ranim fazama, kada su promjene minimalne i ne mogu se identificirati jednostavnim radiogram. Osim toga, ova metoda korisna je u diferencijalnoj dijagnozi osteoartritisa malignih procesa i drugih bolesti zglobova.

ultrazvučni pregled

Ultrazvučni pregled do sada nema poseban značaj u dijagnostici osteoartritisa, jer ne dopušta dovoljno dobro proučiti oštećene zglobove. Međutim, ova metoda istraživanja su naširoko koristi za praćenje stanja zgloba, te da prate evoluciju hrskavice degeneracije. Osim toga, ultrazvuk se koristi za intraartikularne injekcije, uvelike povećava točnost i sigurnost postupka.

scintigrafiju kostiju

Kada kosti scintigrafija u organizmu se uvodi posebnu formulaciju koja sadrži specifična obilježivača. Stupanj akumulacije tracer podataka u koštano tkivo se snima pomoću skenera, a na temelju rezultata probnog funkcija i koštane strukture.

Osteoartritis je primijetio blagi porast apsorpcije lijeka po koštanog tkiva koje ima malu dijagnostičku vrijednost. Međutim, ova studija omogućuje razlikovanje artroza niza tumora u ranoj fazi (multiplog mijeloma) Kada su kliničke manifestacije ove patologije su vrlo slični.

punkcija (dijagnostička punkcija) zajednički

Dijagnostički ograda sinovijalnoj tekućini omogućuje laboratorijske analize, i uključuju upalnog artritisa, infekcije i giht. Prisutnost ne-upalnih elemenata razlikovati od drugih artroze zgloba patologija.

Te dijagnostičke metode usmjerene su na istraživanom području zgloba. Uz njihovu pomoć, možete napraviti zaključak o prirodi patološkog procesa i trenutnoj fazi osteoartritisa. Također igraju ulogu krvi i urina. Oni omogućuju vam da sumnjate na sustavne bolesti, koja bi mogla postati glavni uzrok osteoartritisa. Borba protiv ove bolesti će se poboljšati prognozu za zajednički rad. Što se tiče stvarne potvrde osteoartritisa, u većini slučajeva, problemi mogu nastati samo u ranim fazama. Nakon toga, bolest postaje vrlo neobično za to da se razlikuje od drugih problema sa zglobovima.

Liječenje osteoartritisa zglobova stopala

Liječenje osteoartritisa obično događa u kući. Potreba za bolničko liječenje javlja se samo kada se snažno pogoršanje boli ili preoperativno (ako je odluka o kirurško liječenje). Ipak, većinu vremena pacijent provodi kod kuće, nakon što je doktorica naredila. Liječenje osteoartritisa stopala mogu sudjelovati kirurga, trauma, kirurga i reumatologa Internisti. To ovisi o podlozi bolesti, što je dovelo do zajedničkog neuspjeha. U pravilu je potrebno liječenje kako bi pribjegavaju raznim metodama.

Sveobuhvatan tretman artroze stopala obuhvaća područja:
  • promjene načina života;
  • lijekove;
  • medikamentoznu terapija;
  • liječenje narodnim lijekova;
  • kirurške metode.

promjene načina života

Pacijent mora revidirati neke od svojih navika u svakodnevnom životu, koje promiču i aktiviraju napredovanje osteoartritisa stopala. Bez ove lijekove neće postići željeni učinak. Bolova i anti-upalne lijekove samo da će ukloniti simptome, ali proces bolesti sama će napredovati.

Prva stvar koju treba uzeti u obzir promjene u načinu života je da se smanji opterećenje na zahvaćeni zglob. Opterećenje na spoju, u prvom redu, potrebno je smanjiti kako bi se spriječilo napredovanje procesa bolesti i stabilizacije. To se može postići promjenom neke navike i stil života.

Najvažnije da se smanji opterećenje na stopala sljedećim pravilima:
  • Izbjegavajte duge šetnje;
  • alternativni hodanje s odmora za 5 minuta;
  • da ne stoje dugo na jednom mjestu (statičko opterećenje na zahvaćeni zglob je mnogo manje dobro podnosi nego dinamički);
  • ne preporučuje se za čestim pohodima i penje uz stepenice što je više moguće, potrebno je koristiti iu druge svrhe lifta;
  • ne nose teške utege;
  • koristiti štap.
Druga važna točka je smanjenje tjelesne težine. Kao što je gore navedeno, u pretilih bolesnika s artroze stopala napreduje mnogo brže zbog većeg opterećenja na zglobove dok hoda. U liječenju je važno definirati takozvani indeks tjelesne mase (BMI) I pokušati normalizirati ovaj pokazatelj.

Normalna BMI 18,5-24,99. Kada je eksponent definiran gore 24.99 težine. Ako je BMI veći od lik 29,99, pretilost je dijagnoza. Pretilost stupanj I - 30 - 34,99, pretilost II stupanj - 35 - 39.55, pretilost stupanj III - 40 ili više.

Ova brojka je izračunat prema formuli:
BMI jednak težine (u kg) I podijeljena s visinom (u metrima) Kvadratu.

Pad indeksa ima nekoliko jedinica slabi opterećenje na zglob i pomaže da se smanji bol.

Za smanjenje tjelesne težine obično koristiti sljedeće tehnike:
  • niske masnoće dijeta (Tabela 8);
  • posta dan;
  • masaža;
  • fizioterapija.

lijekovima

lijekovima smanjuje prijem određenih lijekova. Oni su djelomično eliminirati simptome bolesti, doprinijeti poboljšanju hrane zgloba. Problem leži u činjenici da je deformacija hrskavice i kosti je vrlo teško oporaviti. Najčešće, za potpuni ispravak još uvijek zahtijeva operaciju. Međutim, taktika liječenja ovisi o stadiju. Za težim zajedničkim promjenama u osnovnom metodom je samo lijekove.

Liječenje lijekom ima sljedeće ciljeve:
  • smanjenje bolova u zglobovima;
  • liječenje sinovitis (upala zajedničkog čahure);
  • poboljšanje hrskavice metabolizam;
  • poboljšanje mikrocirkulacije u koštanom tkivu;
  • lokalne terapije.
Kako bi se smanjila bol i upalu u zglobovima koriste nesteroidni protuupalni lijekovi. Kada se smanjuje bol refleks grč mišića je smanjen u zahvaćenim ekstremitetima, poboljšanje protoka krvi u zglob i, sukladno tome, povećava količinu mogućih kretanja. Svi lijekovi uzimaju u kratkim tečajevima za 7 - 10 dana, uglavnom za ublažavanje bolova.
Anti-upalni lijekovi za liječenje osteoartritisa stopala

Svrha ovih lijekova može izazvati razvoj gastritisa, koji se pojavljuju erozije i čireve želuca i dvanaesnika. Faktori rizika od komplikacija u starosti, prisutnost u prošlosti peptički ulkus i kronični gastritis, simultani prijem odmah 2 - 3 lijekovi iz ove skupine.

Za prevenciju recidiva u paralelno imenovati:
  • inhibitori protonske pumpe - omeprazol (20 mg 2 puta dnevno), Pantoprazol (1 do 40 mg dvaput dnevno).
  • blokatori H2 histaminskih receptora - famotidin 20 mg 2 puta dnevno.
Za poboljšanje funkcije zgloba koristi hondroprotektory. To lijekovi koji poboljšavaju metabolizam zglobne hrskavice, koja usporava i sprječava njegovo uništavanje. Glavne komponente takvih formulacija su glikozaminoglikani i natrij hondroitin sulfat. Sve hondroprotektory koristi duge tečajeve - od 1 mjeseca do šest mjeseci. Nakon pauze od 2 - 3 mjeseca, liječenje treba ponavljati.
Chondroprotectors propisane za osteoartritis stopala

Osim što su tablete, kapsule ili injekcije, pružaju sistemski učinak (na cijelo tijelo) Se primjenjuje lokalno i terapija. To se svodi na korištenje masti i kreme. Osim toga, neki lijekovi se ubrizgava izravno u šupljinu zgloba koljena, ili blizu njega. Takav tretman obično daje brže i stabilne učinak.

Sljedeći postupci se mogu koristiti za lokalnu terapiju:
  • intraartikularno i periartikularne primjena glukokortikoida (diprospan);
  • intraartikularno davanje pripravaka hijaluronske kiseline (Austen gialurom)
  • topikalna primjena masti na zahvaćena područja zgloba (gelovi, kreme) Na temelju nesteroidnih protuupalnih lijekova (finalgon, finalgel, Fastum gel)

liječenje bez lijekova

tretman bez lijeka je važna komponenta za oporavak i poboljšanje funkcije zglobova kod pacijenata s osteoartritisom. Koristi se prije svega, fizioterapiju, masažu i fizioterapiju. Oni omogućuju vam dati teret doze na zglobovima, pomaže u vraćanju svojih funkcija. Sve vježbe mora biti odobren od strane liječnika, kao i njihov izgled, trajanje i intenzitet ovisi o stanju pogođenog zgloba.

Fizikalnu terapiju i masažu u određenoj mjeri moraju biti prisutni u liječenju svakog pacijenta osteoartritisa stopala. Uključivanje ovih mjera pridonosi očuvanju i poboljšanju funkcije pogođenog zgloba.

Kada se vježba morate pridržavati sljedećih pravila:
  • u prvim danima korištenja vježbe za zdrave zglobove, a zatim uključuju utjecati;
  • Prijedlog u zglobu ne bi trebalo biti bolno, previše intenzivan ili traumatski;
  • volumen (amplituda) Pokreta u zglobovima povećava postupno;
  • teža bol u zglobu, više oprezan što trebate učiniti vježbe;
  • postići trajan učinak, poželjno je primjenjivati ​​vježbe redovito i tijekom dugog vremenskog razdoblja (mjeseci, godine).
Sve vježbe su podijeljene u aktivni i pasivni. Pasivne vježbe se obavlja u sjedećem položaju s maksimalno opuštanje od zahvaćeni ekstremitet. Fiksni potkoljenice i stopala pokreti se izvode. Počevši sa gore i dolje pokreta duž ravne linije, a zatim dodao polukružni pokret. Kada je količina gibanja u zahvaćenom zglobu i povećava bol se smanjuje, priložen uz gimnastičke vježbe i objekata u vodi (sjedi u bazenu).

Najčešće vježbe s osteoartritisom stajališta su:
  • Podizanje i spuštanje stopala. Kako biste ostvarili pacijenta sjeda, savijanje koljena pod pravim kutom. Zatim je polako počinje da ekstenzije i fleksije prstiju, podizanje i spuštanje nosa. Vježba se provodi na sporim tempom (najmanje 4 - 5 sekundi po kretanja). Značenje vježbe je da opterećenje doziranja na zahvaćena zgloba (u sjedećem položaju samo težina potkoljenice pada na njega, nego na cijelo tijelo). Ako imate problema ili bol treba biti pomaganje ruku. Taj isti položaj u podnožju može obavljati zavoja prema van i unutra. Optimalna količina prve faze - 10 - 15 ponavljanja.
  • Opterećena porast stopala. Početni položaj - kao u prvoj vježbi. Palac jedne noge stavi na drugu čarapu. Dakle, noga zglob se nalazi u nastavku, imaju težinu dva peteljkama. Izvodi se popeti na pete dno stopala na sporim tempom. Peta je podignut na najviši mogući položaj. U jednom od pristupa je 5 - 10 ponavljanja.
  • Snimanje objekata. Ova aktivnost je korisna u osteoartritisa zglobova zaustaviti ili interfalangealnim zglobova. Na podu, razbacane male predmete (olovke, matchboxes i m. p.). Pacijent pokušava uhvatiti predmet prste, podignite je u zrak nekoliko centimetara, i držite neko vrijeme. U jednom pristupu je 15 - 20 ponavljanja.
  • Vagana spuštanje čarapa. U sjedećem položaju pacijent na vrhom stopala sjedne traka ili ručnik. Krajevi trake se uzima u ruke. Dakle, to postaje lakše pokupiti čarapu i spustio se na teret (ručnik povuče prema gore). Povucite ne bi trebalo biti previše teško ne uzrokuju bol. Se izvodi na sporim tempom za 20 - 25 puta.
  • Ljulja zaustaviti. Pod nogom priložiti malu stolicu za ljuljanje (s jedne strane je ravna, a drugi - polukružni). Prebacivanje težine od pete do pete, može uzrokovati kretanje u skočnog zgloba. Vježba se preporuča u teškim oblicima osteoartritisa, kao i pokrete s pogoršanjem pacijenta je teško. U jednom trenutku je čak 35 - 40 ponavljanja u srednjoročnom ili sporosti.
  • Početni položaj - stoji gimnastika (švedski) Zid. Drži tračnicu zid (leđa ravna), Ustajanje na prstima i dolje cijelu hrpu. Vježbe se izvode polako, ponavlja 20 puta.
Drugi važan tretman bez lijeka je fizikalna terapija. Se koristi kao adjuvantne terapije, ima blagotvoran učinak na zglobne površine zahvaćene artroza zglobova. Ona poboljšava metabolizam zglobne hrskavice usporava njegovo uništavanje.

U liječenju bolesnika s osteoartritisom stajališta, sljedeći tretman fizioterapije:
  • elektroforeza - lidokain, dipiron, natrij salicilat. Trajanje izlaganja - 20 minuta dnevno. Tečaj se sastoji od 15 tretmana.
  • Ultraphonophoresis - hidrokortizon, Analgin. Trajanje 5 minuta zahvaćenom zglobu. Tijek liječenja sastoji se od 10 postupaka.
  • infracrveno zračenje - trajanje od 5 - 8 minuta na zahvaćena zajedničkom dnevno za 10 dana.
  • pulsni magnetska terapija - induktori značajka na obje strane zahvaćenog zgloba i krenuti polako 5 - 10 minuta. Tok 10 je procedura.
  • aplikacija rashladne - kad je temperatura tkiva takve postupke, što je utjecaj rasta. Aktivira metabolizam hrskavice, potiče njezinu regeneraciju. Treset blatne kupke koriste pri temperaturi do 40 stupnjeva, parafina i ozocerit s temperaturom do 55 stupnjeva. Takvi postupci provodi 10 - 15 puta tijekom trajanju od 20 minuta svaki.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi su simptomatske terapije za osteoartritisa stopala. Oni mogu olakšati bol, smanjiti crvenilo i oticanje zglobova, ali to ne rješava osnovni problem. Patološke promjene zglobne hrskavice i kostiju površina ne može biti ispravljen sa narodnim lijekovima. Tu treba jaka farmakološka sredstva s ciljanim akcijama i, u određenoj fazi, kirurške intervencije.

Razne kreme, kupke i druga sredstva, na temelju djelovanjem ljekovitog bilja treba koristiti u ranim fazama bolesti, kada nema deformacija zgloba. Zatim smanjenje upalnog procesa mogu lagano zadrži progresiju osteoartritisa. Dakle, uz pomoć tradicionalne medicine, moguće je provesti neku vrstu prevenciji osteoartritisa stopala.

Najučinkovitije liječenje i prevencija osteoartritisa nakon narodnih lijekova:
  • jele ulje. Jela ulje pažljivo utrljava u zahvaćenom području spoja dva puta dnevno. Za najbolje rezultate, to je poželjno da se trlja mast nametnuti vruće oblog.
  • češnjak sok. Nekoliko češnja češnjaka mladog zemlju da sentimentalan državu i dodajte biljno ulje. Dobivena smjesa se nanosi na tanko oboljeli zglob spavanja i zavoj.
  • crnogorična balzam. To sredstvo pomaže poboljšati izmjenu tvari u hrskavicu, odgađajući zajedničke deformiteta. Za dobivanje 50 g mladih balsam iglica prelije 2 litre kipuće vode. Smjesa se zagrijava na 15 - 20 minuta na laganoj vatri. U tom slučaju, možete dodati žličicu češnjaka sok, pire šipka, sitno nasjeckani slatki korijen. Bujon termos unosi 18 - 20 sati. Nakon toga, smjesa se filtrira kroz gazu, ohlađena u hladnjaku i piti 0,5 - 1 litre po danu u tjednu.
  • Pakovanje od krumpira. Koristi se uglavnom za ublažavanje oteklina i bol u zahvaćenom zglobu. Krumpir dobro oprati i slomiti, bez skidanja kore. Tada je bačen u toploj vodi (40 - 50 stupnjeva) I potopiti nekoliko minuta. Dobivena masa se umota u platno i primijeniti na zahvaćena zgloba dva puta dnevno.
  • Kupke s Angelica korijen. angelica korijen lijek se drobi i omotan u tkivu (presavijeni nekoliko puta gaze). U 5 litara vode zahtjeva 250 - 300 g korijen. Tkanina je stavljen u posudu s toplom vodom i pričekajte dok se voda ne ohladi na temperaturu od 30 - 40 stupnjeva. Nakon toga za kupka stopala za 10 - 15 minuta. Torba nije uklonjen.
  • Mast od hmelja i gospine trave. Za dobivanje masti usitne s 10 g ispere biljka gospine trave i hmelja. Nastaloj kaši se doda 50 g tekućeg parafina i dobro miješana da bi se dobila homogena masa. Mast se nanosi na zglob dva puta dnevno.
Navedene alata preporuča se osobama u riziku od razvoja osteoartritisa stop. Prije svega, to je pacijenti koji pate od reumatoidnog artritisa i drugih upalnih bolesti zglobova. Kao preventivnu mjeru podataka recepata također mogu koristiti starijih ljudi, sportaša, bolesnika nakon prijeloma ili iščašenja od skočnog zgloba.

kirurško liječenje

Kao što je već navedeno, osteoartritis stopala - kronična bolest, koja teži da napredovanju degenerativnih procesa koji je u završnoj fazi bolesti dovodi do potpunog uništenja zglobne hrskavice. Pacijent se pojavi jaka bol, deformacije i poremećaj funkcije zgloba do potpune imobilizaciju. U ovoj fazi tretmani droge postaju neučinkoviti. Liječnici u takvim slučajevima potrebno je posegnuti za kirurškim metodama liječenja.

U tim slučajevima, sljedeće vrste operacija u zajedničko:
  • zajednički artrodeza. Uklonjeno ostatke hrskavice, zglobovi instaliran u fiziološkom položaju i fiksne. Kosti su kondenzirani u takvom položaju i obliku ankiloze (spoj zglobne krajeva). Zajednički tako postaje potpuno nepokretan, ali bol i upala nestati. sada je gotovo nikad ne koriste ovu vrstu operacije.
  • Artroskopija. Zajednički šupljine unijeti poseban uređaj - artroskop, što ga čini moguće vidjeti unutar joint. Od sinovijalne tekućine ukloni komada oštećenog zgloba, krvni ugrušci. Zbog tih manipulacija, bol u zglobu se smanjuje. Nažalost, ova vrsta liječenja - to su privremene mjere. Nakon šest mjeseci ili godinu dana, ponovno se pojavljuje bol. Artroskopija je više uobičajeno koristi u mladih bolesnika s II stupnjem osteoartritisa stopala.
  • endoproteza. Ovaj tip operacije se izvodi u fazama III artroza, kada zglobne hrskavice je već gotovo potpuno uništen. U ovoj fazi bolesti postoji ozbiljna deformacija zglobova, pokreta u zglobu nije zbog jakih bolova, mišića atrofija razvija i medicinski postupci nisu učinkoviti. Suština ovog tretmana je da je oštećena zajednički je zamijenjen umjetnim jedan, koji može trajati i do 10 - 15 godina, ovisno o materijalu od kojeg je napravljen. Nakon ove operacije je zajednička funkcija u potpunosti obnovljena, bol pri hodanju pacijent ne osjeća da je, u konačnici, značajno poboljšava kvalitetu života.

Prevencija osteoartritisa zglobova stopala

Osteoartritis nastaje stopala zbog povećane tjelesne napore, česte ozljede ili poremećaja mikrocirkulacije i metabolizam u hrskavice tkiva. Većina negativnih čimbenika koji pridonose razvoju osteoartritisa, to je moguće izbjeći i smanjiti njihov štetan utjecaj na zglobove, čime se smanjuje rizik od bolesti.

Bolest je predmet vrlo širokom rasponu pacijenata, ali većina su srednje dobi i starije osobe. Rizični čimbenici koji mogu dovesti do stopala artritisa, mogu se podijeliti u unutarnje i vanjske. Poznavanje tih faktora su izuzetno važni ne samo za liječenje, ali i za prevenciju bolesti, budući da je smanjenje njihovog utjecaja može usporiti napredovanje bolesti, a često i potpuno izbjeći artroza.

Razlikovati sljedeće faktore rizika za razvoj osteoartritisa stopala:
  • Unutarnji čimbenici. Unutarnji faktori nazivaju takve okolnosti koje se ne mogu mijenjati, te u većini slučajeva su unaprijed određeni ili genetskih abnormalnosti ili anatomske i fiziološke karakteristike osobe. Tih čimbenika uključuju ravne noge, asimetrija udovima, prirođene bolesti zglobova i vezivnog tkiva, prekomjerna težina, itd
  • Vanjski čimbenici. Vanjske okolnosti nastanka osteoartritisa uključuju različite stresne stopala mehanizme koji djeluju na tijelo izvana i formirane od utjecaja okoline i ljudskog ponašanja uzorak. Najvažnije je sport, održavati stalnu način života, koji je nosio neudobnih cipela, hipotermija.
Skupina rizik uključuje ljude čiji stil života ili struke uključuje povećan fizički stres na zglobove stopala, čestih ozljeda, trčanje, duge šetnje, stoji način života (sportaši, vojno osoblje, stomatolozi, kirurzi, nastavnici, odgojitelji). Također, u opasnosti su starije osobe s obzirom na fiziološke karakteristike organizma i povećane tjelesne aktivnosti nisu primjerene njihovoj dobi i zdravstvenom stanju. I zadnje ali ne i najmanje važno - značajnu ulogu u razvoju bolesti ima cipela. Najčešće, razvoj osteoartritisa stopala doprinosi kraju, uske, neudobnih cipela nisu ispravne veličine i anatomske i fiziološke karakteristike stopala, cipele od slabe kvalitete materijala, visoke peta cipele, neadekvatne izolirane zimske čizme.

Prevencija osteoartritisa stopala ovisi o ključnim čimbenicima koji pridonose razvoju bolesti, i obično uključuje ograničavanje mehaničko opterećenje na noge ljudi čiji način života je povezan s tjelesnom aktivnošću. Presudno osjetljiv pristup izboru casual i radnih cipela.

Morate se pridržavati sljedećih pravila pri odabiru cipela:
  • korištenje cipele s potplatom fleksibilnije i ortopedske potplata;
  • Brza promjena cipela u slučaju u kojem se nalazi brzog rasta (u djece i adolescenata);
  • prednost treba dati cipele, odgovarajuće mjesto i vrijeme.
Također je važno kako bi pravodobno pauze na poslu, ako je potrebno, treba razmišljati o promjeni posla ili vrstu aktivnosti.

Neizravno, na prevenciji osteoartritisa stopala utječe na metabolizam. Preporučljivo je koristiti male količine hrane koja pridonose soli depozita u zglobovima. Potrebno je borbu protiv pretilosti, jer višak težine također povećava opterećenje na nogama.
Važno je pravovremeno pristup ortopedskih kirurga u slučaju prirođenih ili stečenih deformitet stopala, kao što je povećanje u veličini njegovih pojedinih dijelova, stan pojava „strše kosti”, a također i na periodične boli u stogu uzrokovano povećanjem opterećenja.



 

Što liječnik je liječenje artroza?

Često u bolesnika postavlja se pitanje da li u zglobovima boli noga je ozbiljna bolest ili privremena neugodnost (učinke trauma, i tako dalje. n.), Koji samo trebate ga prihvatiti, a to će nestati sami. U stvari, bol u zglobovima često popraćena vrlo teške bolesti. Jedan od njih je artroza. Bol teži da se pojavi na pozornici patoloških promjena u zglobovima stopala. U ovom trenutku, to je vrlo važno da se konzultirati liječnika kako bi utvrdili uzrok bolesti i propisati potrebno liječenje.

Dijagnoza i liječenje zglobova (uključujući gležanj) Mogu sudjelovati liječnici raznih specijalnosti. Činjenica da osteoartritis je više nego često ne self-patologije često, kao posljedica drugih bolesti. Ovisno o tome što je uzrok bolesti, pacijent je poseban stručnjak. Nadalje, u tijeku liječenja može uključivati ​​različite liječnike za obavljanje određenih postupaka.

Liječenje osteoartritisa stopala obično se održava sljedeći stručnjaci:
  • obiteljski liječnik. Obiteljski liječnik (liječnik) Je ključna figura u liječenju osteoartritisa stopala. Da je upućena općenito pacijentima kada su prvi simptomi (bol, oticanje zglobova, crvenilo, i drugi.). Obiteljski liječnik procjenjuje stanje pacijenta, postavlja niz mogućih dijagnoza i dodjeljuje početnih ispitivanja i preglede. Budući artritis je kronična bolest (tijekom liječenja simptomi smanjili, ali obično ne u potpunosti nestati), Je obiteljski liječnik prati pacijenta kontinuirano. On napominje razdoblja pogoršanja, sljedeće progresije bolesti, a ako je potrebno - imenuje drugog stručni savjet više uski profil. Prednost ovog specijalist je da se radi s pacijentom za dugo vremena, i više svjesni pridruženih bolesti.
  • reumatologa. Reumatologa postaje glavni liječnik u slučajevima gdje noga artroza razvio u pozadini bolesti vezivnog tkiva. Često ove bolesti pogađaju zglobove i dovodi do progresivne promjene u njima. Ako artritis je posljedica reumatske groznice, lupus i drugih sličnih bolesti, liječenje zgloba nije dovoljno. Reumatologa mora imenovati opći tretman koji „mute” osnovne bolesti. Samo u tom stanju i usporiti degeneracija zgloba, oslabiti simptome.
  • Fizioterapeut. Fizioterapiju - grana medicine bave liječenje različitih bolesti pomoću fizičkih učinaka (topline, ultrazvuk, itd kinetotherapy.). Ovo nije liječnik specijalist s osteoartritisom stopala, ali njegove usluge mogu biti potrebne za poboljšanje stanja pacijenta. Nakon fizioterapije sjednice često smanjuje bol, povećava pokretljivost u zahvaćenom zglobu.
  • hirurg. Kirurg je angažiran u liječenju osteoartritisa stopala samo u posljednjem stadiju, kada je drugi tretman ne uspije. On je, u pravilu, nije liječnik primarne zdravstvene zaštite, a pacijent je samo kratko razdoblje prije i poslije operacije. Cilj kirurškog liječenja je protetska zajedničko.
  • traumatologist. Trauma tijekom rada često se suočavaju sa sličnim problemima. Oni mogu dovesti pacijenta nakon ozljede zgloba, kada je zapravo o artroze još uvijek ne dolazi u obzir. Međutim, koliko je uspješna i učinkovita je njeno liječenje ovisi o sudbini pacijenta. Često artritis gležanj razvija nakon teških ozljeda, prijeloma ili iščašenja u tom području. Traume su kvalificirani u ovoj oblasti, kako bi zadržali pravilan i pacijenata s osteoartritisom, razvila nakon mnogo godina stara ozljeda.
Dakle, u mnogim slučajevima, liječenje osteoartritisa može biti angažiran od strane različitih liječnika. Najbolja opcija je da se žalbe na opće prakse (obiteljski liječnik) Kada su se prvi simptomi bolesti. Zbog sumnje artritičnih zglobova će usmjeriti pacijenta potrebnih kadrova za strožom pregleda i daljnje liječenje.

Koje su stupanj osteoartritisa?

Osteoartritis je kompleksna bolest vezivnog tkiva i zglobova, u kojoj se nalazi poremećaj pokretljivosti u zahvaćenom ekstremitetu, nakon čega slijedi invalidnosti pacijenata. Ova bolest se razvija vrlo sporo, postupno napreduje i sve više remeti mehanizam zgloba. U evoluciji osteoartritisa različitih autora razlikovati između četiri i pet stupnjeva, od kojih svaki odražava makroskopski i patofiziologija događa
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Osteoartritisom zgloba koljena 1 stupanjOsteoartritisom zgloba koljena 1 stupanj
Što učiniti s osteoartritisom stopala?Što učiniti s osteoartritisom stopala?
Osteoartritis temporomandibularnog zglobaOsteoartritis temporomandibularnog zgloba
Zbog onoga što se može pojaviti bol u koljenuZbog onoga što se može pojaviti bol u koljenu
Osteoartritis: Liječenje narodnih lijekovaOsteoartritis: Liječenje narodnih lijekova
Osteoartritis (osteoartritis): Vrste i liječenjeOsteoartritis (osteoartritis): Vrste i liječenje
Hirudotherapy osteochondrosis i drugih bolesti zglobovaHirudotherapy osteochondrosis i drugih bolesti zglobova
Artritičnih zglobova prstijuArtritičnih zglobova prstiju
Osteoartritisom kukaOsteoartritisom kuka
Osteoartritis gležnjaOsteoartritis gležnja
» » Osteoartritis stopala (gležanj). Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje osteoartritisa

Hor.OtTitres.com
OglasPovratna veza
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea