Kifoze

kifoze

Vrste i stupnjevi kifoze

Fiziološki - kralježnice kut nagiba od 15 do 30 ° C. Formirana je na sedam godina.

Video: kifoza torakalne kralježnice | korekcija stav

Patološki - može biti kongenitalna ili stečena. Klasificirane prema stupnju ozbiljnosti, koji određuje ozbiljnost soja:

• I stupanj - kut 31-40 °
• II stupanj - kut 41-50 °
• III stupanj - kut 51-70 °
• IV stupanj - kut 71 i

Oblik u obliku luka i pod kutom razlikovati kifoze. Angulate kifoze oblikuje grba. Ako Lučna kifoze izgleda kao kratki jako zakrivljeni luk, zakrivljenost također naziva grba.

Prema etiologiji sljedećih vrsta kifoze:

Mobitel (posturalna) - zakrivljenost u torakalne kralježnice, koja se javlja kao posljedica slabosti mišića leđa i razvoj lošeg držanja. Često se razvija u djece nakon sedam godina, a u adolescenciji, kao rezultat intenzivnog rasta koštanog sustava (rast poticaj). Tijela kralješaka ne mijenjaju. Pravodobno ispravljanje dolazi potpuni oporavak. Ako abnormalno držanje fiksiran, postoji varijacija vertebralne kifoze klinasti i stabilan s tendencijom napredak patologije.

Bolesti Scheuermann Mau - razvija u adolescenciji uglavnom dječaka, i izražava se u formiranju obliku klina kralješka u donjem gornjeg prsne ili lumbalne kralježnice i promjene u ligamente. Uzroci bolesti nisu uspostavljeni. pada na određenu korekciju u vremenskom počeli liječenje, može biti naslijeđena.

Kongenitalna - razvija u maternici zbog abnormalnosti kralježnice. tijelo kralješka može biti zaustavljena u različitim stupnjevima, ili uopće ne postoje, spinoznoga procesi i luk su prisutni, što uzrokuje kralježnice sklonih defekta.

Rahitičan - promijeniti kut kralježnice uzrokovane rahitisa, prenosi mlađe od jedne godine.

Tuberkuloza - kifoza zbog uništenja tijela kralješaka i veznih pločica od tuberkuloze mikobakterija. Razvoj u djece ili u odraslih oslabljenim virusom HIV.

Kompresija - kao posljedica kompresije frakture kralješka u torakalne regije, što dovodi do smanjenja ukupne vertebralne visine na prednjoj površini kralježnice i povećane luka.

Paralitički - zbog paralize mišića leđa kao rezultat bolesti živčanog sustava.

Genetski temelji - kao obiteljska osobitost strukturu kralježnice. Obično nadoknaditi.

Degenerativni - razvija kao posljedica degenerativnih bolesti kostiju.

Senilna - zbog dobne promjene u kralježnici i mišićima, često prisutnih kod žena u srednjoj i starijoj dobi.

Video: Bolest Scheuermann mau što je to. torakalne kifoze. Kako izliječiti kifoze

Ukupno - ujednačena zavoja u luku cijele kralježnice. Kao fazi razvoja kralježnice je prisutan u djece mlađe od jedne godine, ili je posljedica raznih spondiloze.

manifestacije kifoze

Izvana, pacijent s kifoza može izgledati pogrbljen, te u bolesnika s teškim zakrivljenosti - zakačen. Ramena istupiti oštrice povukli i sa strane, prsa se potopljeni, naručio glava viri bradu prema naprijed, ispupčen trbuh, potopljene stražnjicu. Kao kompenzacija policajac se javlja, kao u ovom položaju tijela je najstabilniji podršku za stopala konkavne iznutra.

Ovisno o kutu i razini kifoze patološkog učinka na organizam može biti izražena u većoj ili manjoj mjeri. Pojačanje kifoze u torakalne vodi za kompenzacijske povećanje lordoze u lumbalnom i vratne kralježnice, što dodatno povećava deformaciju. Na trećem ili četvrtom stupnju kifoze utječe na unutarnje organe, što dovodi do razvoja kroničnih bolesti. Smanjena ventilacija, što stvara uvjete za dugoročni tijek bronhopneumonija plućna infekcija. To ometa rad srca, smanjuje prostor u prsima. Komprimirani jetru, želudac, mijenjajući položaj bubrega, crijeva. To može dovesti do poremećaja u probavnom sustavu, kao što su gastro kolecistitis, želuca, kronični zatvor ili začepljenja crijeva. Kifoze utječe na stanje kuka i koljena zglobova, kao što je mijenjanje kuta nagiba u mirovanju: gornji dio bedra izlazi naprijed, koljena odvijalo više od 180 °. To dovodi do konstantnog napona zglobne kapsule i ligamenata, hrskavice, ofset ravnu površinu koja promiče razvoj degenerativnih procesa u zglobovima. Povreda slobodnog protoka krvi u krvnim žilama u vratnoj kralježnici nastale pojačan savijanje dovodi do poremećaja cerebralne cirkulacije. Rezultat može biti zbunjujuće za uporni ili prolazne glavobolje, zujanje u ušima, vrtoglavica. U budućnosti, prije napredovanje dobne promjene u mozgu.

Za kifoze tipične boli, što se može dogoditi iz sljedećih razloga:

• naprezati mišiće leđa,
• uništenje veznih pločica i tijela kralješaka,
• kompresija unutarnjih organa.

Čovjek s patološkom kifoze brzo umorio od vježbanja, može imati poteškoća u obavljanju određene fizičke vježbe.

dijagnostika

Inspekcija u uredu kirurga. Pacijent je pitao za uključivanje u profilu osobe nagnuti prema naprijed u uspravnom položaju i dobiti čarape cipela prste. Pauza od posljednjeg je informativan procijeniti oblik kralježnice, jer to može pojačati ili prepoznati sebe kifoze od torakalne i lumbalne odjela. Osim toga, u bolesnika s teškim torakalne kifoze pacijenta neće moći dobiti svoje ruke čarape cipele.

Video: Vježba i stav - krivljenje kičme, lordoza, kifoza, skolioza

Kut nagiba radiograma kralježnice napravio u bočnoj projekciji, nakon čega slijedi sliku dvije ravne linije tangencijalne: na donjoj strani luka prema gore i preko gornje strane luka na sjecištu s donje tangenta. Kut koji nastaje presjeka dvaju tangenata je željeni kut nagiba kralježnice, što je kriterij za određivanje stupnja ozbiljnosti kifoze.

Kako prepoznati prirodu poraza kralježnice je poželjno koristiti kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija, ultrazvuk intervertebralnog diska, angiografije. Detaljni hardver Istraživanje će pomoći identificirati promjene u obliku kralježnice i intervertebralnog diska, abnormalne ligamentous aparata.

Kako diferencijalna dijagnoza se provodi daljnje proučavanje drugih dijelova kralježnice i zglobova.

liječenje

Konzervativno liječenje je učinkovito kada mobilni kifoze, u vrijeme kada nema oblik kralježaka i veznih pločica promjena. Složeni konzervativne mjere za liječenje male djece također se primjenjuju. Propisati vježbe terapija, fizioterapija, masaža, plivanje, položaj tretmana (pravo slijetanja na stolu, tvrdi krevet), ortopedski doplatak. Ako bilo koja aktivnost bolesnika pogoršava kifoze, njegovu vladavinu. Cilj liječenja je razviti ispravan stav i jačanje leđa i trbušne mišiće. Primjena steznik preporuča se samo u početnoj fazi liječenja, osigurati osjećaj ispravan stav. Također je moguće dozirati nosi steznik za primarnu perioda liječenja. Stalno održavanje kralježnice pomoću korzet ne pridonosi jačanju mišića, a često i više njih slabi, što samo pogoršava patologiju.

Liječenja kifoze druge etiologije konzervativnim metodama neučinkovito, međutim, oni se mogu koristiti za usporavanje procesa deformacije ili poboljšanje kvalitete života pacijenata.

kirurško liječenje

Kada mladenački kifoze Scheuermann mau odlučio provesti operaciju dvostupanjski na obnovi normalnog luk kralježnice. Prva operacija sastoji u sekciju hipertrofiran prednjih kralježnice ligamente i uklanjanje promijenjenih intervertebralnih diskova, što eliminira deformacije. U drugom koraku postavlja unutarnje metalne strukture koja popraviti kralježnice u ispravan položaj, kao i elemente koji zamjenjuju intervertebralnog diska. Dvije godine kasnije, metalni okvir uklanja se formira jak fuziju kralježaka i vlastitim implantata. Obje operacije mogu se obavljati u nizu bez prekida u vremenu.

Kada kifoze treći ili četvrti stupanj u odrasla osoba, ukoliko je povezana s ozbiljnim bolestima deformacija izražava ne reagira na bol, provesti kirurški obnovom normalnog savijanja. Načelo interferencije je isti kao u prethodnom slučaju: eliminacija deformacije i stabilizacija kralježnice. Pričvršćivanje sustava za stabiliziranje kralježnice (transperdikulyarnaya sustav) sastoji se od metalne šipke i vijcima. Prije nego što se odlučite na operaciju, u korelaciji rizik za pacijenta i očekivane prednosti, kao što je također u procesu rada, a nakon komplikacija može nastati.

Liječenje kirurškim tehnikama moguće je samo na kraju kralježnice procesa rasta, tako da se provodi samo za odrasle.