Pozadina retinopatija oka

Izraz „retinopatija” u oftalmologiji kombinaciji retinalne vaskularne bolesti (mrežnice) nije povezan s upalom. „Pozadina” se odnosi na promjene koje se događaju u pozadini raznih sistemskih bolesti. oni su također naziva sekundarna u ukupnom redoslijedu.

Promjene koje su uočene u djece i odraslih, bez obzira na spol osobe. ICD-10 patologija odnosi se na skupinu bolesti mrežnice drugih pod H35.0 koda.

Vrste pozadina poremećaji mrežnice plovila

Vrste pozadini retinopatija određuju osnovne bolesti. Razlozi mogu biti različiti. Prema kliničkoj klasifikaciji, s retinopatija istaknuo:

• hipertenzija;
• trauma;
• dijabetes;
• bolesti krvi;
• ateroskleroza.

Neki liječnici dalje dodao:

• autoimuni vrste;
• retinopatiju pod radijacijskih ozljeda;
• kao posljedica tromboze u skladu sa središnje mrežnice venu.

Razmislite značajke patogeneze, kliničke manifestacije i liječenje ove patologije.

hipertenzivna retinopatija

Karakteristična promjena u tijelu vaskularne hipertenzije u potpunosti se očituje u njihovim očima, tu je grč od malih arterija mrežnice. Promjene u ekspresiji nego uporno visokog krvnog tlaka čuva, a ovisi o trajanju bolesti.

U koraku 4 izlučuju patološkim transformacije:

• funkcionalna - grč je reverzibilna, nestaju i bez liječenja;
• angiosclerosis - tu je pečat arterija, sklerotične lezije suziti jaz i slomiti moć mrežnice, promjene postaju organski, terapijske mjere može spriječiti širenje, ali trajno riješiti ih je nemoguće;
• pravilno hipertenzivna retinopatija - daje strukturu tkanja, a postoje male krvarenja plasmorrhages (oticanje iskorištenje plazmi) u stanicama pojavljuje masne promjene arteriola lipida pohranjena je formirana i ishemije miokarda zone zahtijeva stalnu liječenje održavanje;
• neyroretinopaticheskaya faza - u pratnji edem vidnog živca, hyalinosis plovila, izgledu i izlučivanjem žarišta odmak setchatki- atrofija vidnog živca je nepovratan vizija je izgubio.

Posljednja faza hipertenzivne retinopatije je u pratnji malignim naravno hipertenzije, zatajenja bubrega, toksikoza trudnoće.

Kada hemophthalmus nakon razaranja eritrocita hemoglobina pretvoren u hemosiderina i pohranjena žitarica u staklastom tijelu tkiva, oni čine bendova promicanje odvajanja mrežnice

Oftalmoskopija naći sliku:

• oštar sužavanje žila mrežnice do potpune opstrukcije;
• pomak vene na mjestu križanja s dubokim arterije teškim i gustim krvnih žila;
• Istjecanje.

Nedostatak medicinske skrbi dovodi do komplikacija tipa:

• retinalna venske tromboze;
• hemophthalmus relapsa.

U takvim pojavama u trudne bolesnika preporuča pobačaj za spremanje očima i spriječiti sljepoću.

Retinopatija u traumatskog

ozljeda očiju je moguće ako:

• nagli izravno djelovanje na zjenice (shot tlak);
• stvaranje uvjeta za akutne ishemije pod utjecajem sužavanja krvnih žila u prsima i kralježnice (naročito one koje se nalazi u vratu) - carotis i vertebralnih arterija, što je dotok krvi glave (mozga potres, fraktura, zatvorene i otvorene ozljede lubanje, krvarenje iz centra posuda).

Traumatski katarakta nastaje kad iznenadna cirkulatorni poremećaji oka

Kao odgovor na ishemiju, mrežnice stanica doživljava deprivacije kisika. Krvarenja nastaju pojaviti oštećene dijelove s izljeva tekućine.

Retinopatija u dijabetes

Dijabetes je popraćena povećanom koncentracijom glukoze u krvi, metaboličkih poremećaja. Retinopatija komplicira tijek bolesti u bolesnika s:

• prekomjerne tjelesne težine;
• anemija;
• hipertenzija;
• promjena u bubrezima;
• visoke razine glukoze i bolesti produžiti razdoblje.

Razvoj retinopatije podvrgava 3 faze:

• angiopatije;
• pravilan retinopatija - prvi i drugi stupnjevi ne razlikuju od hipertenzivne i aterosklerotskog obliku;
• proliferacija - tu su nove male kapilare koje prožimaju staklastog tijela, u pratnji krvarenje i hyalinosis, to pomaže razbiti mrežnice veze sa staklastom tijelu odreda.

Komplikacije dijabetičke retinopatije se smatra:

• hemophthalmus,
• odvajanje mrežnice,
• katarakta formiranje rano.

Retinopatije i krvnih bolesti

Najčešće retinopatija nastaje kada sljedeće bolesti krvi:

• leukemija,
• policitemija,
• multipli mijelom,
• različite vrste anemije.

Značajka morfoloških promjena:

• prelijevanje venski mreža fundusa, što dovodi do oticanja očnog živca;
• trombotične.

Oftalmoskopija vena svijetlo crvene boje na pozadini cyanotic fundusa.

Anemija eyeground svjetlija od normalnih krvnih žila raširile, postoje područja krvarenja u staklastom tijelu i mrežnice (hemophthalmus). Mogući odvajanje mrežnice.

Leukemije popraćena povećanjem zakrivljenosti plovila, nakupljanja tekućine, oticanje očnog živca, točkaste krvarenja.

Kada Waldenstromova makroglobulinemija i multiplog mijeloma postoji opći zadebljanje krvnih mrežnice venske tromboze pojave krvarenja, microaneurysms su formirane.

Aterosklerotična retinopatija i postthrombotic

Kao rezultat toga, kap krvi i naknadne ishemijske retinalne arterije testirani iste prve dvije faze kao u hipertenzije. No, u konačnici, u teškim toku vaskularnih eksudata pohranjena mikrokristali su u smrznutom obliku.

U fundusu definiranim područjima krvarenja, optičkog diska svjetlija od normalne.

Komplikacije ateroskleroze pojaviti kao:

• tromboza arterije male;
• atrofija očnog živca i mrežnice.

Postthrombotic retinopatija povezan s prethodnim tromboze u središnjem vene području mrežnice, eventualno, svojim drugim granama. Obrazovanje kolaterali podrške i shunts u žilama oka je spor, ne ranije od tri mjeseca. U ovom trenutku u fundus vidljiv eksudativnih lezija različite gustoće.

Kao klinički pozadine retinopatija?

Simptomi pozadini retinopatije razne oblike gotovo identični. Oni se pojavljuju na granici druge i treće faze:

• Pacijenti izvješće smanjen vid;
• gledajući plutajući mjesta (skotomu);
• moguće Prolaz krvi u staklastom (hemophthalmus).

U bolesnika s dijabetesom Bolest počinje sa:

• poremećaji blizini oštrine vida (farsightedness);
• pojava nestalne kupalište, veo ispred očiju.

Na kraju patologija dovodi do nepovratnog sljepila.

Rani simptomi pozadini retinopatije su:

• photopsias - bljeskovi svjetlosti ili iskre u očima;
• poremećena percepcija boja;
• smanjenje kontrasta vidljivih objekata.

Metode za identifikaciju osnovne cirkulatorni poremećaji

U dijagnostici retinopatije je potrebno:

• sudjelovanje stručnjaka u različitim područjima (oftalmolog, endokrinologa, neurolog, pedijatar, kardiologa);
• provesti punu istragu i težinu vidnog polja (perimetrija) - daje naznaku funkcionalnog statusa stanica mrežnice;
• oftalmoskopija vezivanje (izravnih i neizravnih) za širenje zjenice posebne lijek;
• Američki oči - kako bi se utvrdilo tuljana porcija, krvarenja, ožiljke, hyalinosis unutar oka.

Ove metode imaju teritorijalne poliklinikama.

Transiluminacijom - prozračnost uski snop svjetlosti jabučica detektirati odvajanja mrežnice i diferencijalna dijagnoza tumora

Suptilnije načine su:

• Fluoresceinska angiografija od fundusa;
• biomikroskopijom oka;
• elektrofiziološke tehnike (elektroretinografija) - za procjenu Krepkost tkiva mrežnice;
• angiografija;
• magnetska rezonancija.

Oni se održavaju u specijaliziranim centrima i uredima.

liječenje

Za liječenje sekundarnog patologiji mrežnice potreban terapije postojeće bolesti.

Hipertenziju i aterosklerozu liječenje zahtijeva:

• ispravak krvnog tlaka;
• antispazmotike i primjena sredstva protežu arterije;
• uvođenje antikoagulansa za prevenciju tromboze.

dodjeljivanje:

• vazodilatatori;
• diuretike;
• antisklerotičnim sredstvima;
• antihipertenzivi.

U dijabetesa podržati normalnu glukozu pokupiti potrebnu optimalnu dozu hipoglikemicima.

Pozadina retinopatija, poremećaja krvi tretirani ozbiljno, često dovodi do nepovratnog sljepila.

Ako je potrebno bilo koji oblik retinopatije:

• angioprotectors;
• vitamini;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju;
• antioksidansi koji poboljšavaju otpornost tkiva na nedostatak kisika.

U neyroretinopatii stupnju može biti efektivna elektroforeza na zjenice s proteolitičkih enzima djelovanja.

Postupak liječenja za otkrivanje znakova retinalne izdvojenost je laserska fotokoagulacija. Ray kauterizovati koji zatvoriti poklopac na svoje mjesto.

Kada ožiljke i krvarenja u staklastom tijelu se obavljanje poslova kako ga ukloniti - vitrcktomijc djelomična, potpuno ili vitreoretinalne

Zasićenja kisikom terapija oko tkiva postavljen u posebnoj komori.

Retinopatija u djetinjstvu

Djeca se mogu prikazati u pozadini retinopatiju nakon ozljede, u teškim dijabetes, bolesti krvi. Uzroci kao što su hipertenzija i ateroskleroza, vrlo rijetke.

No, tu je poseban oblik svojstvena samo za djecu - retinopatija u mlađoj dobi.

Među bebe rođene prerano, imaju najveći rizik:

• rođen u 31 tjednu trudnoće ili manje;
• tjelesne težine manje od 1,5 kg;
• je kroz transfuzije krvi;
• primanje dugo vratiti cjelokupno stanje kisika.

U cilju ranog otkrivanja patologije oftalmolog ispituje novorođenče pod rizikom u dobi od tri do četiri tjedna, a zatim svaka 2 tjedna između do kraja sazrijevanje mrežnice.

Vrste komplikacija:

• Rano stvaranje kratkovidnosti;
• glaukom;
• strabizam;
• ambliopija (vizualni funkcija poremećaj jedan od očiju);
• odvajanje mrežnice i sljepoća.

Ambliopija bolest pod nazivom „lijen očiju”

U početnoj fazi samoliječenja je moguće dijete. Kada je manifestacija učinaka oftalmologa odlučiti koja operacija je najbolje primijeniti:

• laserska koagulacija;
• krioretinopeksiyu (primorazhivanie ode dio retine);
• ozbiljnije uplitanje u zamjenu objektiva.

Djeca s retinopatijom dijagnosticirana u neonatalnog razdoblja treba pregledati jednom godišnje od strane oftalmologa.

Da se spriječi bolest izvodi složene profilaktičko liječenje trudnice sa bubrežnih bolesti, hipertenzije, krvnih poremećaja, dijabetesa, Preciznije ozljede.

Uvjeti brige za preuranjeno bi trebao biti spreman za spremanje zdravlje djeteta u bilo koje objavljene patologije. Učinkovitost liječenja mrežnice vaskularne lezije pozadini je potpuno ovisna o mogućnosti naknade poremećaja uzrokovanih osnovne bolesti. Dakle, važno je podržati i preventivna terapija, periodične konzultacije oftalmolog.