Uveitis oka

Uveitis - upala arkom trakta - šarenice, cilijarnog tijela i choroid. Bolest može biti idiopatska, ali također može biti zbog raznih infekcija i sistemskih bolesti, autoimune često.

Simptomi uključuju smanjen vid, bol, crvenilo oka, fotofobija i izgled floaters. Dijagnoza je klinički, dopunjen ambulantno i pratećih istraživanja. Liječenje ovisi o uzroku bolesti, ali obično uključuje lokalnu i sistemsku primjenu glukokortikoida sa midrijatike i / ili nesteroidnih imunosupresiva. Zarazne uzroci zahtijeva antibiotsko liječenje.

Simptomi i znakovi

Znakovi i simptomi mogu biti nejasne i variraju ovisno o lokaciji i težini upale.

Prednji uveitis je izraženija simptomatiku- obično imaju bol, crvenilo, fotofobija, te smanjenu vidljivost, perikornealnaya hiperemije. Kada biomikroskopijom upalnim stanicama i pokazuju veo prednje komore vlage, rožnice i stražnji sinehija taloži.

Srednji uveitis je obično bezbolan i očituje pojavu floaters i smanjena vidljivost. Glavna značajka - to je stanica u staklastom tijelu. Klasteri upalnih stanica „snowball” tipa često se javljaju na ravnom dijelu tijela cilijarnog. Vizija se može smanjiti zbog neprozirnosti i cistoidni edem makule. Konfluentne stanice i spojena staklast i „gruda snijega” na ravnim dijelovima može dati klasičan izgled „snježnih nanosa”, koji mogu biti povezani s neovaskularizacije retine na periferiji.

Stražnji uveitis može proizvesti niz simptoma, ali često izaziva Floaters u staklastom tijelu i smanjuje viziju kao srednje uveitis. Postoje stanice u staklastom tijelu, bijele ili žuto-bijele lezije u mrežnici (retinitis) i / ili na podlozi choroid (koroiditis), bivši sudativnuyu odvajanje mrežnice, mrežnice vaskulitis i edem optičkog diska.

U difuznim uveitisa mogu doživjeti sve ove simptome i znakove.

uveitis učinci uključuju izraženu i nepovratni gubitak vida, posebno kada neprepoznata bolest i / ili neadekvatno liječi. Najčešće komplikacije uključuju katarakt, glaukom, odljuštenje neovaskularizacije mrežnice, vidnog živca ili iris i cistične makularnog edema, koji je najčešći uzrok smanjenja vida na uveitis.

dijagnostika

Uveitis treba posumnjati u bolesnika koji se žale na bol u oku, oku crvenilo, fotofobija ili smanjene vizije. Pacijenti koje se sumnja da imaju uveitisa treba odmah biti poslana za kompletan pregled očiju. Većina podataka je najbolje ocijenjena ispitivanjem biomikroskop i neizravno oftalmoskopija.

Mnogi stanja koja uzrokuju intraokularna upala može oponašati uveitisa i treba uzeti u obzir u odgovarajućim kliničkim sekcije. Takva stanja uključuju intraokularne malignih tumora u vrlo mladih (obično retinoblastoma i leukemija), te su starije osobe (intraokularnog limfoma).

liječenje

Aktivni upala Tretman obično uključuje kortikosteroide dodijeljene lokalno ili u obliku injekcijske parabulbar s midrijatike. Antimikrobni lijekovi se koriste za liječenje zarazne uveitisa. Naročito teškim ili kroničnim slučajevima mogutpotrebovat od sistemskih kortikosteroida, nesteroidnih sistemski imunosupresivi L, krioterapija primijeniti trans-scleral u retini odjela perifernih ili kirurško uklanjanje staklastom (vitrcktomijc).