Behcetove bolesti: uzroci, simptomi, dijagnoza, kako se postupa

Behcetova bolest - patologiji nepoznate etiologije, naznačen upala i uništavanje zidova krvnih i dovodi do ishemije tkiva i organa. Bolest karakterizira rekurentnim naravno i pojava erozije ulkusa na kožu i sluznice koji pokriva unutrašnje organe. Upala krvnih žila zid infiltrirani limfociti, neutrofili, stanice plazme, monocite. Proliferaciju endotel dovodi do sužavanja i brisanja arterija i vena, te razvoj fibrinoid nekrozu stijenki krvnih žila.

Behcetova bolest manifestira u različitim kliničkim simptomima: Znakovi afte, nodozni eritem, uveitis, artritis, plućna, renalna, želučani poremećaji, tromboza, bolesti živčanog sustava, intestinalnih lezije. kroničnih patologijama, s periodičnim promjenom pogoršanja i remisija. Mogu se razviti komplikacije u zahvaćenim organima.

Bolest je prvi put opisana u prošlom stoljeću turske dermatolog Bchcctovom, a kasnije i dobio ime. Pustite ove patologije i žene i muškarci, no potonji je teža.

etiologija

Uzroci Bchcctovom bolesti nije u potpunosti razjašnjen. Postoji nekoliko teorija o podrijetlu patologije:

Video: ankilozantni spondilitis. Liječenje ankilozantnog spondilitisa. Klinika i dijagnoza ankilozantnog spondilitisa.

• Nasljedni - genetski uzrokovane bolesti. Dokazana slučajevi obiteljske bolesti i nasljedne sukcesije bolesti.
• Zarazne bolesti - patogenih bioloških faktora igraju ulogu u razvoju bolesti. Herpes virusa i streptokoke - glavni zarazne agenta provokatora.
• Autoimuna - u krvi bolesnika pokazati kruži imuno komplekse i antitijela na vlastitih tjelesnih stanica.

Čimbenici Provokativni formiranje patologije uključuju:

1. Redovno uzimanje alkohola za 5 godina,
2. Prisutnost u tijelu žarišta kroničnih infekcija - angina, upala sinusa, upalu srednjeg uha,
3. Nerazumno lijekovi recepcija
4. Nekontrolirano cijepljenje i imunizaciju,
5. insolacija,
6. hipotermija,
7. Fizički stres,
8. Stres.

patogeneza

Sustavna vaskulitis imunokompleksa etiologija Patogeno izazvao nastup u krvi CIK i taloženja na endotel krvnih žila. Infektivne tvari aktiviraju autoimune mehanizme koji inhibiraju imuni obranu i potaknuti proces bolesti.

Glavni Patogeneza:

• Pojava krvi antitijela vlastitih tjelesnih stanica,
• Toksičan učinak T-limfocita na mukozne epitelne stanice,
• Odsustvo IgA u slini,
• Stvaranje čira i nekroze u sluznici,
• Povećanje količine fagocita u krvi,
• Oštećenja na vaskularni endotel.

Kao rezultat navedenih promjena u tijelu pacijenta, upaljene stijenkama arterija i vena, do endotela u prostoru nastaju perivaskularnu limfocitne infiltrati i plazmotsitarnye zgusne unutarnje vaskularne korice sužava njihove lumen.

simptomatologija

Behcetove bolesti - ambulantni bolesti. U usnoj šupljini, genitalija, grla, jezika, želudac, mozak i druge organe pojavljuju mikroyazvy koji se manifestira simptomima koji odgovaraju sastoji od „demencijom” zaboravlja, zvuka i auditivnih halucinacija.

drozd

Morfološka element ove bolesti su aphthae - vezikule, ispunjene s neprozirnim tekućine, što će na kraju biti otvoren i pretvoriti u svijetle ružičastim čireve. Oni su često ponavljati i spajanje jedni s drugima. Izvana je zahvaćena površina podsjeća na čvrstu površinu čira. Ulceracije nalazi se na desni, usne, jezik, krajnici, u dušnik, grkljan, nos. U središtu ulkus je nekrotično područje okruženo zagušenja zone. Stomatitis traje oko mjesec dana, ponovno pojavljivanje dolazi 3-4 puta godišnje. Na mjestu čira ostavi ožiljke. Možda razvoj glositisa, faringitisa, gingivitisa.

genitalnih čireva

Genitalne čirevi pojavljuju periodično, oni su veliki i vrlo bolno. Ulceracije se pojavljuju u žena u vaginalnoj sluznici i usne, i ljudi - u skrotumu i glansa penisa. Erozija vaginalne sluznice otkrivena slučajno tijekom zdjelice, što čini žene s pritužbama obilan iscjedak. Genitalne ulkusi često ponavljaju, spajanje i liječiti, ostavljajući ožiljke na sluznice obilježje.

bolesti oka

Jedan od najranijih manifestacija bolesti je bilateralna uveitis. Stanične infiltrati pojaviti na rožnici i staklastog tijela. S porazom od mrežnice razvija sljepoću. Prednji uveitis komplicirano hipopion - nakupljanje gnoja u oči.

Behcetova bolest očituje upala očne spojnice, atrofija očnog živca, korioretinitis, iritis, iridociklitis, glaukoma, keratitis. Pacijenti se žale na suzne oči i bol u očima, i velom magle pred očima, fotofobija, zamućen vid, periorbitalne boli, injekcijom bjeloočnice.

Uporna bolest oka može dovesti do gubitka vida, razvoja glaukoma ili katarakte. Pacijenti sa sličnim prigovorima savjetuje oftalmologa, ispituje strukturu oka, provjerite oštrinu vida, biomikroskopijom od drži, ophthalmoscopic pregled i fluoresceinskom angiografijom.

lezije kože

Kožni vaskulitis sa Behcetova bolest manifestira eritema papula, pustula, vezikula, nodozni eritem, folikulitis, kriminalac. čvor klastera ulcerisati i pretvoren u nekrotične rane. Dakle, razvoj gangrena.

Često svrbež osip i ne mijenja s pritiskom. Nekrotičnog žarišta su prekriveni kore, koji su odbijeni, ostavljajući na svom mjestu tamnih mrlja.

Mali pustule i čvorići s ružičastim rubom pojaviti na mjestu ubrizgavanja igle. Ovo je važan dijagnostički kriterij, čime se sumnja patologiju.

bolest zglobova

Patologija uključeni nekoliko velikih, simetrične zglobove poput koljena, lakta ili gležanj. Tu su sve znakovi upale: bol, oticanje zahvaćena područja, ograničenju crvenilo. Obično postaju otečene i okolno meko tkivo se nakuplja izljev u zglobne pukotine. Ovi simptomi su zabrinuta za 10 dana, a zatim postupno nestati. Koštane ili hrskavične tkiva patološki nepromijenjena. Artritis ima dobroćudan tijek s obrnutim razvoja bez zaostalih promjena.

Monoartrita i poraz malih zglobova je izuzetno rijetka. U bolesnika razvija akutni sinovitis bez znakova uništenja, koji je podvrgnut preokrenuti razvoj, ali često ponavlja. U rijetkim slučajevima, formirana spondilitis ili sacroiliitis.

neuropatologija

Behcetove bolesti mozga utječe materijal i njegov kućište. Razvijanje meningoencefalitis očituje opijenost, meningealni znakove i neurološke simptome. Pacijenti su demencija, pamćenje pogoršava, poremećena ponašanja, pojavljuju napadaja i spastic paralizu. A da pritom zadrže smjer u prostoru i puni poznavanja jezika. Kratki remisija i česte egzacerbacije pogoršati tijekom bolesti. Pacijenti primijetio oštećenje središnjeg živčanog sustava. Periferni i psihoza razviti rijetko.

upala krvnih žila

Osim kože vaskulitis neki pacijenti pokazuju znakove tromboflebitisa žile donjih ekstremiteta, tromboze vena cava, aorte, plućnu emboliju. Ove promjene su uzrokovane razvojem intravaskularne upala, sužavanje lumena krvne žile, uništavanje stijenki krvnih žila. Vene često uzrokuje venska plovila. Poraz arterija u ovoj bolesti je rijedak.

Poraz probavnog trakta

Ulcerozni crijevne sluznice oštećenje javlja o vrsti Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis. Pacijenti se žale na nerazvijen stolica s krvi ili otporan zatvor, bolovi u trbuhu, probavne smetnje, čireve oko anusa.

Kod muškaraca razviju epididimitisa, glomerulonefritis, žene - amenoreje.

Behcetova bolest - kronična patologija koja je vrlo promjenljiv tijek. Razdoblja pogoršanja i remisije su različitog trajanja, a manifestiraju drugačije. Pogoršanje počinje s vrućicom, intoksikacije, ulcerozni stomatitis, oštećenja kože. Otpust može se produžiti. U prosjeku, traju već nekoliko mjeseci ili čak godina, koji određuje jačinu bolesti i narušava pacijenata s invaliditetom. U težim slučajevima, remisija je potpuno odsutna, tamo polisistemny poraze. Pacijenti umiru od meningoencefalitis, moždani udar, arterijska tromboza, ulkus perforacija.

Video: live zdrava! ankilozantni spondilitis

dijagnostika

Kada je potrebno groznica i opće slabosti, nagli gubitak težine da se obratite liječniku, rheumatologist.

Dijagnoza Bchcctovom bolesti, kao i sve druge vaskulitisa, vrlo je složen. Provedite ga u specijaliziranim zdravstvenim ustanovama uz pomoć mikroskopskih, imunoloških, kemijske i instrumentalnim metodama. To je neprihvatljivo dijagnosticirati vaskulitisa i provoditi sebe.

Dijagnoza Bchcctovom bolesti na temelju rezultata kliničkih i dijagnostička obrada pacijenata. Patologija ima relapsno naravno, manifestira simptomima stomatitis, genitalne lezije, upala zglobova, choroid, mozga. Dijagnoza i liječenje bolesti osim reumatologa uključeni neurologa, dermatolozi i drugih stručnjaka.

Općenito, analiza krvi otkrivena anemija, leukocitoza s pomakom u lijevo, povećanje ESR. Dijagnoza artritis je ispitati podatke primljene na X-ray, ultrazvuk i zajedničkog artroskopije. Zajednički punkcija i biopsija od zahvaćenih tkiva i njihovo dalje morfološke studije omogućuje potvrditi ili odbiti vjerojatne dijagnoze. Instrumentalne metode otkriti promjene u zglobovima i neuroloških poremećaja: rentgen, ultrazvuk abdomena MR.

liječenje

liječenje Behcetova bolest je složen, dugoročno, sistemski. To je propisano na temelju položaja lezije i individualnim osobinama organizma strogo u bolnici. Budući da nije utvrđena etiologija bolesti, samo simptomatsko liječenje provodi se u cilju uhićenja kliničkih simptoma i sprječavanje komplikacija.

U liječenju vaskulitisa koristi lijekova koji mogu potisnuti proizvodnju antitijela od strane tkiva i čine manje osjetljiva.

terapija lijekovima uključuje primjenu na pacijentima lijeka u razne farmakološke skupine:

1. Antivirusna - "aciklovir", "Isoprinosine"
2. Antibakterijski - "azitromicin", "Cefazolin", "Tsoprofloksatsin"
3. Anti - "ibuprofen", "diklofenak" "indometacin"
4. Antihistaminici - "Suprastin", "Tavegil", "Tsetrin"
5. Vazodilatatori - "pentoksifilina", "niacin",
6. Arthrifuge - „kolhicin” „Alopurinol”
7. Hormonska - „prednizolon”, „deksametazon”
8. Vitamini - "Aevit", "Oligovit"
9. Vntikoagulyantov - "Aspirin", "Trental", "Kurantil"
10. Citostatici - „ciklofosfamid”, „metotreksat”.

Lokalni tretmani uključuju: sredstva za ispiranje usta i antiseptika liječenje čireva, primjena masti s Gepatrombin, indometacin, glukokortikoidi, konjunktivu administracije „Deksametazon”.

U težim slučajevima, pribjegli vantjelesne terapije: plazmafereza, gemosobrtsii, ultraljubičasto zračenje, laserska terapija, ultrazvuk, inductothermy. Korištenje kirurške metode liječenja će pomoći da se eliminiraju negativne efekte patologije.

Da razriješi stanje bolesnika, može biti nadopunjen s tradicionalnim liječenja tradicionalne medicine:

• ispirati grlo sa infuzijama bilja: kamilica, redom, kadulje,
• sredstva za liječenje ulkusa meda, xeroform riblje ulje u prahu,
• Korištenje stipsa rješenje za losione na pogođenim područjima.

Prevencija bolesti je nespecifičan i neučinkovit. Budući da je etiologija i patogeneza Bchcctovom bolesti nije u potpunosti razumio, to je nemoguće spriječiti njegov nastanak. Osobe koje su u opasnosti, preporučujemo da tvrdim organizam, kako bi se smanjio negativni utjecaj na okoliš na tijelu nisu cijepljeni bez ikakvog razloga.

Video: Osteoporoza Prevencija i liječenje - Jozef Krinitsky

Behcetove bolesti - neizlječiva bolest. Pravovremeno i odgovarajuća terapija može postići stabilno reljef patoloških manifestacija. Izolirani oblik samo s porazom od vanjskih sluznica ima zadovoljavajuću prognozu. najčešći među mogućim komplikacijama bolesti su: sljepilo, gluhoća, oslabljen intelektualni razvoj, gangrena od ekstremiteta. Integrirani i postavio tretman može smanjiti broj smrtnih slučajeva i invalidnost bolesnika.