Značajke manifestacije i tretmani Hashimoto bolest

Hashimotov tireoiditis - bolest je rezultat upale štitnjače pod utjecajem autoimunih čimbenika, stoga postoji povećanje u blagom padu u funkciji. Ja ga nazvali u čast otkrivača ove vrste patologije - Japanski znanstvenik Hashimoto (neki izvori Hashimoto).

Osim ove bolesti autoimune oštećenje štitne žlijezde su Gravesova bolest i idiopatski myxedema. Međutim, ove bolesti se razlikuju po svojim karakteristikama i simptoma, a time i različite metode liječenja.

Prema statističkim podacima, bolest je treći dio svih patologija štitne žlijezde. U SAD-u ova vrsta kronični tiroiditis To je glavni uzrok gušavosti i hipotireoza. Otkriven češće u žena dobne granice za oba spola je 40-50 godina. Mora se reći da je u posljednjih nekoliko godina ljudi su postali vjerojatno da će doći s ovom dijagnozom u mlađoj dobi, a ponekad i Hashimotov tireoiditis se javlja čak i kod djece.

Ova povreda može sigurno pripisati obitelji, a često se javlja zajedno s drugim autoimunim bolestima prirode (vitiligo, adrenalne insuficijencije, mijastenije gravis).

uzroci

Hakaru Hoshimoto (1881-1934), japanski znanstvenik

Kao rezultat istraživanja započela još Hakaru Hashimoto i nastavio drugih znanstvenika, utvrđeno je da u bolesnika s autoimuni tiroiditis javlja narušavanje imunološkog sustava protiv vlastitog tijela. Normalno, cijeli sustav je dizajniran za mjesto i neutralizaciju stranih tijela u tijelo, ali ponekad je neuspjeh, a povećana proizvodnja antitijela počinje u režiji agresivno štitnjače.

U procesu limfoidna infiltracijom destruktivnih promjena tkiva pojaviti parenhimske dojke i umire thyrocytes - stanica za proizvodnju hormona. Ona počinje da reagira hipofizu i povećava proizvodnju tiroidni stimulirajući buke, koja stimulira sintezu T3 i T4. To omogućuje da se kompenziraju nedostatak od njih za neko vrijeme.
No, dugoročni mehanizmi kompenzacije prestati raditi unutar i produktivnost hormona štitnjače smanjuje.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu izazvati ovu reakciju:

• prisutnost drugih autoimunih bolesti;
• virusne infekcije;
• Toksični učinci određenih tvari;
• ionizirajućeg zračenja;
• kronična žarišta infekcija, posebno u području nazofarinksa;
• nikotin;
• Dugoročna primjena nekih lijekova;
• operacije štitnjače ili trauma;
• nedovoljan ili suvišak joda.

klasifikacija bolesti

Za kliničkih znakova Hashimotov tireoiditis se mogu podijeliti na sljedeće vrste:

1. hiperpla, sa stvaranjem gušavost.
2. atrofični, smanjenje veličine žlijezde štitnjače i njegova funkcija hipo-- hipotireoza.
3. žarišni, s porazom od samo jednog režnja.
4. nakon poroda. Promatrano u 6% žena.

Značajke kliničkih simptoma

Simptomi kronični tiroiditis imaju karakteristične značajke. U ranim fazama bolesti mogu se pojaviti i bez očitih simptoma. Kada je početkom faza, u kojoj štitnjače smanjuje produktivnost, postoje pritužbe pospanost, depresija, teško disanje, smanjenje radne sposobnosti, ponekad se pojave edema. Također, pacijenti obratite pozornost na rastresenosti i gubitka kose, poteškoće u gutanju. Često postoji zatvor, smanjena fleksibilnost u zglobovima, debljanje.

S palpacija studija (palpacija) liječnik može označiti povećanje štitnjače, što je tipično od oblika sa hiperplastične bolesti. Pritužbe takvih pacijenata može biti do pucanja osjećaj u zahvaćenom području, otežano disanje. Simptomi boli dok obično odsutni.

Atrofični oblik je naznačen u posljednjim stupnjevima bolesti. U ovom vizualno štitnjače nije definiran i palpacija je u granicama normale, ili više smanjuje u veličini.

dijagnostika

Ako imate gore navedene simptome, odmah se ispituje endokrinologa.

Kao što je dijagnoza Hashimoto-ov tiroiditis, nalazi se u prisustvu kombinacije nekoliko karakteristika:

1. Promjene u strukturi štitnjače;
2. Identificiranje krvnog titra protutijela ovog tijela;
3. Povećanje tiretropnogo sa smanjenjem hormona T3 i T4.

Nakon otkrivanja normalne hormonske aktivnosti dijagnosticiran AIT nije dodijeljena.

SAD je ova bolest može pokazati dijelove nehomogene strukture, često otkriva neke čvorova. Ovaj takozvani „pseudoknots” koji su zapravo lokalna žarišta izražene upalnim procesima. Za diferencijalnu dijagnozu Hashimotov tireoiditis s benigni ili maligni tumori čvorova prikazanih biopsija.

Pacijent s takvim dijagnosticirana kao Hashimotov tireoiditis je potrebno ispitati prisutnost drugih bolesti povezanih s imunološkim patologije. Ponekad je u pozadini protok autoimuni tiroiditis može se pojaviti Gravesova bolest. U tom slučaju, postoji svibanj biti oftalmopatija ili dermopathy, ali bez očitih simptoma hipertireoze.

komplikacije

Sama po sebi, Hashimotov tireoiditis ne završava sa smrtnim ishodom. Ali dugo to može dovesti do raka i na žlijezde štitnjače i drugih organa.
Ako se ne liječi, Hashimotov tireoiditis hipotireoza razvija tako izražen, što može dovesti do takvih komplikacija kao myxedema komi.

Povreda ovog bolesti kolesterola metabolizam dovodi do srčanog i moždanog udara, kao i napredovanje zatajenja srca.

liječenje

Liječiti uzrok bolesti u ovom slučaju je nemoguće, jer svaki imunosupresija može dovesti do ozbiljnih bolesti - virusne i zarazne. Dakle, u Hashimotov tireoiditis primila tretman temelji na nadomjesne terapije.

Liječnik propisuje takav pacijent umjetno sintetizirani tiroksin, koji je točna kopija toga. U pravilu, ova terapija nema nuspojava. Treba napomenuti da je ova bolest nije regresiju protok, a time i ovaj tretman treba provoditi za život.

Ako autoimuni tireoiditis Hashimoto u kombinaciji sa simptomima subakutni tireoiditis, zatim je dodijeljen hormonska terapija prednizon. Lijek se primjenjuje u količini od 40 mg na dan. Nakon nekog vremena postupno se smanjuje doza.

Osim toga, kronični tiroiditis Hashimotov preporuča korištenje lijekova koji uključuju selen. Studije su pokazale da kontinuirano liječenje prihvat takvih tvari u autoimuni tiroiditis roku od 3 mjeseca poboljšava stanje pacijenta, te smanjuje razine antitijela.

Kirurško liječenje tiroiditis u odsutnosti brzog rasta usjeva, krvožilni kompresije vrat snopa i dušnika, prisutnost tih čvorova i onkoobrazovany nisu dostupni.

Prognoza za adekvatnu i pravodobno liječenje u Hashimotov tireoiditis je obično povoljniji.

Preventivne mjere su razvijeni za ovu bolest.