Osteochondrosis

osteochondrosis je njegove progresivne promjene distrofija. Ljudsko tijelo je, nažalost, nosi van, ovaj proces utječe intervertebralnog diska i oni postupno gube visinu, obujam, a šok-upijajući svojstva. Hrskavica postaje čvrsta, rasti osteophytes. Sve to dovodi do boli i ograničene pokretljivosti. Dakle, kada se bolest utječe prvenstveno intervertebralnog diska, koji se potom dovodi do patoloških promjena u kičmeni stup.

Općenito o bolesti

Proces starenja u tijelu, što utječe na kralježnicu i počinje oko 25 do 30 godina. Poznato je da su svi ljudi s godinama nešto smanjen rast. To je samo zbog gubitka volumena veznih pločica. Nakon 55 godina, 75-80% ljudi već imaju vidljive morfološke promjene u tvrdih tkiva kralježnice koji su jasno vidljivi na rendgenskoj snimci. U tom slučaju, klinički znakovi nisu uvijek bolest, odnosno pritužbe boli u kralježnici možda neće biti dostupne.

Video: osteochondrosis prsne kralježnice ublažavanje boli

Klasifikacija bolesti temelji se na lokalizaciju na zahvaćena područja. Razlikovati osteochondrosis:

• vrat;
• dojke;
• lumbalna;
• sakralna.

Naravno, lezija može uključivati ​​više odjela, a zatim se dijagnosticira, na primjer, grlića maternice-torakalne osteochondrosis. Bolest može imati širenje oblik, kada udari kralježnice duž cijele njegove dužine. Poznato je da je lumbalna osteochondrosis nalazi se u gotovo 50% slučajeva, te je najčešći oblik. To je razumljivo, jer je opterećenje na nižim dijelovima gore. Na drugom mjestu vratne osteochondrosis - 25-30%. drugi oblik je podijeljena između preostalih 20-25%.

Patogeneza i insceniranje

Ovaj početni stupanj bolesti karakterizirane promjene pulposus tvari na disku. Pogoršanje metaboličkih procesa rezultira smanjivanjem pulpozna jezgra. visina diska smanjuje i pukotine se pojavljuju u vlaknastim prsten. Ove degenerativne promjene primjenjuju se samo dok sam disk, tako da ne može biti klinički simptomi, osim nekih ukočenosti kralježnice u jutarnjim satima. Ponekad, međutim, u ovoj fazi ima bolne senzacije nakon nenaviknut vježbe.

Druga faza Ona je karakterizirana pojavom izbočine diska kada je vidljivo iz kičmene regije. Pukotine u vlaknastim prsten je sve veći, a to dovodi do pomicanja kralježaka, njihova abnormalnog mobilnosti. Često to stanje tijelo kompenzira stalno povećana napetost mišića u području. Na rendgenu u ovom trenutku može dijagnosticirati stražnji ili prednji spondilolisteze - a to je pomak susjedna kralješka u odnosu na drugu.

Progresija bolesti u odsustvu liječenja dovodi do prijelaza na izbočini hernija diska. Ovaj fenomen u trećem stupnju bolest. Deformiranih prstenom, ne izdržati opterećenja rastrgan. Više tekućine pulpozna jezgra istječe u okolni prostor, i komprimira korijene spinalnih živaca, što može dovesti do jakih bolova.

Pate i spljoštene žila, ligamenata i mišića, pa su klinički simptomi u ovoj fazi su vrlo raznolike i ovise o smjeru u kojem se disk gura jezgru. Pojava kile često izaziva znatan teret, kao što su dizanje utega tijelo dok se okreće na stranu.

U četvrtoj fazi bolne manifestacije bolesti su oslabljena zbog adaptivnih promjena u tkiva kralježnice. Ovaj proces se naziva degenerativnih oporavak. U nastojanju da se smanji opterećenje na disku, koštano tkivo raste, osteofiti pojaviti ograničiti prekomjerno pokretljivost kralježnice. Kao rezultat toga, intervertebralnog diska su mineralizirana, a kralježnica postaje jedna kost stup. Naravno, sve to dovodi do teških ograničenja kretanja. Pacijenti se obično dijagnosticira spondiloartroz.

Uzroci degenerativne bolesti diska

Kao što je gore spomenuto, bol u donjem dijelu leđa pojavljuje neizbježan, čak Ya.Yu. Popelyansky poznati neurolog koji je proučavao ovu patologiju, nazvao ga je „cijena za platiti za šetnju uspravno.” Međutim, nisu svi ljudi dobiti bolesti povezane s degeneracijom veznih pločica (spondiloze, kila, izbočina, i tako dalje. N.). Uvelike ubrzati proces bolesti mogu biti štetni faktori.

• Razne infekcije, uzrokuju kroničnu upalu tkiva.
• Stan, što dovodi do mišićne neravnoteže i neravnim opterećenja na kralježnicu.
• Nepravilno držanje i skolioza.
• Asteničnih tip tijela, kao i vezivno tkivo displazije - slabi mišići i ligamenti koji podupiru kralježnicu loše.
• Pretilost - dodatni uteg dodatni teret na lumbalnom i sakralnom.
• Psihogeni uzrok - hipertoničnost mišića uzrokuje poremećaj u opskrbi krvi u bilo kojem dijelu kralježnice. Najčešće pati od vratne kralježnice, kao „stegnute” u mišićima vrata u pratnji povećanog stresa i tjeskobe.
• Sjedilački način života i stalni boravak u istom položaju (više od jednog sata za redom bez zagrijavanja).
• Štetne uvjeti rada (vibracije, hipotermija, vježbe).
• Različite ozljede leđne (pukotina frakture, pa čak i ozljede).
• Žene na izazivanja faktori ovisni o cipelama s visokim potpeticama. Trudnoća je također čimbenik rizika.

simptomi

Manifestacije ovise o lezije, kao i ozbiljnosti bolesti. Za prvih znakova degenerativnih bolesti diska je pojava prigovaralo bol u leđima koji ne ide za dugo vremena. U pravilu, na ovom području postoje grčeve i nenormalan napetost mišića. Postoje ograničenja pokretljivosti (teško je savijati, podići ruke, na primjer), mogu biti utrnulost, peckanje i bol u rukama ili nogama. Svi ovi osjećaji su pojačan s vježbom. Tu je začarani krug: a stegnut korijena živca dovodi do otekline i upale, koji pak izazivaju još više novca.

Simptomi vratne degenerativnih bolesti diska

Uhvaćen korijena spinalnih živaca kralježnice uzrokuje bol vrata maternice na ovom području, koji su često dani u rame i ruku. Često postoje pritužbe gori, grčenje mišića, ukočenost u tom području. Za degenerativne bolesti diska za vratne kralježnice karakterizira sindroma kičmene arterije. To je kompleks simptoma koji proizlaze iz slabe cirkulacije u jednoj ili obje arterije zbog spazma mišića, edem i drugih posljedica osteoartritisa.

To otvara sljedeće prigovore:

• snažan, ponekad nepodnošljive lupanje glavobolja;
• vrtoglavica, ponekad mučnina i povraćanje;
• gubitak svijesti;
• poremećaji vida (u boji pjege, „leti” pred očima, itd ...);
• tinitus;
• nedostatak koordinacije;
• stranih osjećaj tijela u grlu.

sindrom vertebralne arterije u odsustvu liječenja čak može dovesti do ishemijski moždani udar. Kako ne sebe dovesti u takvo stanje? Ako se osjećate krckanje u vratu kad okreće glavu - to je vrijeme da poduzme akciju.

Simptomi torakalne osteochondrosis

Za lokalno bolnih simptoma mogu uključivati ​​bol i peckanje između lopatica. Cijeđenje interkostalnog korijena živaca rezultate u interkostalnog neuralgije. Njegove manifestacije:

• oštra točka bol u prsima, ne daje dubok dah;
• bol na pritisak na mjestu oštećenih živaca ili gubitak osjeta u tom području.

Bolovi u tom slučaju može se dati u prsima i želucu području, oponaša razne bolesti unutarnjih organa. Nadalje, slaba cirkulacija i normalan inervacija uzrokovana upala, može sama izazvati pojavu bolesti unutarnjih organa, koji se nalaze u tom području. Dakle, osteochondrosis od torakalne nužno zahtijevaju kvalificiranu liječenje.

Simptomi lumbalne degenerativne bolesti diska

Lumbalna degenerativne bolesti diska - bolest i vratari, uredski radnici. Sjedilački način života, kao i konstantna teških utega, pogotovo u spurts, što je rezultiralo oštećenja intervertebralnog diska. Među prvim manifestacijama bolesti uključuju stalnu prigovaralo bol, otežan stresa i vremenskih promjena. Za to se mogu dodati proširenih vena, bolova u zglobovima donjih ekstremiteta, trnci i gubitak osjeta u prstima.

Pojava kile ili značajne koštane izrasline na ovom području u kasnijim fazama bolesti mogu uzrokovati upale i povrede bedrenog živca (išijas). Njegovi simptomi su različiti:

• napadaji jake boli, zrači u stražnjici, jedan ili oba kraka (pucanje, žarenje, bodljikava, bolan, povlačenjem - senzacije mogu biti različiti);
• senzorska smetnje u donjih udova i zdjelice;
• povreda motornih aktivnosti donjih ekstremiteta, hipotenzija, hromost;
• distrofija mišića;
• u teškim slučajevima, može utjecati na rad prsni organi.

dijagnoza osteochondrosis

Prvenstveno za dijagnostiku zahtijevaju konzultacije neurologa. Stručni tijekom inspekcijskog i prikupljanje povijesti stavlja vjerojatne dijagnoze i imenovati ispit.

Glavni instrumentalne dijagnostičke metode uključuju X-zraka i kompjutersku tomografiju kralježnice.

Radiografija pruža informacije o stanju koštanog tkiva. To se jasno može vidjeti, na primjer, proliferacija osteophytes, deformacija završnih ploča kralježaka, njihova premještanja, odnosno spondilolisteze. Razmak između susjednih kralježaka na radiograma omogućuje procijeniti stupanj ravnanje od veznih pločica u zahvaćenom području.

U isto vrijeme, koristeći samo jedan X-ray ne može u potpunosti procijeniti stanje mekih tkiva, tako da u ranim fazama bolesti kada su promjene kostiju još uvijek mala, ova metoda dijagnoze uninformative.

Kompjutorizirana tomografija kralježnice omogućuje da se okupe više informacija, procijeniti stupanj oštećenja veznih pločica. Imenuje tome kad je potrebno odrediti dijagnozu u slučaju spora. To je često slučaj s dojke osteochondrosis, kada su simptomi maskiran problema s kardiovaskularnim sustavom.

CT kralježnice omogućuje vam da jasno vidjeti status intervertebralnog diska, krvožilni, korijena spinalnih živaca. Dakle, pomoću dijagnostičke metode može otkriti veznih kila. Druga metoda za postavljanje dijagnoze ove komplikacija - mijelografija - istraživačke metode s uvođenjem kralježnice kontrastnog materijala.

MR kralježnice - puno skuplje studija, ali ne snosi nikakvu radiološko opterećenje kao CT, to može biti važno ako je potrebno odrediti dijagnozu i pacijenta zračenje je nepoželjno. Još jedan razlog za imenovanje MRI (otvoreno) - pretili pacijent. U nekim slučajevima, iz tog razloga, kompjutorizirana tomografija je teško, jer pacijent se stavlja u kapsulu stroj. To je obavezno proći MRI prije operacije na kralježnici.

Video: osteochondrosis. Kao što se pojave simptomi? Kako liječiti? stručnjaci kažu

U svakom slučaju, rješenje o imenovanju ankete potrebno sudjelovanje liječnika na temelju zdravstvenog stanja, dobi, prisutnosti drugih kroničnih bolesti.

Za diferencijalne dijagnostike i drugih istraživačkih metoda se može primijeniti - ultrazvuk, EKG i tako dalje.

terapije

U pravilu, liječenje bolesti uključeni neurologa i ortopeda. Više od uski specijalist, koja se bavi isključivo s bolestima kralježnice - Liječnik vertebrologist, nisu u svim bolnicama. Ali, ako je moguće doći do takvog stručnjaka, bolje je to učiniti. U području svoje nadležnosti pokriva ne samo niska bol u leđima, nego i sve vrste tome komplikacije: Spondiloza, radiculitis, izbočina i hernija intervertebralnog diska ischialgia, lumbago (križ), itd ...

Zato je pozivanje na liječniku je obavezno ako se bol u leđima gore, počinju davati u ruku, nogu, ramena ili sa strane, tu je slabost u udovima ili umrtvljene područjima se pojavljuju na koži.

osteochondrosis Liječenje treba biti dugotrajan i složen. Važno je prepoznati da su promjene u tkivima raste godinama prije pojave pritužbi i liječiti ih brzo uspjeti. Metode liječenja su odabrani od strane lječnika ili liječnika () na osnovi općeg zdravlja pacijenta, ozbiljnost simptoma, lezije prati bolesti.

Sljedeća područja mogu se identificirati u liječenju bolesti:

• lijekove;
• fizioterapiju;
• upotrebu terapija;
• kirurško liječenje.

Mi ćemo vam reći više o njima.

liječenje

Usmjerene na uklanjanje boli i upale. Za tu svrhu provodi blokadu pomoću anestetik lijekove (lidokain, prokain). Nesteroidni protuupalni lijekovi uzimaju tečajeve. Obično propisati hondroprotektory, iako je njihova učinkovitost do sada su kontroverzni. Za tematska lijekova propisanih u osteochondrosis uključuju masti, kreme, gelove - zagrijavanje ili sadrži NSAR.

fizioterapija

fizioterapija tehnike se koriste u osteochondrosis vrlo široko, i opravdano je tako, jer oni pokazuju bolji rezultat. Ove metode uključuju refleksologija, fizioterapiju, elektrofiziolechenie plivanje.

• Refleksologija, tj utjecaj na akupunkturne točke na različite načine (igle, električni impuls, lasera, i tako dalje. D.) Pomaže ublažiti bol i grčenje mišića eliminirati plovila za poboljšanje cirkulacije krvi u kralježnici. Posebno se preporučuje u radiculitis.
• Kineziterapija - obrada kretanja i vježbanja. To uključuje fizioterapiju, rad na posebnim simulatora, kralježnice haube. To pomaže smanjiti bol i grč, usklađuje rad mišića u sjedilački način života, kako bi se uklonili stan, kako bi se poboljšala pokretljivost kralježnice.
• Fizioterapija u cilju poboljšanja mikrocirkulaciju krvi u izloženom području leđa, uklanjanje boli i edema, smanjenje doze lijekova. Kada osteochondrosis može propisati terapiju impulsa struje, UHF-terapija, perkutana električni neurostimulation i druge postupke, ovisno o opremi na raspolaganju.
• Terapijsko plivanje pomaže da obavljaju terapijske vježbe fizičke čak i oni pacijenti koji su teško baviti u zraku - postariji, prekomjerna težina, sa značajnim motornih ograničenja. Voda čuva tijelo bolje i pomaže da se ravnomjerno rasporediti teret na sve skupine mišića, tako da ova metoda se sve više koristi.

upotrebu terapija

Ova metoda daje mnogo više nego samo masažu, jer je kiropraktičar tijekom postupka ne utječe samo na mišiće i ligamente, ali i direktno na kralješcima.

Za prividni terapijski učinak potrebno je najmanje 20 sjednice manualne terapije, što treba ponoviti jednom godišnje u nedostatku kontraindikacije. Mnogi od njih: unutarnje bolesti, trudnoća, raka, visokog krvnog tlaka, svježe leđne ozljede ili ekstremiteta. Međutim, isto se može reći i za druge tretmane, što je razlog zašto je svaki od njih je dodijeljen samo liječnik.

kirurška intervencija

Treba napomenuti da je kirurški zahvat uvijek rješavanje specifičnih mana, kao što Subluxation kralježaka, hernije, kičmenih deformacija. Operacija ne utječe na proces degeneracije hrskavice tkiva, pa nakon operacije zahtijeva nužno dugu rehabilitaciju i liječenje konzervativnim metodama opisanim ranije.

Video: Kako liječiti bol u križima - zdravu kralježnicu u 2 tjedna!

Kirurška intervencija je neophodna u slučaju akutne kompresije leđne moždine ili korijena spinalnih živaca, u ovom slučaju, kašnjenje može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući i potpuni imobilizacije.

Planirane operacije se izvode kada konzervativno liječenje ne donosi dugoročni učinak, što dovodi do invaliditeta. Takva ograničenja nastaju kada značajna (preko 70%) smanjenje promjera vertebralne arterije, prisutnosti ili prolapsa diska izbočine, klijanje osteophytes, prešanjem okolnog tkiva.

Prevencija osteoartritisa

Vraćajući se uzrocima degenerativne bolesti diska, može se reći da je njihova neutralizacija i glavnu svrhu prevencije. Važno je procijeniti svoje rizične čimbenike i pokušati minimizirati njihove učinke, pogotovo ako imate pritužbu na bol u leđima.

Čimbenici koje treba izbjegavati:

• hipotermija;
• dizanje utega, prenapona;
• stoji nosi cipele s visokom petom;
• nošenje torbe na jednom ramenu;
• dugo očuvanje napete stav (rad na računalu, vozačka, itd ...);
• Rad u nagnutom položaju (plijevio biljke krpom);
• traumatska sport.

Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno vam vremena kako bi se uklonili srodne probleme:

• posturalne poremećaja;
• stan (Varus i valgus stopala);
• patološka napetost mišića leđima, stres vezane;
• ozljede kralježnice.

Nakon otkrivanja i liječenja bolesti važne sekundarne prevencije, što će pomoći u izbjegavanju recidiva i invalidnosti:

• redovito praćenje od strane liječnika, te provedbu svih njenih preporuka;
• razuman vježba, pridržavanje pravila fizikalne terapije;
• promjena mjesta rada (ako je struka bila glavni uzrok) i zapošljavanja, uzimajući u obzir zdravstveno stanje;
• uzimajući osloboditi od loših navika (pušenje, konzumacija alkohola).

Najvažnije pravilo očuvanja zdrave kralježnice - aktivan stil života i poštovanje za sebe.