Značajke tromboflebitisa površinskih vena na nogama

Pijenje tromboflebitis kao venske bolesti sustava na dva načina:

• Neki znanstvenici smatraju da je česta komplikacija od proširenih vena s najčešćim stranice na nogama;
• ostali se osiguralo da oštećenje vene događa bez varikoziteti značajnu ulogu povučen alergijski raspored vaskularnog endotela (unutarnji omotača).

Rezimirajući prikaze, pretpostavit ćemo da površnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta je manifestacija različitih razloga, ali rezultat je isti - zemljište upaljene trošan zidovi s trombocita masama koje prekrivaju u krvotok. Stupanj cirkulacijskih poremećaja ovisi o veličini tromba. Rano liječenje pomaže kako bi se smanjili efekti, kako bi se spriječilo komplikacije.

Komunikacija površne i duboke vene

Površinske vene nalaze se na vanjskoj strani, na dubini od 2-3 cm. U praksi, oni su u debelom masti. razgranatoj mreži. Najveći - veća safenoznom Beč. Ona je u svojoj liniji se nalazi i do 95% slučajeva tromboflebitisa. U malom području safene vena ugrušaka i upala pojavljuju mnogo rjeđe.

Komunikacija s dubokim venskim gaće nose perforiranje grane

Površina donjeg ekstremiteta venskog sustava osigurava odljev krvi iz kože na prstima, nogama, malim zglobovima, kuka i bedra. Aparat ventil vena je mnogo slabiji nego dubokim venama. Osim toga, tu je pomoćni „pumpa” iz tele mišiće da pumpa krv prema gore. Potkožnog krvne žile su vrlo ranjivi, lako stisnut.

U 5-10% površnog tromboflebitisa istovremeno bilježi duboke žile.

Koji faktori su uključeni u razvoj tromboflebitisa

Pojava upale (upala vena), a zatim tromboze vena doprinosi podudarnost nekoliko čimbenika:

1. ozljede zid - površinska lokalizacija na značajan rizik potkožnih vena. Sve mehaničke ozljede (modrice, posjekotine) utječu na strukturu stijenke krvnih žila, uništava i čini slabiji veze tanka mišićna vlakna. Čak je i „modrice” ili, točnije, mali hematom od modrica, može se nastaviti u obliku gubitka tonusa uz proširenje vena. Da traumatskog čimbenici moraju uključivati ​​različite intravenska medicinske postupke koji se odnose na stavljanje katetera za dugoročnu upotrebu, intravenozna infuzija rješenja, vena podvezivanja kada je na kostima i zglobovima donjih ekstremiteta operacija.
2. usporavanje protoka krvi - brzina strujanja krvi se smanjuje u kongestivnog zatajenja srca, u slučaju duljeg odmora krevet u bolesnika s bolestima srca, mozga, nogu po fiksnoj poziciji u gipsu nakon prijeloma.
3. Promjena fizikalna i kemijska svojstva krvi - povećano vrijeme zgrušavanja gubitak tekućine (povraćanje, proljev, krvarenje, primaju visoke doze diuretika), povećanjem udjela proteina grubih poboljšati aglutinacija (lijepljenje) pločice. viskoznost krvi povećava se s njom razinu glukoze u dijabetesu. U postoperativnom periodu dokazao činjenicu primitka enzima u krvotok thrombokinase od uništenog tkiva i njegovu katalitičku ulogu u tromboze.

Ovi procesi odvijaju se na dugim zaraznih bolesti, hormonalnih poremećaja, malignih bolesti, liječenju određenih lijekova.

Upala vena od vene zid može poslužiti kao manifestacija alergijske raspolaganja organizmu javljaju bez infekcije. Takav proces se naziva aseptički. Opasniji veza „uspavan” infekcija od dostupnih netretirane žarišta u usta, nosa i grla, genitalije. Ovisno o mikroorganizama sposobnih da se presele u upala vena obliku gnojnog.

Uzroci tromboflebitisa

Uzroci tromboflebitisa površinske i duboke vene malo drugačije. Najčešći su:

• ozbiljne ozljede, uključujući i operacije;
• zarazna bolest;
• Prisutnost preosjetljivosti i alergijske reakcije;
• maligni tumor;
• hormonalne promjene u pretilosti, uzimanje kontracepcijskih lijekova;
• česte intravenske tretmane u bolnici i uvođenje opojnih droga vena ovisnik ljudi.

Za žene je značajan faktor rizika za vrijeme trudnoće, stanje nakon medicinskog pobačaja.

Tromboflebitisa u malim žilama stražnjem dijelu stopala često događa na pozadini od nošenja neudobnih cipela, manje ozljede

klasifikacija tromboflebitisa

Sve zarazne tromboflebitis, ovisno o specifičnim razlozima dijele se na:

• postoperativna;
• postpartum (uključujući pobačaj);
• povezana s gnojnih procesa;
• komplikacija od tifusa.

Neinfektivna oblik (aseptički) su podijeljeni na najčešćih povreda na:

• komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta;
• posttraumatski stresni;
• prateću bolest srca;
• migraciju.

Ovisno o protoka tromboflebitis bolesti mogu biti akutni, subakutni ili kronični.

klinička obilježja

Akutna površne vene tromboflebitisa počinje naglo s vrućicom, bolovima u nogama duž vene. Bol sindrom povećava s pokretima, savijanje zglobova. Mogući lokalna oteklina.

Liječnički pregled kako bi se utvrdilo crvenjenje kože, upala pečata preko hot spot na dodir

Zaključivši povijest pomaže uspostaviti vezu s ozljedom koju je pretrpio nedavne operacije, pobačaja, respiratorne infekcije. Trajanje akutni oblik - do mjesec dana.

Subakutni oblik očituje oštrim bolovima, oni su dugo bolan u prirodi. Temperatura se ne povećava. Brtve za vrijeme maloboleznenny vene. Mijenja boju preko vatre upale, ona postaje plavo-smeđe. Trajanje bolesti - 1-4 mjeseci.

Kronična površnog tromboflebitisa često prati proširenih nogu vene. Na pozadini proširenih vena simptoma (slabost, oticanje, grčevi u listovima, bol pri hodanju) postoji široka bala u toku venske stranice. U isto vrijeme povećava venske insuficijencije kliniku zbog tromog ulkusa na stopalima. Karakteristično fluktuirajući tečaj s razdobljima remisije i egzacerbacije.

dijagnostika

Dijagnoza tromboze u površinske vene na nogama ne uzrokuje poteškoće. Svi simptomi se očituju jasno definirani i strpljiv.

Da pojasnimo stupanj utjecaja na dubokim venama bedro može biti korisno za sljedećih metoda istraživanja:

• rheovasography - određuje stupanj punjenja posuda;
• Ultrazvučno dopler - snima ogleda signal, postavlja brzinu protoka krvi u posudi;
• obostrano skeniranje - omogućuje vizualizirati konture krvnih žila, promjera na različitim razinama, veličine tromba.

Kako je liječenje bez operacije?

Zadaci liječenje površnog tromboflebitisa:

• spriječi prolaz upalnog procesa i u duboke venske tromboze;
• smanjiti rizik od tromboembolijskih komplikacija;
• ukloniti upalu i čimbenike koji pridonose povećanom tromboze.

Ambulanta bolest se može liječiti, ako je dijagnoza da se utvrdi nepostojanje tranzicije u dubokim venama. Inače, morate biti hospitaliziran.

Metode liječenja su:

• praonica uske zavoje ili kompresije čarapa u prvih 10 dana, zatim se ostavi da nose cijeđenje odjeće samo tijekom dana;
• lokalna i domaće terapija lijekovima.

Koristi se lokalno:

• za ublažavanje boli i upale granice - na hladnom zbijenom i bolne vene dio 2-3 dana;
• Heparin mast, gel Lioton utječu mali trombe Ketonal gel za smanjenje upala.

Heparin mast djeluje učinkovitije u obliku oblog

Unutar imenuje:

• Lijekovi venotonicheskogo akcija - Detraleks, Troxevasin;
• protuupalna sredstva - Reopirin, fenilbutazon, ibuprofen, antibiotici širokog spektra, intramuskularno
• antiplateletna - acetilsalicilna kiselina, Curantil, Trental;
• naznaka moguće primjene sredstava, uklanjanje senzibilizacije venski posude - Tavegil, Suprastin, loratadin.

Za otapanje tromba akutne proizlazi u prvih 6 sati na bolesti može se upotrijebiti fibrinolitičke tvari - streptokinazom, plazmin, tripsin, kimotripsin, urokinaza.

Razdoblja remisije kroničnih tromboflebitisa koristiti fizoterapija značajke:

• ozračivanje ultraljubičasto zračenje;
• Infracrveni postupak;
• solljuks.

Balneal lijekom kupka prikazani su u remisiji. Dokazano naselja Pyatigorsk i Soči (Matsesta), gdje se koristi prirodni blato omot i izvori sumporovodika.

Prirodni izvori sumporovodika izliječiti tisuće pacijenata u Matsesta dolini rijeke dugi niz godina

kirurške metode

Koristeći odsustvo operacije može biti posljedica konzervativnog liječenja. Metode izbora su:

• Ligacijsku veliki superficijalnim venski bedra;
• crossectomy - dodatni odabir i prijelaz pritoka za sprečavanje infekcije;
• Radikalna phlebectomy - podvezivanja i uklanjanje svih oboljelih vena.

Kako se krvni ugrušak u posudi?

Na pozadini razvoja površnog tromboflebitisa daljnji tijek bolesti ovisi o „ponašanju” tromba. Ovdje su moguće opcije.

Pod utjecajem tretmana ili spontano smanjuje upalu. Tromb također postaje manji u veličini. To je djelomično ili potpuno zatvara vene lumen. U punoj preklapanja Beč prazni i propada. U tom slučaju, kako bi se smanjila opasnost od suza smanjuje tromba komadić i njegovu transformaciju u embolus.

Ako je učinak terapije nije prisutan, upala vena nastavlja rasti i širiti i na druga područja. Tromb postaje „plutajući”. Voditelj je priključen na venu zidu, a drugi kraj je slobodno kretati u šupljini plovila. Loose uzrok zidovi odvajanje postati dio tromba. Embolus najčešće se kreće u smjeru šupljoj veni u desnoj pretklijetki i na plućne arterije. Tako je opasna komplikacija - plućna tromboza arterije ili njenih manje grane.

Komplikacije površnog tromboflebitisa

Tromboflebitisa od površnih vena rijetko dovodi do komplikacija. To je više tipičan za lezije dubokim venama. Međutim, nedostatak ili neadekvatno liječenje može uzrokovati:

• celulitis i apsces na nozi;
• Vrsta dermatitis ekcem;
• embolija u unutrašnjim organima;
• upala regionalnim limfnim čvorovima (limfadenitis obično u preponama);
• Razvoj opće sepse;
• ishemijske neuritis.

prevencija

Osnova prevencije tromboze u zdrave osobe - štedi mobilnost, borbu protiv prekomjerne tjelesne težine. Ako je potrebno u skladu s mirovanje preporuča se učiniti aktivno kretanje u nogama, čak i ležeći možete povući čarape preko i natrag, uzrokujući tele mišiće da rade.

Budući da je operacija tromboflebitisa javlja u 13-21% slučajeva. Borba s postoperativnim tromboflebitisa angažirana u bolnici u sklopu priprema za izborne operacije. Proizveden previjanje noge, kontrolira reorganizacije zuba, tonzila i drugih mogućih kroničnih žarišta.

Liječenje dodjeljuje liječnik mora provoditi tečajeve u strogo u skladu s preporučenim dozama lijeka. Ne uključujte narodnim načinima i stranih zajednice.