Tromboflebitisa dubokih vena na nogama i njeno liječenje
Vaskularni tok na donjim ekstremitetima javlja kroz vanjski i unutarnji venskog sustava. Između njih su povezani tzv perforacija žilama koje prodiru mišića i pojas. U većini slučajeva, oni su opremljeni ventilima koji pružaju krvi jednosmjerni struja izvana u dubokim venama. Sažetak unutarnjih vena, od kojih je najveći su bedrene kosti i ilijačna teče više od 90% ukupne krvi. Duboka venska tromboflebitisa povezana s upalom stijenke krvnih žila i njegove tromboze. To uznemirena venskog odljeva, što je rezultiralo pojavom znakova bolesti.
razlozi
Uzroci venske tromboze potkoljenice su izravno povezani s povećanim opterećenjem na njima tijekom njihovih života. Tako poremećen zalistaka u krvi, pod utjecajem gravitacije skuplja se u donjim ekstremitetima, što dovodi do rastezanja i oštećenja stijenke krvnih žila. Kasnije se pridružio upalom. To potiče stvaranje krvnih ugrušaka i stagnacije krvi.
Osim stijenke posuda integritet povrede mogu biti izazvani infektivne ili alergijske reakcije. Tromboza je često rezultat:
- produženo vrijeme imobilizacije kirurške intervencije;
- pareza ili paraliza nakon moždanog udara;
- Imobilizacija udova u traume;
- bolesti krvi, što dovodi do poremećaja hemostatskog sustava;
- porođaja, zbog hormonalnih promjena u tijelu;
- masivni gubitak krvi;
- onkoloških procesa
- prima brojne lijekove, uključujući i hormonska kontracepcija.
U cilju razvoja duboke venske tromboze, po mogućnosti kombinacija promjena u krvožilne stijenke i povećane zgrušavanja krvi, ali u nekim slučajevima upalni odgovor opet pojavi.
manifestacije
Znakovi duboke vene mogu se razlikovati ovisno o fazi procesa. Tijekom kronične simptome me značajno izražena, dakle, za razliku od lezije površnih krvnih žila, simptomi nisu prisutni u većini slučajeva.
Ponekad osoba prvo uči o prisustvu svog tromboflebitisa samo u razvoju emboličkih komplikacija koje se razvijaju u odvajanju krvnog ugruška i migracije njegove krvi. Najčešće je plućna embolija, koja je u pratnji otežano disanje, osjećaj kratkog daha, kašalj sa iskašljavanjem krvavog iskašljaja, u nekim slučajevima, nagli gubitak svijesti.
oštar tromboflebitis donjih ekstremiteta popraćena pojavom jednostranih promjena:
- bol povezana s krak fizičke aktivnosti;
- donjih ekstremiteta edem ispod tromboze prostora;
- crvenilo i bol;
- ograničenje pokretljivosti u zglobovima;
- podizanjem temperature sustava i opijenosti.
To je samo uz poraza donju šuplju venu, simptomi mogu postati bilateralno.
dijagnostika
Dijagnoza dubokih vena tromboflebitisa je pregled pacijenta, njegovom saslušanju, kao i laboratorijske i instrumentalne pregleda.
Krvne testovi često pokazuju znakove upale (leukocitoza, povećana sedimentacija stopa eritrocita) i promjene u koagulacijski sustav koji se odlikuje povećanom sklonosti trombozi.
Među najčešće izvode instrumentalnih metoda:
- UZDG duboke vene, što je moguće utvrditi stupanj poremećaja protoka krvi, određenu lokalizaciju i opseg procesa i prisutnost tromba flotacije;
- CT ili MRI angiografiju provodi za detaljnije vrednovanje promjena;
- endovaskularna intervencije obavlja s Suprotno vrlo rijetko, obično rade sa i medicinska intervencija (odstranjivanje tromb formulacije cava filtera u donju šuplju venu);
- impedancija pletizmografijom i radioizotopi istraživanja su znanstvene prirode i gotovo nepostojeći u kliničkoj praksi.
Doppler ultrazvuk je najlakši i većina informativan metoda ispitivanja za duboku vensku tromboflebitisa
Tijekom kronične tromboflebitisa dugo vremena mogu biti neprepoznat, u tom smislu, postoji opasnost od emboličkih komplikacija.
terapije
duboko tromboflebitisa liječenje može biti medicinski ili kirurški. U razdobljima pogoršanja bolesti preporuča uske previjanje noge s elastičnim zavojem ili korištenje kompresije čarapa.
To je obavezno propisana u liječenju tromboze antikoagulans koji otopiti ugrušak i spriječiti nastanak novih krvnih ugrušaka. Koje uključuju varfarin i heparin, u tabletama ili u fraxiparine injekcije. Njihova upotreba je obvezna kontrola parametara hemostaze. Bolnica obično učiniti injekcije, lijek se primjenjuje supkutano ili intravenski u želucu. Važan pokazatelj u analizi krvi je APTV, koji bi trebao biti ograničen na 40 sekundi. Predoziranja heparina, moguće je upotrijebiti zaštitnu tvar (protamin sulfat), koja formira stabilne komplekse sa njima.
U slučaju varfarina u liječenju istražuju INR, koji bi trebao biti u rasponu 2,5-3,5. Važno je znati da je ta brojka vrlo je pod utjecajem pacijenta prehrani. Budući da pri visokom unosu prehrambenih vitamina K, koji se nalazi u zelenom povrću i začinskim biljem, koagulacija krvi znatno se povećava. Dakle, izbor doze, a na njegovu daljnju primjenu treba ograničiti u prehrani sličnim proizvodima.
Osim upotrebe bolova antikoagulansi, protuupalna, antibakterijski lijekovi, otopine, reološka poboljšavaju (tekućine) svojstva krvi (reopoligljukin), vitamini i antioksidansi.
Kirurško liječenje se provodi uz nedjelotvornost terapije lijekovima, visok rizik od emboličkih komplikacija i tromboze uzlaznom. Možete koristiti otvorenu operaciju i endovaskularne.
Kada je otvoren operacije kirurg identificira zahvaćena vena, otkriva svoj zid, uklonite ugrušak, a potom sews posebnu posudu zatvorenu šav. Operacija se izvodi pod anestezijom kralježnice. U nekim slučajevima, opsežne promjene pokazala potpuno uklanjanje zahvaćene žile.
U otvorene operacije, kirurg uklanja ugrušak ili venu kroz mali rez na koži
Endovaskularna terapija se provodi po promjenjivoj tromba. U tom slučaju, donja šuplja vena instalirati poseban mrežasti zamku (vena filter). Vrlo rijetka lezija stentiranje se izvodi pomoću posebnog mreže cilindar.
Često nakon bolesti, unatoč liječenju, simptomi nastave, koji se zove post tromboze sindrom. Time se značajno smanjuje pacijentovu kvalitetu života zbog ograničenja kretanja zbog bolova, oteklina, trofičke promjene na koži potkoljenicu.
Duboke venske tromboflebitisa - ozbiljna bolest donjih ekstremiteta, koja je povezana s upalnim promjenama i tromboze. U isto vrijeme često razvijaju embolijski komplikacija povezanih s migracije ugruška u krvi i krvnih poremećaja vitalnih organa (pluća, mozak, srce). Kao rezultat komplikacija, u pravilu, postoji smrt pacijenata, tako da je važno da se odmah prepoznati tromboflebitis i provoditi učinkovit tretman za to.
- Kako liječiti tromboflebitis donjih udova
- Upala vena u nogama: što je to i kako liječiti bolesti?
- Kako izliječiti upalu vene u nogama, kao i simptoma i uzroka
- Simptomi i posljedice tromboflebitisa
- Venska tromboza
- Proširene vene u nogama
- Flebotromboz duboke vene donjih ekstremiteta i njeno liječenje
- Venska insuficijencija - cijena plaćena za dvonožni
- Dopler ultrazvuk donjih ekstremiteta
- Pilule i masti od proširenih vena: što alate pomoć?
- Koji je najbolji mast ili krema za proširenih vena?
- Liječenje duboke venske tromboflebitisa: uzroci, faktori rizika i liječenje
- Metode liječenja tromboflebitisa dubokih vena. Vrste teške bolesti. Fotografija.
- Uzroci proširenih vena
- Simptomi tromboflebitisa donjih ekstremiteta
- Jastuk od proširenih vena - Proširene vene
- Proširene vene, tromboflebitis. Liječenje narodnih lijekova.
- Proširene vene: rizične skupine, simptomi i tretmani
- Metode za liječenje i prevenciju tromboflebitisom
- Tromboflebitisa
- Tromboza vena i njeno liječenje