Hipoehogene čvorova štitnjače: uzroci i strategije liječenja

Štitnjača - jedan je od najosjetljivijih dijelova endokrinog sustava. Rašireni su autoimune procese, poremećaji funkcionalnu aktivnost (hipotireoze i hipertireoze). Osim toga, štitnjače tkivo je sklona nastanku čvorova. Vrlo često ovi tumori pojavljuju u područjima joda-manjkav stanovnika. Čvorovi u štitnjači se otkrivaju s fizički pregled i ultrazvuk.

Tijekom konzultacija, endokrinolog temeljito palpate prednje površine vrata. Zahvaljujući ovoj metodi može se otkriti prilično velike tumore (1 cm). Liječnik može procijeniti njihovu veličinu, mobilnost i gustoću. Ultrazvuk pruža mnogo više informacija. Ultrazvuk je manje jedinice (1-3 mm). Nadalje, tijekom ultrazvučnog dijagnostičkog stručnjaka prima informacije o unutarnjem ustrojstvu neoplazmi, opskrbe krvi, prisutnost kapsule.

Echogenicity čvorova štitnjače

Ehogennost - to je jedna od karakteristika, koji su tumori prema ultrazvučni dijagnozu. Nema druge tehnike (palpacija, slike, radiografija, scintigrafija) ne dopušta suditi o toj opciji.

Prema rezultatima ultrazvuka svi čvorovi su klasificirani u:

• hipoehogene;
• hyperechoic;
• izoehogennoe.

Ehogennost pokazuje sposobnost tumora da bi odražavala ultrazvučnih valova u odnosu na okolna tkiva. Izoehogennoe čvorovi su jednaki u toj sposobnosti na ostatak štitnjače, hyperechoic tumori bolje odražavati ultrazvuk, hipoehogene - gore.

Ultrazvuk Machine Monitor hipoehogene područja tamniji. Slaba sposobnost tkiva odražavaju ultrazvučne valove je povezana s visokim sadržajem vode. Neoplazme mogu sadržavati unutar hipoehogene koloidne izlivshuyusya krv, tkiva tekućine. Na primjer, takvi su čvorovi hyperinflate folikul ciste, hematome i t. D hipoehogene čvora može biti djelomično prikazana i stanične komponente. Takav zaključak ultrazvuka ne isključuje ni tumor (benigni i maligni).

Nakon daljnjeg pregleda pacijenta može dijagnosticirati:

• nodalni koloidni gušavost;
• istina cista;
• fibrocističnu benigni tumor (adenom);
• štitnjače.

Uzroci svaki od ovih bolesti uključuju i vanjske i unutarnje čimbenike.

Nodularni koloid gušavost obično nastaje u bolesnika s dugotrajnim stanovnika u područjima endemske gušavosti s malo joda sadržajem vode i hrane. Bolestan također kombinira genetska predispozicija za bolesti. Osim toga, nodularni koloid gušavost je češća u žena nakon poroda i dojenja razdoblje.

Pravi ciste su kongenitalne u prirodi. Oni se pojavljuju kada nedostatke oznake i oblik štitne žlijezde. Smatra se da je uzrok cisti nepovoljno utječe u maternici.

Adenomi (zloćudni tumor), oblikovane s genetskom predispozicijom, izlaganja toksičnim tvarima i ionizirajućeg zračenja. Do kraja uzroka ovih tumora je nepoznat.

Simptomi hipoehogene čvor

Simptomi čvorova štitnjače nisu svi pacijenti s neoplazmi. Čak i velike veličine tumora može biti dugo vremena nije se ni očitovati. Pritužbe se pojaviti ako čvor pritišće na okolne organe i tkiva. U tom slučaju, pacijent može osjetiti gušenje i gruda u grlu pri gutanju krutu hranu. Neki pacijenti primijetiti promjene u konturama vrata.

hipoehogene čvor štitnjače Ona ima iste simptome kao izoehogennoe i hyperechoic. Odredite echogenicity tijekom pregleda i analize pritužbi bolesnika ne može biti.

dijagnostika

Ako pacijent se nalazi na ultrazvuk hipoehogene čvor dodatno je potrebna in-dubina dijagnozu. Cjelovit pregled omogućuje točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Obično preporučuju:

• Hormonski profil (tiroksin, trijodotironin i kalcitonin tirotropin);
• analiza antitijela (štitnjače peroksidaza et al.);
• Fino igla punkcije.

Prema razini hormona mogu se instalirati hipotireoza, hipertireoza i eutiroidne. Osim toga, koncentracija kalcitonina procijenjeno vjerojatnost medularni karcinom.

Analiza pokazuje da li antitijela na autoimune upale štitnjače tkivu.

Fino igla biopsija omogućuje primanje materijala iz sklopa bez operacije. Histologija provjera prikupljeni tkiva pod mikroskopom. U 95% slučajeva pokazuju gipoehogennym čvor samo normalne stanice, 5% - rak.

liječenje tumora

Hipoehogene formiranje štitnjača ne uvijek zahtijevaju aktivnu intervenciju.

Promatranje se preporuča u bolesnika ako:

• Sklop je manje od 4 cm;
• Simptomi kompresijom okolnog tkiva nije;
• kao rezultat stanica raka punkcije nisu pronađeni.

Operacija je propisan za:

• veliki benignih čvorova;
• toksične mjesta;
• folikularni adenom
• štitnjače;
• kompresija vrata organa;
• izrazio kozmetički defekt.

U nekim slučajevima, bolesnici mogu imati koristi od liječenja radioaktivnim jodom. Ova taktika je najprikladniji kada otrovne stranice, i neki oblici raka.

Lijekovi su također ponekad dati pacijenata s gipoehogennymi čvorova. Na primjer, hipotiroidizam zahtijevaju hormonsku terapiju. Thyrotoxicosis imenovati tireostatiki. Ako pacijent ima znakove nedostatka joda, plan liječenja uključuje lijekove s ovim element u tragovima.