Srce parasystole

U praksi, liječnik, pojam „parasystole” gotovo nikada ne koriste. Prevedeno s latinskog, to znači - neovisnu kontrakcije srca, koji je neovisan od glavnog pejsmejkera.

Činjenica je da sve izvanredne izvore treba pojasniti. Aritmije imaju svoje porijeklo i mehanizam razvoja. Riječ „parasystole” još uvijek nalaze u popularnoj literaturi kao ime prikupljanje aritmija povezanih s dodatnim ektopične (heterotropnog) centara.

Gdje staviti parasystole klasifikaciju aritmije?

aritmija klasifikacija temelji se na različitim atributima, svaki od njih ima svoje nedostatke:

• na anatomskom položaju izvanmaternične žarišta - ne uzima u obzir mehanizam teškoćama u razvoju;
• mehanizam povrede automatizmom, vodljivost i razdražljivost - u većini slučajeva postoji kršenje svih funkcija odjednom;
• Brzina frekvencije - dijagnostički normo- i bradiaritmija tachy počinje određivanje algoritam oblika, ali to zahtijeva dodatne doradu elektrokardiografski studije (EKG);
• ovisno o mehanizmu pojave impulsa (u normalnom i izvanmaternične žarišta) - zasebna izbor vodljivosti abnormalnosti i popratni poremećaji.

Za najnoviju verziju parasystole najbliži. Mi navesti da razumiju pojam kao dodatni smanjenje srčanog mišića kao odgovor na impulse koji dolaze iz „paratsentra” koji se nalazi u svakom srcu.

Mehanizam formiranja

Automatsko generiranje impulsa je fiziološka funkcija stanica miokarda. To je različito od normalnog mišićnog tkiva. Tipično, impulsi se javljaju u sinusnog čvora. Odatle se proširila u sve dijelove srca i uzrokovati pravi ritam.

Parasistolichesky centar može pojaviti na drugim mjestima, a doprinosi prerano kontrakcija, aritmija ili više složenih poremećaja - fibrilacije atrija.

Glavni razlozi za takve promjene se mogu naći u suzbijanju glavne sinusnog čvora je oštećen (A - norma, B - Smanjenje temeljnog čvora)

Pitanja povećao vagalnu ton. Ovaj mehanizam prevladava u zdravih osoba, sportaša.

Postoji mogućnost unutarnje blokade širiti izvanmaternične valove. No, u niskom sinusnog čvora je aktivan parasistolichesky centar. Obično „osvaja” zamah na kojem je najviša frekvencija.

sorte parasystole

Ovisno o mjestu drugog izvora ritmu razlikovati sljedeće vrste:

• ventrikularne parasystole;
• pretklijetke;
• iz AV čvora;
• politopnye (od različitih lokacija).

Osim toga, s obzirom na normalnu smanjenje otkucaja može biti:

• rano i kasno;
• jedinica, a skupina allodromy (konstanta ritmičkih alternacije).

Prema učestalosti izvanmaternične ritma:

• Rijetke (10 minuti);
• Medij (10-30);
• Česte (više od 30 godina).

Razlikovati prolazne i stalne oblike. Pojasniti kakve slike mogu biti parasystole EKG.

Zašto su tamo parasystole centre?

Razlikovati srčanog i extracardiac uzrok. U nekim slučajevima, veza sa bilo kojeg razloga ne može utvrditi, onda se ritam zove idiopatski.

Srčani su:

• ishemije ili nekroze u sinus području, na drugom mjestu u koronarne srčane bolesti, koja uzrokuje različite dijelove aktivirati i „preživjeti” u kući;
• upala fokalna ili difuzna prirodu akutne i kronične miokarditis (reumatska bolest, akutne zarazne bolesti, sepse);
• metaboličke promjene distrofija;
• zamjena miocita u stanice vezivnog tkiva krše njihovih funkcija (kardiomiopatiju, kardio);
• Gubitak sposobnosti za vraćanje potrebnu razinu energije (zatajenje cirkulacije);
• hipertrofija srčanog tkiva (hipertenzija, dekompenzacije srca, zatajenja kardiomiopatiju);
• poremećaj od ventila (prirođene malformacije stečene preklop promjene u upalnim procesima, trauma).

Do extracardiac razlozi uključuju nezdravih stanja, što dovodi do kršenja drugoj funkciji miokarda. te promjene često „nadzirati” endokrinog organa na:

• bolesti štitnjače (hipotiroidizam ili hipertireoza povezani s nedovoljnim i prekomjernom sinteze hormona štitnjače);
• bolesti nadbubrežne žlijezde;
• dijabetes.

Aktivacija parasistolicheskih žarišta otkrivena na EKG:

• vaskularna distonija, neuroze;
• anemija (anemija) različitog podrijetla;
• predoziranje lijekovima (srčani glikozidi);
• povreda potrebnu ravnotežu u sastavu elektrolita između krvne kalija, natrija, magnezija i kalcija, su potrebne za provedbu normalan proces pobude i kontrakcije miokarda stanica.

Klinički se manifestiraju dodatni rezovi?

Klinički znakovi parasystole osjećao kao čovjek:

• jakih udaraca ili pritisaka „” u prsima;
• „Stop” srca „blijedi”;
• iznenadni srčani udar.

Česte su vrtoglavica, slabost, nesvjestica, kašlja pokrete.

Beats ne može proizvesti nikakve simptome i biti otkrivena tijekom pregleda na sreću.

primarna dijagnoza

Pacijent mora proći nužno opći prijem kod terapeuta. Liječnik će pokušati saznati veze parasystole s drugim bolestima, otkriti skrivene u. Potrebno je razgovarati o svojim osjećajima i njihove ovisnosti o specifičnom cilju.

Ako pacijent je uzimanje lijekova, potrebno je razmotriti njihovu prikladnost, sposobnost da utječu na ritam srca.

Uvijek uzeti u obzir obiteljsku anamnezu - tendenciju rođaka na iste bolesti.

Oskultacija otkriva aritmiju pacijenta, brojati otkucaja srca. Hipertenzija slušatelj ukazuje na ulogu u pritisak napona miokarda.

Holter metoda praćenja proširena na vrijeme naći ne aritmije i druge bolesti

Uobičajenih ispitivanja krvi i biokemijski testovi provode se za preciznije bolesti mehanizam detekcija:

• Smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica - ukazuju na anemiju.
• Promijenjena stanje kolesterola, triglicerida i lipoproteina upućuju na razvoj ateroskleroze u krvnim žilama srca.
• Razina glukoze u krvi - primarna dijagnoza dijabetesa.
• Određivanje elektrolita sastava pokazuje nedostatak prehrane.

Ponekad pacijenti su propisane dublje proučavanje hormonska pozadini, preporučujemo savjetovanje endokrinologa.

Postupci eliminacije bolesti srca

Kako bi se utvrdili uzroci srca potrebna puna pregled uključujući diferencijalnu dijagnozu grešaka fizioloških abnormalnosti, posljedica ateroskleroze.

1. EKG točno pokazuje lokalizaciju drugog srčanog stimulatora kako razlikovati vrste klijetke druge, identificirati allodromy. Ova metoda je dostupna na klinikama i poliklinikama. To vam omogućuje da identificiraju znakove bolesti srca, uzrokuje promjene u ritmu. Provođenje Stres test se preporučuje za otkrivanje latentne (asimptomatski), zbog utjecaja tjelesne aktivnosti i neuronske propisa. Testovi koristi ergometers, hodanja na pokretnoj traci, stepenice test.
2. Ako parasystole su rijetki, to pomaže Holter način: bolesnik na jedan dan postaviti elektrode, s kojih se evidentira podatke čak i tijekom noći. Dekodiranje omogućava da se utvrdi uzrok aritmije.
3. Doppler - vrlo informativan metoda za detekciju srčanih mana, stupnju Prolaps mitralne valvule, infarkt rezervnih dionice. Zaslon vizualizira proces redukcije, njegovu fazu. Istovremeno, kvantitativna analiza pokazatelja.
4. Magnetska rezonancija (MR) - metoda izbora za dijagnozu pravilan rad svih dijelova srčanog mišića, identificiranje zamjenu strane ožiljak tkiva.

EKG bilježi različite udaljenosti između klijetke kompleksa, povreda njihov oblik, smjer zuba

liječenje

Nakon otkrivanja bolesti koja je uzrokovala parasystole bi trebao biti osjetljiv na kardiolog savjet o liječenju i skrbi. U svakom slučaju dodjeljuje različite lijekove, tako da ne uče od susjeda ili poznanika.

U načinu dana morate biti sigurni da ste postavili na stranu dovoljno vremena za odmor, opuštanje, vježbanje, spavanje.

Tretman neće biti uspješna ako je zloupotreba alkoholnih pića (uključujući pivo), pušenje. Te navike će morati riješiti.

Dijeta posebna dijeta ne postoji, ali nutricionisti preporučuju se isključiti iz hrane jakim podražajima:

• roštilja i dimljeni jela;
• mast mliječni proizvodi povećao;
• maslac i životinjskih masti;
• jaki čaj i kava;
• duhovit začina i umaka.

Vi ne bi trebali prejesti, jesti bolje često, ali u malim količinama. Prednost se daje kuhana i pare jela od ribe, peradi, svježe povrće, voće.

Ne preporučuje se za vrlo vrućim ili hladnim jelima.

Za medicinsku uporabu liječenja:

1. Sedativi biljni, izrađene od mente, valerijane, Leonurus. liječnik propisuje sedative ako je to potrebno.
2. Za poboljšanje metabolizma u stanicama miokarda propisati Retabolil, Panangin, Riboksin.
3. Pri visokim koncentracijama lipoproteina niske gustoće preporuča statini, injekcije nikotinske kiseline.
4. -blokatori (Isoptin, obzidan) primjenjuju s organskim promjenama potisnuti prijenos impulsa paratsentrov.

Postupak ablacija se izvodi pod kontrolom X-ray ili ultrazvuk

Za kirurške postupke traže u neuspješnom terapiju lijekovima ili nemogućnosti korištenja (trudnoća). Manje opasan način - radiofrekventna ablacija uzbude fokus. U srce kroz veliku katetera plovila za uporabu RF odašiljač na vrhu. Izlaganje kateter u području sumnja uspostaviti heterotopičku žarišta i proizvoditi svoje viđenje uništenje. Na mjesto sudara ožiljak je formirana.

posljedice parasystole

Najopasniji posljedice nekontroliranog parasystole mogu biti:

• ventrikularna fibrilacija dovodi do smrti;
• formiranje kroničnog zatajenja srca s postupnim padom sposobnosti srčanog mišića da se ugovor i gurnuti krv.

Studija heterotopične žarišta (parasistolicheskih) u srcu kliničara i znanstvenika koji su uključeni. Općenito se priznaje utjecaj promjena u neurohormonskim regulacije srca. Posebno je važno je proces tijekom rasta djeteta, tinejdžera u vrijeme menopauze. Treba obratiti najviše pozornosti na zdravlje tih osjetljivih razdoblja života.