Pulse (otkucaji srca): normalne vrijednosti za dob, uzroci i posljedice visoke i niske

Prva akcija u pružanju hitne pružiti objektivnu procjenu situacije i stanja pacijenta, tako da osoba koja djeluje kao spasilac, glavna stvar dočepa radijalni arterije (vremenski, karotidne ili bedrene) kako biste saznali prisutnost srčane aktivnosti i za mjerenje otkucaja srca.

puls nije fiksna vrijednost, to varira u određenim granicama, ovisno o našem stanju u to vrijeme. Intenzivna fizička napor, uzbuđenje, radost, da vaše srce kuca brže, a onda je broj otkucaja srca je izvan normalnih granica. Međutim, ovo stanje ne traje dugo, zdravo tijelo dovoljno za 5-6 minuta da se oporave.

U granicama normale

Normalan broj otkucaja srca za odrasle je 60-80 otkucaja u minuti 1, što je više, to se zove tahikardija, manje - bradikardija. Ako je uzrok tih oscilacija postati patoloških stanja, a zatim tahikardija, bradikardija i smatrati kao simptom bolesti. Međutim, postoje i drugi slučajevi. Vjerojatno svatko od nas nikada nije naišao na situaciju kad srce od emocija spreman skočiti van i to se smatra normalnim.

Što se tiče rijetke otkucaja srca, to je prije svega pokazatelj patoloških promjena srca.

Normalno ljudsko srce stopa varira u različitim fiziološkim stanjima:

1. To usporava za vrijeme spavanja i općenito u ležećem položaju, ali to ne dopire bradikardija;
2. Promjene tijekom dana (noću srce kuca manje, nakon večere ubrzava ritam), a nakon obroka, alkohola, jaki čaj ili kavu, neki lijekovi (HR 1 minute se povećava);
3. Povećava tijekom intenzivnog fizičkog stresa (teški rad, sportski trening);
4. Ona se diže iz straha, radosti, tjeskobe i drugih emocionalnih iskustava. cardiopalmus, uzrokovana intenzivnim emocijama ili teško, gotovo uvijek prolazi brzo i samostalno, čim osoba smiri i prestane aktivno;
5. Broj otkucaja srca se povećava s povećanjem tjelesne temperature i okoliša;
6. Smanjuje s godinama, to je istina, onda, u starijih osoba, lagano opet porastao. U žena s početka menopauze u smanjenom učinku estrogena može doživjeti značajnije promjene u otkucajima srca prema gore (tahikardije uzrokovane hormonalnim poremećajima);
7. To ovisi o katu (puls žena nešto gore);
8. Vrlo različiti u osposobljenih osoba (rijetko otkucaja srca).

U osnovi, pretpostavlja se da je u svakom slučaju puls zdrave osobe između 60 i 80 otkucaja u minuti, a prolazno povećanje za 90 do 100 otkucaja / min, a ponekad i do 170-200 otkucaja / min slovi kao fiziološka norma ako je nastala na temelju emocionalnog ispada ili intenzivnog rada, respektivno.

Muškarci, žene, sportaši

utjecati na čimbenike na broj otkucaja srca (puls), kao što su spol i starost, fizičko stanje, zanimanje te osobe, sredine u kojoj živi i još mnogo toga. Općenito, razlike u otkucaja srca može se objasniti na sljedeći način:

• Muškarci i žene u različitim stupnjevima, odgovoriti na različite događaje (Najveći dio više hladnokrvnih muškaraca, žene najviše emocionalne i osjetljive), tako da je broj otkucaja srca u slabim katu iznad. U međuvremenu, puls kod žena razlikuje vrlo malo od onoga muškaraca, ipak, ako uzmemo u obzir razliku u 6-8 otkucaja / min, predstavnici muškog iza sebe, oni imaju puls manje.

• Od konkurencije trudnice, koji imaju neznatno povećan broj otkucaja srca je normalno i to je razumljivo, jer u tijelu fertilnoj majke moraju u potpunosti zadovoljiti potrebe za kisikom i hranjivim tvarima samih i rastući fetus. Dišni sustav, krvožilni sustav, srce mišić doživjeti promjene za ovaj zadatak, tako da je broj otkucaja srca umjereno povećana. Malo povišen broj otkucaja srca u trudnica je normalno, ako se izvan trudnoće, i drugi razlozi za njezino povećanje tamo.
• Relativno sporo otkucaja srca (negdje oko donje granice) je vidio u ljudi koji ne zaboravljaju Dnevne vježbe tjelesnog odgoja i trčanje, više aktivan (bazen, odbojka na pijesku, tenis i dr. d.), u cjelini, vodeći zdrav život i gledajući njezin lik. Takvi ljudi: „Oni imaju dobar oblik”, čak i ako je priroda njihove aktivnosti, ti ljudi su daleko od profesionalnog sporta. Pulse 55 otkucaja u minuti u mirovanju za ovu kategoriju odrasle je normalno, nego im srce radi samo ekonomski, već obučava osoba kao frekvencija smatra bradikardije i služi kao izgovor za daljnje ispitivanje od strane kardiologa.
• Čak i ekonomičniji srce radi skijaši, biciklisti trkača, veslači a sljedbenici drugih sportova koji zahtijevaju posebnu izdržljivost, njihov broj otkucaja srca u mirovanju može biti 45-50 otkucaja u minuti. Međutim, dugoročno teška opterećenja na srčanom mišiću dovodi do njegova zadebljanja, širi granice srca, povećava svoju masu, jer srce stalno pokušava da se prilagodi, ali prilika, na žalost, nisu neograničene. Otkucaji srca manje od 40 otkucaja smatrati patološko stanje na kraju razviti takozvani „sportski srce”, koja je često uzrok smrti mladih zdravih ljudi.

Stopa Srce je donekle ovisi o rastu i ustava: Visoki ljudi u srcu normalno sporiji od zakinut rodbine.

Puls i dob

Prije FHR priznaje samo 5-6 mjeseci trudna (slušao stetoskop) Sada fetusa otkucaja srca može se odrediti ultrazvučnom metodom (vaginalna sonda) veličine embrij od 2 mm (norme - 75 otkucaja / min), a kao što raste (5 mm - 100 otkucaja / min, 15 mm - 130 otkucaja / minuti). Tijekom promatranja trudnoće otkucaji srca obično počinju treba ocijeniti u 4-5 tjedna trudnoće. Dobiveni podaci se uspoređuju s pravilima stol Fetalni otkucaji srca tjednima:

Prema frekvencije srca fetusa, možete pronaći njegovo stanje: ako promjena beba otkucaja srca u smjeru povećanja, moguće je pretpostaviti nedostatak kisika, ali s rastom hipoksija otkucaja srca počinje opadati, a njegova vrijednost je manja od 120 otkucaja u minuti već pokazuju akutnu kisika izgladnjivanje prijeti neželjene posljedice do smrti.

puls kod djece, osobito dojenčadi i male djece, predškolske dobi, izrazito razlikuju se od onih svojstvenih adolescencije i mladosti. Mi odrasli su primijetili sebe da malo srce lupa više i ne tako glasno. Da znam točno da li ovaj indeks u granicama normale, ne postoji Tablica puls prema dobi, koji se može koristiti svaku osobu:

Tako je, prema tablici podataka pokazuje da je stopa otkucaja srca u djece nakon godinu dana ima tendenciju da se postupno smanjivati, puls 100 nije znak patologije skoro 12 godina, a puls 90 do 15 godina starosti. Kasnije (nakon 16 godina), ovi pokazatelji mogu ukazivati ​​na razvoj tahikardije, uzrok kojih je pronaći kardiolog.

Normalan broj otkucaja srca zdrave osobe u rasponu od 60-80 otkucaja u minuti registrirati počinje s oko 16 godina starosti. Nakon 50 godina, ako je zdravlje u redu, tu je blagi porast broja otkucaja srca (10 otkucaja u minuti za 30 godina života).

Otkucaji srca pomaže u dijagnozi

Dijagnoza srčanog ritma, uz mjerenje temperature, anamneze, fizikalnog pregleda, u vezi s početnim fazama dijagnostičke pretrage. Bilo bi naivno vjerovati da se brojanjem broj otkucaja srca, možete odmah Neiti bolest, ali miris rat i čovjek na ispitu je moguće.

Niskog ili visokog pulsa (iznad ili ispod dopuštenih vrijednosti) često prati različitih patoloških procesa.

visok puls

Poznavanje pravila i sposobnost da koriste tablice pomoći će bilo koju osobu razlikovati povišene impulsa tlaka uzrokovane funkcionalnih čimbenika tahikardije izazvane bolesti. O „neobičnim” tahikardija može ukazivati simptomi, neuobičajeni za zdravo tijelo:

1. Vrtoglavica, na čelu, nesvjestica (Kažu da je poremećena moždana protok krvi);
2. bol u prsima uzrokovana poremećajem koronarne cirkulacije;
3. Poremećaji vida;
4. daha (stagnacija u malom krugu);
5. Vegetativni simptomi (znojenje, slabost, udova drhtanje).

Uzroci ubrzani rad srca i srčanog ritma mogu biti:

• Patološke promjene u srcu i vaskularnoj bolesti (cardiosclerosis, kardiomiopatija, miokarditis, rođenja Uređaj hvataljke ventil, arterijska hipertenzija itd) .;
• trovanja;
• Kronična bronhopulmonarna bolest;
• kaliopenia;
• hipoksija;
• Cardiopsychoneurosis;
• Hormonska poremećaja;
• Oštećenja središnjeg živčanog sustava;
• Onkoloških bolesti;
• Upala, infekcija (posebno s groznicom).

U većini slučajeva, između pojmova ubrzani puls i lupanje srca staviti znak jednakosti, međutim, nije uvijek slučaj, to jest, oni ne moraju nužno ići zajedno. U nekim državama (treperenje i Atrijska fibrilacija i ventrikularna, otkucaja) Otkucaja srca veća od frekvencije impulsa oscilacija fenomen naziva nedovoljan puls. Tipično, puls manjak prati terminala aritmije u teškim povredama srca, uzrok koji bi mogao postati opijenost srčani glikozidi, simpatomimetici, acidobazni neravnoteža, električni šok, infarkt miokarda i drugih patologija koje uključuju srce u tom procesu.

Visok puls i fluktuacije tlaka

Ne uvijek razmjerno smanjenje ili povećanje otkucaja srca i krvni tlak. Pogrešno je misliti da ubrzava rad srca će nužno dovesti do povećanja krvnog tlaka i obratno. Tu su moje mogućnosti, previše:

1. Brzi impuls na normalnom tlaku To može biti znak vegetativno-vaskularna distonija, opijenost, groznica. Smanjiti broj otkucaja srca kako bi pomogli ljudima i lijekove, regulira aktivnost autonomnog živčanog sustava u IRR, antipiretici za groznicu i lijekova za smanjenje simptoma trovanja, općenito, utjecaj na uzrok - će ukloniti tahikardiju.
2. Brzi impuls na povišenom tlaku To može biti zbog različitih fizioloških i patoloških stanja (nedovoljne fizičke aktivnosti, velika naprezanja, endokrinih poremećaja, bolesti srca i krvnih žila). Taktika liječnik i pacijent: screeninga, utvrđivanje razloga za liječenje osnovne bolesti.
3. Niski tlak i visoki puls mogu biti simptomi vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema, kao što su manifestacije kardiogeni šok srčane patologije ili hemoragični šok u slučaju velikog gubitka krvi, s njim, niži krvni tlak i brzina otkucaja srca više, teža stanje bolesnika. Je jasan: smanjiti broj otkucaja srca, koje je uzrokovano povećanjem danim okolnostima, na vlastitu neće moći ne samo pacijent, ali i njegova obitelj. Takva situacija zahtijeva hitnu akciju (poziv na „103”).

Visoki puls, nastao bez ikakvog razloga, možete pokušati smiriti kapi gloga, Motherwort, odoljen, božur, korvalola (što je pri ruci). Ponavljanje napada trebao biti razlog da posjetite liječnika koji će otkriti uzrok i propisati lijekove koji ga utječu na taj oblik tahikardije.

niska puls

Razlozi za niske impulsa mogu također biti funkcionalan (oko sportaša navedenih, ako je niska puls pri normalnom tlaku je bez znakova bolesti), ili rezultiraju iz različitih patoloških procesa:

• Vagalna utjecaj (vagus - vagus živaca), smanjen tonus simpatikusa dijela živčanog sustava. Ova pojava može se promatrati u svakom zdrave osobe, na primjer, za vrijeme spavanja (nizak broj otkucaja srca pri normalnom tlaku)
• Kada vegetativno-vaskularne distonija, kod nekih endokrinoloških poremećaja, to jest, u najrazličitijim i fizioloških i patoloških stanja;
• Anoksija i njezin lokalni utjecaj na sinusnog čvora;
• bolesna sinus sindrom (SSS), atrioventrikularni blok;
• Infarkt miokarda;

• Trovanje, organofosfat trovanje tvari;
• Peptički ulkus i 12 dvanaesniku;
• Traumatska ozljeda mozga, meningitis, edem, tumor mozga, atipične ICH;
• Primanje digitalis pripreme;
• Popratni učinak predoziranja ili antiaritmika, antihipertenziva i drugim lijekovima;
• Hipotiroidizam (myxedema);
• Hepatitis, tifus, septikemija.

U većini slučajeva, Niska otkucaja srca (bradikardija) smatra se ozbiljnom patologije, koja zahtijeva hitnu pregled identificirati uzroke, liječi rane, a ponekad - hitnu medicinsku pomoć (bolestan sinusa sindrom, AV blok, infarkta miokarda, itd ..).

Niska frekvencija srca i visokog krvnog tlaka - ti simptomi ponekad se pojavljuju u hipertenzivnih bolesnika koji su uzimali lijekove za snižavanje krvnog tlaka, koji se istovremeno na različitim dodijeljen ritma poremećaji, beta-blokatori, na primjer.

Kratko o mjerenje pulsa

Možda samo na prvi pogled čini se da ne postoji ništa lakše nego mjeriti puls sebe ili druge osobe. Najvjerojatnije, to je istina, ako je potreban takav postupak za zadržavanje osobe mladog, zdravog, mirno, odmarali. Možete unaprijed pretpostaviti da je puls će imati jasan, ritmičke, dobro punjenje i stres. Budući da je siguran da većina ljudi dobro znaju teoriju i nosi sa zadatkom, u praksi, autor dopusti samo ukratko podsjetiti mjernu tehniku ​​puls.

mjerenje otkucaja srca na gredi (lijevo) i karotide (desno) arterije

Izmjerite puls može biti ne samo u radijalnom arteriju, za takav studij će odgovarati bilo koji veliki arteriju (vremenski, karotida, lakat, rame, aksilarne, potkoljeni, bedreni). Usput, ponekad istovremeno može otkriti venski puls i rijetko prekapilarne (da se odredi takve vrste mahunarki trebaju posebne alate i znanje za mjerne tehnike). U određivanju ne treba zaboraviti da je u vertikalnom položaju tijela otkucaji srca će biti veći nego u ležećem položaju i da intenzivne vježbe će ubrzati puls.

Pulse:

• Obično koristiti radijalni arterija, što staviti na 4 prsta (palac treba biti na stražnjoj strani udova).
• Ne pokušavajte uhvatiti impulsa vibracije sa samo jednim prstom - greška svakako daje, barem u iskustvo da se s odvodom dva prsta.
• Ne preporučuje se pritisnuti neopravdano na arterijski plovila, kao što će dovesti do nestanka stezanje puls i mjerenje će morati početi iznova.
• Za mjerenje pulsa ispravno što je potrebno za jednu minutu, mjerenje za 15 sekundi i množenjem sa 4 može dovesti do pogreške, jer čak iu ovo vrijeme frekvencija pulsa oscilacija može varirati.

Evo bezazleni mjerenje otkucaja srca tehnologija, koja je o mnogo, mnogo može reći.

Video: puls u „živjeti zdravo!”