Kolangitis liječenje - upala žučovoda

Kolangitis u naše vrijeme biti bolestan i svatko može, ali malo ljudi zna da je to vrlo ozbiljna bolest.

Bez odgovarajuće liječenje, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija u zdravlju pacijenta, a fatalan.

Često uzrokovane bolesti žučnog mjehura, kao što je i kolelitijaza kolecistitis.

Pošto upalni proces započinje žučnih jetre, liječnici dijagnosticirati određenu vrstu i propisati kolangitis.

Uzroci bolesti i vrste

U osnovi, sve vrste bolesti su uzrokovane raznim bakterijama ulaze od 12 duodenalni ulkus na žučnih.

Ipak, oni se mogu pojaviti kao komplikacija drugih bolesti - pankreatitisa, kolecistitisa, Ascariasis, virusni hepatitis, giardijaza.

Bolest se može pojaviti i oštetiti zid žučovoda, nakon raznih operacija, kao što su uklanjanje žučnog mjehura.

Temelju simptoma, kroničnog i akutnog razlikovati kolangitis.

Prema anatomskim promjenama unutarnjih organa tkiva takve vrste akutne kolangitis:

1. Plavog (značajke - oticanje i piling mukoznih epitelnih stanica, upala krvnih žila prelijevati kanal žuč na zidovima). U ovom tretmanu, prognoza je povoljna, za razliku od tih sorti;
2. gnoj (gnojni kolangitis karakterizira formiranje gnojne upale i razaranja žučovoda zidova);
3. pseudomembrane (, vrsta smatra teške bolesti nastala čvrsto zavaren s njima bjelkasto-sivi film uzrokovane nakupljanjem fibrina na površini i duboke slojeve sluznice na zidovima žučnih);
4. nekrotične (najteži vrsta bolesti. To je karakterizirana potpunim ili djelomičnim tijela odumiranja tkiva žučnog).

Kronična kolangitis se dijagnosticira češće.

Postoje sljedeće varijante bolesti:

• latentni;
• povratni;
• septička;
• abscessed;
• smjesa.

Sklerozirajući kolangitis je vrlo ozbiljna vrsta bolesti. Karakterizira proliferacija vezivnog tkiva i ožiljaka žućnih u zidovima, uzrokujući sužavanje kanala i njihove deformacije.

Prema statistikama, kolangitis je bolest najčešće javlja u muškaraca u dobi od 25 - 40 godina starosti i starije žene.

Takav kolangitis u djece je rijetka, iako je rizik od bolesti je još uvijek prisutna. S takvim različitim prosječna dužina života pacijenta je 10 - 12 godina, bez obzira na liječenje.

Povratak u normalan život nakon kolangitis je moguće samo kao rezultat transplantacije jetre (uklanjanje organa za transplantaciju pacijentu i njegovom novom), a što je prije moguće.

Liječnici izoliran kao primarni sklerozirajući kolangitis, i sekundarno. Sekundarna sklerozirajući kolangitis znanstvenici proučavali vrlo dobro.

Razlozi za njegovu pojavu - formiranje kamena u bilijarnog trakta, tromboza ili oštećenja žučnih vodova različitih toksina.

Prema tome, razbija protok žuči u tijelu, tada dijagnosticiran žuticu, jetrene stanice prolaze nepovratne promjene i umrijeti.

Za razliku od sekundarnih, znanstvenici još uvijek ne mogu shvatiti što uzrokuje proizvodnju primarni sklerozirajući kolangitis.

Već iznijela razne hipoteze, ali nitko od njih nije u potpunosti potvrđena. Ipak, svi se slažu u tome da je razvoj ove bolesti značajnu ulogu odigrao je poremećaj imunološkog sustava i genetska predispozicija.

Ova pretpostavka se temelji na statistici, prema kojoj je primarni sklerozirajući kolangitis često promatrati u nekoliko članova jedne obitelji.

Trenutno, više izolirani kao zasebna bolest autoimune kolangitis, koji je prethodno smatra jednim od glavnih opcija.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Simptomi, koji karakterizira akutnim kolangitis, nazvan je Charcot trijade. Prvo, temperatura bolesnik naglo raste, a ponekad i do 40 stupnjeva.

Nakon toga, odmah ispod rebara početi na jake bolove koji su osjetili i više i doći do grla. ti simptomi su također vidi kao slabost, intoksikacije, proljev, mučnina.

U završnoj fazi pacijent ima žuticu.

Akutni kolangitis u djece je rijetka, njegovi simptomi su slični onima od bolesti u odraslih, ali je dodao glavobolja i crvenilo dlanova.

Kronična kolangitis ima sljedeće simptome: tupu bol u desnoj strani, slabost, umor, rastezanje trbuha. U kasnijoj fazi pacijent razvija žutica.

Više se može promatrati i razne komplikacije - sepsa, peritonitis, bilijarna ciroza, jetre apscesa.

Primarni sklerozirajući kolangitis je u početku dugo vremena nema nikakve simptome, može se utvrditi samo kroz biokemijske analize krvi (promjene u aktivnosti enzima se promatra).

Nakon razvoja ožiljaka bilijarnog trakta počinju pokazivati ​​simptome kronične kolangitis.

Samo daljnja dijagnostika može otkriti upravo ovu vrstu bolesti.

Promatrajući simptome uključeni u trijadi Charcot, liječnik mora dijagnosticirati određenu vrstu kolangitis i odgovarajuće liječenje.

Za preciznije zaključke nakon početnog pregled obavlja dijagnozu žuči i jetre, koji uključuje instrumentalne i laboratorijske testove.

Ovaj biokemijska analiza krvi za enzima i bilirubina sadržaja i izmeta za moguće otkrivanje parazita.

Održao ultrazvučni jetre i žučni mjehur kako bi se odredio stupanj oštećenja sluznice i stijenke sondiranja, kompjutorizirane tomografije ili endoskopski retrogradno cholangiopancreatography perkutane transhepatic biligrafiju (punjenje bilijarnog kontrast materijala i daljnje rendgenski pregled).

U dobivenu X-zraka struktura tijela se vidi jako dobro, što pomaže identificirati uzroke bolesti.

Također je moguće provesti biopsiju jetre u potpunosti procijeniti ozbiljnost ožiljke procesa.

Nakon dijagnosticiranje svog liječnika bilo koji od sorti ove bolesti za pravilno liječenje je potrebno kako bi saznali, da li je samo popratna pojava bolesti.

Vrlo često je upalni proces uključuje na zid druge organe abdominalne - gušteraču, jetru, žučnog mjehura.

tretman kolangitis

Samostalno liječenje ne može provesti. Ako pacijent vide primarnih simptoma, provjerite da li je potrebno nazvati „hitnu pomoć”.

Ranije s jednom dijagnozom ili druga vrsta kolangitis, veće su šanse za povoljan ishod.

U kasnijoj fazi bolesti liječnici će svaki razlog za uklanjanje žučnog mjehura ili jetre pogođeni dio.

Liječenje je potrebno provoditi samo u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika. U bilo kojem trenutku, stanje pacijenta može se smanjiti do te mjere da će trebati hitnu operaciju.

Na temelju stupnju razvoja upalnog procesa i raznih bolesti, liječnik propisuje strategiju liječenja (konzervativni ili kirurški).

Konzervativni taktika uključuje lijekove raznim antibakterijskim lijekovima, ležanjem u krevetu i strogu dijetu.

To je samo odabran u odsutnosti zapreka odljev žuči iz žučnog mjehura. Na primjer, konzervativno liječenje je beskorisno ako se dijagnosticira „gnojnim kolangitis.”

Taj liječnik propisao antibiotik, najčešće penicilini (ampicilin, ureidopenitsillin, ampicilin s sulbaktam). Uzimanje lijekova provodi najmanje 10 dana.

Budući da je upalni proces proizveo cijeli niz toksina tijekom liječenja očiste tijelo preporuča se koristiti fiziološke otopine ili 5% -tna otopina dekstroze intravenozno.

Više imenovani antispasmotika i cholagogue lijekove za normalizaciju protok žuči iz žučnog mjehura u dvanaesnik 12.

Tijekom liječenja moguće jake bolove, tako da liječnik može preporučiti uzimanje lijekove protiv bolova.

Da biste to učinili, staviti u potpunosti točne dijagnoze, kao analgetici mogu sakriti simptome drugih bolesti (npr bubrežne kolike).

Za liječenje plućnih sorti kolangitis preporučiti toplinsku i fizioterapije, vježbe terapiju. To će biti korisno i liječenje u nekim toplicama.

Ako konzervativna taktika neće pomoći u oporavku pacijenta, ili da li postoji povreda prirodnog odljeva žuči iz žučnog mjehura, tada operacija je propisano.

Najbolji priznate postupak endoskopska (laparoskopija). Također je moguće provesti otvorenu operaciju, ali u usporedbi s laparoskopske ona ima mnoge nedostatke.

Laparoskopija omogućuje drenažu, kako bi uklanjanje kamenja i izrasline, ukloniti suženje u žučnih vodova s ​​minimalnim gubitkom krvi.

Nakon ove operacije, vrijeme oporavka je znatno skraćeno. Međutim, u slučaju komplikacija laparoskopije je nemoćan - biti potrebno provesti kirurški zahvat na trbuhu.

Ako dijagnostika pokazuje sklerozirajući kolangitis, poželjno je transplantacija jetre. Liječenje autoimunih kolangitis izvedena primjenom hormonske agense.

Dijeta za bolesti

Kao i kod bilo koje bolesti probavnog trakta, sa svake vrste kolangitis preporučuju strogo pridržavanje u prehrani, inače tretman neće proizvoditi nikakve rezultate.

U prvih nekoliko dana preporuča se da se u potpunosti odustati od hrane. Nakon pogoršanje prolazu, možete proširiti malo prehranu.

Dijeta za kolangitis je potrebno poboljšati odljev žuči iz pacijenta, kao i da se smanji opterećenje jetre. Strogo je zabranjeno jesti masti različitog porijekla.

Preporučuju jesti male obroke pet do šest puta dnevno. Pauza između obroka ne bi trebalo biti više od četiri sata, inače može formirati stagnacije žuči u žučnom mjehuru.

To bi trebao biti u potpunosti isključiti iz prehrane pikantnih začina, jela, bogatih proizvoda, bezalkoholnih pića i slastica.

U svrhu detoksikacije preporučuju piti puno, posebno od limuna čaj, sokovi, voćni napitci, niske masnoće kiselo mliječnih proizvoda, mineralna voda bez plina.

Smiju uključiti u prehranu različite žitarice kaša, tjestenina, povrće, kiselo bobice i voće, možete jesti jedno jaje dnevno.

Nakon liječenja i otpuštanja iz bolnice, možete nastaviti na normalnu prehranu, ali to bi trebalo biti učinjeno postupno, pokušavajući izbjeći iznad zabranjene proizvode ili smanjuje njihovu upotrebu na minimum.

Liječnici savjetuju da se izbjegne stagnacije žuči, tako da, osim dijeta, vježbanje se preporuča, posebno teretanu ili hodanje.

Bilo koja od varijanti kolangitis - vrlo ozbiljna bolest, ni u kojem slučaju ne bi trebao sudjelovati u samoliječenju.

Ako postoje bilo kakve znakove bolesti, odmah se obratite liječniku.

Ranije liječenje i sve potrebne dijagnostika obavljat će se osigurati, to je vjerojatnije da pacijent da se vrate u normalan život nakon liječenja, pa čak i nakon uklanjanja organa.

Također je potrebno stalno pratiti stanje svog probavnog sustava, osobito mokraćnog mjehura, u posjet gastroenterolog.